升降散的臨床應(yīng)用及升壓斬波電路設(shè)計(jì)_第1頁
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文檔簡介

PAGEPAGE36升降散的臨床應(yīng)用升降散見于清代楊栗山所著《傷寒溫疫條辨》一書卷四。《傷寒溫疫條辨》一書乃清代醫(yī)家楊栗山先生所著。該書對傷寒與溫病的病因、病機(jī)、治療原則以及方藥進(jìn)行了詳細(xì)剖解,條分縷析,解釋確當(dāng)。楊栗山在前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,遵師而不泥古,敢于立新,創(chuàng)立了以升降散為代表的治溫病十五方,為溫病學(xué)的發(fā)展起到了重大作用。故后世稱該書為“發(fā)千古未發(fā)之秘”。自創(chuàng)治溫病十五方楊栗山認(rèn)為:“溫病雜氣熱郁三焦表里,阻礙陰陽不通?!敝委煏r(shí)必須“清熱解郁,以疏利之?!彼鶕?jù)溫病過程中證候變化復(fù)雜、臨床見癥不同的特點(diǎn),恪守古法而靈活善變,創(chuàng)立了宣郁清熱的卓著方劑——升降散。方由白僵蠶(酒炒)6克

全蟬蛻(去土)3克

姜黃(去皮)9克

川大黃(生)12克四味組成。并在升降散的基礎(chǔ)上,隨證加減,靈活運(yùn)用,自創(chuàng)了以“輕則清之”為法則的八方:神解散、清化湯、芳香飲、大涼膈散、小涼膈散、大復(fù)蘇飲、小復(fù)蘇飲、增損三黃石膏湯;以“重則瀉之”為法則的六方:增損大柴胡湯、增損雙解散、加味涼膈散、加味六一順氣湯、增損普濟(jì)消毒飲、解毒承氣湯;加上升降散一方,共計(jì)十五方。在選擇用藥方面,楊栗山十分贊賞仲景用藥之秘,組方精而不雜,十五方中共選藥五十味。每方中均以僵蠶、蟬衣為主藥,其次選用連翹、黃連、黃芩、黃柏、梔子等。如常用于治療溫病氣分無形熱熾之證時(shí),采用“輕則清之”為原則,在升降散的基礎(chǔ)上加石膏、知母、金銀花、桔梗等清氣泄熱之品;常用于治療溫病氣分有形熱結(jié)之證時(shí),遵循“重則瀉之”之法則,在升降散的基礎(chǔ)上加入芒硝、枳實(shí)、厚樸等攻里解毒之品。例如楊栗山選用神解散治療溫病初起、火郁三焦、衛(wèi)氣同病之候,即用升降散加金銀花、生地、木通、車前子、桔梗、神曲等藥。楊栗山對此方十分推崇。他說:“此方之妙,不可殫述,溫病初覺,但服此藥有奇驗(yàn),外無表藥而汗液流通,里無攻藥而熱毒自解,有斑疹者即現(xiàn),而內(nèi)邪悉除,此其所以為神解也?!迸R床中用于火郁三焦、外有憎寒、內(nèi)有壯熱、口苦咽干、舌紅苔黃燥者,確有療效,常能達(dá)到營衛(wèi)通達(dá),汗出病解的目的。楊栗山所創(chuàng)方劑對于溫病的治療至今仍有較高的實(shí)用價(jià)值。升降散證治析要楊栗山對內(nèi)經(jīng)“火郁發(fā)之”之旨頗有研究。他認(rèn)為:溫病乃怫郁為重,郁而化熱,阻塞氣機(jī)升降,治療上須采用“郁而發(fā)之”的原則,倡導(dǎo)宣郁清熱為法則以調(diào)節(jié)表里三焦氣機(jī)升降,使周身氣血流通,升降復(fù)常,陰陽平衡,獨(dú)創(chuàng)升降散即是此意。升降散臨證表現(xiàn):憎寒壯熱,頭痛,骨節(jié)酸痛;或口渴飲水無度,口氣如火,心煩不寧;或頭面猝腫,咽喉腫痛,痰涎壅盛;或上吐下瀉,嘔吐血汁,丹毒發(fā)斑,雷鳴腹痛;或舌卷囊縮,腰痛如折,大便火瀉,小便淋澀。其表里上下見癥雖各不相同,但受邪則一,均由雜氣內(nèi)郁所致。其次溫病初起,過用寒涼,遏阻陽氣,以致火郁于內(nèi),寒遏于外,導(dǎo)致溫?zé)峄鹩羧箽夥侄坏眯挂嗫沙霈F(xiàn)升降散所主之證。升降散以宣泄郁火為原則。方由白僵蠶、蟬蛻、姜黃、大黃等藥組成。其中白僵蠶清熱解郁,散風(fēng)除濕,化痰散結(jié),解毒定驚,既能宣郁又能透風(fēng)濕于火熱之外。蟬蛻宣肺開竅以清郁熱;姜黃行氣散結(jié),破瘀逐血,消腫止痛;大黃攻下熱結(jié),瀉火解毒,推陳致新,安和五臟。四藥相伍,升清降濁,寒溫并用,一升一降,內(nèi)外通達(dá),氣血調(diào)暢,共奏行氣解郁、宣泄三焦火熱之邪,升降常復(fù),故名“升降散”。正如楊栗山所云:“僵蠶以清化而升陽;蟬衣以清虛而散火,君明臣良,治化出焉;姜黃辟邪而清疫;大黃定亂以致治,佐使同心,功績建焉?!薄敖┬Q,蟬蛻升陽中之清陽,姜黃、大黃降陰中之濁陰,一升一降,內(nèi)外通和,而雜氣之流毒頓消矣?!币压拭t(yī)蒲輔周先生在治療時(shí)病中,常采用升降散隨證化裁。蒲輔周認(rèn)為:“溫病最怕表氣郁閉,熱不得越;更怕里氣郁結(jié),穢濁阻塞;尤怕熱閉小腸,水道不通,熱遏胸中,大氣不行,以致升降失靈,諸竅閉滯?!睆?qiáng)調(diào)治法中以“透表宣肺,疏通里氣而清小腸”,不使熱邪內(nèi)陷或郁閉為要點(diǎn)。其在治療風(fēng)熱閉肺中投予桑菊飲加僵蠶、蟬蛻宣肺祛風(fēng),輕清透表,三劑而愈。名中醫(yī)趙紹琴根據(jù)楊栗山的學(xué)術(shù)思想,闡其精華而有所發(fā)揮,治療溫病時(shí)多著眼于“郁熱”上,每多投以升降散而取效。如治“麻疹內(nèi)閉”一癥,辨為溫?zé)嵊舳舴涡l(wèi),內(nèi)迫營血而見疹點(diǎn)隱隱,出而不透,急投宣肺開郁,解毒透疹之品,以升降散加連翹、赤芍、鉤藤、蘆根急煎。藥后一劑氣平疹出,神清熱減;二劑大便暢通,麻疹透足,諸癥一掃而愈。升降散的臨床運(yùn)用升降散本為溫病郁熱內(nèi)伏所設(shè),由于組方嚴(yán)謹(jǐn)精當(dāng),其宣郁清熱之力卓著。其在急癥中可藥到病除,化險(xiǎn)為夷?,F(xiàn)廣泛應(yīng)用于內(nèi)科雜病以及疑難重癥中,亦獲良效。趙紹琴將該理論不但用于治療溫?zé)岵≈兄魺岚Y,對濕熱病的治療也獨(dú)辟蹊徑。常選用僵蠶、蟬蛻宣上焦肺氣,氣化則濕化,氣行則濕行。姜黃辛開溫通,行氣解郁,宣通上下氣機(jī);大黃苦寒泄熱、導(dǎo)滯通下,兼能燥濕,一宣一透,調(diào)達(dá)三焦,使?jié)癫慌c熱相搏,勢必孤矣。趙紹琴在該方基礎(chǔ)上加藿香、佩蘭、蘇葉以芳香化濕;或加菖蒲、防風(fēng)、豆豉、杏仁以辛溫宣透;或加黃連、黃芩、梔子以苦寒燥濕清熱;或加竹葉、木通、滑石以淡滲利濕。此外趙紹琴還用該方治療小兒遺尿、癲癇、貧血、低熱、新生兒原發(fā)性血小板減少癥等,多獲良效。名醫(yī)朱光輝用升降散加西洋參6g、麥冬15g、桑白皮和茯苓皮各20g、葶藶子10g、枳殼、豬苓各15g、丹參20g等藥,取其升降,通調(diào)氣機(jī)之意。治療心包大量積液兩例,共服藥月余,諸證消失。據(jù)有關(guān)報(bào)道,升降散加減,還運(yùn)用于各種急性傳染病中,如流腦、麻疹、高熱、病毒性肺炎等,其他如支氣管炎、膽囊炎、腮腺炎、精神分裂癥等;神經(jīng)性耳鳴、耳聾、化膿性中耳炎、鼻竇炎、咽喉炎等;帶狀皰疹、痤瘡、銀屑病等辨證施治,常可取得滿意療效。楊栗山謂“是方以僵蠶為君,蟬蛻為臣,姜黃為佐,大黃為使,米酒為引,蜂蜜為導(dǎo),六法俱備,而方乃成。僵蠶味辛苦氣薄,喜燥惡濕,得天地清化之氣,輕浮而升陽中之陽,故能勝風(fēng)除濕,清熱解郁,從治膀胱相火,引清氣上朝于口,散逆濁結(jié)滯之痰也;蟬蛻氣寒無毒,味咸且甘,為清虛之品,能祛風(fēng)而勝濕,滌熱而解毒;姜黃氣味辛苦,性溫,無毒,祛邪伐惡,行氣散郁,能入心脾二經(jīng),建功辟疫;大黃味苦,大寒無毒,上下通行,亢盛之陽,非此莫抑;米酒性大熱,味辛苦而甘,令飲冷酒,欲其行遲,傳化以漸,上行頭面,下達(dá)足膝,外周毛孔,內(nèi)通臟腑經(jīng)絡(luò),驅(qū)逐邪氣,無處不到;蜂蜜甘平無毒,其性大涼,主治丹毒斑疹,腹內(nèi)留熱,嘔吐便秘,欲其清熱潤燥,而自散溫毒也。蓋取僵蠶、蟬蛻,升陽中之清陽;姜黃、大黃,降陰中之濁陰,一升一降,內(nèi)外通和,而雜氣之流毒頓消矣?!逼浞诫m為瘟疫而設(shè),然其應(yīng)用已超出此范圍,茲舉驗(yàn)案于下。

