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文檔簡介

2023年全國職業(yè)院校技能大賽(護理技能賽項)備考試題庫大

全-上部分(600題)

一、單選題

1.患者女,32歲,風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近2個月常于夜間憋醒,呼吸

深快,伴有哮鳴音,端坐后可稍解,對夜間易發(fā)生喘憋的機制,正確敘述是()

A、膈肌下降

B、平臥回心血量增加

C、交感神經(jīng)張力增加

D、小支氣管舒張

E、全身小動脈痙攣

答案:B

2.患者,男性,62歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛難忍,并伴有胸悶憋氣,來院就診,

患者既往有糖尿病史11年、胃潰瘍18年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為“急性前間壁心肌

梗死”,特征性心電圖變化出現(xiàn)在0

A、V1~V5導聯(lián)

B、V1~V3導聯(lián)

C、V3~V5導聯(lián)

D、V6、I、aVL導聯(lián)

E、V1~V6及EaVL導聯(lián)

答案:B

3.患者,女性,53歲。因突發(fā)急性心肌梗死急診入院,接受尿激酶溶栓治療,一天

后患者出現(xiàn)緩慢性心律失常,可用的藥物是()

A、硝酸異山梨酯

B、硝酸甘油

C、吠塞米

D、美托洛爾

E、阿托品

答案:E

解析:阿托品:抗休克及改善心動過緩對心臟抑制

4.患者女,25歲。訴心慌不適來診,醫(yī)囑行心電圖檢查。護士在給該患者做心電

圖檢查時單極胸導聯(lián)V2電極應放在()

A、胸骨右緣第四肋間

B、胸骨左緣第四肋間

C、左腋前線第四肋間

D、左腋中線第五肋間

E、左鎖骨中線與第五肋間相交點

答案:B

解析:

導聯(lián)2-6在心側(cè)

5.患者,女性,35歲,患有風濕熱11年,常有扁桃體炎發(fā)生,經(jīng)醫(yī)生診斷為“慢性

風濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄”,二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()

A、腹脹

B、下肢水腫

C、勞力性呼吸困難

D、肝區(qū)疼痛

E、咯血

答案:C

解析:二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難

6.患者,女性,38歲。因患慢性風濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院?;颊呓鼇?/p>

癥狀嚴重,護士嚴密觀察心律變化,以及時發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)生。風心病二尖瓣狹

窄最常見的心律失常是()

A、室性期前收縮

B、竇性心動過速

C、竇性心動過緩

D、心房顫動

E、房室傳導阻滯

答案:D

解析:風心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是心房顫動

7.患者,女性,31歲,診斷為風濕熱8年,醫(yī)生考慮此患者病變已侵犯到心臟,風濕

性心臟瓣膜病最常見的并發(fā)癥是()

A、充血性心力衰竭

B、室性心律失常

C、下肢靜脈血栓

D、貧血

E、心源性休克

答案:A

解析:風濕性心臟瓣膜病最常見的并發(fā)癥是充血性心力衰竭

8.患者,男性,55歲。主訴自感心悸、胸悶不適,既往有冠心病。住院后心電監(jiān)護

示陣發(fā)性室性心動過速,應首選的處理是()

A、給予鎮(zhèn)靜劑

B、立即靜脈注射利多卡因

C、開放靜脈通路

D、安慰患者并予吸氧

E、電除顫

答案:B

解析:

利多卡因:麻醉和抗心律失常的作用

9.患者,男性,18歲,學生。自訴心慌,胸悶不適。ECG示:提前出現(xiàn)形態(tài)異常的OR

S波群,時限0.12s,T波與QRS波主波方向相反,其前無相關P波。該患者的診斷

為()

A、房性期前收縮

B、室性期前收縮

C、心房顫動

D、交界性期前收縮

E、預激綜合征

答案:B

10.患者,男性,25歲。因心悸來醫(yī)院檢查,下列可明確診斷心律失常的檢查是()

A、心音圖

B、心電圖

C、超聲心動圖

D、放射性核素檢查

E、心臟X線

答案:B

11.患者男,64歲。高血壓10年,今晨服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈'惡心、乏力,查

體:血壓100/70mmHg,脈搏102次/分。目前最主要的處理措施是()

A、吸氧

B、吸氧

C、心電監(jiān)護

D、加服降壓藥物

E、安置平臥頭低足高位

答案:E

12.患者,女性,58歲,主訴胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少一月余,既往有風

濕性心臟病二尖瓣狹窄??紤]患者出現(xiàn)了心力衰竭,誘發(fā)心力衰竭最常見的因素

是()

A、勞累過度

B、呼吸道感染

C、攝入高鈉食物

D、嚴重脫水

E、各種緩慢型心律失常

答案:B

13.患者,女性,50歲。既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄,近半年來出現(xiàn)胸悶、咳

嗽'咳痰、呼吸困難、尿少??紤]患者出現(xiàn)了心力衰竭,在飲食護理上要求低鹽

飲食,其原因是()

A、減輕腎臟負擔

B、避免心臟受損

C、減輕腦水腫

D、減少液體潴留

E、提高心肌收縮力

答案:D

解析:減少水鈉潴留

14.患者,女性,75歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄,反復住院治療,此次住院治療

效果不佳,病情不穩(wěn)定而死亡。風濕性心瓣膜病最主要的致死原因是()

A、急性肺水腫

B、心律失常

C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

D、肺栓塞

E、充血性心力衰竭

答案:E

15.患者,男性,65歲。間斷性胸悶5天,昨天夜間突然呼吸困難,被迫坐起,頻繁

咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年??紤]該患者發(fā)生了急

性肺水腫,給氧方式應采用()

A、高流量,10%~20%乙醇濕化

B、低流量,10%~20%乙醇濕化

C、高流量,20%~30%乙醇濕化

D、低流量,30曠50%乙醇濕化

E、持續(xù)低流量給氧

答案:C

解析:急性肺水腫給氧采用最高流量

16.患者,女性,50歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄,與此病發(fā)病有密切關系的細

菌是()

A、乙型溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、幽門螺旋桿菌

D、革蘭陰性桿菌

答案:A

17.患者,男性,50歲。因胸痛就診,診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是()

A、主動脈瓣狹窄

B、二尖瓣狹窄

C、主動脈瓣關閉不全

D、二尖瓣關閉不全

E、冠脈管腔狹窄和痙攣

答案:E

解析:痙攣引起絞痛

18.患者,女性,50歲。因咳嗽、咳痰'尿少'呼吸困難加重,既往有風濕性心臟

病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性質(zhì)是()

A、白色漿液樣痰

B、白色粘液性痰

C、頻頻咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰

D、偶爾咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰

E、痰中帶血絲

答案:C

19.患者,男性,62歲。因胸痛就診,既往有心絞痛十年。鑒別急性心肌梗死與心

絞痛癥狀的主要區(qū)別是()

A、引起誘因不同

B、疼痛部位不同

C、疼痛表現(xiàn)不同

D、疼痛性質(zhì)不同

E、疼痛持續(xù)時間不同

答案:E

20.患者,女性,50歲,慢性心力衰竭,進行輸液治療時輸液速度一般宜控制在()

A、10~20滴/分鐘

B、20~30滴/分鐘

G30~40滴/分鐘

D、40~50滴/分鐘

E、50~60滴/分鐘

答案:B

解析:心衰滴速不能過快

21.患者,男性,69歲,診斷為急性心肌梗死而收入院治療,發(fā)生室性期前收縮應

首選的藥物是()

A、嗎啡

B、阿托品

C、利多卡因

D、普魯卡因胺

E、胺碘酮

答案:C

解析:利多卡因:用于室性心律失常局部麻醉

22.患者,女性,51歲,因咳嗽、咳痰'尿少、呼吸困難加重,既往有風濕性心臟病

二尖瓣狹窄。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰,進行強心、利尿、擴血管治療,利尿劑

的最佳使用時間是()

A、早餐后

B、午餐后

C、晚飯后

D、傍晚

E、夜間

答案:A

解析:利尿劑適用于早餐后使用

23.患者,男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),心電圖示:V

1~V5導聯(lián)出現(xiàn)異常Q波,且ST段弓背向上抬高,診斷為急性心肌梗死。應用尿激

酶治療,其作用在于()

A、促進心肌能量代謝

B、增強心肌收縮力

C、溶解冠脈內(nèi)血栓

D、疏通心肌微循環(huán)

