下肢骨及其連接講解

核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY下肢骨及其連接主講人：xxx核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY髖骨（一）下肢骨（62塊）下肢帶骨自由下肢骨

股骨、髕骨、脛骨腓骨、足骨髖骨股骨徑骨腓骨足骨核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY髖骨組成：

髂骨

坐骨

恥骨恥骨髂骨坐骨外面觀(guān)（左側(cè)）(16Y以前)位置：

骨盆兩側(cè)核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY髂骨、坐骨、恥骨髖臼組成：特征：

月?tīng)蠲妗Ⅲy臼窩、髖臼切跡髖臼月?tīng)蠲骟y臼窩髖臼切跡核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY組成：

髂骨體、髂骨翼髂骨構(gòu)成：髖骨上部特征：髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、髂前下棘、髂后下棘、髂結(jié)節(jié)、髂窩、弓狀線(xiàn)、耳狀面髖骨外側(cè)面髖骨內(nèi)側(cè)面髂前上棘髂前下棘耳狀面髂后上棘髂后下棘髂嵴髂結(jié)節(jié)髂窩弓狀線(xiàn)核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY組成：

坐骨體、坐骨支坐骨構(gòu)成：髖骨后下部特征：坐骨棘、坐骨小切跡、坐骨大切跡、坐骨結(jié)節(jié)髖骨外側(cè)面髖骨內(nèi)側(cè)面坐骨小切跡坐骨大切跡坐骨結(jié)節(jié)坐骨棘坐骨支核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY組成：恥骨體恥骨上支

恥骨下支恥骨構(gòu)成：髖骨前下部特征：恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨聯(lián)合面

與坐骨共同圍成閉孔髖骨外側(cè)面髖骨內(nèi)側(cè)面恥骨結(jié)節(jié)恥骨下支恥骨聯(lián)合面恥骨上支恥骨梳核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY髂恥坐骨三合一一面一孔一個(gè)嵴二窩二線(xiàn)二切跡三節(jié)三支三個(gè)棘髖臼切跡髖臼髂前下棘髂前上棘髂嵴耳狀面髂后上棘髂后下棘髂結(jié)節(jié)髂嵴弓狀線(xiàn)髂窩閉孔閉孔坐骨支坐骨棘坐骨大切跡坐骨小切跡坐骨結(jié)節(jié)恥骨聯(lián)合面恥骨結(jié)節(jié)恥骨梳核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY形態(tài)：

長(zhǎng)骨股骨位置：大腿部分部：股骨上端

股骨體

股骨下端體下端上端核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY股骨上端特征：

股骨頭股骨頭凹股骨頸大轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間線(xiàn)轉(zhuǎn)子間峭股骨頭凹股骨頭股骨頸小轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間線(xiàn)轉(zhuǎn)子間嵴前面觀(guān)（右側(cè)）后面觀(guān)（右側(cè)）核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY股骨體特征：粗線(xiàn)

臂肌粗隆

股骨體粗線(xiàn)臀肌粗隆前面觀(guān)（右側(cè)）后面觀(guān)（右側(cè)）核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY股骨下端特征：

內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁髕面髁間窩腘面

內(nèi)上髁外上髁

外上髁內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁內(nèi)上髁髕面髁間窩腘面前面觀(guān)（右側(cè)）后面觀(guān)（右側(cè)）核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY形態(tài)：

最大的籽骨髕骨位置：膝關(guān)節(jié)前方底尖前面關(guān)節(jié)面底尖前面觀(guān)（右側(cè)）后面觀(guān)（右側(cè)）核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY前面觀(guān)（右側(cè)）后面觀(guān)（右側(cè)）形態(tài)：

長(zhǎng)骨脛骨位置：小腿內(nèi)側(cè)分部：脛骨上端

脛骨體

脛骨下端體下端上端核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY上端：外側(cè)髁

內(nèi)側(cè)髁

髁間隆起體：比目魚(yú)肌線(xiàn)

滋養(yǎng)孔下端：內(nèi)踝

前面觀(guān)（右側(cè)）后面觀(guān)（右側(cè)）上關(guān)節(jié)面髁間隆起內(nèi)側(cè)髁脛骨粗隆外側(cè)髁比目魚(yú)肌線(xiàn)內(nèi)踝骨間緣滋養(yǎng)孔核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY前面觀(guān)（右側(cè)）形態(tài)：

細(xì)長(zhǎng)腓骨位置：小腿外側(cè)分部：腓骨上端

腓骨頭

腓骨體

腓骨下端

外踝體下端上端外踝腓骨頭核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY組成：

跗骨7塊跖骨5塊

趾骨14塊足骨跖骨趾骨上面觀(guān)（右側(cè)）跗骨核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY形狀：

短骨跗骨組成：

距骨跟骨足舟骨內(nèi)側(cè)楔骨中間楔骨外側(cè)楔骨

骰骨距下有跟前接舟舟前三楔跟前骰

上面觀(guān)（右側(cè)）距骨跟骨足舟骨內(nèi)側(cè)楔骨中間楔骨骰骨外側(cè)楔骨核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY組成：

