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文檔簡介
2023年全國職業(yè)院校技能大賽(護理技能賽項)備考試題庫大
全-上部分(600題)
一、單選題
1.患者女,32歲,風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近2個月常于夜間憋醒,呼吸
深快,伴有哮鳴音,端坐后可稍解,對夜間易發(fā)生喘憋的機制,正確敘述是()
A、膈肌下降
B、平臥回心血量增加
C、交感神經(jīng)張力增加
D、小支氣管舒張
E、全身小動脈痙攣
答案:B
2.患者,男性,62歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛難忍,并伴有胸悶憋氣,來院就診,
患者既往有糖尿病史11年、胃潰瘍18年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為“急性前間壁心肌
梗死”,特征性心電圖變化出現(xiàn)在0
A、V1~V5導聯(lián)
B、V1~V3導聯(lián)
C、V3~V5導聯(lián)
D、V6、I、aVL導聯(lián)
E、V1~V6及EaVL導聯(lián)
答案:B
3.患者,女性,53歲。因突發(fā)急性心肌梗死急診入院,接受尿激酶溶栓治療,一天
后患者出現(xiàn)緩慢性心律失常,可用的藥物是()
A、硝酸異山梨酯
B、硝酸甘油
C、吠塞米
D、美托洛爾
E、阿托品
答案:E
解析:阿托品:抗休克及改善心動過緩對心臟抑制
4.患者女,25歲。訴心慌不適來診,醫(yī)囑行心電圖檢查。護士在給該患者做心電
圖檢查時單極胸導聯(lián)V2電極應放在()
A、胸骨右緣第四肋間
B、胸骨左緣第四肋間
C、左腋前線第四肋間
D、左腋中線第五肋間
E、左鎖骨中線與第五肋間相交點
答案:B
解析:
導聯(lián)2-6在心側(cè)
5.患者,女性,35歲,患有風濕熱11年,常有扁桃體炎發(fā)生,經(jīng)醫(yī)生診斷為“慢性
風濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄”,二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()
A、腹脹
B、下肢水腫
C、勞力性呼吸困難
D、肝區(qū)疼痛
E、咯血
答案:C
解析:二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難
6.患者,女性,38歲。因患慢性風濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院?;颊呓鼇?/p>
癥狀嚴重,護士嚴密觀察心律變化,以及時發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)生。風心病二尖瓣狹
窄最常見的心律失常是()
A、室性期前收縮
B、竇性心動過速
C、竇性心動過緩
D、心房顫動
E、房室傳導阻滯
答案:D
解析:風心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是心房顫動
7.患者,女性,31歲,診斷為風濕熱8年,醫(yī)生考慮此患者病變已侵犯到心臟,風濕
性心臟瓣膜病最常見的并發(fā)癥是()
A、充血性心力衰竭
B、室性心律失常
C、下肢靜脈血栓
D、貧血
E、心源性休克
答案:A
解析:風濕性心臟瓣膜病最常見的并發(fā)癥是充血性心力衰竭
8.患者,男性,55歲。主訴自感心悸、胸悶不適,既往有冠心病。住院后心電監(jiān)護
示陣發(fā)性室性心動過速,應首選的處理是()
A、給予鎮(zhèn)靜劑
B、立即靜脈注射利多卡因
C、開放靜脈通路
D、安慰患者并予吸氧
E、電除顫
答案:B
解析:
利多卡因:麻醉和抗心律失常的作用
9.患者,男性,18歲,學生。自訴心慌,胸悶不適。ECG示:提前出現(xiàn)形態(tài)異常的OR
S波群,時限0.12s,T波與QRS波主波方向相反,其前無相關P波。該患者的診斷
為()
A、房性期前收縮
B、室性期前收縮
C、心房顫動
D、交界性期前收縮
E、預激綜合征
答案:B
10.患者,男性,25歲。因心悸來醫(yī)院檢查,下列可明確診斷心律失常的檢查是()
A、心音圖
B、心電圖
C、超聲心動圖
D、放射性核素檢查
E、心臟X線
答案:B
11.患者男,64歲。高血壓10年,今晨服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈'惡心、乏力,查
體:血壓100/70mmHg,脈搏102次/分。目前最主要的處理措施是()
A、吸氧
B、吸氧
C、心電監(jiān)護
D、加服降壓藥物
E、安置平臥頭低足高位
答案:E
12.患者,女性,58歲,主訴胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少一月余,既往有風
濕性心臟病二尖瓣狹窄??紤]患者出現(xiàn)了心力衰竭,誘發(fā)心力衰竭最常見的因素
是()
A、勞累過度
B、呼吸道感染
C、攝入高鈉食物
D、嚴重脫水
E、各種緩慢型心律失常
答案:B
13.患者,女性,50歲。既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄,近半年來出現(xiàn)胸悶、咳
嗽'咳痰、呼吸困難、尿少??紤]患者出現(xiàn)了心力衰竭,在飲食護理上要求低鹽
飲食,其原因是()
A、減輕腎臟負擔
B、避免心臟受損
C、減輕腦水腫
D、減少液體潴留
E、提高心肌收縮力
答案:D
解析:減少水鈉潴留
14.患者,女性,75歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄,反復住院治療,此次住院治療
效果不佳,病情不穩(wěn)定而死亡。風濕性心瓣膜病最主要的致死原因是()
A、急性肺水腫
B、心律失常
C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D、肺栓塞
E、充血性心力衰竭
答案:E
15.患者,男性,65歲。間斷性胸悶5天,昨天夜間突然呼吸困難,被迫坐起,頻繁
咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年??紤]該患者發(fā)生了急
性肺水腫,給氧方式應采用()
A、高流量,10%~20%乙醇濕化
B、低流量,10%~20%乙醇濕化
C、高流量,20%~30%乙醇濕化
D、低流量,30曠50%乙醇濕化
E、持續(xù)低流量給氧
答案:C
解析:急性肺水腫給氧采用最高流量
16.患者,女性,50歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄,與此病發(fā)病有密切關系的細
菌是()
A、乙型溶血性鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、幽門螺旋桿菌
D、革蘭陰性桿菌
答案:A
17.患者,男性,50歲。因胸痛就診,診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是()
A、主動脈瓣狹窄
B、二尖瓣狹窄
C、主動脈瓣關閉不全
D、二尖瓣關閉不全
E、冠脈管腔狹窄和痙攣
答案:E
解析:痙攣引起絞痛
18.患者,女性,50歲。因咳嗽、咳痰'尿少'呼吸困難加重,既往有風濕性心臟
病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性質(zhì)是()
A、白色漿液樣痰
B、白色粘液性痰
C、頻頻咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰
D、偶爾咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰
E、痰中帶血絲
答案:C
19.患者,男性,62歲。因胸痛就診,既往有心絞痛十年。鑒別急性心肌梗死與心
絞痛癥狀的主要區(qū)別是()
A、引起誘因不同
B、疼痛部位不同
C、疼痛表現(xiàn)不同
D、疼痛性質(zhì)不同
E、疼痛持續(xù)時間不同
答案:E
20.患者,女性,50歲,慢性心力衰竭,進行輸液治療時輸液速度一般宜控制在()
A、10~20滴/分鐘
B、20~30滴/分鐘
G30~40滴/分鐘
D、40~50滴/分鐘
E、50~60滴/分鐘
答案:B
解析:心衰滴速不能過快