E、減輕心臟前負荷

答案:C

解析:尿激酶:溶栓藥用于血栓栓塞性疾病的溶栓治療

24.患者,男性,54歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭,醫(yī)囑進行強心、

利尿、擴血管治療,以下藥物不屬于增強心肌收縮力類藥物的是()

A、地高辛

B、氨茶堿

C、氨力農(nóng)

D、多巴酚丁胺

E、毒毛花苔K

答案:B

解析:氨茶堿:用于緩解支氣管哮喘舒張支氣管改善肺功能

25.患者,女性,68歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),診斷為急性

心肌梗死。此患者首優(yōu)的護理問題是()

A、自理缺陷

B、恐懼

C、氣體交換受

D、疼痛

E、知識缺乏

答案:D

26.患者男性,67歲,因胸痛就診,既往有心絞痛12年。鑒別急性心肌梗死與心絞

痛,心電圖的主要區(qū)別是()

A、ST段抬高

B、ST段壓低

C、T波倒置

D、T波低平

E、出現(xiàn)異常深而寬的Q波

答案:E

27.患者,女性,52歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭,進行強心、利尿'

擴血管治療,使用前需測心率的藥物是()

A、利多卡因

B、地高辛

C、腸溶阿司匹林

D、維拉帕米

E、普蔡洛爾

答案:B

解析:地高辛:增強心肌收縮力用于治療心動過速房顫

28.某心臟病患者堅持自測脈搏并隨時記錄,但最近其在做過心電圖后發(fā)現(xiàn)自己

的心率與脈率不一致,心率90次/分,脈率為75次/分,出現(xiàn)該現(xiàn)象最可能的原因

是()

A、患者顱內(nèi)壓過高

B、患者發(fā)生了三度房室傳導阻滯

C、患者自測脈搏方法有誤

D、患者發(fā)生了心房顫動

E、患者出現(xiàn)了洋地黃中毒

答案:D

29.患者,男性59歲,高血壓性心臟病10年近來體力活動時感到心慌、氣短,坐

下休息后可緩解,看書時無不適,護士指導安排患者的活動與休息,正確的是()

A、絕對臥床休息

B、能起床活動,增加休息

C、限制活動,增加臥床時間

D、增加活動量

E、不必限制活動

答案:C

30.患者,女性,71歲,患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭,進行強心、

利尿、擴血管治療,在使用洋地黃藥物時,要注意患者有無禁忌證。下列屬于應用

洋地黃類藥物禁忌證的疾病是()

A、充血性心力衰竭

B、陣發(fā)性室上性心動過速

C、心房顫動

D、三度房室傳導阻滯

E、心房撲動

答案:D

31.患者,男性,29歲。勞累后心悸、氣短4年,休息可緩解。近5個月活動中曾

有發(fā)作過暈厥2次。體檢:胸骨左緣第3~4肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音;

超聲心動圖顯示室間隔非對稱性肥厚,舒張期室間隔的厚度與后壁之比21.3,間

隔運動低下。應考慮的臨床診斷是()

A、病毒性心肌炎

B、二尖瓣狹窄

C、限制型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、擴張型心肌病

答案:D

32.患者,男性,40歲。3周前診斷為急性心包炎,近1周呼吸困難嚴重,心率加快。

查體發(fā)現(xiàn)患者有奇脈,奇脈的表現(xiàn)是()

A、脈搏搏動呈呼氣性顯著減弱或消失,吸氣時又復原

B、脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱或消失,呼氣時又復原

C、脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱,呼氣時消失

D、脈搏搏動呈吸氣性顯著消失,呼氣時減弱

E、脈搏搏動呈呼氣性顯著減弱或消失,吸氣時減弱或有停頓

答案:B

解析:奇脈:吸氣減弱消失呼氣復原

33.患者,男性,35歲,因頭暈、胸悶1日就診,以“擴張型心肌病”收入院。曾有

暈厥史。體檢:心界擴大,心率38次/分。心電圖提示三度房室傳導阻滯。最恰當

的處理是()

A、注射利多卡因

B、靜脈點滴異丙腎上腺素

C、靜脈點滴氫化可的松

D、安裝永久性人工心臟起搏器

E、安裝臨時性人工心臟起搏器

答案:D

解析:心率太慢需安裝起搏器

34.患者,男性,62歲。因突發(fā)急性心肌梗死而住院治療,住院后病情不穩(wěn)定,20

小時后死亡,其主要死亡原因可能是()

A、呼吸困難

B、心力衰竭

C、心律失常

D、心源性休克

E、心室壁瘤

答案:C

解析:急性心肌梗死會引起心律失常

35.患者男,55歲,主訴活動后心前區(qū)疼痛一個月余。患者平時活動后即出現(xiàn)心前

區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3~5分鐘,休息后可以緩解,入院治療5天后出院,遵醫(yī)囑繼續(xù)

服用硝苯地平,該藥物屬于()

A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B、利尿劑

C、鈣通道阻滯劑

D、B受體拮抗劑

E、硝酸酯類

答案:C

解析:硝苯地平:二氫毗咤類鈣通道阻滯藥作用擴張血管降低血壓心臟負荷用于

高血壓心絞痛

36.患者女,32歲,因再生障礙性貧血,接受丙酸睪丸酮注射治療1月余。護士每

次在為患者進行肌肉注射前應首先檢查()

A、注射部位是否存在硬塊

B、面部有無座瘡

C、有無毛發(fā)增多

D、有無皮膚黏膜出血

E、口唇、甲床的蒼白程度

答案:A

37.患者,男性,49歲,擬“特發(fā)性血小板減少性紫瘢”入院,血常規(guī)結(jié)果顯示紅細

胞3.6X1012/L,血紅蛋白90g/L,白細胞6.8X109/L,血小板15X109/Lo目前該

患者最大的危險是()

A、貧血

B、呼吸衰竭

C、繼發(fā)感染

D、充血性心衰

E、顱內(nèi)出血

答案:E

38.患者,男性,22歲,皮下出血逐漸增多,甚至血腫,以下肢多見,有頭暈、乏力,

查體:脾輕度腫大,血常規(guī)檢查:血紅蛋白90g/L,紅細胞3.9X1012/L,血小板20

X109/L,白細胞8.0X109/L,診斷為原發(fā)性免疫性血小板減少癥(ITP)。本病發(fā)

病機制是()

A、細菌感染

B、骨髓抑制

C、雄激素過多

D、雌激素過少

E、自身免疫性破壞

答案:E

39.患者,女性,32歲,月經(jīng)量多2年,近4個月來感乏力、頭暈、心悸,查血紅蛋

白65g/L,白細胞6.0X109/1,血小板140X109/L,骨髓象:紅細胞增生活躍,中晚

幼紅細胞45%,體積小,胞漿偏藍,治療首選()

A、肌注維生素B12

B、口服鐵劑

C、口服葉酸

D、輸血

E、脾切除

答案:B

解析:缺鐵性貧血

40.患者,女性,38歲。因持續(xù)高熱伴皮下出血1周,查血常規(guī):紅細胞3.0X1012

/L,血紅蛋白75g/L,白細胞3.2X109/L,血小板15X109/L,擬為“再障”收入住

院。在入院患者評估的過程中,此患者突然訴說頭痛、煩躁不安,此時要警惕患者

0

A、疲病發(fā)作

B、急性焦慮發(fā)作

C、高熱狀態(tài)下的精神錯亂

D、顱內(nèi)出血

E、并發(fā)腦膜腦炎

答案:D

41.患者女,42歲。白血病入院化療3個周期后出現(xiàn)足趾麻木、腱反射消失等外

周神經(jīng)炎的表現(xiàn)。引起此副作用的化療藥物為()

A、潑尼松

B、長春新堿

C、柔紅霉素

D、阿霉素

E、甲氨蝶吟

答案:B

解析:長春新堿:治療白血病抗腫瘤會引起骨髓抑制四肢麻木腱反射消失

42.患者,女性,25歲。高熱不退、鼻出血1周。體檢:扁桃體腫大,表面有膿苔覆

蓋,肝脾不大。實驗室查:全血細胞減少?;颊咔榫w煩躁,常哭泣,訴說近幾日常做

噩夢。為確診需進一步檢查的項目是()

A、血常規(guī)

B、凝血象

C、骨髓象

D、血培養(yǎng)

E、血涂片

答案:C

43.患者,女性,68歲,患肝硬化8年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血,皮膚有較多出血點,尿頻、