解毒化痰乳蛾消

陳某,女,4歲?;純河?天前發(fā)病,初起精神不振、口角流涎、不欲飲食、發(fā)熱、聲音嘶啞,診斷為扁桃體炎,曾用抗生素治療三日無效,又投玄麥甘桔湯之類無效。來時(shí)癥風(fēng)精神疲倦、昏昏欲睡、口流清涎、吞咽困難、哭音微弱、不欲飲食,大便三日未行,小便短赤,舌紅苔黃膩,咽喉充血水腫,肛溫40.8℃。辨為風(fēng)熱上攻咽喉,清竅閉塞。遂投升降散加減治之,僵蠶、蟬蛻各3克,射干、山豆根各5克,姜黃、大黃各6克,煎取濃汁,蜂蜜為引,晝夜分次徐徐喂服,2劑藥完,大便已下,痰涎減少,體溫降到39.2℃,咽喉水腫減輕,能飲綠豆稀汁。前方去大黃,繼續(xù)治療三天痊愈。

佐涼血化瘀瘙癢息

趙某,女,54歲。以左下肢暗紅色瘀塊伴瘙癢已年來診。癥見左下肢粟米大小暗紅色丘疹,陣發(fā)性瘙癢,受熱更甚,心煩,夜寐不安,大便雖如羊屎,然頗通暢。舌暗紅、無苔,脈細(xì)澀。脈癥合參,乃瘀熱為患,治以活血祛瘀泄熱,處方:僵蠶、蟬蛻各6克,大黃、牡丹皮、赤芍、姜黃各10克。2劑后瘙癢大減,大便已成條狀,丘疹及瘀塊消退過半。效不更方,又服3劑后瘀塊已退,但受熱后仍皮膚灼熱瘙癢。守方加生地黃25克,5劑藥后,癢疹全消,至今未發(fā)。

按:升降散結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn),藥味簡精,只要切中病機(jī),功效卓著,方中僵蠶、蟬蛻性味辛苦氣薄,能祛風(fēng)除濕,清熱化痰,辟疫解毒為君;蟬蛻性味咸寒而甘,為清虛之品,得清陽之真氣,祛風(fēng)滲濕,清熱解毒為臣;姜黃性味辛苦,能祛風(fēng)行氣散邪為佐;大黃氣味苦寒,苦能瀉火,寒能勝熱,上下通行,凡陽亢盛之陽,非此莫折故為使。僵蠶、蟬蛻為輕清之品而為升,姜黃、大黃為重濁之物而為降,四物配合恰當(dāng),一升一降,升降有序,方義深長,內(nèi)外通和,上清下濁,溫毒則隨藥功而消散。上述病案均是以本方為基礎(chǔ),將辨證與辨病有機(jī)結(jié)合,隨證施治,靈活化裁而收到的良好的治療效果。

升降散

組成;白僵蠶(酒炒6蟬蛻3廣姜黃9川大黃(生)12為細(xì)末研勻,病情分四次服,重分三次服,最重分二次服.

楊栗山升降散原治溫病“表里三焦大熱”諸癥,根據(jù)諸多老中醫(yī)、特別是北京趙紹琴老先生的經(jīng)驗(yàn),只要見有氣機(jī)郁滯諸證升降散加減用之,均有良效。筆者應(yīng)用該方加味治療寒熱如瘧、口渴不已、咽喉腫痛、陽萎盜汗、狂亂躁煩、神經(jīng)質(zhì)癥、盆腔炎癥、斑疹搔癢等癥,也取得很好的療效。茲簡述于下:

熱郁少陽

寒熱不已

袁XX

:男,51歲,農(nóng)民。惡寒發(fā)熱間作,頭痛泛惡不已,延綿已十月有余,中西藥治療不斷。身熱38度,頸背筋脈拘緊,兩手無名指、小指發(fā)麻,納眠尚調(diào),大便不暢,苔薄黃膩,脈弦細(xì)滑帶數(shù)。熱郁少陽,三焦氣機(jī)不暢。治宜清疏肝膽,調(diào)暢氣機(jī)。方擬柴胡、黃芩、法半夏、片姜黃、白僵蠶各10克,蟬衣、片姜黃、薄荷各6克,竹茹、枳殼、蔓荊子各12克,大黃、甘草各5克。服5劑,寒熱除,頭痛、手指麻木不作。一周后午后略有低熱,腰背肩胛酸滯,舌紅苔薄,脈細(xì)弦。少陽郁熱已解,陰血也見虧損。續(xù)清余邪,佐以養(yǎng)陰退虛熱。