21.患者,男性,69歲,診斷為急性心肌梗死而收入院治療,發(fā)生室性期前收縮應
首選的藥物是()
A、嗎啡
B、阿托品
C、利多卡因
D、普魯卡因胺
E、胺碘酮
答案:C
解析:利多卡因:用于室性心律失常局部麻醉
22.患者,女性,51歲,因咳嗽、咳痰'尿少、呼吸困難加重,既往有風濕性心臟病
二尖瓣狹窄。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰,進行強心、利尿、擴血管治療,利尿劑
的最佳使用時間是()
A、早餐后
B、午餐后
C、晚飯后
D、傍晚
E、夜間
答案:A
解析:利尿劑適用于早餐后使用
23.患者,男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),心電圖示:V
1~V5導聯(lián)出現(xiàn)異常Q波,且ST段弓背向上抬高,診斷為急性心肌梗死。應用尿激
酶治療,其作用在于()
A、促進心肌能量代謝
B、增強心肌收縮力
C、溶解冠脈內(nèi)血栓
D、疏通心肌微循環(huán)
E、減輕心臟前負荷
答案:C
解析:尿激酶:溶栓藥用于血栓栓塞性疾病的溶栓治療
24.患者,男性,54歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭,醫(yī)囑進行強心、
利尿、擴血管治療,以下藥物不屬于增強心肌收縮力類藥物的是()
A、地高辛
B、氨茶堿
C、氨力農(nóng)
D、多巴酚丁胺
E、毒毛花苔K
答案:B
解析:氨茶堿:用于緩解支氣管哮喘舒張支氣管改善肺功能
25.患者,女性,68歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),診斷為急性
心肌梗死。此患者首優(yōu)的護理問題是()
A、自理缺陷
B、恐懼
C、氣體交換受
D、疼痛
E、知識缺乏
答案:D
26.患者男性,67歲,因胸痛就診,既往有心絞痛12年。鑒別急性心肌梗死與心絞
痛,心電圖的主要區(qū)別是()
A、ST段抬高
B、ST段壓低
C、T波倒置
D、T波低平
E、出現(xiàn)異常深而寬的Q波
答案:E
27.患者,女性,52歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭,進行強心、利尿'
擴血管治療,使用前需測心率的藥物是()
A、利多卡因
B、地高辛
C、腸溶阿司匹林
D、維拉帕米
E、普蔡洛爾
答案:B
解析:地高辛:增強心肌收縮力用于治療心動過速房顫
28.某心臟病患者堅持自測脈搏并隨時記錄,但最近其在做過心電圖后發(fā)現(xiàn)自己
的心率與脈率不一致,心率90次/分,脈率為75次/分,出現(xiàn)該現(xiàn)象最可能的原因
是()
A、患者顱內(nèi)壓過高
B、患者發(fā)生了三度房室傳導阻滯
C、患者自測脈搏方法有誤
D、患者發(fā)生了心房顫動
E、患者出現(xiàn)了洋地黃中毒
答案:D
29.患者,男性59歲,高血壓性心臟病10年近來體力活動時感到心慌、氣短,坐
下休息后可緩解,看書時無不適,護士指導安排患者的活動與休息,正確的是()
A、絕對臥床休息
B、能起床活動,增加休息
C、限制活動,增加臥床時間
D、增加活動量
E、不必限制活動
答案:C
30.患者,女性,71歲,患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭,進行強心、
利尿、擴血管治療,在使用洋地黃藥物時,要注意患者有無禁忌證。下列屬于應用
洋地黃類藥物禁忌證的疾病是()
A、充血性心力衰竭
B、陣發(fā)性室上性心動過速
C、心房顫動
D、三度房室傳導阻滯
E、心房撲動
答案:D
31.患者,男性,29歲。勞累后心悸、氣短4年,休息可緩解。近5個月活動中曾
有發(fā)作過暈厥2次。體檢:胸骨左緣第3~4肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音;
超聲心動圖顯示室間隔非對稱性肥厚,舒張期室間隔的厚度與后壁之比21.3,間
隔運動低下。應考慮的臨床診斷是()
A、病毒性心肌炎
B、二尖瓣狹窄
C、限制型心肌病
D、肥厚型心肌病
E、擴張型心肌病
答案:D
32.患者,男性,40歲。3周前診斷為急性心包炎,近1周呼吸困難嚴重,心率加快。
查體發(fā)現(xiàn)患者有奇脈,奇脈的表現(xiàn)是()
A、脈搏搏動呈呼氣性顯著減弱或消失,吸氣時又復原
B、脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱或消失,呼氣時又復原
C、脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱,呼氣時消失
D、脈搏搏動呈吸氣性顯著消失,呼氣時減弱
E、脈搏搏動呈呼氣性顯著減弱或消失,吸氣時減弱或有停頓
答案:B
解析:奇脈:吸氣減弱消失呼氣復原
33.患者,男性,35歲,因頭暈、胸悶1日就診,以“擴張型心肌病”收入院。曾有
暈厥史。體檢:心界擴大,心率38次/分。心電圖提示三度房室傳導阻滯。最恰當
的處理是()
A、注射利多卡因
B、靜脈點滴異丙腎上腺素
C、靜脈點滴氫化可的松
D、安裝永久性人工心臟起搏器
E、安裝臨時性人工心臟起搏器
答案:D
解析:心率太慢需安裝起搏器
34.患者,男性,62歲。因突發(fā)急性心肌梗死而住院治療,住院后病情不穩(wěn)定,20
小時后死亡,其主要死亡原因可能是()
A、呼吸困難
B、心力衰竭
C、心律失常
D、心源性休克
E、心室壁瘤
答案:C
解析:急性心肌梗死會引起心律失常
35.患者男,55歲,主訴活動后心前區(qū)疼痛一個月余。患者平時活動后即出現(xiàn)心前
區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3~5分鐘,休息后可以緩解,入院治療5天后出院,遵醫(yī)囑繼續(xù)
服用硝苯地平,該藥物屬于()
A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B、利尿劑
C、鈣通道阻滯劑
D、B受體拮抗劑
E、硝酸酯類
答案:C
解析:硝苯地平:二氫毗咤類鈣通道阻滯藥作用擴張血管降低血壓心臟負荷用于
高血壓心絞痛
36.患者女,32歲,因再生障礙性貧血,接受丙酸睪丸酮注射治療1月余。護士每
次在為患者進行肌肉注射前應首先檢查()
A、注射部位是否存在硬塊
B、面部有無座瘡
C、有無毛發(fā)增多
D、有無皮膚黏膜出血
E、口唇、甲床的蒼白程度
答案:A
37.患者,男性,49歲,擬“特發(fā)性血小板減少性紫瘢”入院,血常規(guī)結(jié)果顯示紅細
胞3.6X1012/L,血紅蛋白90g/L,白細胞6.8X109/L,血小板15X109/Lo目前該
患者最大的危險是()
A、貧血
B、呼吸衰竭
C、繼發(fā)感染
D、充血性心衰
E、顱內(nèi)出血
答案:E
38.患者,男性,22歲,皮下出血逐漸增多,甚至血腫,以下肢多見,有頭暈、乏力,
查體:脾輕度腫大,血常規(guī)檢查:血紅蛋白90g/L,紅細胞3.9X1012/L,血小板20
X109/L,白細胞8.0X109/L,診斷為原發(fā)性免疫性血小板減少癥(ITP)。本病發(fā)
病機制是()
A、細菌感染
B、骨髓抑制
C、雄激素過多
D、雌激素過少
E、自身免疫性破壞
答案:E
39.患者,女性,32歲,月經(jīng)量多2年,近4個月來感乏力、頭暈、心悸,查血紅蛋
白65g/L,白細胞6.0X109/1,血小板140X109/L,骨髓象:紅細胞增生活躍,中晚
幼紅細胞45%,體積小,胞漿偏藍,治療首選()
A、肌注維生素B12
B、口服鐵劑
C、口服葉酸
D、輸血
E、脾切除
答案:B
解析:缺鐵性貧血
40.患者,女性,38歲。因持續(xù)高熱伴皮下出血1周,查血常規(guī):紅細胞3.0X1012
/L,血紅蛋白75g/L,白細胞3.2X109/L,血小板15X109/L,擬為“再障”收入住
院。在入院患者評估的過程中,此患者突然訴說頭痛、煩躁不安,此時要警惕患者
0
A、疲病發(fā)作
B、急性焦慮發(fā)作
C、高熱狀態(tài)下的精神錯亂
D、顱內(nèi)出血
E、并發(fā)腦膜腦炎
答案:D
41.患者女,42歲。白血病入院化療3個周期后出現(xiàn)足趾麻木、腱反射消失等外
周神經(jīng)炎的表現(xiàn)。引起此副作用的化療藥物為()
A、潑尼松
B、長春新堿
C、柔紅霉素
D、阿霉素
E、甲氨蝶吟
答案:B
解析:長春新堿:治療白血病抗腫瘤會引起骨髓抑制四肢麻木腱反射消失
42.患者,女性,25歲。高熱不退、鼻出血1周。體檢:扁桃體腫大,表面有膿苔覆