尿急、腰痛就醫(yī),經(jīng)檢查后確認為“肝硬化、脾功能亢進,伴泌尿系感染”。該患

者可出現(xiàn)的血細胞減少是()

A、紅細胞、白細胞及血小板

B、淋巴、嗜酸細胞

C、單核細胞

D、桿狀核及嗜堿細胞

E、巨核細胞

答案:A

44.患者,男性,55歲。以特發(fā)性血小板減少性紫瘢收入院最常見的出血部位為

0

A、皮膚黏膜

B、泌尿道

C、消化道

D、生殖道

E、顱內(nèi)

答案:A

45.患者,女性,29歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫瘢,入院后護士應告知患者

禁用的藥物是()

A、紅霉素

B、阿司匹林

C、地西泮

D、阿莫西林

E、利多卡因

答案:B

解析:阿司匹林:大劑量解熱鎮(zhèn)痛小劑量抗血小板凝聚

46.患者,女性,26歲。下肢有紫瘢,無其他部位出血。血常規(guī)檢查:血小板減少,

尿常規(guī)檢查:鏡下血尿,為確診疾病應首選的檢查項目是()

A、凝血時間

B、出血時間

C、骨髓穿刺

D、尿素氮

E、血清肌醉

答案:C

47.患者,女性,28歲,因發(fā)熱、咽痛一周入院,診斷為急性淋巴細胞性白血病。體

溫達40℃?;颊叩陌籽〖毎櫵碌捏w征是()

A、扁桃體腫大

B、皮膚紫瘢

C、肺部濕啰音

D、牙齦增生腫脹

E、心尖區(qū)吹風樣雜音

答案:D

48.患者,男性,45歲。乏力、消瘦1個月,伴發(fā)熱1周,食欲減退,擬“急性白血

病”收治入院。入院化療后有惡心、無嘔吐。WBC2X109/L,PLT150X109/L,護士

對白血病患者進行健康教育的內(nèi)容中,錯誤的是()

A、注意保暖,預防感染

B、堅持服藥,了解不良反應

C、少量多餐

D、化療期間限制飲水

E、化療前后2小時內(nèi)避免進食

答案:D

49.患者,女性,45歲。缺鐵性貧血,口服硫酸亞鐵0.3g,每日3次進行治療。護士

指導患者應采取的服藥方法是()

A、每間隔8小時服藥一次

B、三餐飯前服用

C、三餐飯后服用

D、上午10時,下午3時

E、睡前服藥

答案:C

50.患者,女,49歲。被確診為急性單核細胞白血病,即予DAH方案化療(D-柔紅霉

素、A-阿糖胞昔、H-三尖杉酯堿)。應用化療藥物后,護士應重點觀察的是()

A、心臟毒性表現(xiàn)

B、骨髓抑制表現(xiàn)

C、注射部位局部表現(xiàn)

D、膀胱毒性表現(xiàn)

E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)

答案:A

51.男性,50歲。因“神志不清、行為異常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化

病史8年。入院查體:呼之不應,壓眶反射無反應。皮膚可見蜘蛛痣。實驗室檢查:

血氨145ug/dl。腦電圖顯示腦電波每秒3次。診斷為肝硬化、肝性腦病。患者

經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),神志清楚,此時適宜的飲食是()

A、絕對禁食蛋白質(zhì)飲食

B、限制碳水化合物的攝入

C、逐步增加蛋白質(zhì)飲食,以植物蛋白為主

D、含脂肪豐富食物

E、含維生素豐富的食物

答案:C

52.患者,男性,46歲,有胃潰瘍病史近10年。近2個月疼痛加劇且失去節(jié)律性,

無嘔吐,服用多種抑酸劑不能緩解。查體:腹部平軟,上腹部輕壓痛,可捫及腫塊,

質(zhì)硬。為確診病因應首選0

A、大便隱血試驗

B、X線鋼餐檢查

C、幽門螺桿菌檢查

D、胃鏡檢查

E、胃液分析

答案:D

53.患者,男性,34歲。因慢性膽囊炎在門診預約進行膽囊造影檢查,護士為其講

解檢查的方法。下列錯誤的是0

A、檢查前一日中午進高脂肪餐,使膽囊排空

B、檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白高糖飲食

C、晚餐后口服造影劑,禁食'禁煙至次日晨

D、檢查當日早餐進清淡飲食,可少量飲水

E、第一次攝片如膽囊顯影良好則進高脂肪餐,30分鐘后再攝片

答案:D

54.患者,女性,60歲。有潰瘍病史10余年。突然嘔血約500ml,伴有黑便,急診入

院。查體:神志清楚,血壓100/60mmHg,心率110次/分。以下護理措施中正確的

是()

A、平臥位,頭部略抬高

B、三腔二囊管壓迫止血

C、嘔吐時頭偏向一側(cè),防止誤吸和窒息

D、快速滴入血管加壓素

E、暫時給予流質(zhì)飲食

答案:C

55.患者,男性,44歲。有潰瘍病史?;颊呓崭杏X上腹飽脹不適,餐后疼痛加重,

并有大量反復嘔吐,嘔吐物為酸腐味的宿食。此時對該患者最有效的護理措施是

0

A、靜脈補液

B、絕對臥床休息

C、禁食洗胃

D、解痙鎮(zhèn)痛

E、心理護理

答案:C

56.患者,男性,45歲。因突發(fā)性中上腹劇痛12小時來院急診,體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹,

腹部立位平片示膈下有游離氣體,生命體征尚平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和不規(guī)

則服藥史。對該患者目前首先應采取的必要措施為()

A、高濃度吸氧

B、使用鎮(zhèn)痛藥

C、立即輸血

D、禁食并胃腸減壓

E、立即使用抗生素

答案:D

57.患者,男性,65歲?!案斡不樯舷来蟪鲅比朐撼霈F(xiàn)性格改變、行為

異常,有撲翼樣震顫,該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()

A、原發(fā)性肝癌

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

C、肝性腦病

D、肝腎綜合征

E、肝肺綜合征

答案:C

58.患者,男性,52歲。因反復上腹部隱痛伴曖氣、食欲減退3個月,經(jīng)檢查診斷

為“慢性胃炎”,下列項目中,最有診斷意義的是()

A、消化道癥狀

B、胃液分析

C、胃鏡檢查

D、血清學檢查

E、胃腸鋼餐X線檢查

答案:C

59.患者,女性,50歲。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出現(xiàn)意識障礙,血氨增高,

肝腎功能減退。下列治療不妥的是0

A、迅速利尿,減少腹水

B、精氨酸靜脈滴注

C、口服乳果糖,降低腸腔pH,減少氨的形成和吸收

D、靜脈輸入支鏈氨基酸補充能量,降低血氨

E、避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥

答案:A

60.患者男性,52歲,有慢性肝炎病史10年,查體:肝肋下3cm,脾肋下4cm。面頸

部見蜘蛛痣?;颊叱霈F(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是()

A、雄激素增多

B、雌激素增多

C、糖皮質(zhì)激素減少

D、繼發(fā)性醛固酮增多

E、抗利尿激素增多

答案:B

61.患者,男性,26歲。1個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛,夜間常痛醒,進食后可以

緩解,今日進食后感上腹飽脹,頻繁嘔吐宿食。初步診斷為()

A、胃潰瘍伴出血

B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

C、f目cfcl加'fa"

D、急性胃炎

E、慢性胃炎

答案:B

62.患者,男性,46歲。4年前診斷為肝硬化,近一周癥狀加重,出現(xiàn)大量腹水?;?/p>

者腹水治療中不宜采用的是()

A、輸注白蛋白

B、飲食中限制鹽的攝入

C、快速利尿

D、穿刺放腹水后縛緊腹帶

E、臥床休息時可取半臥位

答案:C

63.患者,男性,45歲。反復上腹痛10余年,近2個月疼痛加重,檢查示胃酸缺乏,

進一步的診療方案首選()

A、X線鋼餐檢查

B、三聯(lián)療法

C、胃鏡檢查及組織活檢

D、大便隱血試驗

E、預防性手術治療

答案:C

64.患者,男性,18歲。腹瀉近1月,每天3~4次有黏液,常有里急后重,伴腹部疼

痛,便后疼痛減輕。查體:左下腹輕壓痛,余無特殊。進一步確診有重要價值的檢

查是()