銀柴胡、地骨皮、白僵蠶、秦艽各10克,蟬衣、片姜黃各6克,生首烏、制女貞、枸杞子、川楝子各12克,生甘草5克,紅棗10枚。7劑,未再來診。

外感失治,邪留不去,纏綿少陽,樞機(jī)受阻,以致寒熱間作,頭痛泛惡,太少陽經(jīng)氣不利,則項(xiàng)背肩胛拘緊,兩手無名、小指麻木不適;苔薄黃膩,脈細(xì)弦滑帶數(shù),此少陽郁熱、痰濁內(nèi)滯之征。治用小柴胡湯清疏少陽,合升降散疏理氣機(jī),加薄荷、蔓荊子疏風(fēng)散熱,竹茹、枳殼利痰下氣。肝膽氣機(jī)流暢,表里營衛(wèi)協(xié)和,外邪無滯留之地。然郁熱延綿數(shù)月,營陰暗灼于里,寒熱除而午后微熱,腰背酸滯,郁熱傷陰,肝腎已虧。復(fù)診于升降散疏調(diào)氣機(jī)的基礎(chǔ)上加滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)陰退虛熱之品,邪去陰復(fù),肝腎得以充養(yǎng),諸癥消除。

痰熱壅滯

咽喉腫痛

錢XX:男,43歲,農(nóng)民。咽喉梗塞,如有物阻,吞吐不去,甚于半年前淋雨感冒,西藥消炎滴注、中成藥潤喉利咽,用之無數(shù),終無大效。診見咽喉紅腫,漏泡壅塞,咯痰白沫,納少便解不暢,苔白滑膩,脈來細(xì)緩。此濕郁氣阻,釀痰成濁。治宜疏調(diào)氣機(jī)、芳化痰濕。蟬衣、姜黃、陳皮、木蝴蝶6克,白僵蠶、杏仁、苦桔梗、蘇梗、茯苓、蒼術(shù)、厚樸、牛蒡子各10克,甘草各5克。服7劑,咽喉稍感爽利,但局部紅腫、漏泡未平,苔膩,脈細(xì)、重按弦數(shù)。濕滯見松,郁熱已現(xiàn),當(dāng)清疏并進(jìn)。山豆根、白僵蠶、黃芩、茯苓、竹茹、黛蛤散(包)、桔梗、牛蒡子各10克,蟬衣、姜黃、木蝴蝶、蘇梗各6克,甘草5克。再14劑,咽喉紅腫見退,梗阻不適輕減;原方去姜黃,加玄參,咽喉不適緩解;前方再去山豆根、蟬衣,加生谷麥芽、炙枇杷葉各12克以鞏固。

慢性咽炎因雨濕外襲而甚,咽喉梗塞不適,楊氏升降散也治“咽喉腫痛,痰涎壅盛,滴水不能下咽者”。該患痰濕氣阻,郁熱內(nèi)伏,先擬升降散去大黃疏調(diào)氣機(jī)、升陽散火、祛風(fēng)勝濕,合四七湯理氣化痰、平胃散芳香化濕,加杏仁、木蝴蝶肅肺平肝,桔梗、甘草宣肺利咽。氣機(jī)一轉(zhuǎn),脾運(yùn)有權(quán),濕痰漸化,而郁熱未清,癥勢未減。復(fù)診再以山豆根、黃芩、黛蛤散、木蝴蝶清肝肺伏火,茯苓、竹茹滲濕滌痰,升降散升清降濁、疏利氣機(jī),獲效甚速。后二診酌加潤肺助脾之品,意在固護(hù)濕火戕傷之氣陰。

濕熱內(nèi)壅

口渴不已

邱XX:女,75歲,退休職工,2000年3月診。素體基本健康,近時(shí)來杭幫助照看愛孫,感覺疲乏,時(shí)有頭痛,胃納少味,夜來口干,數(shù)次起來喝水,影響睡眠。苔薄黃膩,脈來弦細(xì),沉取搏指有力。方擬蒼術(shù)白虎湯合升降散加葛根、白芷、焦三仙、茅蘆根各10克。服7劑,口渴減,胃納增,頭痛偶作,原方再7劑,前癥更有好轉(zhuǎn),但脘腹作脹。三診見黃苔不見,白膩依然,脈雖弦但來勢已緩,原方去生石膏、茅根,減大黃,加厚樸、陳皮各10克,平地木15克,原法增損又服14劑,諸癥漸去。

該患年事已高,氣陰兩乏,易地勞累,三焦氣滯,濕熱內(nèi)留,清陽不升,濁陰不降,津不上承,風(fēng)陽上竄,以致頭痛、夜來口干。治以蒼術(shù)白虎湯清陽明濕熱,合升降散調(diào)三焦氣機(jī)。卑氣機(jī)暢行,熱減風(fēng)陽平熄,濕祛津得上承,藥中肯肇。復(fù)診原方守進(jìn),石膏、大黃等寒涼之品滯礙中陽,故見脘脹。略作加減扶持胃氣,脘脹即除,諸癥亦復(fù)不見。

熱郁濕滯

陽痿盜汗

徐XX,男,43歲,職工,2000年1月診。素嗜酒醴,形體肥豐,寐劣盜汗,濕透內(nèi)衣,神疲乏力,苔白根膩,脈來弦細(xì),按之有力。擬玉屏風(fēng)散合蒼術(shù)白虎湯加藿佩、碧桃干、糯稻根、升麻,服7劑盜汗少,仍寐劣神疲;坦言半年來陽物難舉,性事不能,屢服腎寶、御蓯蓉乏效。問診得悉曾因換崗心情不快,而寐劣性事淡漠,漸致陽事不用。苔薄根膩,脈仍弦細(xì),前方去石膏、知母、碧桃干、升麻,合升降散加柴胡、川楝子各10克。服7劑,夜寐稍寧,陽物不應(yīng),改擬升降散、三妙丸合右歸丸加減:

蒼術(shù)、黃柏、片姜黃、僵蠶、鹿角霜、茯苓、萸肉各10克,蟬衣5克,杜仲、巴戟肉、懷牛膝、石蓮肉、車前子各12克。服7劑寐已寧,陽事亦有起色;原法加減又服14劑,精神大振,房事基本滿意。囑續(xù)五子衍宗丸鞏固。

該患盜汗陽痿由氣虛肝郁、腎虧濕熱下滯所致。首診僅訴盜汗神疲,據(jù)舌脈授以益氣固表、燥濕除熱;取效寄望醫(yī)者,坦誠隱疾;又詢得肝郁氣滯緣由,雖有腎虛之本,但三焦氣機(jī)不調(diào),僅以補(bǔ)腎無濟(jì)于事?!秲?nèi)經(jīng)》說:“思想無窮,所顧不得,意淫于外,入房太過,宗筋馳縱,發(fā)為筋痿”。方擬升降散調(diào)暢三焦之氣,三妙丸清利下焦?jié)駸幔嫌覛w丸補(bǔ)腎填精壯陽,方見效應(yīng)。陽痿由房事傷腎為多見,但濕熱下滯為數(shù)不少,更有肝郁氣滯或肝膽濕熱者,臨癥當(dāng)細(xì)辨之。情感神傷