蓋,肝脾不大。實驗室查:全血細胞減少?;颊咔榫w煩躁,常哭泣,訴說近幾日常做
噩夢。為確診需進一步檢查的項目是()
A、血常規(guī)
B、凝血象
C、骨髓象
D、血培養(yǎng)
E、血涂片
答案:C
43.患者,女性,68歲,患肝硬化8年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血,皮膚有較多出血點,尿頻、
尿急、腰痛就醫(yī),經(jīng)檢查后確認為“肝硬化、脾功能亢進,伴泌尿系感染”。該患
者可出現(xiàn)的血細胞減少是()
A、紅細胞、白細胞及血小板
B、淋巴、嗜酸細胞
C、單核細胞
D、桿狀核及嗜堿細胞
E、巨核細胞
答案:A
44.患者,男性,55歲。以特發(fā)性血小板減少性紫瘢收入院最常見的出血部位為
0
A、皮膚黏膜
B、泌尿道
C、消化道
D、生殖道
E、顱內(nèi)
答案:A
45.患者,女性,29歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫瘢,入院后護士應告知患者
禁用的藥物是()
A、紅霉素
B、阿司匹林
C、地西泮
D、阿莫西林
E、利多卡因
答案:B
解析:阿司匹林:大劑量解熱鎮(zhèn)痛小劑量抗血小板凝聚
46.患者,女性,26歲。下肢有紫瘢,無其他部位出血。血常規(guī)檢查:血小板減少,
尿常規(guī)檢查:鏡下血尿,為確診疾病應首選的檢查項目是()
A、凝血時間
B、出血時間
C、骨髓穿刺
D、尿素氮
E、血清肌醉
答案:C
47.患者,女性,28歲,因發(fā)熱、咽痛一周入院,診斷為急性淋巴細胞性白血病。體
溫達40℃?;颊叩陌籽〖毎櫵碌捏w征是()
A、扁桃體腫大
B、皮膚紫瘢
C、肺部濕啰音
D、牙齦增生腫脹
E、心尖區(qū)吹風樣雜音
答案:D
48.患者,男性,45歲。乏力、消瘦1個月,伴發(fā)熱1周,食欲減退,擬“急性白血
病”收治入院。入院化療后有惡心、無嘔吐。WBC2X109/L,PLT150X109/L,護士
對白血病患者進行健康教育的內(nèi)容中,錯誤的是()
A、注意保暖,預防感染
B、堅持服藥,了解不良反應
C、少量多餐
D、化療期間限制飲水
E、化療前后2小時內(nèi)避免進食
答案:D
49.患者,女性,45歲。缺鐵性貧血,口服硫酸亞鐵0.3g,每日3次進行治療。護士
指導患者應采取的服藥方法是()
A、每間隔8小時服藥一次
B、三餐飯前服用
C、三餐飯后服用
D、上午10時,下午3時
E、睡前服藥
答案:C
50.患者,女,49歲。被確診為急性單核細胞白血病,即予DAH方案化療(D-柔紅霉
素、A-阿糖胞昔、H-三尖杉酯堿)。應用化療藥物后,護士應重點觀察的是()
A、心臟毒性表現(xiàn)
B、骨髓抑制表現(xiàn)
C、注射部位局部表現(xiàn)
D、膀胱毒性表現(xiàn)
E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)
答案:A
51.男性,50歲。因“神志不清、行為異常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化
病史8年。入院查體:呼之不應,壓眶反射無反應。皮膚可見蜘蛛痣。實驗室檢查:
血氨145ug/dl。腦電圖顯示腦電波每秒3次。診斷為肝硬化、肝性腦病。患者
經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),神志清楚,此時適宜的飲食是()
A、絕對禁食蛋白質(zhì)飲食
B、限制碳水化合物的攝入
C、逐步增加蛋白質(zhì)飲食,以植物蛋白為主
D、含脂肪豐富食物
E、含維生素豐富的食物
答案:C
52.患者,男性,46歲,有胃潰瘍病史近10年。近2個月疼痛加劇且失去節(jié)律性,
無嘔吐,服用多種抑酸劑不能緩解。查體:腹部平軟,上腹部輕壓痛,可捫及腫塊,
質(zhì)硬。為確診病因應首選0
A、大便隱血試驗
B、X線鋼餐檢查
C、幽門螺桿菌檢查
D、胃鏡檢查
E、胃液分析
答案:D
53.患者,男性,34歲。因慢性膽囊炎在門診預約進行膽囊造影檢查,護士為其講
解檢查的方法。下列錯誤的是0
A、檢查前一日中午進高脂肪餐,使膽囊排空
B、檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白高糖飲食
C、晚餐后口服造影劑,禁食'禁煙至次日晨
D、檢查當日早餐進清淡飲食,可少量飲水
E、第一次攝片如膽囊顯影良好則進高脂肪餐,30分鐘后再攝片
答案:D
54.患者,女性,60歲。有潰瘍病史10余年。突然嘔血約500ml,伴有黑便,急診入
院。查體:神志清楚,血壓100/60mmHg,心率110次/分。以下護理措施中正確的
是()
A、平臥位,頭部略抬高
B、三腔二囊管壓迫止血
C、嘔吐時頭偏向一側(cè),防止誤吸和窒息
D、快速滴入血管加壓素
E、暫時給予流質(zhì)飲食
答案:C
55.患者,男性,44歲。有潰瘍病史?;颊呓崭杏X上腹飽脹不適,餐后疼痛加重,
并有大量反復嘔吐,嘔吐物為酸腐味的宿食。此時對該患者最有效的護理措施是
0
A、靜脈補液
B、絕對臥床休息
C、禁食洗胃
D、解痙鎮(zhèn)痛
E、心理護理
答案:C
56.患者,男性,45歲。因突發(fā)性中上腹劇痛12小時來院急診,體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹,
腹部立位平片示膈下有游離氣體,生命體征尚平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和不規(guī)
則服藥史。對該患者目前首先應采取的必要措施為()
A、高濃度吸氧
B、使用鎮(zhèn)痛藥
C、立即輸血
D、禁食并胃腸減壓
E、立即使用抗生素
答案:D
57.患者,男性,65歲?!案斡不樯舷来蟪鲅比朐撼霈F(xiàn)性格改變、行為
異常,有撲翼樣震顫,該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()
A、原發(fā)性肝癌
B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
C、肝性腦病
D、肝腎綜合征
E、肝肺綜合征
答案:C
58.患者,男性,52歲。因反復上腹部隱痛伴曖氣、食欲減退3個月,經(jīng)檢查診斷
為“慢性胃炎”,下列項目中,最有診斷意義的是()
A、消化道癥狀
B、胃液分析
C、胃鏡檢查
D、血清學檢查
E、胃腸鋼餐X線檢查
答案:C
59.患者,女性,50歲。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出現(xiàn)意識障礙,血氨增高,
肝腎功能減退。下列治療不妥的是0
A、迅速利尿,減少腹水
B、精氨酸靜脈滴注
C、口服乳果糖,降低腸腔pH,減少氨的形成和吸收
D、靜脈輸入支鏈氨基酸補充能量,降低血氨
E、避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥
答案:A
60.患者男性,52歲,有慢性肝炎病史10年,查體:肝肋下3cm,脾肋下4cm。面頸
部見蜘蛛痣?;颊叱霈F(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是()
A、雄激素增多
B、雌激素增多
C、糖皮質(zhì)激素減少
D、繼發(fā)性醛固酮增多
E、抗利尿激素增多
答案:B
61.患者,男性,26歲。1個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛,夜間常痛醒,進食后可以
緩解,今日進食后感上腹飽脹,頻繁嘔吐宿食。初步診斷為()
A、胃潰瘍伴出血
B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
C、f目cfcl加'fa"
D、急性胃炎
E、慢性胃炎
答案:B
62.患者,男性,46歲。4年前診斷為肝硬化,近一周癥狀加重,出現(xiàn)大量腹水?;?/p>
者腹水治療中不宜采用的是()
A、輸注白蛋白
B、飲食中限制鹽的攝入
C、快速利尿
D、穿刺放腹水后縛緊腹帶
E、臥床休息時可取半臥位
答案:C
63.患者,男性,45歲。反復上腹痛10余年,近2個月疼痛加重,檢查示胃酸缺乏,
進一步的診療方案首選()
A、X線鋼餐檢查
B、三聯(lián)療法
C、胃鏡檢查及組織活檢
D、大便隱血試驗
E、預防性手術治療
答案:C
64.患者,男性,18歲。腹瀉近1月,每天3~4次有黏液,常有里急后重,伴腹部疼
痛,便后疼痛減輕。查體:左下腹輕壓痛,余無特殊。進一步確診有重要價值的檢
查是()