A、大便隱血試驗

B、血液檢查

C、X線鋼劑灌腸

D、結(jié)腸鏡檢查

E、藥物治療

答案:D

65.患者,女性,32歲。上腹部間歇性疼痛3年,空腹及夜間痛明顯,進食后可緩解。

3天前出現(xiàn)黑便?;颊叱霈F(xiàn)黑便的原因最可能是()

A、腸道感染

B、胃潰瘍出血

C、十二指腸潰瘍出血

D、胃癌

E、應激性潰瘍

答案:C

66.患者,女性,54歲?;几斡不?年,近日出現(xiàn)大部分時間昏睡,可喚醒,有撲翼

樣震顫,肌張力增加,腦電圖異常,錐體束征陽性。此時該患者處于并發(fā)癥的()

A、前驅(qū)期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、淺昏迷期

E、深昏迷期

答案:C

67.患者男,22歲。消化性潰瘍患者,給予枸檬酸鋤鉀+克拉霉素+阿莫西林三聯(lián)治

療,期間出現(xiàn)黑便,擔心病情加重,行糞便隱血試驗報告為陰性。此時應向患者解

釋其黑便的原因是()

A、潰瘍出血

B、潰瘍癌變

C、阿莫西林不良反應

D、克拉霉素不良反應

E、枸檬酸鋤鉀不良反應

答案:E

68.患者,女性,32歲。上腹部節(jié)律性疼痛2年,常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼

痛加劇,突然嘔血500mlo查體:血壓90/60mmHg,鞏膜無黃染,上腹部無壓痛,未觸

及肝脾,對于目前了解的信息,該患者最有可能是()

A、肝硬化

B、原發(fā)性肝癌

C、潰瘍癌變

D、潰瘍并發(fā)出血

E、潰瘍并發(fā)穿孔

答案:D

69.患者,女性,41歲。診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院,每天腹瀉5~6次,有少

量膿血便。對此患者飲食護理應注意()

A、給予易消化、富含纖維素飲食

B、低蛋白飲食

C、進食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

D、多進食新鮮水果

E、多吃蔬菜

答案:C

70.患者,男性,45歲,因肝硬化大量腹水住院治療,以下對該患者的護理措施正

確的是0

A、患者取平臥位,增加肝、腎血流量

B、每日進水量限制在1200ml左右

C、腹腔放液后應放松腹帶,防止腹壓增高

D、利尿劑應用以每天體重減輕不超1.5kg為宜

E、腹穿后縛緊腹帶,防止腹內(nèi)壓驟降

答案:E

71.患者,男性,52歲。有潰瘍病史10年。最近1周中上腹持續(xù)性脹痛,較以往嚴

重,伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次,量約800ml,血壓100/75mmHg。該患者目前主

要潛在的護理問題是()

A、疼痛

B、恐懼

C、活動無耐力

D、有體液不足的危險

E、營養(yǎng)失調(diào)

答案:D

72.患者,女性,58歲。有慢性肝炎病史15年,肝硬化7年,曾多次住院。此次因

為出現(xiàn)腹水和黃疸再次入院,查體:T36.4℃,脈搏88次/分,呼吸22次/分,血壓1

30/80mmHgo目前該患者最主要的護理問題是()

A、焦慮

B、恐懼

G知識缺乏

D、活動無耐力

E、體液過多

答案:E

73.患者,男性,60歲。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿劑,近日為補充營養(yǎng),口服

蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠,回答問題準確,但吐字不清,有雙手撲翼樣震

顫,初步診斷為肝性腦病。其發(fā)病誘因為()

A、上消化道出血

B、高蛋白飲食

C、感染

D、大量排鉀利尿

E、放腹水

答案:B

74.男,41歲,有消化性潰瘍史4年,1天來胃痛明顯,無惡心,嘔吐。今晨覺頭昏、

乏力、黑目蒙,排尿排便1次。對于該患者,除腹痛外,護士還應重點詢問()

A、排便習慣

B、糞便顏色

C、尿液顏色

D、尿量

E、有無眩暈

答案:B

75.林先生41歲,上腹痛伴反酸,曖氣2個月,檢查上腹輕壓痛,大便隱血試驗持續(xù)

陽性,纖維胃鏡檢查后診斷為十二指腸球部潰瘍。大便隱血試驗持續(xù)陽性提示為

0

A、并發(fā)幽門梗阻

B、潰瘍病變活動

C、潰瘍惡變

D、并發(fā)慢性穿孔

E、合并胃炎

答案:B

76.患者男性,56歲,有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退,黃疸加重。今晨

因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸?;颊?/p>

上消化道出血最可能的原因是()

A、消化性潰瘍出血

B、食管胃底靜脈曲張破裂出血

C、急性糜爛性胃炎出血

D、應激性潰瘍

E、胃癌出血

答案:C

77.患者男,63歲,慢性胃炎,幽門螺桿菌(+),需要采用抗菌藥物治療,其用藥原

則是()

A、劑量宜大

B、宜靜脈給藥

C、聯(lián)合用藥

D、宜長期使用

E、藥物種類不受限制

答案:C

78.患者,女性,26歲。1型糖尿病,因感冒而中斷胰島素治療3日,突發(fā)昏迷,Kus

smaul呼吸,皮膚彈性差,脈細速,血壓下降,尿量減少,血糖33.3mmol/L,血尿素

氮、肌好偏高,白細胞15X109/L,中性粒細胞86%,尿糖、尿酮體強陽性,診斷考

慮()

A、感染性休克

B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

C、糖尿病腎病尿毒癥昏迷

D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E、乳酸性酸中毒

答案:B

79.患者,女性,25歲,1型糖尿病,病程3年余,使用胰島素治療。今天出現(xiàn)頭暈、

惡心、嘔吐,不能正常進食,突然發(fā)生昏迷,測即刻血糖3.3mmol/L。考慮為()

A、低血糖昏迷

B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

C、糖尿病腎病尿毒癥昏迷

D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E乳酸性酸中毒

答案:A

80.患者,女性,60歲。因視力障礙收入院,查空腹血糖10mmol/L,餐后血糖18mmo

I/L,該患者可能是()

A、花眼

B、糖尿病視網(wǎng)膜病變

C、動脈硬化

D、黃斑變性

E、角膜潰瘍

答案:B

81.患者,女性,26歲。妊娠7個月,體格檢查發(fā)現(xiàn),尿糖(+++),血糖:空腹7.81mm

oI/L,餐后2小時16.7mmoI/L。治療主要選擇()

A、飲食治療

B、體育鍛煉

C、口服降糖藥

D、胰島素

E、無需治療

答案:D

82.患者女,26歲。診斷為1型糖尿病。今日因感冒導致食欲減退、進食量少,但

餐前仍按常規(guī)注射胰島素,近午時突然心悸、出汗,繼而頭暈、視物模糊。急診處

理應采用()

A、胰島素靜脈注射

B、靜滴生理鹽水

C、葡萄糖靜脈注射

D、靜滴碳酸氫鈉

E、急查血常規(guī)

答案:C

83.患者,女性,20歲。因血壓升高,血糖升高,向心性肥胖,臉部皮膚薄、紅住院,

查血壓180/IOOmmHg,月經(jīng)量少不規(guī)則,CT結(jié)果為垂體生長腫物,X線顯示骨質(zhì)疏

松。該患者可能患的是()

A、庫欣綜合征

B、糖尿病

C、高血壓

D、婦科病

E、腫瘤

答案:A

84.患者,男性,55歲。糖尿病。不規(guī)則服藥,血糖波動在8.6~9.8mmol/L,尿糖(+

+~+++),近日感尿頻、尿痛,昨日起突然神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8m

moI/L,血鈉148mmoI/L,尿糖(+++),酮體(++)o其診斷為0

A、低血糖昏迷

B、糖尿病酮癥酸中毒

C、乳酸性酸中毒

D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E、急性腦血管病

答案:B

85.患者,女性,42歲。糖尿病病史3年,某日餐前突然感到饑餓難忍、全身無力、

心慌、出虛汗,繼而神志恍惚。護土應立即采取的措施是()

A、配血備血

B、協(xié)助患者飲糖水

C、進行血壓監(jiān)測

D、建立靜脈通路

E、專人護理

答案:B

86.患者,男性,28歲。糖尿病病程已有11年,使用胰島素治療。但血糖未規(guī)律監(jiān)

測。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫,尿糖(++),WBC0~4個/HP,尿蛋白(+++)。考慮的

診斷是()