狂亂躁煩

X:女,43歲,病退職員,2001年7月診。大學(xué)畢業(yè)自由戀愛遭父母反對,另給擇婿成婚,育有一子。妹妹充當(dāng)?shù)谌邔?dǎo)致其精神失常,屢治屢發(fā),雖離婚碾轉(zhuǎn)終與心上人(初戀情人)結(jié)合,病情仍難以控制。兩年前病退來杭,丈夫悉心安慰照應(yīng),病情仍有反復(fù)。曾住身心病房調(diào)治兩月,出院帶維思通、氯氮平、氯硝安定、博樂欣等7種安神抗焦慮藥品。來診時(shí)神情木納,頭痛寐劣,訴癥情緒亢奮,舌紅苔黃根膩,脈象弦細(xì)而沉數(shù)。肝郁火炎,激若神經(jīng),治宜清肝瀉火,鎮(zhèn)靜安神。方擬龍膽瀉肝湯合當(dāng)歸龍薈丸意:

龍膽草、川連、柴胡各6克,黃芩、炒梔子、蘆薈、當(dāng)歸、車前子、生地、辰麥冬、酸棗仁各10克,龍齒、牡蠣各12克,通草3克。服7劑,頭痛減,情緒稍寧;大便仍結(jié),二三日一解。原方去川連、當(dāng)歸、車前,加蟬衣3克,白僵蠶、大黃各6克,片姜黃10克。服7劑,西藥用氯硝安定每日2粒,也勉強(qiáng)能夠入睡。原方再14劑,大便暢行,有時(shí)西藥僅每晚1粒,睡眠尚安,面部晦色明顯退去。苔轉(zhuǎn)薄膩,脈來弦細(xì),原方再去蘆薈、大黃、牡蠣,加天竺黃、竹茹各10克,太子參12克。又服14劑,情緒基本穩(wěn)定,睡眠亦可,但每晚1粒氯硝安定未能免去。后外出省親,中藥暫停。

患者初戀受阻,婚姻又遭第三者插足,精神受到極大打擊。原本性格倔強(qiáng),郁怒化火,無法消遣,沖擊神經(jīng),精神錯亂。西藥雖能控制一時(shí),長久服用難免毒副作用。首診以龍膽瀉肝湯加減清疏肝膽郁火,安定情緒。二診據(jù)其苔膩便結(jié),脈來弦細(xì)而數(shù),斷為郁熱內(nèi)甚,三焦氣機(jī)失調(diào),合升降散疏調(diào)氣機(jī),清肝瀉火,獲效顯著。

神經(jīng)質(zhì)癥

人格使然

史XX:女,69歲,退休職員,1999年5月診。

生性拘謹(jǐn),從事商業(yè)會計(jì)數(shù)十年,職業(yè)習(xí)慣促使其辦事一絲不茍。退休后血壓偏高,習(xí)練太極拳十余年未綴,身體反覺康健。后因盲目運(yùn)氣,內(nèi)氣逆亂,突然頭昏目眩,不能自持,以練功偏差由女兒扶持來診。服養(yǎng)陰平肝、鎮(zhèn)逆潛陽方21劑痊愈。2000年1月又晨練后時(shí)有烘熱、肢厥、躁煩來診。訴癥煩多,以為練功偏差又現(xiàn),焦躁緊張,但納佳便調(diào)寐可,擬丹梔逍遙散加減不應(yīng)。舌紅苔薄,脈弦細(xì)按之有力。拘謹(jǐn)內(nèi)向性情導(dǎo)致多疑善感,內(nèi)郁不伸,氣機(jī)不調(diào)。著重心理疏導(dǎo)排解偏差不治的憂慮,方擬四逆散、升降散合甘麥大棗湯加減:

柴胡、僵蠶、姜黃各6克,白芍、雞血藤、川楝子、牛膝、木瓜、紅棗各10克,淮小麥30克,蟬衣、大黃各3克,生甘草5克。服用10余劑,諸癥漸消,但不多時(shí)烘熱、多慮又起,前方去川楝、牛膝,加丹皮、地骨皮、合歡皮各12克,斷續(xù)服藥半年余,焦慮情緒大減;偶爾仍有氣逆、太息,脈雖弦細(xì)但來勢已緩。郁熱久羈,肺失治節(jié),百脈失養(yǎng),仿百合病治法,原方去丹皮、地骨皮,加百合、生地、夏枯草各15克,隔天一劑又服藥30余劑,延綿年余漸愈。

該患生性拘謹(jǐn)內(nèi)向,辦事謹(jǐn)小謹(jǐn)微,甚至追求完美,不如意的些許小事都能讓她耿耿于懷,思慮不已。郁滯不伸,氣機(jī)不調(diào),導(dǎo)致一系列無名的神經(jīng)癥狀;太極拳出偏僅誘因而已。治以四逆散疏肝解郁、升降散調(diào)理氣機(jī),合甘麥大棗湯和中緩急、調(diào)節(jié)神經(jīng);配合心理疏導(dǎo)解除精神顧慮,諸癥漸次緩解。該案用升降散取其“一升一降,內(nèi)外通和”,促使郁熱雜氣漸消。本例屢治屢復(fù),延綿年余而痊,總因“未事而先意將迎,雖去而尚多留意”的人格氣質(zhì)使然。

濕熱彌漫三焦腹痛顏面瘡癤

王XX:女,38歲,工人。

十余年前產(chǎn)褥感染,身熱,惡露不凈,治未徹底,此后常有腹痛,婦科診斷為慢性盆腔炎。下腹隱痛,混身經(jīng)脈拘緊不舒,顏面瘡癤陳作,腳根刺痛,舌紅苔薄黃膩,脈來細(xì)弦?guī)?shù)。此濕熱彌漫三焦,氣機(jī)不利。治宜疏調(diào)氣機(jī),清熱利濕,通利三焦。

方擬柴胡、黃柏、赤芍、白僵蠶、地榆各10克,蟬衣、片姜黃、制大黃各6克,野菊花、紅藤各15克,土茯苓、米仁、忍冬藤各30克。服14劑,下腹摯痛減緩,大便較暢,經(jīng)脈拘緊未除,且下身搔癢。原方去柴胡、僵蠶、地榆、紅藤,加川楝子、臺烏藥、木瓜各10克,苦參15克。再14劑,顏面瘡癤平伏,氣色紅潤,搔癢亦除。唯腳根刺痛依然,原方去蟬衣、野菊花、米仁、大黃,加制女貞、枸杞子、雞血藤、五茄皮各12克。先后服藥40余劑,纏綿十余年之疾漸得消除。

產(chǎn)褥感染失治,罹有慢性盆腔炎癥,三焦?jié)駸釓浡?,氣機(jī)受阻。楊氏謂“升降散升清降濁,一升一降,內(nèi)外通和而雜氣流毒頓消。”故擬升降散疏理氣機(jī)、清熱泄?jié)?,加柴胡、赤芍、野菊花清疏肝熱,地榆、紅藤、忍冬藤敗毒泄熱,米仁、土茯苓淡滲利濕。三焦氣暢,濕熱下泄,便暢痛緩。復(fù)診加川楝子、臺烏藥、木瓜理氣祛濕和營,緩經(jīng)脈拘急;苦參燥濕殺蟲,止下身搔癢。又濕熱久羈,肝腎精血受損,筋脈失養(yǎng),腳跟刺痛,故后診加滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血舒筋通絡(luò)之品,理虛扶羸。終以氣機(jī)暢活,濕熱無滯,營陰漸復(fù)而諸癥悉除。濕熱浸淫

