第五章 多蘿西·約翰遜的課件

第五章多蘿西·約翰遜的行為系統(tǒng)模式2012級(jí)護(hù)理研究生第五章多蘿西·約翰遜的約翰遜以一般系統(tǒng)論為主要理論來(lái)源約翰遜將人視為由7個(gè)子系統(tǒng)構(gòu)成的行為系統(tǒng)，將個(gè)體的健康歸功于整個(gè)行為系統(tǒng)的平衡、穩(wěn)定和高效運(yùn)行。而護(hù)理則是在系統(tǒng)失衡或需要達(dá)到更高層次的平衡時(shí)提供幫助的主要力量。約翰遜的理論使護(hù)理從對(duì)患者的健康和疾病的關(guān)注轉(zhuǎn)到對(duì)患者全部行為的關(guān)注，從而將醫(yī)療和護(hù)理的職責(zé)區(qū)別開(kāi)來(lái)，為護(hù)理成為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科做出了貢獻(xiàn)。第五章多蘿西·約翰遜的學(xué)習(xí)內(nèi)容一、約翰遜簡(jiǎn)介及其理論發(fā)展背景二、行為系統(tǒng)模式基本內(nèi)容三、行為系統(tǒng)模式與護(hù)理的四個(gè)主要概念四、行為系統(tǒng)模式與護(hù)理程序五、行為系統(tǒng)模式的評(píng)價(jià)六、行為系統(tǒng)模式的應(yīng)用第五章多蘿西·約翰遜的一、理論家簡(jiǎn)介1919年出生于美國(guó)喬治亞州1938年畢業(yè)于阿姆斯特朗專(zhuān)科學(xué)校1942年獲得護(hù)理學(xué)士學(xué)位，成為一名公共衛(wèi)生護(hù)士1944年擔(dān)任范德比爾特大學(xué)兒科護(hù)理學(xué)講師、助理教授1948年獲得哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)碩士學(xué)位1949年擔(dān)任加利福尼亞大學(xué)兒科護(hù)理教授1978年作為榮譽(yù)教授退休第五章多蘿西·約翰遜的主要著作1959年發(fā)表《Aphilosophyofnursing》，提出護(hù)理必須綜合基礎(chǔ)應(yīng)用學(xué)科的相關(guān)要素1961年發(fā)表《Thesignificanceofnursingcare》，提出護(hù)理能使病人維持在一個(gè)平衡的狀態(tài)1980年提出了完整的BehavioralSystemModle理論1990年發(fā)表《護(hù)理行為系統(tǒng)模式》1992年發(fā)表《行為系統(tǒng)模式起源》第五章多蘿西·約翰遜的二、理論來(lái)源早期的護(hù)理理論與護(hù)理教學(xué)實(shí)踐一般系統(tǒng)論帕森斯的社會(huì)學(xué)理論生物學(xué)理論及其他理論和專(zhuān)業(yè)實(shí)踐第五章多蘿西·約翰遜的三、理論的基本內(nèi)容理論的基本假說(shuō)行為系統(tǒng)模式對(duì)護(hù)理學(xué)的核心概念的詮釋行為系統(tǒng)模式和護(hù)理程序第五章多蘿西·約翰遜的（一）理論的基本假說(shuō)外顯假說(shuō)內(nèi)含假說(shuō)第五章多蘿西·約翰遜的（二）行為系統(tǒng)模式每個(gè)人都是一個(gè)由一定型態(tài)的、有目的的和重復(fù)活動(dòng)所構(gòu)成的行為系統(tǒng)（behavioralsystem）。行為系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能行為系統(tǒng)功能的必備條件行為系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)要素第五章多蘿西·約翰遜的1.行為系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能約翰遜將人的行為系統(tǒng)描述為由7個(gè)子系統(tǒng)組成。每個(gè)子系統(tǒng)都有其各自的特定目標(biāo)和功能，而各子系統(tǒng)之間又是開(kāi)放的，彼此之間相互關(guān)聯(lián)的。