A、大便隱血試驗
B、血液檢查
C、X線鋼劑灌腸
D、結(jié)腸鏡檢查
E、藥物治療
答案:D
65.患者,女性,32歲。上腹部間歇性疼痛3年,空腹及夜間痛明顯,進食后可緩解。
3天前出現(xiàn)黑便?;颊叱霈F(xiàn)黑便的原因最可能是()
A、腸道感染
B、胃潰瘍出血
C、十二指腸潰瘍出血
D、胃癌
E、應激性潰瘍
答案:C
66.患者,女性,54歲?;几斡不?年,近日出現(xiàn)大部分時間昏睡,可喚醒,有撲翼
樣震顫,肌張力增加,腦電圖異常,錐體束征陽性。此時該患者處于并發(fā)癥的()
A、前驅(qū)期
B、昏迷前期
C、昏睡期
D、淺昏迷期
E、深昏迷期
答案:C
67.患者男,22歲。消化性潰瘍患者,給予枸檬酸鋤鉀+克拉霉素+阿莫西林三聯(lián)治
療,期間出現(xiàn)黑便,擔心病情加重,行糞便隱血試驗報告為陰性。此時應向患者解
釋其黑便的原因是()
A、潰瘍出血
B、潰瘍癌變
C、阿莫西林不良反應
D、克拉霉素不良反應
E、枸檬酸鋤鉀不良反應
答案:E
68.患者,女性,32歲。上腹部節(jié)律性疼痛2年,常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼
痛加劇,突然嘔血500mlo查體:血壓90/60mmHg,鞏膜無黃染,上腹部無壓痛,未觸
及肝脾,對于目前了解的信息,該患者最有可能是()
A、肝硬化
B、原發(fā)性肝癌
C、潰瘍癌變
D、潰瘍并發(fā)出血
E、潰瘍并發(fā)穿孔
答案:D
69.患者,女性,41歲。診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院,每天腹瀉5~6次,有少
量膿血便。對此患者飲食護理應注意()
A、給予易消化、富含纖維素飲食
B、低蛋白飲食
C、進食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
D、多進食新鮮水果
E、多吃蔬菜
答案:C
70.患者,男性,45歲,因肝硬化大量腹水住院治療,以下對該患者的護理措施正
確的是0
A、患者取平臥位,增加肝、腎血流量
B、每日進水量限制在1200ml左右
C、腹腔放液后應放松腹帶,防止腹壓增高
D、利尿劑應用以每天體重減輕不超1.5kg為宜
E、腹穿后縛緊腹帶,防止腹內(nèi)壓驟降
答案:E
71.患者,男性,52歲。有潰瘍病史10年。最近1周中上腹持續(xù)性脹痛,較以往嚴
重,伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次,量約800ml,血壓100/75mmHg。該患者目前主
要潛在的護理問題是()
A、疼痛
B、恐懼
C、活動無耐力
D、有體液不足的危險
E、營養(yǎng)失調(diào)
答案:D
72.患者,女性,58歲。有慢性肝炎病史15年,肝硬化7年,曾多次住院。此次因
為出現(xiàn)腹水和黃疸再次入院,查體:T36.4℃,脈搏88次/分,呼吸22次/分,血壓1
30/80mmHgo目前該患者最主要的護理問題是()
A、焦慮
B、恐懼
G知識缺乏
D、活動無耐力
E、體液過多
答案:E
73.患者,男性,60歲。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿劑,近日為補充營養(yǎng),口服
蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠,回答問題準確,但吐字不清,有雙手撲翼樣震
顫,初步診斷為肝性腦病。其發(fā)病誘因為()
A、上消化道出血
B、高蛋白飲食
C、感染
D、大量排鉀利尿
E、放腹水
答案:B
74.男,41歲,有消化性潰瘍史4年,1天來胃痛明顯,無惡心,嘔吐。今晨覺頭昏、
乏力、黑目蒙,排尿排便1次。對于該患者,除腹痛外,護士還應重點詢問()
A、排便習慣
B、糞便顏色
C、尿液顏色
D、尿量
E、有無眩暈
答案:B
75.林先生41歲,上腹痛伴反酸,曖氣2個月,檢查上腹輕壓痛,大便隱血試驗持續(xù)
陽性,纖維胃鏡檢查后診斷為十二指腸球部潰瘍。大便隱血試驗持續(xù)陽性提示為
0
A、并發(fā)幽門梗阻
B、潰瘍病變活動
C、潰瘍惡變
D、并發(fā)慢性穿孔
E、合并胃炎
答案:B
76.患者男性,56歲,有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退,黃疸加重。今晨
因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸?;颊?/p>
上消化道出血最可能的原因是()
A、消化性潰瘍出血
B、食管胃底靜脈曲張破裂出血
C、急性糜爛性胃炎出血
D、應激性潰瘍
E、胃癌出血
答案:C
77.患者男,63歲,慢性胃炎,幽門螺桿菌(+),需要采用抗菌藥物治療,其用藥原
則是()
A、劑量宜大
B、宜靜脈給藥
C、聯(lián)合用藥
D、宜長期使用
E、藥物種類不受限制
答案:C
78.患者,女性,26歲。1型糖尿病,因感冒而中斷胰島素治療3日,突發(fā)昏迷,Kus
smaul呼吸,皮膚彈性差,脈細速,血壓下降,尿量減少,血糖33.3mmol/L,血尿素
氮、肌好偏高,白細胞15X109/L,中性粒細胞86%,尿糖、尿酮體強陽性,診斷考
慮()
A、感染性休克
B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷
C、糖尿病腎病尿毒癥昏迷
D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷
E、乳酸性酸中毒
答案:B
79.患者,女性,25歲,1型糖尿病,病程3年余,使用胰島素治療。今天出現(xiàn)頭暈、
惡心、嘔吐,不能正常進食,突然發(fā)生昏迷,測即刻血糖3.3mmol/L。考慮為()
A、低血糖昏迷
B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷
C、糖尿病腎病尿毒癥昏迷
D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷
E乳酸性酸中毒
答案:A
80.患者,女性,60歲。因視力障礙收入院,查空腹血糖10mmol/L,餐后血糖18mmo
I/L,該患者可能是()
A、花眼
B、糖尿病視網(wǎng)膜病變
C、動脈硬化
D、黃斑變性
E、角膜潰瘍
答案:B
81.患者,女性,26歲。妊娠7個月,體格檢查發(fā)現(xiàn),尿糖(+++),血糖:空腹7.81mm
oI/L,餐后2小時16.7mmoI/L。治療主要選擇()
A、飲食治療
B、體育鍛煉
C、口服降糖藥
D、胰島素
E、無需治療
答案:D
82.患者女,26歲。診斷為1型糖尿病。今日因感冒導致食欲減退、進食量少,但
餐前仍按常規(guī)注射胰島素,近午時突然心悸、出汗,繼而頭暈、視物模糊。急診處
理應采用()
A、胰島素靜脈注射
B、靜滴生理鹽水
C、葡萄糖靜脈注射
D、靜滴碳酸氫鈉
E、急查血常規(guī)
答案:C
83.患者,女性,20歲。因血壓升高,血糖升高,向心性肥胖,臉部皮膚薄、紅住院,
查血壓180/IOOmmHg,月經(jīng)量少不規(guī)則,CT結(jié)果為垂體生長腫物,X線顯示骨質(zhì)疏
松。該患者可能患的是()
A、庫欣綜合征
B、糖尿病
C、高血壓
D、婦科病
E、腫瘤
答案:A
84.患者,男性,55歲。糖尿病。不規(guī)則服藥,血糖波動在8.6~9.8mmol/L,尿糖(+
+~+++),近日感尿頻、尿痛,昨日起突然神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8m
moI/L,血鈉148mmoI/L,尿糖(+++),酮體(++)o其診斷為0
A、低血糖昏迷
B、糖尿病酮癥酸中毒
C、乳酸性酸中毒
D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷
E、急性腦血管病
答案:B
85.患者,女性,42歲。糖尿病病史3年,某日餐前突然感到饑餓難忍、全身無力、
心慌、出虛汗,繼而神志恍惚。護土應立即采取的措施是()
A、配血備血
B、協(xié)助患者飲糖水
C、進行血壓監(jiān)測
D、建立靜脈通路
E、專人護理
答案:B
86.患者,男性,28歲。糖尿病病程已有11年,使用胰島素治療。但血糖未規(guī)律監(jiān)
測。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫,尿糖(++),WBC0~4個/HP,尿蛋白(+++)。考慮的
診斷是()
A、胰島素性水腫