A、胰島素性水腫

B、腎動脈硬化

C、腎盂腎炎

D、急性腎炎

E、糖尿病腎病

答案:E

87.患者,女性,18歲。因雙側(cè)甲狀腺腫大住院。甲狀腺掃描可見彌漫性甲狀腺腫,

均勻分布。醫(yī)生診斷為單純性甲狀腺腫,支持這一診斷的實驗室檢查結(jié)果是()

A、T3、T4升高,TSH降低

B、T3、T4降低,TSH升高

GT3、T4升高,TSH正常

D、T3、T4降低,TSH正常

E、T3vT4正常,TSH正常

答案:E

88.患者,女性,39歲。因甲狀腺功能亢進服用丙硫氧喀咤治療,2個月后出現(xiàn)藥物

反應。下列需停藥觀察的重要指征是()

A、出現(xiàn)皮疹

B、中性粒細胞V.5X109/L

C、突眼加重

D、頭暈、乏力

E、胃腸道反應

答案:B

89.患者,女性,49歲。既往體健,近1月來發(fā)現(xiàn)記憶力減退、反應遲鈍、乏力、

畏寒,住院檢查:體溫35.6℃,心率60次/分,黏液水腫,血TSH升高,血FT4降低,

可能的診斷是()

A、甲狀腺功能亢進

B、甲狀腺功能減退

G痛風

D、癡呆

E、幼年型甲減

答案:B

90.患者,女性,30歲。自訴全身乏力,心慌怕熱,每日大便3~4次,診斷甲亢,治療

半年好轉(zhuǎn),后上述癥狀再次出現(xiàn),且體重下降5公斤,護理發(fā)現(xiàn)患者情緒激動,雙

目有神,甲狀腺II度腫大,局部可聞及雜音,心率120次/分,患者最可能發(fā)生的問

題是0

A、伴發(fā)糖尿病

B、甲亢復發(fā)

C、伴發(fā)心臟病

D、出現(xiàn)甲減

E、發(fā)生亞急性甲狀腺炎

答案:B

91.患者,男性,50歲。下班后與朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突發(fā)左腳第1跖

趾關節(jié)劇痛,約3小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難,遂來急診就診。檢

查血尿酸為500mmol/L;X線提示:可見非特征性軟組織腫脹?;颊呖赡茉\斷是()

A、痛風

B、假性痛風

C、風濕性關節(jié)炎

D、類風濕性關節(jié)炎

E、化膿性關節(jié)炎

答案:A

92.患者,男,65歲。右側(cè)跖骨'踝關節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風性關節(jié)炎。首選的

治療藥物是()

A、美洛昔康

B、布洛芬

C、秋水仙堿

D、糖皮質(zhì)激素

E、口引n朵美辛

答案:C

93.患者,女性,70歲。近1年來腰背'脊柱X線檢查示:胸12腰1椎體楔形壓縮

性骨折,骨密度測定腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量。實驗室檢查血鈣2.18mm。I

/L,血磷0.98mmol/L,血堿性磷酸酶134U/L。診斷最可能是()

A、腎性骨病

B、脊柱骨折

C、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥

D、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

E、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥

答案:D

94.患者女性,30歲。在烈日下暴曬后面部面出現(xiàn)蝶形紅斑,全身多關節(jié)腫脹疼痛,

件頭暈乏力,食欲不振。此患者最可能的診斷是()

A、干燥綜合征

B、類風濕關節(jié)炎

C、壞死性血管炎

D、反應性關節(jié)炎

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

答案:E

95.周女士,近期發(fā)熱、關節(jié)疼痛,以類風濕關節(jié)炎入院。以下護理措施錯誤的是()

A、注意休息

B、熱敷、理療

C、嚴格限制關節(jié)活動

D、醫(yī)囑用藥

E、同情理解患者

答案:C

96.某患者雙手掌指關節(jié)腫脹疼痛3年,晨起有黏著感,活動后緩解,查類風濕因

子(+),診斷為類風濕關節(jié)炎,為防止關節(jié)畸形,應注意()

A、長期臥床休息

B、進食高熱量、高蛋白飲食

C、小夾板固定

D、長期服用抗生素防感染

E、進行關節(jié)功能鍛煉

答案:E

97.患者,女,48歲。類風濕關節(jié)炎5年,雙側(cè)腕、指關節(jié)腫脹畸形,為保持關節(jié)的

功能,正確的做法是()

A、腕關節(jié)背伸、指關節(jié)背伸

B、腕關節(jié)背伸、指關節(jié)掌屈

C、腕關節(jié)掌屈、指關節(jié)側(cè)屈

D、腕關節(jié)掌屈、指關節(jié)背伸

E、腕關節(jié)側(cè)屈、指關節(jié)掌屈

答案:B

98.患者女性,25歲。職員,因雙肘、腕、手指近端指間關節(jié)腫痛3年,加重2個

月,以類風濕關節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后,現(xiàn)在病情緩解,準備出院,護士

應進行的健康教育是()

A、每日進行運動鍛煉4小時

B、吃高蛋白、高熱量飲食

C、避免勞累,預防感冒

D、在家承擔所有家務勞動

E、每日飲水控制在500ml

答案:B

99.患者女性,49歲。農(nóng)民,2年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關節(jié)和雙膝、踝、

足、跖趾關節(jié)腫痛,伴晨僵,時間約10分鐘,疼痛以夜間明顯,影響行動。實驗室

檢查:血沉55mm/h,RF(+)。關節(jié)X線檢查:雙手骨質(zhì)疏松,腕部關節(jié)間隙變窄。有

關關節(jié)的護理是()

A、關節(jié)保暖

B、使用復方新諾明口服治療

C、加強關節(jié)運動強度

D、關節(jié)冷敷

E、因疼痛保持關節(jié)持續(xù)不動

答案:E

100.患者,女,15歲。學生,主訴因為雙肘、腕、手指近端指間關節(jié)腫痛3年,力口

重2個月,以類風濕關節(jié)炎收入院。經(jīng)過藥物、休息等治療后現(xiàn)在病情緩解,下一

步最主要的護理是()

A、喔患者多休息

B、指導患者進行功能鍛煉

C、向患者做飲食指導

D、向患者介紹如何觀察藥物療效

E、介紹預防藥物不良反應的方法

答案:B

101.患兒,6歲,因風濕熱入院,肌注青霉素、口服阿司匹林后出現(xiàn)食欲下降、惡

心等胃腸道不適,護士可以給予的正確指導是()

A、飯后注射青霉素

B、兩餐間用阿司匹林

C、飯后服用阿司匹林

D、兩餐間注射青霉素

E、阿司匹林與維生素C同服

答案:C

102.患兒,5歲。因發(fā)熱3周,雙膝關節(jié)痛2周入院。查體:體溫38℃,脈搏101

次/分,咽稍充血,心肺(一),雙膝關節(jié)紅、腫,活動受限實驗室檢查示:血沉98mm/

h,C反應蛋白(+),心電圖示P-R間期延長。為確診需化驗的指標是()

A、血常規(guī)

B、24小時動態(tài)心電圖

C、黏蛋白

D、抗鏈球菌溶血素"0"(AS0)

E、血清抗核抗體

答案:D

103.患者女性,33歲。有系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年,一直服用藥物治療,最近主訴視力

下降,可能因為服用了()

A、阿司匹林

B、口引味美辛

C、抗瘧藥

D、布洛芬

E、地塞米松

答案:C

104.某女患者因發(fā)熱、關節(jié)痛、面部有蝶形紅斑及血中抗Sm抗體(+),確診為系

統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),醫(yī)囑不能食用含有補骨脂素的芹菜、香菜、無花果,原因為()

A、可增強雌激素作用

B、可損害腎小球

C、可加重表皮細胞損害

D、增強對紫外線的敏感性

E、可加重關節(jié)滑膜炎

答案:D

105.趙先生,26歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,面部有較嚴重的蝶形紅斑,且有脫發(fā)及

糖皮質(zhì)激素治療引起的容貌改變,該患者最主要的護理診斷是()

A、疼痛

B、活動無耐力

C、自我形象紊亂

D、知識缺乏

E、

答案:c

106.患者女性,25歲,面部有蝶形紅斑,嚴重關節(jié)疼痛,最近查Hb90g/Lo乏力,Sm

抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,需要首先解決的護理問題是()

A、乏力

B、疼痛

C、皮膚完整性受損

D、有感染的危險

E、輸營養(yǎng)液

答案:B

107.患者,女性,24歲,主因“全身關節(jié)腫痛伴發(fā)熱4周”入院。查體:面部可見

紫紅色蝶形紅斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。目前治療本病的首選藥物

是()