一個(gè)子系統(tǒng)的變化會(huì)影響其他子系統(tǒng)，只有各子系統(tǒng)整體協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)，才能維持整個(gè)行為系統(tǒng)的完整和系統(tǒng)的良好運(yùn)行。第五章多蘿西·約翰遜的子系統(tǒng)及其目標(biāo)和功能名稱(chēng)從屬子系統(tǒng)affiliativesubsystem依賴(lài)子系統(tǒng)dependencysubsystem功能使個(gè)體與社會(huì)系統(tǒng)形成合作和相互依賴(lài)的關(guān)系發(fā)展和運(yùn)用人際技巧大道親密和包容分享以一定的方式與他人先聯(lián)系適當(dāng)?shù)乇磉_(dá)自我滿(mǎn)足的情感獲得對(duì)自身的贊賞和信任使他人了解自己促使他人提供滿(mǎn)足物質(zhì)需要的照護(hù)承認(rèn)并接受依賴(lài)的狀態(tài)從完全依賴(lài)別人逐漸過(guò)渡到更多地依靠自己關(guān)注他人或自身與社會(huì)、心理和文化相關(guān)的需求和期望目標(biāo)屬于某人或某事或與其相關(guān)，達(dá)到親密或包容獲得關(guān)注、贊同、養(yǎng)育和物質(zhì)上的支持，維持幫助多需要的環(huán)境資源，獲得信任和信賴(lài)第五章多蘿西·約翰遜的攝取子系統(tǒng)ingestiveSubsystem排泄子系統(tǒng)elimuinativesubsystem攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以維持生命改變無(wú)效的營(yíng)養(yǎng)攝入方式緩解疼痛或其他生物心理子系統(tǒng)的不適狀態(tài)獲取對(duì)自身有用的知識(shí)和信息攝取有營(yíng)養(yǎng)或無(wú)營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)以獲得身心的愉悅識(shí)別并理解來(lái)自生物系統(tǒng)的準(zhǔn)備排泄廢物的信號(hào)通過(guò)排泄來(lái)維持生理平衡維持排泄廢物的控制感的同時(shí)，調(diào)節(jié)與排泄相關(guān)的生理能力減少自身的緊張感運(yùn)用語(yǔ)言或非語(yǔ)言行為表達(dá)自己的情感、情緒和想法從環(huán)境中攝入所需的資源以維持有機(jī)體的完整性或獲得愉悅感，將外部環(huán)境內(nèi)在壞排出體內(nèi)的廢物，使排泄行為與外部環(huán)境協(xié)調(diào)第五章多蘿西·約翰遜的性子系統(tǒng)sexualsubsystem進(jìn)取子系統(tǒng)aggressivesubsystem發(fā)展以性為基礎(chǔ)的自我概念或自我一致性表達(dá)作為生物體的性方面的自我形象識(shí)別和理解與性滿(mǎn)足和/或生殖需要相關(guān)的生物系統(tǒng)的信號(hào)輸入建立能達(dá)到性滿(mǎn)足和/或生殖需要的有意義的關(guān)系認(rèn)識(shí)到生物、環(huán)境或健康系統(tǒng)可能對(duì)自身或他人有威脅，調(diào)動(dòng)資源對(duì)所意識(shí)到的危險(xiǎn)因素做出反應(yīng)運(yùn)用各種資源或反饋機(jī)制改變生物的、環(huán)境的或影響健康的不了因素，或改變?nèi)说姆磻?yīng)來(lái)減少對(duì)自身和他人的威脅維護(hù)個(gè)體的成就目標(biāo)維護(hù)個(gè)體的信念維護(hù)個(gè)體的自我認(rèn)識(shí)和自我概念生育、滿(mǎn)足或吸引，滿(mǎn)足與性相關(guān)的期待，照料他人和被他人照料保護(hù)自己或他人免受真實(shí)的或想象中有威脅的人、事或物的傷害，獲得自我保護(hù)和自我愿望的保護(hù)第五章多蘿西·約翰遜的成就子系統(tǒng)achievementsubsystem建立適當(dāng)?shù)哪繕?biāo)區(qū)分即時(shí)目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)將行為指向?qū)崿F(xiàn)期望的目標(biāo)感知他人的認(rèn)可通過(guò)反饋評(píng)價(jià)目標(biāo)達(dá)到程度掌控自我和環(huán)境第五章多蘿西·約翰遜的從屬子系統(tǒng)依賴(lài)子系統(tǒng)排泄子系統(tǒng)性子系統(tǒng)攝取子系統(tǒng)進(jìn)取子系統(tǒng)成就子系統(tǒng)反饋行為紊亂影響力和壓力有效運(yùn)轉(zhuǎn)和適應(yīng)無(wú)效運(yùn)轉(zhuǎn)第五章多蘿西·約翰遜的2.