第1—5跖骨跖骨特征：

近端為底

遠(yuǎn)端為頭

中部為體

上面觀(guān)（右側(cè)）2底頭體1345核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY分部：

近節(jié)趾骨

中節(jié)趾骨

遠(yuǎn)節(jié)趾骨趾骨數(shù)量：

拇指2節(jié)其余均為3節(jié)上面觀(guān)（右側(cè)）近節(jié)趾骨中節(jié)趾骨遠(yuǎn)節(jié)趾骨核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY骨盆骨盆的構(gòu)成(二)下肢骨的連接上肢帶骨的連接自由下肢骨的連接髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、小腿間的連接、足關(guān)節(jié)核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY構(gòu)成：

骶骨耳狀面

髂骨耳狀面骶髂關(guān)節(jié)特點(diǎn)：

關(guān)節(jié)囊緊張韌帶加強(qiáng)穩(wěn)固

支持體重

前面觀(guān)核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY骶結(jié)節(jié)韌帶

起于骶尾骨的側(cè)緣，

附于坐骨結(jié)節(jié)韌帶骶棘韌帶

起于骶尾骨側(cè)緣，

附于坐骨棘

坐骨大孔、坐骨小孔后面觀(guān)坐骨大孔骶棘韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶坐骨小孔核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY構(gòu)成：

兩側(cè)恥骨聯(lián)合面

恥骨間盤(pán)恥骨聯(lián)合功能：

活動(dòng)甚微分娩時(shí)恥骨間盤(pán)可增大

恥骨聯(lián)合恥骨上韌帶恥骨間盤(pán)恥骨聯(lián)合腔恥骨弓狀韌帶核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY骶骨髖骨髖骨尾骨構(gòu)成

左右髂骨、骶骨、尾骨、其間的連接骨盆界線(xiàn)骶骨岬、弓狀線(xiàn)、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨聯(lián)合上緣分部大骨盆（假骨盆）：上方小骨盆（真骨盆）：下方岬弓狀線(xiàn)恥骨梳恥骨結(jié)節(jié)恥骨聯(lián)合核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY骨盆上口：

界線(xiàn)

小骨盆骨盆下口：

尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨支、恥骨下支、恥骨聯(lián)合下緣核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY恥骨弓

兩側(cè)坐骨支與恥骨下支連成骨盆恥骨下角

恥骨弓之間的夾角恥骨弓恥骨下角核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY作用：支持體重保護(hù)盆內(nèi)器官

是女性胎兒娩出的產(chǎn)道骨盆核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY女性90o~100o男性70o~75o

男女骨盆的形態(tài)差別區(qū)別點(diǎn)男性女性骨盆外形窄而長(zhǎng)寬而短骨盆上口心形近圓形骨盆下口較狹窄較寬大骨盆腔漏斗形圓桶形恥骨下角70o~75o

90o~100o核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY組成

髖臼、股骨頭髖關(guān)節(jié)類(lèi)型

多軸球窩關(guān)節(jié)核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY關(guān)節(jié)面

髖臼關(guān)節(jié)面深特點(diǎn)髖臼唇

骶髖臼周緣纖維軟骨構(gòu)成，增加髖臼深度關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌致密包繞股骨頸內(nèi)2/3核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY髖關(guān)節(jié)脫位原因：關(guān)節(jié)囊的后下部相對(duì)

薄弱脫位：股骨頭易向下方脫出

運(yùn)動(dòng)：

屈、伸

收、展旋內(nèi)、旋外環(huán)轉(zhuǎn)核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)組成

股骨下端

脛骨上端

髕骨核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY關(guān)節(jié)囊

薄而松弛特點(diǎn)韌帶囊內(nèi)韌帶：前交叉韌帶

后交叉韌帶

囊外韌帶：髖韌帶脛側(cè)副韌帶腓側(cè)副韌帶髕韌帶腓側(cè)副韌帶脛側(cè)副韌帶后交叉韌帶屈膝時(shí)緊張,防止脛骨后移前交叉韌帶伸膝時(shí)緊張，防止脛骨前移屈核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)軟骨外側(cè)半月板

（0形）較小

內(nèi)側(cè)半月板

(c形）較大

上凹下平，外緣厚，內(nèi)緣薄，加深關(guān)節(jié)窩，增強(qiáng)穩(wěn)固內(nèi)側(cè)半月板外側(cè)半月板核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY運(yùn)動(dòng)：直立時(shí)

屈、伸半屈膝時(shí)：

旋內(nèi)、旋外核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY小腿間的連接

上端：脛腓關(guān)節(jié)

體：小腿骨間膜

下端：脛腓前韌帶

（直接連結(jié)）核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY距小腿關(guān)節(jié)

足關(guān)節(jié)包括：距小腿（踝）關(guān)節(jié)跗骨間關(guān)節(jié)跗跖關(guān)節(jié)跖骨間關(guān)節(jié)跖趾關(guān)節(jié)趾骨間關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)頭—距骨近側(cè)關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)窩—脛腓遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面作用：足內(nèi)翻與外翻核工業(yè)