A、糖皮質(zhì)激素

B、非宙體類抗炎藥

C、抗瘧藥

D、免疫抑制劑

E、強效廣譜抗生素

答案:A

108.患者,男性,37歲。不規(guī)則發(fā)熱'咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2

個月,既往有靜脈吸毒史。體格檢查:體溫38℃,全身淋巴結(jié)腫大,質(zhì)韌、無觸痛,

能活動。血白細胞4.0X109/L,血清抗HIV(+)。此患者最可能的疾病是()

A、支氣管肺癌

B、艾滋病

C、白血病

D、敗血癥

E、淋巴瘤

答案:B

109.患者,男性,37歲。因發(fā)熱、咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦就診,

既往有靜脈吸毒史。查血清抗HIV(+)。診為艾滋病進行治療,能反映此病預后和

療效的檢查項目是()

A、CD4+/CD8+比值

B、血常規(guī)

C、骨髓檢查

D、血培養(yǎng)

E、淋巴結(jié)活檢

答案:A

110.患者,男性,38歲。發(fā)熱、咳嗽2周,伴痛、氣短、極度乏力,擬診為艾滋病。

體格檢查:體溫38℃;雙側(cè)頰黏膜散在潰瘍、并有白色分泌物;兩肺聽診可聞及濕

啰音。血白細胞4.0*109/1_苫口4+人口8+比值<1?線提示雙肺間質(zhì)性肺炎。不恰

當?shù)淖o理是()

A、嚴格執(zhí)行消毒隔離措施

B、多與患者溝通,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心

C、給予高熱量、高蛋白、高維生素的清淡、易消化飲食

D、提供患者與家屬、親友溝通的機會,獲得更多心理支持

E、安置患者于隔離室內(nèi),病室外掛黃色標識進行嚴密隔離

答案:E

111.某護士在給HBsAg陽性的慢性肝炎患者采血時,不慎刺破左手拇指,此時急

需采取的重要措施是()

A、立即注射乙肝疫苗

B、立即進行酒精消毒

C、定期復查肝功能和HBV-IgM

D、立即注射高效價乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb

E、立即接種乙肝疫苗,1周內(nèi)注射高效價乙肝免疫球蛋白

答案:C

112.患者,男性,37歲。因近2周食欲減退'上腹部不適、疲乏無力就診,體檢:

肝肋下2cm,有輕度觸痛。為明確診斷首先應檢查的項目是()

A、尿膽紅素

B、血清膽紅素

C、血清蛋白

D、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

E、谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

答案:E

113.患者,女性,25歲。既往體健,體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能正常,抗-HBs陽性,反復查H

BV其他血清標記物均為陰性。表示此患者為()

A、乙型肝炎有傳染性

B、乙型肝炎病情穩(wěn)定

C、乙型肝炎病毒攜帶者

D、乙型肝炎恢復期

E、對乙型肝炎病毒有免疫力

答案:E

114.某學校3周內(nèi)有六位學生相繼出現(xiàn)乏力、食欲減退、鞏膜黃染,ALT增高,HB

sAg(-),抗HAV-IgM(+)、抗HAV-IgG(-),最可能的診斷是0

A、急性甲型病毒肝炎

B、急性乙型病毒肝炎

C、急性丙型病毒肝炎

D、急性丁型病毒肝炎

E、急性戊型病毒肝炎

答案:A

115.患者,男性,50歲。因近1周食欲減退、嘔吐、疲乏無力,尿黃。自昨日起煩

躁不安,呼氣中有腥臭味、鞏膜及皮膚黃染,皮膚可見瘀斑,肝未捫及,腹水征陽性。

目前最主要的護理問題是()

A、體液過多

B、活動無耐力

C、皮膚完整性受損

D、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量

E、潛在并發(fā)癥:肝性腦病

答案:E

116.患者,女性,29歲,既往體健,近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,但無任何癥狀,肝功

能正常,此患者目前病情所處狀態(tài)是()

A、無癥狀HBsAg攜帶者

B、輕度慢性乙型肝炎

C、中度慢性乙型肝炎

D、HBV既往感染

E、急性無黃疸型乙型肝炎

答案:A

117.患者,男性,18歲。確診為原發(fā)型肺結(jié)核,護士對其實施健康教育,不正確的

是()

A、定期復查

B、避免與其他急性傳染病患者接觸

C、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食

D、全程正規(guī)服藥,出現(xiàn)毒副作用亦不可停用或減量

E、呼吸道分泌物、餐具、痰杯應消毒處理

答案:D

118.患兒,男,7歲。因突然高熱、驚厥1次就診?,F(xiàn)體溫39.5℃,面色蒼白,四肢

冷,意識模糊,大便常規(guī)有膿細胞??紤]該患兒是()

A、中毒性細菌性痢疾

B、水痘并發(fā)腦炎

C、腮腺炎腦炎

D、麻疹腦炎

E、高熱驚厥

答案:A

119.患兒女,10個月。發(fā)熱4天體溫39~40℃,同時伴流涕,查體:口腔黏膜充血、

粗糙,在頰黏膜處可見白色點,耳后皮膚可見斑丘疹。護士考慮該患兒是()

A、猩紅熱

B、麻疹

C、病毒疹

D、幼兒急疹

E、水痘

答案:B

120.患兒,女,7歲,診斷為流行性腮腺炎,護士指導家長為女兒選擇食品正確的

是()

A、鼓勵患兒多飲水

B、可每日給適量干果

C、可選擇高纖維食品

D、可選擇高熱量的牛肉

E選擇刺激唾液分泌的酸味食物

答案:A

121.患兒,男,7歲。診斷為流行性腮腺炎,護士健康指導不正確的是()

A、鼓勵患兒多飲水

B、睪丸腫痛時可用丁字帶

C、忌酸辣、硬而干燥的食物

D、本病為自限性疾病,無特殊療法

E、如合并腦膜腦炎,則應長期口服腎上腺皮質(zhì)激素

答案:E

122.患兒,3歲。以突然高熱'進行性呼吸困難入院,懷疑為中毒性痢疾。為早日

檢出痢疾桿菌,護士留取大便正確的做法是()

A、標本多次采集,集中送檢

B、開寒露灌腸取便

C、患兒無大便時,口服瀉劑留取大便

D、如標本難以采集,可取其隔日大便送檢

E、冷鹽水灌腸取便

答案:E

123.患者,男,54歲。中毒性痢疾,體溫39℃,脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,伴

呼吸困難,出冷汗,目前患者需采取的合適臥位是()

A、中凹位

B、平臥位頭偏向一側(cè)

C、頭高腳低位

D、側(cè)臥位

E、端坐位

答案:A

124.患者,男,45歲。因劇烈腹瀉來診。根據(jù)臨床癥狀和查體結(jié)果,高度懷疑為霍

亂,正在等待實驗室檢查結(jié)果以確認診斷。此時,對患者正確的處置方法是()

A、在指定場所單獨隔離

B、在醫(yī)院門診等待結(jié)果

C、在留下聯(lián)系電話后要求其回家等通知

D、收住入本院消化科病房

E、要求患者盡快自行前往市疾控中心確診

答案:A

125.患兒男,8歲。因高熱5小時,反復抽搐、意識不清入院。查體:呼吸淺快,面

色蒼白,抽搐狀,兩側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍,實驗室檢查:WBC15X109/L,肛

門拭子取糞便檢查:膿細胞5個/高倍視野。該患者最可能的診斷是()

A、敗血癥

B、高熱驚厥

C、中毒型細菌性痢疾

D、流行性乙型腦炎

E、流行性腦脊髓膜炎

答案:C

126.患者,男性,60歲。主訴四肢遠端呈手套、襪套樣感覺減退。該患者屬于()

A、末梢型感覺障礙

B、分離性感覺障礙

C、交叉性感覺障礙

D、部分性感覺障礙

E、完全性感覺障礙

答案:A

127.男性,29歲,因突發(fā)左側(cè)肢體活動不利伴惡心、嘔吐及頭痛來診,以“腦栓塞”

收入院。今晨護士進行肌力評估時其左側(cè)肢體的肌肉可輕微收縮,但不能產(chǎn)生動

作。按6級肌力記錄法,該患者的肌力為()

A、0級

B、1級

C、2級

D、4級

E、5級

答案:B

128.患者女,32歲,患“缺鐵性貧血”,去除病因及經(jīng)口服鐵劑治療后,血紅蛋白

已恢復正常。為補足體內(nèi)貯存鐵,需繼續(xù)服用鐵劑()