行為系統(tǒng)功能的必備條件（1）保護(hù)的需要：從而避免系統(tǒng)不能應(yīng)付的惡性刺激的影響。（2）營(yíng)養(yǎng)的需要：可以通過(guò)來(lái)自環(huán)境的適當(dāng)輸入獲得。（3）刺激的需要：以促進(jìn)成長(zhǎng)和避免遲滯。第五章多蘿西·約翰遜的3.行為系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)要素（1）驅(qū)動(dòng)力或目標(biāo)（driveorgoal）是指行為系統(tǒng)采取某一行為的動(dòng)機(jī)。（2）定向（set）指的是個(gè)體通常有采取某些固定的行為方式來(lái)完成子系統(tǒng)功能的行為傾向性。（3）選擇（choices）是指?jìng)€(gè)體每個(gè)子系統(tǒng)都有一個(gè)滿(mǎn)足其功能的行為技能范圍，涵蓋了個(gè)體可能從中進(jìn)行選擇的全部行為選項(xiàng)。（4）行為（behavior）是指在某一條件下的實(shí)際行為，是4個(gè)結(jié)構(gòu)要素中唯一可被觀察到的結(jié)構(gòu)要素。第五章多蘿西·約翰遜的（三）對(duì)護(hù)理學(xué)的核心概念的詮釋1.人生物系統(tǒng)和行為系統(tǒng)2.環(huán)境是由個(gè)體行為系統(tǒng)以外的的所有因素組成，這些因素會(huì)影響系統(tǒng)，甚至起到生存必須來(lái)源作用。3.健康是行為系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定，并有效和高效地發(fā)揮功能。4.護(hù)理是當(dāng)患者的生理或社會(huì)健康遭受威脅或發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)，采取行動(dòng)來(lái)保持其行為系統(tǒng)的最佳組織性和完整性的外部調(diào)整力量。第五章多蘿西·約翰遜的（四）行為系統(tǒng)模式和護(hù)理程序分析系統(tǒng)功能確定護(hù)理行為的目標(biāo)確定護(hù)理措施評(píng)價(jià)目標(biāo)的達(dá)成第五章多蘿西·約翰遜的1.評(píng)估即分析系統(tǒng)功能：（1）收集資料以描述各子系統(tǒng)及系統(tǒng)整體的結(jié)構(gòu)和功能（2）分析資料以確定系統(tǒng)功能的有效性和效率水平第五章多蘿西·約翰遜的2.診斷即確定系統(tǒng)及子系統(tǒng)功能和結(jié)構(gòu)上及其起源和性質(zhì)。護(hù)理診斷分為4類(lèi)：（1）不足（insufficiency）（2）不一致（discrepancy）（3）不相容（incompatibility）（4）優(yōu)勢(shì)（dominance）第五章多蘿西·約翰遜的3.計(jì)劃確定護(hù)理目標(biāo)和任務(wù)（1）確定行為總目標(biāo)（2）確定具體任務(wù)制定護(hù)理措施（1）暫時(shí)施加的外部調(diào)整和控制措施來(lái)修正行為（2）根據(jù)患者的意愿改變系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)單元。修復(fù)受損的結(jié)構(gòu)單元（3）滿(mǎn)足子系統(tǒng)功能的必備條件第五章多蘿西·約翰遜的4.評(píng)價(jià)在評(píng)價(jià)目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)時(shí)，護(hù)士需要將執(zhí)行護(hù)理措施后的患者的行為與行為系統(tǒng)及子系統(tǒng)平衡的標(biāo)準(zhǔn)相比較，與系統(tǒng)有效和高效運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)相比較，從而確定系統(tǒng)是否回復(fù)平衡和高效的狀態(tài)。