斑疹瘡癢

沈XX:男,65歲,漁民。素體濕熱痰濁內(nèi)盛,有多發(fā)性眩暈之癥。因服西藥治眩致過敏反應(yīng),先有混身藥疹,用西藥抗過敏緩解;繼而四肢手足斑疹紅腫,搔癢流水,灼痛異常,納食少味,兩便赤澀,舌紅苔厚膩粘,脈來弦滑。濕郁火淫,宜勝濕泄火、涼血祛風(fēng)。

方擬赤芍、紫草各15克,白僵蠶、地膚子、白蘚皮各12克,蒼術(shù)、姜黃、干蟾皮各10克,野菊花、土茯苓各30克,蟬衣、大黃、草蔻仁各6克,甘草5克。服14劑,灼痛減而癢甚,手足皮膚燥裂,已無黃水流出,納食漸增。再擬涼血祛風(fēng),原方去蒼術(shù)、草蔻仁、大黃,加丹皮、紫地丁、烏梢蛇各12克,續(xù)服21劑,手足皮疹平伏,結(jié)痂脫皮,搔癢減緩但未除。原方去姜黃、土茯苓,加白蒺藜、白扁豆,先后服藥50余劑,瘡疹消退,搔癢亦除。

魚腥為肴,酒蘗如飴,終年漁濕為伍。濕熱素盛,痰濁上泛,故多眩暈納遲;濕熱浸淫,發(fā)為斑疹搔癢;氣機(jī)阻滯,則兩便赤澀不暢?!逗疁貤l辨》升降散主治有“如斑疹雜出,有似丹毒風(fēng)瘡者”。治用升降散疏調(diào)氣機(jī)、除濕泄熱、涼血祛風(fēng),加蒼術(shù)、白蘚皮、地膚子、土茯苓燥濕化疹,紫草、赤芍、野菊花涼血解毒,干蟾皮以毒攻毒、治濕淫瘡毒。熱泄?jié)耢睿瑲鈾C(jī)疏暢,灼痛減、滲水少,搔癢皮裂,血熱風(fēng)甚。后診去溫燥之蒼術(shù)、草蔻仁,加紫地丁、丹皮、烏梢蛇、白蒺藜涼血祛風(fēng),白扁豆健脾利濕,搔癢漸平。濕熱久羈,來之亦漸,去之猶抽絲剝繭,服藥需有耐心。

心悟體會

通過長期臨床實(shí)踐,筆者對升降散的應(yīng)用也有些許體會:

1升降散是楊氏論治“溫病郁熱內(nèi)伏”十五方之“總方”,功能調(diào)氣機(jī)、泄郁火、化淤滯,祛風(fēng)勝濕、宣暢郁熱、滌邪解毒?!盎鹩舭l(fā)之”,近代醫(yī)家取其“升之、散之、揚(yáng)之”之意,加減治療火郁之證。筆者臨床以此加減治療肝膽郁熱,或濕熱郁滯,或痰濕內(nèi)蘊(yùn),或三焦伏火等雜病諸證,無論身熱之有無、濕熱之熟重,但屬氣機(jī)不暢、邪郁不撤者,用之宣暢氣機(jī)、撤外清里,均有良效。

2

楊栗山制升降散治溫?zé)岵?,疏清結(jié)合,以清為主。故制方蟬衣、僵蠶、姜黃、大黃的用量分別為一、二、三、四錢,并用黃灑、蜂蜜各一兩調(diào)服。郁熱雜癥雖亦是疏清兼顧,但多的時(shí)候又是以疏為要,故大黃用量不必過重,3、5克即可;特別對虛實(shí)兼雜之癥,該方總的劑量還宜適當(dāng)減輕,方為合宜。

3

郁熱雜癥應(yīng)用升降散著重在疏調(diào)三焦氣機(jī)。熱郁、濕郁明顯,舌紅苔黃膩濁,脈來弦滑而數(shù)、或弦澀,據(jù)癥重用升降散加味無妨。若濕熱、氣郁癥狀并不突出,舌雖不紅、苔不膩黃,只要苔見薄黃、或黃白相兼,舌干不滑,脈象沉取有力,證兼三焦氣機(jī)不暢,升降散也可加減參用。北京三代御醫(yī)之后、已故教授趙紹琴廣泛、靈活應(yīng)用升降散的經(jīng)驗(yàn)對筆者啟發(fā)甚大。

4筆者臨床應(yīng)用該方也有失誤的時(shí)候,出現(xiàn)不適反應(yīng),主要為胃脘不適,甚則泛泛欲嘔。究之原因在于患者胃氣虧乏,或虛實(shí)兼雜之證用量偏重。酌情減輕劑量,或在飯后服藥可減輕不適反應(yīng)。對濕熱久郁者,一旦郁滯疏解,則配以柔肝斂陰,或扶脾助運(yùn),或氣陰兩顧,標(biāo)本兼治,善后鞏固,也很必要。臨床若認(rèn)證不真,不能把握,當(dāng)避免濫用。

升降散治驗(yàn)三則

升降散出自楊栗山《傷寒溫疫條辨》一書,方由:蟬衣、僵蠶、姜黃、大黃組成。功能辛涼宜泄、升清降濁、清熱解毒、逐穢祛邪、表里雙解、涼血蕩滌。筆者取其宜泄、降濁、解毒、涼血,斡旋升降氣機(jī)之功,用治過敏性紫癜、肺心病、心衰、面癱等,收到卓效。

過敏性紫癜

趙某某,男,26歲,工人,2003年4月6日診。全身發(fā)斑,其色鮮紅、瘙癢難忍,尤以胸腹,背部明顯,伴有肌膚灼熱,面色潮紅,咽干口渴。發(fā)病2月余,市中心醫(yī)院診斷為:“過敏性紫搬”,治療多日無效。觀其中醫(yī)治療,有以濕熱發(fā)斑論治者,有辨血熱生風(fēng)挾濕者,有認(rèn)為肺經(jīng)風(fēng)熱壅盛者,病情均未見好轉(zhuǎn)。就診于余,察其舌質(zhì)紅,舌苔厚黃,少津,診其脈弦數(shù)。此系陽明伏熱,內(nèi)迫營血,郁蒸肌表,非升降散、清泄郁火、涼血蕩滌不可。急投升降散加水牛角、紫草、生地。處方:蟬衣15g,僵蠶10g,姜黃5g,大黃5g,水牛角30g,生地15g,紫草l0g,服上方10劑,大便稀薄,紅斑消散,瘙癢已退。諸癥大減。惟見口干較盛、皮膚胱屑。此為病后津液枯槁,皮膚失其滋潤所致。改用升降散原方為未,蜂蜜水送服。服用2周,病退痊愈。

按:胃屬陽明,為多氣多血之腑。章虛谷云:“斑為陽明熱毒……”本按由于陽明邪熱較盛,內(nèi)迫營血,血不循經(jīng),郁于肌表,欲出不出,發(fā)為斑塊。葉天士云:“斑色紅者屬胃熱,紫者熱極,黑者胃爛”,所以采用升降散、辛涼宣泄、解毒化斑,伍用生地、紫草、水牛角蕩滌血熱,釜底抽薪,急下存陰,得以治愈。