Av3~6個月

B、1個月

C、2個月

D、8個月

E、12個月

答案:A

129.患者,女,26歲,缺鐵性貧血。給予鐵劑治療后,能最早反映其治療效果的指

標是()

A、血清鐵

B、紅細胞

C、血小板

D、白細胞

E、網(wǎng)織紅細胞

答案:E

130.患者男,75歲。支氣管哮喘患者。受涼后出現(xiàn)胸悶,呼氣性呼吸困難,雙肺布

滿哮鳴音入院。既往上呼吸道感染后有類似發(fā)作史。對其健康教育最重要的是()

A、清淡飲食

B、不飼養(yǎng)寵物

C、避免接觸花草

D、保持樂觀情緒

E、預防上呼吸道感染

答案:E

131.癱瘓患者患側(cè)肢體無力,能脫離床面,但不能抵抗阻力,其肌力為()

A、1級

B、2級

G3級

D、4級

E、5級

答案:C

132.帕金森病的典型表現(xiàn)為()

A、日?;顒邮芟?/p>

B、靜止性震顫

C、肌強直

D、言語障礙

E、運動減少

答案:B

133.患者,女,75歲。因“冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛”入院。為了解患者的心功能,

護士應特別關注的輔助檢查是()

A、X線胸片

B、心電圖

C、超聲心動圖

D、心臟CT

E、急診生化檢查

答案:C

134.患者,男,40歲。慢性肺源性心臟病5年,近3周來出現(xiàn)呼吸困難加重,氣促、

心悸、食欲下降、腹脹,飲食方式是()

A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B、高鹽、高熱量、低維生素飲食

C、導]蛋白'局)熱量飲食

D、低蛋白、高熱量、高維生素飲食

E、低鹽、適當熱量、高維生素飲食

答案:A

135.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)初期的臨床特點是()

A、有嚴重低氧血癥

B、發(fā)組

C、有明顯肺部體征

D、呼吸困難

E、深昏迷

答案:D

136.感染性心內(nèi)膜炎的最重要的診斷方法為()

A、心電圖

B、超聲

C、X線片

D、血培養(yǎng)

E、C-反應蛋白

答案:D

137.患者,女,29歲。約10天前感冒發(fā)熱,后一直有疲勞感,昨日起感心慌、胸悶。

心電圖示“二度II型房室傳導阻滯”。通過實驗檢查結(jié)果,臨床考慮為“病毒性

心肌炎”。下列實驗室檢查對診斷患者疾病最有價值的是()

A、高敏C反應蛋白增高

B、血液白細胞升高

C、血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上

D、肌紅蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高

E、血沉加快

答案:C

138.急性重癥肝炎早期與亞急性'慢性重癥肝炎相鑒別,最有診斷意義的是()

A、黃疸迅速加深

B、出血傾向加重

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、嚴重惡心、嘔吐

E、出現(xiàn)腹水

答案:C

139.病毒性心肌炎患者的治療要點不包括()

A、預防心力衰竭

B、抗生素治療

C、抗病毒治療

D、急性期臥床休息

E、防治心律失常

答案:B

140.關于急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎患者的健康教育,正確的敘述是()

A、必要時行氣管切開

B、去枕平臥

C、高流量面罩給氧

D、人工呼吸

E、靜脈給予呼吸興奮劑

答案:E

141.系統(tǒng)性紅斑狼瘡會累及多個器官,最常累及的是()

A、腎臟

B、心臟

C、大腦

D、脾臟

E、肺臟

答案:A

142.護士評估肝硬化患者的皮膚改變時可發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣,蜘蛛痣一般不出現(xiàn)的部位

是()

A、手臂

B、胸部

C、面頸部

D、腹部

E、肩背部

答案:D

143.心力衰竭患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應,首要的處理措施是()

A、停用洋地黃藥物

B、補液,稀釋體內(nèi)藥物

C、電擊除顫

D、利多卡因,糾正心律失常

E、利尿,促進排泄

答案:A

144.艾滋病患者肺部機會性感染最常見的病原體是()

A、白色念珠菌

B、結(jié)核桿菌

C、皰疹病毒

D、巨細胞病毒

E、肺胞子蟲

答案:E

145.患者,男,65歲。右側(cè)跖骨、踝關節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風性關節(jié)炎。首選

的治療藥物是()

A、美洛昔康

B、布洛芬

C、秋水仙堿

D、糖皮質(zhì)激素

E、口引味美辛

答案:C

146.關于慢性淺表性胃炎的敘述、錯誤的是()

A、胃酸偏低

B、消化性潰瘍的發(fā)生率增高

C、易出現(xiàn)暖氣、反酸、腹脹等癥狀

D、可以引起惡性貧血

E、癥狀酷似消化性潰瘍

答案:D

147.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者可表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)典型特征是()

A、失語

B、偏癱

C、靜止性震顫

D、腦膜刺激征

E、醉漢步態(tài)

答案:D

148.患者,男性,43歲,因胸部擠壓傷收入院.查體:左側(cè)胸部塌陷畸形,左側(cè)3-7

肋骨骨折,右側(cè)第3-8肋骨骨折。此時該患者首要的評估內(nèi)容是()

A、骨折情況

B、體溫是否正常

C、是否有藥物過敏史

D、疼痛是否可以耐受

E、是否可以維持有效氣體交換

答案:A

149.再生障礙性貧血患者常出現(xiàn)的體征應除外()

A、面色蒼白

B、肺部感染

C、口咽、肛周感染

D、肝、脾腫大

E、皮膚黏膜出血

答案:D

150.老年人在做健身體操時突發(fā)心絞痛,立即含硝酸甘油2片(0.6mg),1min后眼

前發(fā)黑,惡心、手心發(fā)涼。此時應指導其()

A、活動四肢

B、喝熱開水

C、躺下平臥

D、再含一片硝酸甘油

E、站立不動,待自行恢復

答案:C

151.急性腎衰竭病人可選擇的抗生素是()

A、磺胺藥

B、卡那霉素

C、鏈霉素

D、青霉素

E、阿米卡星

答案:D

152.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是()

A、缺乏維生素K

B、急性胃粘膜糜爛

C、血小板減少

D、食管胃底靜脈曲張破裂

E、反流性食管炎

答案:D

153.導致左心室壓力負荷過重的病因是()

A、二尖瓣關閉不全

B、主動脈瓣關閉不全

C、甲狀腺功能亢進

D、高血壓

E、肺動脈瓣狹窄

答案:D

154.對心肌疾病患者進行長期用藥指導的內(nèi)容不包括()

A、藥物的名稱、劑量、用法

B、教會病人或家屬觀察藥物的不良反應

C、教會病人或家屬觀察藥物的療效

D、根據(jù)藥物療效調(diào)整藥物劑量

E、指導患者時間藥效的觀點

答案:D

155.患者男,58歲。糖尿病住院,經(jīng)過治療血糖得以控制,病情穩(wěn)定準備出院。護

士給該患者進行出院飲食指導時,應告訴其每日總熱量在三餐中的比例為()

A、早餐1/6、剩下的午餐、晚餐各半

B、早餐1/5、中餐、晚餐各2/5

C、早餐1/4、剩下的中餐'晚餐各半

D、早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4

E、早餐1/2、剩下的午餐、晚餐各半

答案:B

156.患者男,70歲。因患肺癌行多次放療,護士進行皮膚護理正確的是()

A、保持皮膚干燥,清潔

B、肥皂水清洗

C、熱敷理療

D、外用藥物

E、按摩

答案:A

157.患者男,89歲。患慢性支氣管炎17年,近兩周來急性發(fā)作入院?;颊呷朐汉?/p>

出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽,突然

呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。護士應判斷患者最可能發(fā)生

0

A、急性心肌梗死

B、患者從惡夢中驚醒

C、出現(xiàn)急性心力衰竭

D、呼吸道痙攣導致缺氧

E、痰液堵塞氣道導致窒息

答案:E

158.患者男,89歲?;悸灾夤苎?7年,近兩周來急性發(fā)作入院?;颊呷朐汉?/p>

出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽,突然

呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。此時護士最恰當?shù)奶幚?)