第五章多蘿西·約翰遜的四、理論的應(yīng)用在臨床和社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用在護(hù)理教育中的應(yīng)用在護(hù)理研究中的應(yīng)用第五章多蘿西·約翰遜的五、理論的分析與評(píng)判理論既簡(jiǎn)潔有較抽象理論具有邏輯性理論推動(dòng)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展理論有待發(fā)展第五章多蘿西·約翰遜的六、理論的應(yīng)用實(shí)例患者張某，54歲，男性，原為某工廠財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人，半年前因突發(fā)腦血栓致左側(cè)肢體偏癱，現(xiàn)病退在家，依靠輪椅活動(dòng)?；颊吲c50歲的、任中學(xué)教師的妻子同住，女兒26對(duì)，在外地工作。第五章多蘿西·約翰遜的相關(guān)文獻(xiàn)Johnson行為系統(tǒng)模式干預(yù)對(duì)2型糖尿病病人血糖的影響約翰遜行為系統(tǒng)模式研究進(jìn)展約翰遜與行為系統(tǒng)模式第五章多蘿西·約翰遜的

Johnson行為系統(tǒng)模式干預(yù)對(duì)2型糖尿病病人血糖的影響

實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行了Johnson行為系統(tǒng)模式干預(yù)對(duì)照組未施加影響糖尿病作為一種慢性，終身性疾病，除了疾病本身對(duì)健康造成的危害外，心理，社會(huì)，家庭對(duì)病人的生活質(zhì)量和治療的依從性同樣有深刻的影響。如果長(zhǎng)期血糖控制不良可引起多種并發(fā)癥，導(dǎo)致殘疾和過(guò)早死亡。第五章多蘿西·約翰遜的方法從屬子系統(tǒng)依賴(lài)子系統(tǒng)攝取子系統(tǒng)排泄子系統(tǒng)性子系統(tǒng)進(jìn)取子系統(tǒng)成就子系統(tǒng)糖尿病飲食治療干預(yù)38次運(yùn)動(dòng)治療干預(yù)l4次胰高素注射方法及部位的選擇干預(yù)46次心理干預(yù)42次血糖尿糖自我監(jiān)測(cè)方法干預(yù)42次，糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥的咨詢(xún)59次第五章多蘿西·約翰遜的討論

在科研中的每個(gè)糖尿病患者都是一個(gè)整體行為系統(tǒng)及其子系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能問(wèn)題，由于年齡、婚姻狀況、文化程度、經(jīng)濟(jì)收入、家庭結(jié)構(gòu)、社會(huì)支持狀況等背景因素的不同，他們的7個(gè)子系統(tǒng)的特性和需求也就各不相同。第五章多蘿西·約翰遜的結(jié)論通過(guò)運(yùn)用Johnson的行為系統(tǒng)模式對(duì)2型糖尿病患者的干預(yù)，使我們認(rèn)識(shí)到每一位糖尿病患者都是一個(gè)完整的個(gè)體行為系統(tǒng)當(dāng)我們?cè)谥委熂膊〉耐瑫r(shí)，必須提高患者的糖尿病知識(shí)水平，使之堅(jiān)持科學(xué)治療，使病情得到了良好的控制，使慢性糖尿病并發(fā)癥得到防止和延緩，提高患者的生存質(zhì)量。筆者認(rèn)為，隨著醫(yī)療模式的改變，健康教育應(yīng)受到高度重視，護(hù)士應(yīng)在健康教育中發(fā)揮積極作用，健康教育護(hù)理干預(yù)勢(shì)在必行。