肺心病

郝某某,男,69歲,退體。2004年4月19日就診。自述咳喘反復(fù)發(fā)作近20年。近3年來,逐漸加重,伴心悸、氣短,運(yùn)動時(shí)加劇。10天前不慎受涼致發(fā)熱喘促,便干、少尿、腹脹,前來就診。查T37℃,P100次/分,R25次/分,BP20/12kpa,口唇、顏面輕度紫紺,消瘦,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音粗糙??砷g及干濕、羅音。心率100次/分,律齊,心尖區(qū)可間及收縮期雜音,下肢輕度浮腫。診斷為;“慢支、肺氣腫、肺心病、心衰?!苯?jīng)抗菌消炎,解痙平喘治療5天,未見好轉(zhuǎn),邀余診治??淘\:咳喘頻作、便秘、發(fā)熱、腹脹、水腫不消、舌紫暗、苔黃膩、脈浮數(shù)。辨證為:痰瘀熱毒阻滯,凌心射肺。予升降散加味:蟬衣10g,僵蠶10g,姜黃10g,大黃5g,西洋參

10g,桑皮30g,葶藶子20g,丹參30g,車前子30g。前后增損服藥20余劑,諸癥消失。

按:經(jīng)云:“人體貴在氣血流通,若五臟元真通暢,人即安和?!比梭w津血水液的運(yùn)行輸布,有賴肺脾腎氣機(jī)的調(diào)暢。長期咳喘,導(dǎo)致肺脾腎三臟俱虛,氣機(jī)升降出入紊亂,清陽不升,濁陰不降,變生痰濁、熱毒,壅塞臟腑,復(fù)因外受風(fēng)熱之邪,宿疾再發(fā)。致升降失調(diào),水血郁滯,凌心射肺而致咳喘、心悸、水腫。據(jù)瘀水互結(jié)理論,治水治血,當(dāng)先治氣,以促進(jìn)氣機(jī)的升降功能。故運(yùn)用升降散,升清陽,降濁陰,散風(fēng)熱,斡旋氣機(jī),配合西洋參、丹參、桑皮、葶藶子、丹參、車前子,益氣宜肺,化瘀利水,皮治脈,改善微循環(huán)。氣血流通,呼吸通暢,咳喘自平,水腫亦消。

面神經(jīng)麻痹

黃某某,男,46歲,工人。2005年6月5日診。半月前,右側(cè)頭部突然暈痛,左面部舌尖麻木,眼瞼拘急,牽引,閉合失靈,口角右斜,致流涎,語言蹇澀,大便干結(jié),舌紅,苔黃厚,脈弦細(xì)。此系陽明脈絡(luò)空虛,風(fēng)熱之邪乘虛侵襲而成。治以宜泄風(fēng)熱,化痰通絡(luò),擬升降散加減。處方:蟬衣10g,僵蠶10g,姜黃5g,大黃5g,防風(fēng)6g,鉤藤10g,白蒺藜10g,服用8劑,眼瞼攣急,牽引減輕,稍能閉合,口角流涎減少,惟出汗不止,便干未行。此為余邪未盡。治宜益氣養(yǎng)血,以充脈絡(luò),疏風(fēng)散熱,益氣固表,以祛余邪。擬升降散合玉屏風(fēng)散治療10天,病告痊愈。

按:本例單見口眼歪斜,言蹇流涎,面舌麻木等癥,乃由陽明脈絡(luò)空虛、腠理不固、風(fēng)邪乘虛而入,引動痰濁,阻滯脈絡(luò),發(fā)生牽引攣急所致。證屬風(fēng)熱之邪“中絡(luò)”之證?!督饏T要略》云“中絡(luò)則口眼歪斜”即此病。足陽明之脈挾口環(huán)唇,上面頰至目下,風(fēng)熱內(nèi)襲,痰濁內(nèi)蘊(yùn)為本病之機(jī)理。故用升降散宣泄陽明風(fēng)熱,配伍鉤藤、白蒺藜、防風(fēng),以祛經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰。后續(xù)以玉屏風(fēng)散益氣固表,標(biāo)本兼固,攻邪而不傷正,獲痊愈。(李壽慶)升降散臨床新用

升降散出自清代名醫(yī)楊的《傷寒溫疫條辨》。方由僵蠶、蟬蛻、姜黃、大黃4味藥組成,具有升清降濁,調(diào)和氣血之功。此方原用于治療溫病。筆者經(jīng)多年臨床應(yīng)用該方治療多種疑難雜癥108例,收效顯著,現(xiàn)舉驗(yàn)案如下。

1復(fù)發(fā)性口鼻生瘡

于某,男,

38歲,

2004年11月20日初診。患者反復(fù)發(fā)作口鼻生瘡,咽痛5年,多方治療,仍反復(fù)難愈?,F(xiàn)癥:口腔2處淺表潰瘍,鼻腔及口周可見多個米粒大紅色癤腫,咽部充血,扁桃體Ⅰ°大,小便短赤,大便干燥,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈滑散。辨證屬上焦郁火,熱毒內(nèi)蘊(yùn)。治宜宣郁散火,清熱解毒,方選升降散加味:大黃15g、僵蠶10g、蟬蛻10g、姜黃10g、黃芩10g、連翹15g、白芷10g、防風(fēng)10g、生石膏20g、甘草6g,水煎服。每日1劑,分2次服。服藥4劑后病愈,半年后隨訪無復(fù)發(fā)。

2慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

劉某,女,

33

歲,

2005

年2

月5

日初診。患者近1年來反復(fù)發(fā)作雙手關(guān)節(jié)紅腫熱痛,且每于感冒咽痛后誘發(fā)或加重,在他院診為“慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”,反復(fù)應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥及青霉素等,癥緩于一時(shí),近10

余天癥狀復(fù)發(fā),應(yīng)用青霉素、菌必治等療效不顯。現(xiàn)患者咽痛,雙腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)紅腫熱痛,舌質(zhì)紅,苔膩略黃,脈數(shù)。辨證屬外感風(fēng)邪,內(nèi)蘊(yùn)濕熱。治宜祛風(fēng)化濕,清熱通絡(luò),方選升降散合桂枝芍藥知母湯加減:

姜黃10

g、僵蠶10

g、大黃10

g、蟬蛻10

g、桂枝10

g、白芍15

g、知母15

g、忍冬藤20

g、桑枝15

g、連翹15

g,水煎服,每日1

劑,分2

次服。服藥6

劑癥狀緩解。1

個月后患者感冒咽痛,

但未發(fā)作關(guān)節(jié)腫痛,用升降散合玉屏風(fēng)散加減調(diào)治1

個月,病情穩(wěn)定,至今無復(fù)發(fā)。

3慢性鼻竇炎

高某,女,

18歲,

2005年1月29日初診。鼻塞、流黃涕伴頭痛5年,加重1周來診,大便干燥,數(shù)日一行,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。曾反復(fù)應(yīng)用消炎藥物及藿膽丸等藥,療效不顯。辨證屬外感風(fēng)邪,肺衛(wèi)郁熱,治宜疏風(fēng)清熱,宣郁散火。方選升降散加味:大黃10g、蟬蛻10g、姜黃10g、僵蠶10g、辛夷花10g、蒼耳子10g、薄荷10g、白芷10g、柴胡10g,黃芩10g、魚腥草15g,水煎服,每日1劑,分2次服。服藥12劑,癥狀緩解,續(xù)以玉屏風(fēng)散加味調(diào)治1個月,病情未再復(fù)發(fā)。