B、腎動脈硬化
C、腎盂腎炎
D、急性腎炎
E、糖尿病腎病
答案:E
87.患者,女性,18歲。因雙側(cè)甲狀腺腫大住院。甲狀腺掃描可見彌漫性甲狀腺腫,
均勻分布。醫(yī)生診斷為單純性甲狀腺腫,支持這一診斷的實驗室檢查結(jié)果是()
A、T3、T4升高,TSH降低
B、T3、T4降低,TSH升高
GT3、T4升高,TSH正常
D、T3、T4降低,TSH正常
E、T3vT4正常,TSH正常
答案:E
88.患者,女性,39歲。因甲狀腺功能亢進服用丙硫氧喀咤治療,2個月后出現(xiàn)藥物
反應。下列需停藥觀察的重要指征是()
A、出現(xiàn)皮疹
B、中性粒細胞V.5X109/L
C、突眼加重
D、頭暈、乏力
E、胃腸道反應
答案:B
89.患者,女性,49歲。既往體健,近1月來發(fā)現(xiàn)記憶力減退、反應遲鈍、乏力、
畏寒,住院檢查:體溫35.6℃,心率60次/分,黏液水腫,血TSH升高,血FT4降低,
可能的診斷是()
A、甲狀腺功能亢進
B、甲狀腺功能減退
G痛風
D、癡呆
E、幼年型甲減
答案:B
90.患者,女性,30歲。自訴全身乏力,心慌怕熱,每日大便3~4次,診斷甲亢,治療
半年好轉(zhuǎn),后上述癥狀再次出現(xiàn),且體重下降5公斤,護理發(fā)現(xiàn)患者情緒激動,雙
目有神,甲狀腺II度腫大,局部可聞及雜音,心率120次/分,患者最可能發(fā)生的問
題是0
A、伴發(fā)糖尿病
B、甲亢復發(fā)
C、伴發(fā)心臟病
D、出現(xiàn)甲減
E、發(fā)生亞急性甲狀腺炎
答案:B
91.患者,男性,50歲。下班后與朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突發(fā)左腳第1跖
趾關節(jié)劇痛,約3小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難,遂來急診就診。檢
查血尿酸為500mmol/L;X線提示:可見非特征性軟組織腫脹?;颊呖赡茉\斷是()
A、痛風
B、假性痛風
C、風濕性關節(jié)炎
D、類風濕性關節(jié)炎
E、化膿性關節(jié)炎
答案:A
92.患者,男,65歲。右側(cè)跖骨'踝關節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風性關節(jié)炎。首選的
治療藥物是()
A、美洛昔康
B、布洛芬
C、秋水仙堿
D、糖皮質(zhì)激素
E、口引n朵美辛
答案:C
93.患者,女性,70歲。近1年來腰背'脊柱X線檢查示:胸12腰1椎體楔形壓縮
性骨折,骨密度測定腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量。實驗室檢查血鈣2.18mm。I
/L,血磷0.98mmol/L,血堿性磷酸酶134U/L。診斷最可能是()
A、腎性骨病
B、脊柱骨折
C、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
D、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥
E、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
答案:D
94.患者女性,30歲。在烈日下暴曬后面部面出現(xiàn)蝶形紅斑,全身多關節(jié)腫脹疼痛,
件頭暈乏力,食欲不振。此患者最可能的診斷是()
A、干燥綜合征
B、類風濕關節(jié)炎
C、壞死性血管炎
D、反應性關節(jié)炎
E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
答案:E
95.周女士,近期發(fā)熱、關節(jié)疼痛,以類風濕關節(jié)炎入院。以下護理措施錯誤的是()
A、注意休息
B、熱敷、理療
C、嚴格限制關節(jié)活動
D、醫(yī)囑用藥
E、同情理解患者
答案:C
96.某患者雙手掌指關節(jié)腫脹疼痛3年,晨起有黏著感,活動后緩解,查類風濕因
子(+),診斷為類風濕關節(jié)炎,為防止關節(jié)畸形,應注意()
A、長期臥床休息
B、進食高熱量、高蛋白飲食
C、小夾板固定
D、長期服用抗生素防感染
E、進行關節(jié)功能鍛煉
答案:E
97.患者,女,48歲。類風濕關節(jié)炎5年,雙側(cè)腕、指關節(jié)腫脹畸形,為保持關節(jié)的
功能,正確的做法是()
A、腕關節(jié)背伸、指關節(jié)背伸
B、腕關節(jié)背伸、指關節(jié)掌屈
C、腕關節(jié)掌屈、指關節(jié)側(cè)屈
D、腕關節(jié)掌屈、指關節(jié)背伸
E、腕關節(jié)側(cè)屈、指關節(jié)掌屈
答案:B
98.患者女性,25歲。職員,因雙肘、腕、手指近端指間關節(jié)腫痛3年,加重2個
月,以類風濕關節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后,現(xiàn)在病情緩解,準備出院,護士
應進行的健康教育是()
A、每日進行運動鍛煉4小時
B、吃高蛋白、高熱量飲食
C、避免勞累,預防感冒
D、在家承擔所有家務勞動
E、每日飲水控制在500ml
答案:B
99.患者女性,49歲。農(nóng)民,2年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關節(jié)和雙膝、踝、
足、跖趾關節(jié)腫痛,伴晨僵,時間約10分鐘,疼痛以夜間明顯,影響行動。實驗室
檢查:血沉55mm/h,RF(+)。關節(jié)X線檢查:雙手骨質(zhì)疏松,腕部關節(jié)間隙變窄。有
關關節(jié)的護理是()
A、關節(jié)保暖
B、使用復方新諾明口服治療
C、加強關節(jié)運動強度
D、關節(jié)冷敷
E、因疼痛保持關節(jié)持續(xù)不動
答案:E
100.患者,女,15歲。學生,主訴因為雙肘、腕、手指近端指間關節(jié)腫痛3年,力口
重2個月,以類風濕關節(jié)炎收入院。經(jīng)過藥物、休息等治療后現(xiàn)在病情緩解,下一
步最主要的護理是()
A、喔患者多休息
B、指導患者進行功能鍛煉
C、向患者做飲食指導
D、向患者介紹如何觀察藥物療效
E、介紹預防藥物不良反應的方法
答案:B
101.患兒,6歲,因風濕熱入院,肌注青霉素、口服阿司匹林后出現(xiàn)食欲下降、惡
心等胃腸道不適,護士可以給予的正確指導是()
A、飯后注射青霉素
B、兩餐間用阿司匹林
C、飯后服用阿司匹林
D、兩餐間注射青霉素
E、阿司匹林與維生素C同服
答案:C
102.患兒,5歲。因發(fā)熱3周,雙膝關節(jié)痛2周入院。查體:體溫38℃,脈搏101
次/分,咽稍充血,心肺(一),雙膝關節(jié)紅、腫,活動受限實驗室檢查示:血沉98mm/
h,C反應蛋白(+),心電圖示P-R間期延長。為確診需化驗的指標是()
A、血常規(guī)
B、24小時動態(tài)心電圖
C、黏蛋白
D、抗鏈球菌溶血素"0"(AS0)
E、血清抗核抗體
答案:D
103.患者女性,33歲。有系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年,一直服用藥物治療,最近主訴視力
下降,可能因為服用了()
A、阿司匹林
B、口引味美辛
C、抗瘧藥
D、布洛芬
E、地塞米松
答案:C
104.某女患者因發(fā)熱、關節(jié)痛、面部有蝶形紅斑及血中抗Sm抗體(+),確診為系
統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),醫(yī)囑不能食用含有補骨脂素的芹菜、香菜、無花果,原因為()
A、可增強雌激素作用
B、可損害腎小球
C、可加重表皮細胞損害
D、增強對紫外線的敏感性
E、可加重關節(jié)滑膜炎
答案:D
105.趙先生,26歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,面部有較嚴重的蝶形紅斑,且有脫發(fā)及
糖皮質(zhì)激素治療引起的容貌改變,該患者最主要的護理診斷是()
A、疼痛
B、活動無耐力
C、自我形象紊亂
D、知識缺乏
E、
答案:c
106.患者女性,25歲,面部有蝶形紅斑,嚴重關節(jié)疼痛,最近查Hb90g/Lo乏力,Sm
抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,需要首先解決的護理問題是()
A、乏力
B、疼痛
C、皮膚完整性受損
D、有感染的危險