第五章多蘿西·約翰遜的約翰遜行為系統(tǒng)模式研究進(jìn)展行為系統(tǒng)模式的局限性關(guān)注點(diǎn)局限于病人、住院的人，與護(hù)理維持健康、增進(jìn)健康以及發(fā)展社區(qū)保健的趨勢(shì)不一致；對(duì)護(hù)理問(wèn)題和護(hù)理治療概念的闡述比較抽象，因此不利于它的推廣和應(yīng)用；約翰遜的理論關(guān)注個(gè)體的照護(hù)，更適用于長(zhǎng)期照護(hù)，模型的復(fù)雜性要求職業(yè)護(hù)士在許多學(xué)科方面都應(yīng)具有良好的知識(shí)背景，因此不利于推廣；為護(hù)理評(píng)估提供了有效的指導(dǎo)，為護(hù)理診斷和護(hù)理干預(yù)提供了框架，但到底什么樣的行為模式是需要護(hù)士提供照護(hù)的，有待于確認(rèn)、定義和發(fā)展；理論著作少，限制了理論的傳播。第五章多蘿西·約翰遜的第六章艾達(dá)·J·奧蘭多的護(hù)理程序理論2012級(jí)護(hù)理研究生孫文婧第五章多蘿西·約翰遜的奧蘭多理論的核心是對(duì)護(hù)患關(guān)系的闡述。奧蘭多認(rèn)為護(hù)士對(duì)患者的反應(yīng)可分為機(jī)械的反應(yīng)和審慎的反應(yīng)。奧蘭多的護(hù)理程序，包括：護(hù)士要具有主動(dòng)了解患者行為含義的意識(shí)，要能夠真正理解患者行為的含義，要學(xué)會(huì)與患者溝通，把彼此間的誤會(huì)減到最少。護(hù)士還要學(xué)會(huì)把護(hù)患間的解釋和求證行為模式化，以促進(jìn)護(hù)理程序的應(yīng)用，提高護(hù)士理解自身和患者行為與反應(yīng)的能力。第五章多蘿西·約翰遜的學(xué)習(xí)內(nèi)容一、奧蘭多簡(jiǎn)介及其理論發(fā)展背景二、理論的來(lái)源三、護(hù)理程序理論基本內(nèi)容四、護(hù)理程序理論的應(yīng)用五、護(hù)理程序理論的評(píng)價(jià)第五章多蘿西·約翰遜的一、理論家簡(jiǎn)介1926年出生于美國(guó)紐約1947年畢業(yè)于紐約醫(yī)學(xué)院勞爾第五大道醫(yī)院1951年獲得紐約市布魯克林圣約翰大學(xué)學(xué)士學(xué)位，主修公共衛(wèi)生護(hù)理專(zhuān)業(yè)1954年獲得紐約州哥倫比亞大學(xué)師范學(xué)院碩士學(xué)位，主修教育和精神衛(wèi)生護(hù)理專(zhuān)業(yè)1954年就職于耶魯大學(xué)護(hù)理學(xué)院，擔(dān)任精神衛(wèi)生和精神病護(hù)理學(xué)的副教授和研究生教育項(xiàng)目主任1962年受聘于麥克林醫(yī)院任精神衛(wèi)生的臨床護(hù)理顧問(wèn)第五章多蘿西·約翰遜的主要著作1961年出版了第1本著作：《動(dòng)態(tài)的護(hù)-患關(guān)系：功能，程序和基本原則》（TheDynamicNurse-PatientRelationship:Function,Process,andPrinciples）第2本著作《護(hù)理程序的規(guī)范和教學(xué)：評(píng)價(jià)性研究》（TheDisciplineandTeachingofNursingProcess:AnEvaluativeStudy）第五章多蘿西·約翰遜的二、理論來(lái)源佩普勞的人際關(guān)系理論20世紀(jì)50年代產(chǎn)生于美觀實(shí)用主義學(xué)派的符號(hào)互動(dòng)論美國(guó)實(shí)用主義哲學(xué)家杜威（DeweyJ）的理論和美國(guó)科學(xué)哲學(xué)家?guī)於鞯目茖W(xué)理論第五章多蘿西·約翰遜的三、理論的基本內(nèi)容理論的基本假說(shuō)理論中的主要概念理論的命題對(duì)護(hù)理學(xué)的核心概念的詮釋護(hù)理程序理論第五章多蘿西·約翰遜的（一）理論的基本假說(shuō)關(guān)于護(hù)理的假設(shè)關(guān)于患者的假設(shè)關(guān)于護(hù)士的假設(shè)關(guān)于護(hù)患關(guān)系的假設(shè)第五章多蘿西·約翰遜的（二）理論中的主要概念患者當(dāng)前的行為即時(shí)性反應(yīng)審慎的護(hù)理程序第五章多蘿西·約翰遜的1.患者當(dāng)前的行為（1）語(yǔ)言：如提出一個(gè)問(wèn)題，提出一項(xiàng)要求或聲明某些事情。（2）非語(yǔ)言性的聲音：如呻吟、哭泣、咳嗽、喘息等。（3）非語(yǔ)言行為：如眼含淚水、皮膚色兒、步態(tài)、漲紅的臉、緊握的拳頭，以及血壓、脈搏等生理表現(xiàn)。第五章多蘿西·約翰遜的