4頸部淋巴結(jié)炎

董某,女,

68歲,

2005年2月28日初診。右頸部腫塊疼痛2個月,加重2天。頸部彩超示:頸部淋巴結(jié)炎。曾口服及靜脈應(yīng)用多種抗菌藥物,療效不顯而來診,舌質(zhì)紅,苔膩略黃,脈滑,辨證屬熱毒內(nèi)結(jié),治宜宣散郁火,解毒散結(jié),方選升降散合消瘰丸加減:大黃10g、僵蠶10g、姜黃10g、蟬蛻10g、連翹15g、浙貝10g、玄參15g、牡蠣20g、夏枯草15g、牛蒡子15g,水煎服,每日1劑,分2次服,服藥6劑疼痛消失,頸部腫塊縮小,上方加減治療共24

劑,頸部腫塊消失,隨訪至今無復(fù)發(fā)。

5體會

從上述4例來看,升降散的應(yīng)用范圍較廣泛,雖病種不一,癥狀也各用特點(diǎn),但其主要病機(jī)均為外邪束表,里有郁熱。臨床體會,凡符合上述病機(jī)以頭面、體表、肢體癥狀為主者,均可用本方治療。其辨證要點(diǎn)以咽紅、口干、便秘、尿黃、脈數(shù)者為宜。方取僵蠶、蟬蛻以升陽中之清陽,姜黃、大黃以降陰中之濁陰,一升一降,內(nèi)外通和,氣血暢達(dá),則“雜氣之流毒頓消矣”。

(高崇玉等)選文韋大文河南中醫(yī)學(xué)院

王業(yè)龍安徽省岳西縣來榜黃泥衛(wèi)生所電力電子系統(tǒng)設(shè)計(jì)報(bào)告(2014—2015學(xué)年第二學(xué)期)系別信息與控制工程系題目升壓斬波電路設(shè)計(jì)專業(yè)電氣自動化班級學(xué)號姓名指導(dǎo)教師完成時(shí)間評定成績升壓斬波電路(BoostChopper)設(shè)計(jì)摘要本設(shè)計(jì)是基于SG3525芯片為核心控制的PWM升壓斬波電路(Boostchopper).設(shè)計(jì)由Matlab仿真和Protel兩大部分構(gòu)成。Matlab主要是理論分析,借助其強(qiáng)大的數(shù)學(xué)計(jì)算和仿真功能可也很直觀的看到PWM控制輸出電壓的曲線圖。通過設(shè)置參數(shù)分析輸出與電路參數(shù)和控制量的關(guān)系,最后進(jìn)行了GUI編程,利用圖形可視化界面的直觀易懂的特點(diǎn),使設(shè)計(jì)摒棄了繁瑣難懂的單一波形和控制方式,從而具有友好界面,非常方便的就可進(jìn)行控制參數(shù)輸入,和輸出圖像顯示。第二部分是電路板,它可以通過BluePrint、Kicad、Protel等軟件設(shè)計(jì)完成,其中Protel原理圖設(shè)計(jì)系統(tǒng)以其分層次的設(shè)計(jì)環(huán)境,強(qiáng)大的元件及元件庫的組織功能,方便易用的連線工具,強(qiáng)大的編輯功能設(shè)計(jì)檢驗(yàn),與印制電路板設(shè)計(jì)系統(tǒng)的緊密連接,自定義原理圖模板高質(zhì)量的輸出等等優(yōu)點(diǎn),和豐富的設(shè)計(jì)法則,易用的編輯環(huán)境,輕松的交互性手動布線,簡便的封裝形式的編輯及組織,高智能的基于形狀的自定布線功能,萬無一失的設(shè)計(jì)檢驗(yàn)等印制電路板設(shè)計(jì)系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn),使其在我們學(xué)生選用PCB電路板設(shè)計(jì)軟件中占了絕大部分比重。本設(shè)計(jì)也采用Protel設(shè)計(jì)原理圖,和進(jìn)行PCB板布線。它是本設(shè)計(jì)從理論到實(shí)際制作的必進(jìn)途徑,通過設(shè)定相應(yīng)的規(guī)則,足以滿足設(shè)計(jì)所要求的規(guī)定。關(guān)鍵字升壓斬波;SG3525;

(2014—2015學(xué)年第二學(xué)期) 11.概述 42.課程設(shè)計(jì)任務(wù)及要求 52.1設(shè)計(jì)任務(wù) 52.2設(shè)計(jì)要求 52.3設(shè)計(jì)主流程圖 53.設(shè)計(jì)理論 63.1升壓斬波工作原理 6主電路工作原理 63.2數(shù)量關(guān)系 74.硬件設(shè)計(jì) 84.1升壓直流變換器電路總設(shè)計(jì)概述 84.2儲能電感L的選擇 84.2輸出濾波電容的選擇 94.3驅(qū)動電路選擇 94.4保護(hù)電路原理介紹 104.5保護(hù)電路的芯片介紹 115.具體電路設(shè)計(jì) 136.心得體會 147.附錄 158.參考文獻(xiàn) 16[1]王兆安,黃俊.電力電子技術(shù)(第四版).[北京]:機(jī)械工業(yè)出版社,2000 16[3]張乃國.電源技術(shù).北京:中國電力出版社,1998 16[6]陳汝全.電子技術(shù)常用器件應(yīng)用手冊.機(jī)械工業(yè)出版社 16

1.概述直流斬波電路作為將直流電變成另一種固定電壓或可調(diào)電壓的DC-DC變換器,在直流傳動系統(tǒng)、充電蓄電電路、開關(guān)電源、電力電子變換裝置及各種用電設(shè)備中得到普通的應(yīng)用.隨之出現(xiàn)了諸如降壓斬波電路、升壓斬波電路、升降壓斬波電路、復(fù)合斬波電路等多種方式的變換電路.直流斬波技術(shù)已被廣泛用于開關(guān)電源及直流電動機(jī)驅(qū)動中,使其控制獲得加速平穩(wěn)、快速響應(yīng)、節(jié)約電能的效果。全控型電力電子器件IGBT在牽引電傳動電能傳輸與變換、有源濾波等領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用。但以IGBT為功率器件的直流斬波電路在實(shí)際應(yīng)用中需要注意以下問題:(1)系統(tǒng)損耗的問;(2)柵極電阻;(3)驅(qū)動電路實(shí)現(xiàn)過流過壓保護(hù)的問題。

2.課程設(shè)計(jì)任務(wù)及要求2.1設(shè)計(jì)任務(wù)理論設(shè)計(jì):了解掌握Boost電路的工作原理,設(shè)計(jì)Boost電路的主電路和控制電路。包括:IGBT電流、電壓額定的選擇;驅(qū)動、保護(hù)電路的設(shè)計(jì);畫出完整的主電路原理圖和控制電路原理圖。2.2設(shè)計(jì)要求對Boost電路的主電路和控制電路進(jìn)行設(shè)計(jì)。分兩組參數(shù),每組參數(shù)如下:直流電壓E=50V,負(fù)載中R=20Ω,L、C值極大。直流電壓E=200V,負(fù)載中R=20Ω,L、C值極大。2.3設(shè)計(jì)主流程圖根據(jù)所要實(shí)現(xiàn)的功能,設(shè)計(jì)電路的主程序流程如圖所示。