E、輸營養(yǎng)液
答案:B
107.患者,女性,24歲,主因“全身關節(jié)腫痛伴發(fā)熱4周”入院。查體:面部可見
紫紅色蝶形紅斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。目前治療本病的首選藥物
是()
A、糖皮質(zhì)激素
B、非宙體類抗炎藥
C、抗瘧藥
D、免疫抑制劑
E、強效廣譜抗生素
答案:A
108.患者,男性,37歲。不規(guī)則發(fā)熱'咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2
個月,既往有靜脈吸毒史。體格檢查:體溫38℃,全身淋巴結(jié)腫大,質(zhì)韌、無觸痛,
能活動。血白細胞4.0X109/L,血清抗HIV(+)。此患者最可能的疾病是()
A、支氣管肺癌
B、艾滋病
C、白血病
D、敗血癥
E、淋巴瘤
答案:B
109.患者,男性,37歲。因發(fā)熱、咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦就診,
既往有靜脈吸毒史。查血清抗HIV(+)。診為艾滋病進行治療,能反映此病預后和
療效的檢查項目是()
A、CD4+/CD8+比值
B、血常規(guī)
C、骨髓檢查
D、血培養(yǎng)
E、淋巴結(jié)活檢
答案:A
110.患者,男性,38歲。發(fā)熱、咳嗽2周,伴痛、氣短、極度乏力,擬診為艾滋病。
體格檢查:體溫38℃;雙側(cè)頰黏膜散在潰瘍、并有白色分泌物;兩肺聽診可聞及濕
啰音。血白細胞4.0*109/1_苫口4+人口8+比值<1?線提示雙肺間質(zhì)性肺炎。不恰
當?shù)淖o理是()
A、嚴格執(zhí)行消毒隔離措施
B、多與患者溝通,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心
C、給予高熱量、高蛋白、高維生素的清淡、易消化飲食
D、提供患者與家屬、親友溝通的機會,獲得更多心理支持
E、安置患者于隔離室內(nèi),病室外掛黃色標識進行嚴密隔離
答案:E
111.某護士在給HBsAg陽性的慢性肝炎患者采血時,不慎刺破左手拇指,此時急
需采取的重要措施是()
A、立即注射乙肝疫苗
B、立即進行酒精消毒
C、定期復查肝功能和HBV-IgM
D、立即注射高效價乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb
E、立即接種乙肝疫苗,1周內(nèi)注射高效價乙肝免疫球蛋白
答案:C
112.患者,男性,37歲。因近2周食欲減退'上腹部不適、疲乏無力就診,體檢:
肝肋下2cm,有輕度觸痛。為明確診斷首先應檢查的項目是()
A、尿膽紅素
B、血清膽紅素
C、血清蛋白
D、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
E、谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
答案:E
113.患者,女性,25歲。既往體健,體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能正常,抗-HBs陽性,反復查H
BV其他血清標記物均為陰性。表示此患者為()
A、乙型肝炎有傳染性
B、乙型肝炎病情穩(wěn)定
C、乙型肝炎病毒攜帶者
D、乙型肝炎恢復期
E、對乙型肝炎病毒有免疫力
答案:E
114.某學校3周內(nèi)有六位學生相繼出現(xiàn)乏力、食欲減退、鞏膜黃染,ALT增高,HB
sAg(-),抗HAV-IgM(+)、抗HAV-IgG(-),最可能的診斷是0
A、急性甲型病毒肝炎
B、急性乙型病毒肝炎
C、急性丙型病毒肝炎
D、急性丁型病毒肝炎
E、急性戊型病毒肝炎
答案:A
115.患者,男性,50歲。因近1周食欲減退、嘔吐、疲乏無力,尿黃。自昨日起煩
躁不安,呼氣中有腥臭味、鞏膜及皮膚黃染,皮膚可見瘀斑,肝未捫及,腹水征陽性。
目前最主要的護理問題是()
A、體液過多
B、活動無耐力
C、皮膚完整性受損
D、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
E、潛在并發(fā)癥:肝性腦病
答案:E
116.患者,女性,29歲,既往體健,近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,但無任何癥狀,肝功
能正常,此患者目前病情所處狀態(tài)是()
A、無癥狀HBsAg攜帶者
B、輕度慢性乙型肝炎
C、中度慢性乙型肝炎
D、HBV既往感染
E、急性無黃疸型乙型肝炎
答案:A
117.患者,男性,18歲。確診為原發(fā)型肺結(jié)核,護士對其實施健康教育,不正確的
是()
A、定期復查
B、避免與其他急性傳染病患者接觸
C、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食
D、全程正規(guī)服藥,出現(xiàn)毒副作用亦不可停用或減量
E、呼吸道分泌物、餐具、痰杯應消毒處理
答案:D
118.患兒,男,7歲。因突然高熱、驚厥1次就診?,F(xiàn)體溫39.5℃,面色蒼白,四肢
冷,意識模糊,大便常規(guī)有膿細胞??紤]該患兒是()
A、中毒性細菌性痢疾
B、水痘并發(fā)腦炎
C、腮腺炎腦炎
D、麻疹腦炎
E、高熱驚厥
答案:A
119.患兒女,10個月。發(fā)熱4天體溫39~40℃,同時伴流涕,查體:口腔黏膜充血、
粗糙,在頰黏膜處可見白色點,耳后皮膚可見斑丘疹。護士考慮該患兒是()
A、猩紅熱
B、麻疹
C、病毒疹
D、幼兒急疹
E、水痘
答案:B
120.患兒,女,7歲,診斷為流行性腮腺炎,護士指導家長為女兒選擇食品正確的
是()
A、鼓勵患兒多飲水
B、可每日給適量干果
C、可選擇高纖維食品
D、可選擇高熱量的牛肉
E選擇刺激唾液分泌的酸味食物
答案:A
121.患兒,男,7歲。診斷為流行性腮腺炎,護士健康指導不正確的是()
A、鼓勵患兒多飲水
B、睪丸腫痛時可用丁字帶
C、忌酸辣、硬而干燥的食物
D、本病為自限性疾病,無特殊療法
E、如合并腦膜腦炎,則應長期口服腎上腺皮質(zhì)激素
答案:E
122.患兒,3歲。以突然高熱'進行性呼吸困難入院,懷疑為中毒性痢疾。為早日
檢出痢疾桿菌,護士留取大便正確的做法是()
A、標本多次采集,集中送檢
B、開寒露灌腸取便
C、患兒無大便時,口服瀉劑留取大便
D、如標本難以采集,可取其隔日大便送檢
E、冷鹽水灌腸取便
答案:E
123.患者,男,54歲。中毒性痢疾,體溫39℃,脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,伴
呼吸困難,出冷汗,目前患者需采取的合適臥位是()
A、中凹位
B、平臥位頭偏向一側(cè)
C、頭高腳低位
D、側(cè)臥位
E、端坐位
答案:A
124.患者,男,45歲。因劇烈腹瀉來診。根據(jù)臨床癥狀和查體結(jié)果,高度懷疑為霍
亂,正在等待實驗室檢查結(jié)果以確認診斷。此時,對患者正確的處置方法是()
A、在指定場所單獨隔離
B、在醫(yī)院門診等待結(jié)果
C、在留下聯(lián)系電話后要求其回家等通知
D、收住入本院消化科病房
E、要求患者盡快自行前往市疾控中心確診
答案:A
125.患兒男,8歲。因高熱5小時,反復抽搐、意識不清入院。查體:呼吸淺快,面
色蒼白,抽搐狀,兩側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍,實驗室檢查:WBC15X109/L,肛
門拭子取糞便檢查:膿細胞5個/高倍視野。該患者最可能的診斷是()
A、敗血癥
B、高熱驚厥
C、中毒型細菌性痢疾
D、流行性乙型腦炎
E、流行性腦脊髓膜炎
答案:C
126.患者,男性,60歲。主訴四肢遠端呈手套、襪套樣感覺減退。該患者屬于()
A、末梢型感覺障礙
B、分離性感覺障礙
C、交叉性感覺障礙
D、部分性感覺障礙
E、完全性感覺障礙
答案:A
127.男性,29歲,因突發(fā)左側(cè)肢體活動不利伴惡心、嘔吐及頭痛來診,以“腦栓塞”
收入院。今晨護士進行肌力評估時其左側(cè)肢體的肌肉可輕微收縮,但不能產(chǎn)生動
作。按6級肌力記錄法,該患者的肌力為()
A、0級
B、1級
C、2級
D、4級
E、5級
答案:B
128.患者女,32歲,患“缺鐵性貧血”,去除病因及經(jīng)口服鐵劑治療后,血紅蛋白
已恢復正常。為補足體內(nèi)貯存鐵,需繼續(xù)服用鐵劑()
Av3~6個月
B、1個月
C、2個月
D、8個月
E、12個月
答案:A