2.即時(shí)性反應(yīng)

個(gè)體通過(guò)五官“感知”（perception）到一個(gè)或多個(gè)客體；這些“感知”會(huì)不由自主引起一些“想法”（thought）；每個(gè)想法都會(huì)不由自主地引起某種“情緒”（feeling）；個(gè)體會(huì)采取行動(dòng)前3個(gè)步驟就是個(gè)體的即時(shí)性反應(yīng)（immediatereaction）第五章多蘿西·約翰遜的3.審慎的護(hù)理程序機(jī)械的反應(yīng)（automaticresponse）是指護(hù)士是患者感受和需求，而按以往的慣例、常規(guī)等作出決定。審慎的反應(yīng)（deliberativeresponse）是護(hù)士和患者經(jīng)過(guò)一個(gè)共同積極參與的交流過(guò)程，確定患者的需要后進(jìn)行的規(guī)范的專(zhuān)業(yè)反應(yīng)。第五章多蘿西·約翰遜的（三）理論的命題患者當(dāng)前的行為和當(dāng)前的痛苦（“即時(shí)性”需求）是有關(guān)系的。護(hù)士對(duì)護(hù)理功能的理解和掌握，與其對(duì)護(hù)理情境中問(wèn)題的判斷能力是有關(guān)的。護(hù)士區(qū)分自身感知、想法和情緒的能力越強(qiáng)，越容易發(fā)現(xiàn)患者痛苦的實(shí)質(zhì)。如果護(hù)患之間建立起一種動(dòng)態(tài)的、“外顯的”關(guān)系，患者就更容易說(shuō)出自己的需求。第五章多蘿西·約翰遜的如果護(hù)士與患者探討自己的“即時(shí)性”反應(yīng)，患者的痛苦可以減輕。護(hù)士應(yīng)用審慎的護(hù)理程序比機(jī)械的個(gè)人反應(yīng)節(jié)約成本。第五章多蘿西·約翰遜的（四）對(duì)護(hù)理學(xué)的核心概念的詮釋1.護(hù)理是對(duì)那些有或?qū)⒂袩o(wú)助感的人做出反應(yīng)2.健康是一種適當(dāng)?shù)?、安適的感覺(jué)、需求得到充分的滿(mǎn)足。3.環(huán)境（未下定義）4.人是具有需要的、發(fā)展的生物，具有自我的主觀感覺(jué)和情緒的個(gè)體，而這些主觀感覺(jué)和情緒未必是能夠直接觀察到的。第五章多蘿西·約翰遜的（五）護(hù)理程序理論感知患者的行為1.患者的行為（patients’behavior）2.護(hù)士的反應(yīng)（nurses’reaction）3.護(hù)士的行動(dòng)（nurses’actionundertakentobenefitthepatient）4.患者行為改善護(hù)士的反應(yīng)護(hù)士的行動(dòng)第五章多蘿西·約翰遜的判斷是否是審慎的護(hù)理活動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理活動(dòng)必須來(lái)源于證實(shí)了護(hù)士對(duì)患者行為的反應(yīng)是正確的所采取的護(hù)理活動(dòng)是與滿(mǎn)足患者的需要之間相關(guān)聯(lián)的護(hù)士在完成護(hù)理活動(dòng)后立即能證實(shí)活動(dòng)是有效的，第五章多蘿西·約翰遜的四、理論的應(yīng)用在臨床護(hù)理中的應(yīng)用在護(hù)理教育中的應(yīng)用在護(hù)理管理中的應(yīng)用在護(hù)理研究中的應(yīng)用第五章多蘿西·約翰遜的五、理論的分析與評(píng)判理論的清晰度有待提高理論具有邏輯性理論簡(jiǎn)單易操作理論將護(hù)理對(duì)象局限于住院患者第五章多蘿西·約翰遜的六、理論的應(yīng)用實(shí)例曹女士，39歲，懷孕4個(gè)月，因嘔吐入院。第五章多蘿西·約翰遜的相關(guān)文獻(xiàn)美國(guó)護(hù)理程序的研究進(jìn)展護(hù)理程序培訓(xùn)對(duì)護(hù)理記錄質(zhì)量的影響淺談護(hù)理程序在社區(qū)護(hù)理工作中的應(yīng)用年輕護(hù)士護(hù)理程序運(yùn)用存在