3.設(shè)計(jì)理論3.1升壓斬波工作原理主電路工作原理圖一假設(shè)L值、C值很大,V通時(shí),E向L充電,充電電流恒為I1,同時(shí)C的電壓向負(fù)載供電,因C值很大,輸出電壓uo為恒值,記為Uo。設(shè)V通的時(shí)間為ton,此階段L上積蓄的能量為EI1tonoffotIEU1V斷時(shí),E和L共同向CoffotIEU1穩(wěn)態(tài)時(shí),一個周期T中L積蓄能量與釋放能量相等化簡得:,輸出電壓高于電源電壓,故稱升壓斬波電路。也稱之為boostchooper變換器?!龎罕?,調(diào)節(jié)其即可改變Uo。將升壓比的倒數(shù)記作β,即。和導(dǎo)通占空比,有如下關(guān)系:因此,可表示為升壓斬波電路能使輸出電壓高于電源電壓的原因:=1\*GB3①L儲能之后具有使電壓泵升的作用=2\*GB3②電容C可將輸出電壓保持住3.2數(shù)量關(guān)系設(shè)IGBT通態(tài)的時(shí)間為ton,此階段L上積存的能量為:EI1ton設(shè)IGBT斷態(tài)的時(shí)間為toff,則此段時(shí)間內(nèi)電感L釋放能量為:(U0-E)I1t穩(wěn)態(tài)時(shí),一個周期時(shí)間內(nèi)中L積存的能量與釋放的能量相等:T/toff>1,輸出電壓高于電源電壓,故為升壓斬波電路。T/toff-升壓比;升壓比的倒數(shù)記為β,即β=toff/T。又因?yàn)棣?β=1。所以:電壓升高得原因:電感L儲能使電壓泵升的作用,電容可將輸出電壓保持住

4.硬件設(shè)計(jì)4.1升壓直流變換器電路總設(shè)計(jì)概述電源電路產(chǎn)生的穩(wěn)定24V直流電作為主電路(斬波電路)的輸入電源,電源電路產(chǎn)生的穩(wěn)定的直流+5V電壓控制單片機(jī),通過單片機(jī)來輸出脈沖占空比可變的波,從而使升壓斬波電路升壓并輸出可調(diào)的脈沖電壓Uo。把輸出電壓Uo通過降壓后得到的信號Uco反饋給A/D轉(zhuǎn)換電路,再通過比較器判斷電壓是否過壓,過壓則單片機(jī)輸出恒高電平,是MOSFET關(guān)斷,因此整個系統(tǒng)構(gòu)成一個可調(diào)的直流升壓斬波電陸,并且達(dá)到過壓保護(hù)的目的。本設(shè)計(jì)主要由:電源電路、控制電路、驅(qū)動電路、斬波電路和保護(hù)電路組成。4.2儲能電感L的選擇電感電流包括直流平均植和紋波分量兩部分,其電流平均值如下確定。假定忽略電路的內(nèi)部損耗,電路中開關(guān)f設(shè)為1KHz,則Vi*Ii=Vo*Io,其中Ii是從電源Vi*Ii=Vo*Io,其中Ii是從電源Vi取出平均電流,也是流入電感的平均電流IL,以下中Vi=E=24V,V0=U0=60V,P0=40W,I0=0.67AVo=Vi*T/toff,和保護(hù)電路組成。Vo=Vi*T/toff,故有Ii=Vo*Io/Vi=Io*T/toff選擇ΔI=Vi*ton/L=1.4Ii,則電感L為L=Vi*ton/1.4Iiton=T*(Vo-Vi)/Vo=(Vo-Vi)f*V0假定忽略內(nèi)部的損耗,則Vi*Ii=Vo*I0故有Ii=Vo*Io/VI因此L=Vi*ton/1.4Ii=Vi2*(Vo-Vi)/1.4f*Vo2*I0已知輸出電壓Vo、輸出電流Io、輸入電壓Vi和開關(guān)頻率f,就可求出電感值。則:L≤242(60-24)/1.4*1000*602*0.67=0.00617H因此L的規(guī)格選為LGC0410其電感量為0.15uH~56uH額定電流范圍為1.85A~300mA。4.2輸出濾波電容的選擇假如輸出濾波電容C必須在V開啟的ton期間供給全部負(fù)載電流,設(shè)在ton期間,C上的電壓降≤紋波電壓ΔVo,由式得C=Io*(ton/ΔVo)由式,求得ton=T*(Vo-Vi)/Vo故有C=T*Io*(Vo-Vi)/Vo*ΔVo=Io*(Vo-Vi)/f*Vo*ΔVoΔVo≤24*10%=2.4vC≤10*(60-24)/1000*2.4*60=0.000167F4.3驅(qū)動電路選擇

IGBT的門極驅(qū)動條件密切地關(guān)系到他的靜態(tài)和動態(tài)特性。門極電路的正偏壓uGS、負(fù)偏壓-uGS和門極電阻RG的大小,對IGBT的通態(tài)電壓、開關(guān)、開關(guān)損耗、承受短路能力及du/dt電流等參數(shù)有不同程度的影響。其中門極正電壓uGS的變化對IGBT的開通特性,負(fù)載短路能力和duGS/dt電流有較大的影響,而門極負(fù)偏壓對關(guān)斷特性的影響較大。同時(shí),門極電路設(shè)計(jì)中也必須注意開通特性,負(fù)載短路能力和由duGS/dt電流引起的誤觸發(fā)等問題。根據(jù)上述分析,對IGBT驅(qū)動電路提出以下要求和條件:(1)由于是容性輸出輸出阻抗;因此IBGT對門極電荷集聚很敏感,驅(qū)動電路必須可靠,要保證有一條低阻抗的放電回路。(2)用低內(nèi)阻的驅(qū)動源對門極電容充放電,以保證門及控制電壓uGS有足夠陡峭的前、后沿,使IGBT的開關(guān)損耗盡量小。另外,IGBT開通后,門極驅(qū)動源應(yīng)提供足夠的功率,使IGBT不至退出飽和而損壞。(3)門極電路中的正偏壓應(yīng)為+12~+15V;負(fù)偏壓應(yīng)為-2V~-10V。(4)IGBT驅(qū)動電路中的電阻RG對工作性能有較大的影響,RG較大,有利于抑制IGBT的電流上升率及電壓上升率,但會增加IGBT的開關(guān)時(shí)間和開關(guān)損耗;RG較小,會引起電流上升率增大,使IGBT誤導(dǎo)通或損壞。RG的具體數(shù)據(jù)與驅(qū)動電路的結(jié)構(gòu)及IGBT的容量有關(guān),一般在幾歐~幾十歐,小容量的IGBT其RG值較大。(5)驅(qū)動電路應(yīng)具有較強(qiáng)的抗干擾能力及對IGBT的自保護(hù)功能。IGBT的控制、驅(qū)動及保護(hù)電路等應(yīng)與其高速開關(guān)特性相匹配,另外,在未采取適當(dāng)?shù)姆漓o電措施情況下,IGBT的G~E極之間不能為開路。IGBT驅(qū)動電路分類驅(qū)動電路分為:分立插腳式元件的驅(qū)動電路;光耦驅(qū)動電路;厚膜驅(qū)動電路;專用集成塊驅(qū)動電路。本文設(shè)計(jì)的電路采用的是專用集成塊驅(qū)動電路。IGBT驅(qū)動電路分析隨著微處理技術(shù)的發(fā)展(包括處理器、系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和存儲器件),數(shù)字信號處理器以其優(yōu)越的性能在交流調(diào)速、運(yùn)動控制領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用。一般數(shù)字信號處理器構(gòu)成的控制系統(tǒng),IGBT驅(qū)動信號由處理器集成的PWM模塊產(chǎn)生的。而PWM接口驅(qū)動能力及其與IGBT的接口電路的設(shè)計(jì)直接影響到系統(tǒng)工作的可靠性。因此本文采用SG3525設(shè)計(jì)出了一種可靠的IGBT驅(qū)動方案。4.4保護(hù)電路原理

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