129.患者,女,26歲,缺鐵性貧血。給予鐵劑治療后,能最早反映其治療效果的指
標是()
A、血清鐵
B、紅細胞
C、血小板
D、白細胞
E、網(wǎng)織紅細胞
答案:E
130.患者男,75歲。支氣管哮喘患者。受涼后出現(xiàn)胸悶,呼氣性呼吸困難,雙肺布
滿哮鳴音入院。既往上呼吸道感染后有類似發(fā)作史。對其健康教育最重要的是()
A、清淡飲食
B、不飼養(yǎng)寵物
C、避免接觸花草
D、保持樂觀情緒
E、預防上呼吸道感染
答案:E
131.癱瘓患者患側(cè)肢體無力,能脫離床面,但不能抵抗阻力,其肌力為()
A、1級
B、2級
G3級
D、4級
E、5級
答案:C
132.帕金森病的典型表現(xiàn)為()
A、日?;顒邮芟?/p>
B、靜止性震顫
C、肌強直
D、言語障礙
E、運動減少
答案:B
133.患者,女,75歲。因“冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛”入院。為了解患者的心功能,
護士應特別關注的輔助檢查是()
A、X線胸片
B、心電圖
C、超聲心動圖
D、心臟CT
E、急診生化檢查
答案:C
134.患者,男,40歲。慢性肺源性心臟病5年,近3周來出現(xiàn)呼吸困難加重,氣促、
心悸、食欲下降、腹脹,飲食方式是()
A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食
B、高鹽、高熱量、低維生素飲食
C、導]蛋白'局)熱量飲食
D、低蛋白、高熱量、高維生素飲食
E、低鹽、適當熱量、高維生素飲食
答案:A
135.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)初期的臨床特點是()
A、有嚴重低氧血癥
B、發(fā)組
C、有明顯肺部體征
D、呼吸困難
E、深昏迷
答案:D
136.感染性心內(nèi)膜炎的最重要的診斷方法為()
A、心電圖
B、超聲
C、X線片
D、血培養(yǎng)
E、C-反應蛋白
答案:D
137.患者,女,29歲。約10天前感冒發(fā)熱,后一直有疲勞感,昨日起感心慌、胸悶。
心電圖示“二度II型房室傳導阻滯”。通過實驗檢查結(jié)果,臨床考慮為“病毒性
心肌炎”。下列實驗室檢查對診斷患者疾病最有價值的是()
A、高敏C反應蛋白增高
B、血液白細胞升高
C、血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上
D、肌紅蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高
E、血沉加快
答案:C
138.急性重癥肝炎早期與亞急性'慢性重癥肝炎相鑒別,最有診斷意義的是()
A、黃疸迅速加深
B、出血傾向加重
C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D、嚴重惡心、嘔吐
E、出現(xiàn)腹水
答案:C
139.病毒性心肌炎患者的治療要點不包括()
A、預防心力衰竭
B、抗生素治療
C、抗病毒治療
D、急性期臥床休息
E、防治心律失常
答案:B
140.關于急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎患者的健康教育,正確的敘述是()
A、必要時行氣管切開
B、去枕平臥
C、高流量面罩給氧
D、人工呼吸
E、靜脈給予呼吸興奮劑
答案:E
141.系統(tǒng)性紅斑狼瘡會累及多個器官,最常累及的是()
A、腎臟
B、心臟
C、大腦
D、脾臟
E、肺臟
答案:A
142.護士評估肝硬化患者的皮膚改變時可發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣,蜘蛛痣一般不出現(xiàn)的部位
是()
A、手臂
B、胸部
C、面頸部
D、腹部
E、肩背部
答案:D
143.心力衰竭患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應,首要的處理措施是()
A、停用洋地黃藥物
B、補液,稀釋體內(nèi)藥物
C、電擊除顫
D、利多卡因,糾正心律失常
E、利尿,促進排泄
答案:A
144.艾滋病患者肺部機會性感染最常見的病原體是()
A、白色念珠菌
B、結(jié)核桿菌
C、皰疹病毒
D、巨細胞病毒
E、肺胞子蟲
答案:E
145.患者,男,65歲。右側(cè)跖骨、踝關節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風性關節(jié)炎。首選
的治療藥物是()
A、美洛昔康
B、布洛芬
C、秋水仙堿
D、糖皮質(zhì)激素
E、口引味美辛
答案:C
146.關于慢性淺表性胃炎的敘述、錯誤的是()
A、胃酸偏低
B、消化性潰瘍的發(fā)生率增高
C、易出現(xiàn)暖氣、反酸、腹脹等癥狀
D、可以引起惡性貧血
E、癥狀酷似消化性潰瘍
答案:D
147.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者可表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)典型特征是()
A、失語
B、偏癱
C、靜止性震顫
D、腦膜刺激征
E、醉漢步態(tài)
答案:D
148.患者,男性,43歲,因胸部擠壓傷收入院.查體:左側(cè)胸部塌陷畸形,左側(cè)3-7
肋骨骨折,右側(cè)第3-8肋骨骨折。此時該患者首要的評估內(nèi)容是()
A、骨折情況
B、體溫是否正常
C、是否有藥物過敏史
D、疼痛是否可以耐受
E、是否可以維持有效氣體交換
答案:A
149.再生障礙性貧血患者常出現(xiàn)的體征應除外()
A、面色蒼白
B、肺部感染
C、口咽、肛周感染
D、肝、脾腫大
E、皮膚黏膜出血
答案:D
150.老年人在做健身體操時突發(fā)心絞痛,立即含硝酸甘油2片(0.6mg),1min后眼
前發(fā)黑,惡心、手心發(fā)涼。此時應指導其()
A、活動四肢
B、喝熱開水
C、躺下平臥
D、再含一片硝酸甘油
E、站立不動,待自行恢復
答案:C
151.急性腎衰竭病人可選擇的抗生素是()
A、磺胺藥
B、卡那霉素
C、鏈霉素
D、青霉素
E、阿米卡星
答案:D
152.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是()
A、缺乏維生素K
B、急性胃粘膜糜爛
C、血小板減少
D、食管胃底靜脈曲張破裂
E、反流性食管炎
答案:D
153.導致左心室壓力負荷過重的病因是()
A、二尖瓣關閉不全
B、主動脈瓣關閉不全
C、甲狀腺功能亢進
D、高血壓
E、肺動脈瓣狹窄
答案:D
154.對心肌疾病患者進行長期用藥指導的內(nèi)容不包括()
A、藥物的名稱、劑量、用法
B、教會病人或家屬觀察藥物的不良反應
C、教會病人或家屬觀察藥物的療效
D、根據(jù)藥物療效調(diào)整藥物劑量
E、指導患者時間藥效的觀點
答案:D
155.患者男,58歲。糖尿病住院,經(jīng)過治療血糖得以控制,病情穩(wěn)定準備出院。護
士給該患者進行出院飲食指導時,應告訴其每日總熱量在三餐中的比例為()
A、早餐1/6、剩下的午餐、晚餐各半
B、早餐1/5、中餐、晚餐各2/5
C、早餐1/4、剩下的中餐'晚餐各半
D、早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4
E、早餐1/2、剩下的午餐、晚餐各半
答案:B
156.患者男,70歲。因患肺癌行多次放療,護士進行皮膚護理正確的是()
A、保持皮膚干燥,清潔
B、肥皂水清洗
C、熱敷理療
D、外用藥物
E、按摩
答案:A
157.患者男,89歲。患慢性支氣管炎17年,近兩周來急性發(fā)作入院?;颊呷朐汉?/p>
出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽,突然
呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。護士應判斷患者最可能發(fā)生
0
A、急性心肌梗死
B、患者從惡夢中驚醒
C、出現(xiàn)急性心力衰竭
D、呼吸道痙攣導致缺氧
E、痰液堵塞氣道導致窒息
答案:E
158.患者男,89歲?;悸灾夤苎?7年,近兩周來急性發(fā)作入院?;颊呷朐汉?/p>
出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽,突然
呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。此時護士最恰當?shù)奶幚?)
