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核工業(yè)衛(wèi)生學校外科護理教研室南華大學附屬南華醫(yī)院外科護理外科感染概述目錄一、概念二、外科感染分類三、病因四、外科感染的轉歸一、概念感染是由病原體侵入人體并生長繁殖所引起的局部組織和(或)全身的炎癥反應。外科感染是指發(fā)生在組織損傷、空腔器官梗阻和手術后的感染。多為幾種細菌引起的混合感染多數有突出的局部癥狀和體征大部分感染的局部癥狀和體征明顯突出,發(fā)展可引起化膿及組織壞死(局部炎癥全身感染)與手術和創(chuàng)傷有關常需手術治療或換藥處理外科感染的特點二、外科感染分類1.按致病菌種分類(1)非特異性感染:又稱化膿性感染或一般性感染,最常見。(2)特異性感染:特異性致病菌引起的感染。2.按病程分類(1)急性感染:病程在3周以內。(2)亞急性感染:病程介于3周至2個月之間。(3)慢性感染:病程超過2個月。二、外科感染分類3.其他分類

原發(fā)性感染和繼發(fā)性感染;內源性感染和外源性感染;條件性感染和醫(yī)院內感染。三、病因

外科感染的發(fā)生與病菌數量毒力及機體易感性有關。(一)病菌的致病因素1.黏附因子2.病菌毒素3.病菌數量與增殖速度

(二)機體的易感因素1.局部因素①皮膚或黏膜破損②管腔阻塞③留置于血管或體腔內的導管處理不當④異物與壞死組織的存在⑤局部組織血液供應障礙三、病因三、病因2.全身因素①嚴重損傷或休克;②慢性消耗性疾病;③長期使用免疫抑制劑;④嚴重營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥自血病或白細胞過少等;⑤先天性或獲得性免疫缺陷綜合征。四、

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