A、立即通知醫(yī)師

B、給予氧氣吸入

C、應用呼吸興奮劑

D、立即清除呼吸道痰液

E、立即配合醫(yī)生行氣管插管

答案:D

159.患者男,31歲。2月來出現(xiàn)午后低熱,盜汗,乏力,消瘦,食欲不振,近一周高熱,

咳嗽,咳痰,痰中帶血。痰結(jié)核分枝桿菌陽性。應用鏈霉素抗結(jié)核治療。鏈霉素長

期應用可出現(xiàn)的不良反應是()

A、周圍神經(jīng)炎

B、肝損害

C、眩暈,聽力障礙

D、局尿酸血癥

E、視神經(jīng)炎

答案:C

160.患者男,31歲。2月來出現(xiàn)午后低熱,盜汗,乏力,消瘦,食欲不振,近一周高熱,

咳嗽,咳痰,痰中帶血。痰結(jié)核分枝桿菌陽性。應用鏈霉素抗結(jié)核治療。對患者的

痰液簡單有效的處理方法是()

A、深埋

B、焚燒

C、陽光下暴曬

D、用開水煮沸

E、過氧乙酸浸泡

答案:B

161.治療擴張性心肌病需要慎用的藥物是()

A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B、利尿劑

C、擴血管藥物

D、B受體阻滯劑

E、鈣拮抗劑

答案:E

162.醫(yī)生在給患者做腰穿的時候,突然出現(xiàn)呼吸驟停,瞳孔忽大忽小,請問此時患

者出現(xiàn)了()

A、循環(huán)衰竭

B、枕骨大孔疝

C、休克

D、蛛網(wǎng)膜下表皮囊腫

E、腦梗死

答案:B

163.對于被結(jié)核菌痰污染的紙張,最簡單的滅菌方法是0

A、掩埋

B、煮沸

C、陽光暴曬

D、將痰吐包在紙上焚燒

E、1%過氧乙酸浸泡

答案:D

164.患者,男,40歲。擴張型心肌病病史5年。近年來反復發(fā)生心力衰竭,其疾病

發(fā)生發(fā)展的基本機制是()

A、心肌肥厚

B、心房重塑

C、心室重塑

D、心肌缺血

E、心肌壞死

答案:C

165.患者,男,65歲。右側(cè)跖骨、踝關節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風性關節(jié)炎。首選

的治療藥物是()

A、美洛昔康

B、布洛芬

C、秋水仙堿

D、糖皮質(zhì)激素

E、口引口朵美辛

答案:C

166.患者,女,68歲。肺心病15年,患大葉性肺炎,咳嗽、咳痰2周,自服抗生素,

未見明顯效果。今日感呼吸困難、煩躁,神志恍惚。查體:口唇發(fā)組,頸靜脈充盈,

兩肺底聞及細濕啰音,體溫37.4℃,脈搏110次/分,血壓98/68mmHg,雙下肢水腫,

尿蛋白陽性,大便隱血陽性?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是()

A、呼吸衰竭

B、腎功能衰竭

C、急性腦出血

D、急性心力衰竭

E、上消化道出血

答案:A

167.患者,男,60歲。有高血壓病史30年,在家做家務活動時突發(fā)頭暈,隨即倒地,

急送醫(yī)院檢查,患者呈昏迷狀態(tài),左側(cè)肢體偏癱,CT高密度陰影。最可能的診斷是

0

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、腦血栓形成

C、腦栓塞

D、腦出血

E、短暫性腦缺血發(fā)作

答案:D

168.患者,女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息3天入院。體檢:體溫3

6.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)絹,在肺部

可聞及廣泛哮鳴音。該患者發(fā)病最可能的誘因是()

A、花粉

B、塵螭

C、動物毛屑

D、病毒感染

E、精神因素

答案:A

169.患者,女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息3天入院。體檢:體溫3

6.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)絹,在肺部

可聞及廣泛哮鳴音?;颊哌M一步表現(xiàn)為發(fā)絹明顯'端坐呼吸、大汗淋漓,24小時

經(jīng)一般解痙'平喘治療后癥狀無緩解,判斷患者為()

A、混合性哮喘

B、內(nèi)源性哮喘

C、哮喘持續(xù)狀態(tài)

D、左心衰竭

E、右心衰竭

答案:C

170.患者,女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息3天入院。體檢:體溫3

6.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)組,在肺部

可聞及廣泛哮鳴音。對該患者采取的護理措施不妥的是()

A、每日飲水量應在2000ml以上

B、在病室內(nèi)擺放鮮花

C、遵醫(yī)囑給予祛痰藥物

D、遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素

E、避免食用魚、蝦等食物

答案:B

171.心包腔內(nèi)液體的生理作用是()

A、維持心包腔內(nèi)壓力

B、潤滑作用

G營養(yǎng)心肌

D、免疫作用

E、維持心肌張力

答案:B

172.列入乙類傳染病,但按甲類傳染病管理的是()

A、高致病性禽流感

B、血吸蟲病

C、肺結(jié)核

D、百日咳

E、瘧疾

答案:A

173.下列具有自律性的心肌細胞為()

A、心房肌細胞

B、心室肌細胞

C、乳頭肌細胞

D、心內(nèi)膜細胞

E、竇房結(jié)

答案:E

174.肺結(jié)核化學治療原則的描述,錯誤的是()

A、早期使用抗結(jié)核藥

B、聯(lián)合使用兩種以上藥物

C、間斷使用抗結(jié)核藥

D、嚴格遵照適當?shù)乃幬飫┝?/p>

E、堅持完成規(guī)定療程

答案:C

175.肺炎患者出現(xiàn)高熱,其飲食原則不包括()

A、高熱量

B、懸)蛋白

C、高脂肪

D、高維生素

E、多飲水

答案:C

176.患者男,50歲。因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診,因護士操作不當,快速

靜脈推注某藥后,患者出現(xiàn)頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降,此類藥物可能是()

A、沙丁胺醇

B、氨茶堿

C、異丙阿托品

D、地塞米松

E、色甘酸鈉

答案:B

177.患者男,65歲。高血壓病史多年。在活動中突發(fā)意識障礙,診斷為“腦出血”

收入院。查體:一側(cè)瞳孔散打'不等圓,提示患者病情為()

A、腦疝形成

B、出血部位靠近眼睛

G腦干出血

D、動眼神經(jīng)癱瘓

E、腦出血量較大

答案:A

178.患者男,64歲。診斷為“2型糖尿病”10年。為患者進行糖尿病足預防的健

康指導中,不妥的是()

A、每天檢查清潔足部

B、選擇透氣、柔軟的鞋襪

C、每天堅持適度的運動

D、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物

E、外出不宜穿拖鞋

答案:D

179.患者男,30歲,農(nóng)民?;疾《拘孕募⊙捉?jīng)治療康復后出院。出院醫(yī)囑要求患

者出院后限制活動6個月?;颊哒J為現(xiàn)無不適現(xiàn)象,詢問為何不能下地干農(nóng)活。

護士向患者說明此時合理休息的主要原因是()

A、減少疲勞感

B、減輕精神壓力

C、減少心肌耗氧量

D、恢復體力,增強體質(zhì)

E、增加戰(zhàn)勝疾病的信心

答案:C

180.患者女,26歲。尿頻、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染“在門診應用抗

生素治療。進行尿細菌培養(yǎng)檢查檢查前。應囑患者停用抗生素()

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天

答案:E

181.狂犬病毒主要存在于病畜的()

A、肝臟中

B、肺臟及肝臟中

C、腎臟及肝臟中

D、肺臟及腎臟中

E、腦組織及脊髓中

答案:E

182.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()

A、地西泮

B、三嚶侖

C、硫噴妥鈉

D、巴比妥類

E、水合氯醛

答案:A

183.慢性心力衰竭發(fā)作最常見的誘因是()

A、吸煙

B、情緒激動

C、勞累

D、感染

E、心律失常

答案:D

184.患者,男'18歲。淋雨后感冒,1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,痰液為鐵銹色,診斷為

肺炎鏈球菌肺炎,體溫持續(xù)在38.0~39.5℃,患者的熱型呈()

A、弛張熱

B、間歇熱

C、回歸熱

D、稽留熱

E、波狀熱

答案:D

185.患者男,70歲。冠心病史15年。活動后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛2小時。首

選的治療措施是()

A、口服安體舒通

B、嚼服達喜

C、肌內(nèi)注射度冷丁

D、舌下含服硝酸甘油

E、口服撲爾敏

答案:D

186.患者,女56歲。穩(wěn)定型心絞痛病史,今與鄰居爭吵時突然發(fā)生心前區(qū)壓榨樣

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