A、立即通知醫(yī)師
B、給予氧氣吸入
C、應用呼吸興奮劑
D、立即清除呼吸道痰液
E、立即配合醫(yī)生行氣管插管
答案:D
159.患者男,31歲。2月來出現(xiàn)午后低熱,盜汗,乏力,消瘦,食欲不振,近一周高熱,
咳嗽,咳痰,痰中帶血。痰結(jié)核分枝桿菌陽性。應用鏈霉素抗結(jié)核治療。鏈霉素長
期應用可出現(xiàn)的不良反應是()
A、周圍神經(jīng)炎
B、肝損害
C、眩暈,聽力障礙
D、局尿酸血癥
E、視神經(jīng)炎
答案:C
160.患者男,31歲。2月來出現(xiàn)午后低熱,盜汗,乏力,消瘦,食欲不振,近一周高熱,
咳嗽,咳痰,痰中帶血。痰結(jié)核分枝桿菌陽性。應用鏈霉素抗結(jié)核治療。對患者的
痰液簡單有效的處理方法是()
A、深埋
B、焚燒
C、陽光下暴曬
D、用開水煮沸
E、過氧乙酸浸泡
答案:B
161.治療擴張性心肌病需要慎用的藥物是()
A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B、利尿劑
C、擴血管藥物
D、B受體阻滯劑
E、鈣拮抗劑
答案:E
162.醫(yī)生在給患者做腰穿的時候,突然出現(xiàn)呼吸驟停,瞳孔忽大忽小,請問此時患
者出現(xiàn)了()
A、循環(huán)衰竭
B、枕骨大孔疝
C、休克
D、蛛網(wǎng)膜下表皮囊腫
E、腦梗死
答案:B
163.對于被結(jié)核菌痰污染的紙張,最簡單的滅菌方法是0
A、掩埋
B、煮沸
C、陽光暴曬
D、將痰吐包在紙上焚燒
E、1%過氧乙酸浸泡
答案:D
164.患者,男,40歲。擴張型心肌病病史5年。近年來反復發(fā)生心力衰竭,其疾病
發(fā)生發(fā)展的基本機制是()
A、心肌肥厚
B、心房重塑
C、心室重塑
D、心肌缺血
E、心肌壞死
答案:C
165.患者,男,65歲。右側(cè)跖骨、踝關節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風性關節(jié)炎。首選
的治療藥物是()
A、美洛昔康
B、布洛芬
C、秋水仙堿
D、糖皮質(zhì)激素
E、口引口朵美辛
答案:C
166.患者,女,68歲。肺心病15年,患大葉性肺炎,咳嗽、咳痰2周,自服抗生素,
未見明顯效果。今日感呼吸困難、煩躁,神志恍惚。查體:口唇發(fā)組,頸靜脈充盈,
兩肺底聞及細濕啰音,體溫37.4℃,脈搏110次/分,血壓98/68mmHg,雙下肢水腫,
尿蛋白陽性,大便隱血陽性?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是()
A、呼吸衰竭
B、腎功能衰竭
C、急性腦出血
D、急性心力衰竭
E、上消化道出血
答案:A
167.患者,男,60歲。有高血壓病史30年,在家做家務活動時突發(fā)頭暈,隨即倒地,
急送醫(yī)院檢查,患者呈昏迷狀態(tài),左側(cè)肢體偏癱,CT高密度陰影。最可能的診斷是
0
A、蛛網(wǎng)膜下腔出血
B、腦血栓形成
C、腦栓塞
D、腦出血
E、短暫性腦缺血發(fā)作
答案:D
168.患者,女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息3天入院。體檢:體溫3
6.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)絹,在肺部
可聞及廣泛哮鳴音。該患者發(fā)病最可能的誘因是()
A、花粉
B、塵螭
C、動物毛屑
D、病毒感染
E、精神因素
答案:A
169.患者,女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息3天入院。體檢:體溫3
6.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)絹,在肺部
可聞及廣泛哮鳴音?;颊哌M一步表現(xiàn)為發(fā)絹明顯'端坐呼吸、大汗淋漓,24小時
經(jīng)一般解痙'平喘治療后癥狀無緩解,判斷患者為()
A、混合性哮喘
B、內(nèi)源性哮喘
C、哮喘持續(xù)狀態(tài)
D、左心衰竭
E、右心衰竭
答案:C
170.患者,女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息3天入院。體檢:體溫3
6.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)組,在肺部
可聞及廣泛哮鳴音。對該患者采取的護理措施不妥的是()
A、每日飲水量應在2000ml以上
B、在病室內(nèi)擺放鮮花
C、遵醫(yī)囑給予祛痰藥物
D、遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素
E、避免食用魚、蝦等食物
答案:B
171.心包腔內(nèi)液體的生理作用是()
A、維持心包腔內(nèi)壓力
B、潤滑作用
G營養(yǎng)心肌
D、免疫作用
E、維持心肌張力
答案:B
172.列入乙類傳染病,但按甲類傳染病管理的是()
A、高致病性禽流感
B、血吸蟲病
C、肺結(jié)核
D、百日咳
E、瘧疾
答案:A
173.下列具有自律性的心肌細胞為()
A、心房肌細胞
B、心室肌細胞
C、乳頭肌細胞
D、心內(nèi)膜細胞
E、竇房結(jié)
答案:E
174.肺結(jié)核化學治療原則的描述,錯誤的是()
A、早期使用抗結(jié)核藥
B、聯(lián)合使用兩種以上藥物
C、間斷使用抗結(jié)核藥
D、嚴格遵照適當?shù)乃幬飫┝?/p>
E、堅持完成規(guī)定療程
答案:C
175.肺炎患者出現(xiàn)高熱,其飲食原則不包括()
A、高熱量
B、懸)蛋白
C、高脂肪
D、高維生素
E、多飲水
答案:C
176.患者男,50歲。因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診,因護士操作不當,快速
靜脈推注某藥后,患者出現(xiàn)頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降,此類藥物可能是()
A、沙丁胺醇
B、氨茶堿
C、異丙阿托品
D、地塞米松
E、色甘酸鈉
答案:B
177.患者男,65歲。高血壓病史多年。在活動中突發(fā)意識障礙,診斷為“腦出血”
收入院。查體:一側(cè)瞳孔散打'不等圓,提示患者病情為()
A、腦疝形成
B、出血部位靠近眼睛
G腦干出血
D、動眼神經(jīng)癱瘓
E、腦出血量較大
答案:A
178.患者男,64歲。診斷為“2型糖尿病”10年。為患者進行糖尿病足預防的健
康指導中,不妥的是()
A、每天檢查清潔足部
B、選擇透氣、柔軟的鞋襪
C、每天堅持適度的運動
D、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物
E、外出不宜穿拖鞋
答案:D
179.患者男,30歲,農(nóng)民?;疾《拘孕募⊙捉?jīng)治療康復后出院。出院醫(yī)囑要求患
者出院后限制活動6個月?;颊哒J為現(xiàn)無不適現(xiàn)象,詢問為何不能下地干農(nóng)活。
護士向患者說明此時合理休息的主要原因是()
A、減少疲勞感
B、減輕精神壓力
C、減少心肌耗氧量
D、恢復體力,增強體質(zhì)
E、增加戰(zhàn)勝疾病的信心
答案:C
180.患者女,26歲。尿頻、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染“在門診應用抗
生素治療。進行尿細菌培養(yǎng)檢查檢查前。應囑患者停用抗生素()
A、1天
B、2天
C、3天
D、4天
E、5天
答案:E
181.狂犬病毒主要存在于病畜的()
A、肝臟中
B、肺臟及肝臟中
C、腎臟及肝臟中
D、肺臟及腎臟中
E、腦組織及脊髓中
答案:E
182.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()
A、地西泮
B、三嚶侖
C、硫噴妥鈉
D、巴比妥類
E、水合氯醛
答案:A
183.慢性心力衰竭發(fā)作最常見的誘因是()
A、吸煙
B、情緒激動
C、勞累
D、感染
E、心律失常
答案:D
184.患者,男'18歲。淋雨后感冒,1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,痰液為鐵銹色,診斷為
肺炎鏈球菌肺炎,體溫持續(xù)在38.0~39.5℃,患者的熱型呈()
A、弛張熱
B、間歇熱
C、回歸熱
D、稽留熱
E、波狀熱
答案:D
185.患者男,70歲。冠心病史15年。活動后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛2小時。首
選的治療措施是()
A、口服安體舒通
B、嚼服達喜
C、肌內(nèi)注射度冷丁
D、舌下含服硝酸甘油
E、口服撲爾敏
答案:D
186.患者,女56歲。穩(wěn)定型心絞痛病史,今與鄰居爭吵時突然發(fā)生心前區(qū)壓榨樣
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