常見(jiàn)危重癥識(shí)別與現(xiàn)場(chǎng)急救技能

常見(jiàn)危重癥識(shí)別與現(xiàn)場(chǎng)急救技能2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTINGWENKUDESIGNWENKUDESIGNWENKUDESIGNWENKUDESIGNWENKU目錄CATALOGUE危重癥概述常見(jiàn)危重癥識(shí)別現(xiàn)場(chǎng)急救原則與方法常見(jiàn)危重癥現(xiàn)場(chǎng)急救技能預(yù)防措施及健康教育危重癥概述PART01指病情嚴(yán)重、變化迅速，可能危及生命的疾病或狀態(tài)。危重癥定義根據(jù)病情嚴(yán)重程度和緊急程度，可分為輕度、中度和重度危重癥。分類定義與分類包括感染、外傷、中毒、過(guò)敏、慢性疾病急性發(fā)作等多種原因。發(fā)病原因年齡、性別、遺傳、環(huán)境、生活方式等均可成為危重癥的危險(xiǎn)因素。危險(xiǎn)因素發(fā)病原因及危險(xiǎn)因素危重癥患者常出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸困難、心率失常、血壓異常、體溫異常等癥狀。根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行綜合診斷。其中，生命體征監(jiān)測(cè)是判斷病情嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要依據(jù)。臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)常見(jiàn)危重癥識(shí)別PART02癥狀面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、尿量減少、煩躁不安或神志淡漠等。原因大量失血、嚴(yán)重感染、過(guò)敏性反應(yīng)、心臟功能障礙等。休克癥狀意識(shí)喪失、對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)、呼吸異常、瞳孔散大或縮小等。原因顱腦外傷、腦卒中、中毒、低血糖、癲癇等?；杳院粑щy癥狀呼吸頻率加快、呼吸深度變淺、鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紺等。原因氣道阻塞、肺部疾病、心臟疾病、神經(jīng)肌肉疾病等。心悸、胸悶、頭暈、暈厥等。癥狀心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等。原因心律失常癥狀腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等。原因急性胃腸炎、急性胰腺炎、急性膽囊炎、腸梗阻等。急性腹痛現(xiàn)場(chǎng)急救原則與方法PART03迅速清理患者口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物、血塊等異物，保持呼吸道通暢。清除呼吸道異物開(kāi)放氣道人工呼吸對(duì)于意識(shí)不清的患者，采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開(kāi)放氣道，防止舌后墜導(dǎo)致窒息。對(duì)于呼吸停止的患者，立即進(jìn)行人工呼吸，如口對(duì)口吹氣、口對(duì)鼻吹氣等，以維持患者氧氣供應(yīng)。030201保持呼吸道通暢迅速檢查患者是否有心跳、呼吸，對(duì)于心跳呼吸停止的患者，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。判斷心跳與呼吸按照C-A-B順序進(jìn)行心肺復(fù)蘇，即胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸，以維持患者血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。心肺復(fù)蘇根據(jù)患者病情，給予急救藥物，如腎上腺素、阿托品等，以維持患者生命體征穩(wěn)定。藥物治療維持循環(huán)功能穩(wěn)定根據(jù)出血部位和出血量，采用不同的止血方法，如加壓包扎止血、指壓止血、止血帶止血等。止血方法對(duì)于開(kāi)放性傷口，采用無(wú)菌敷料或清潔布類進(jìn)行包扎，避免污染傷口并減少出血。包扎傷口在止血和包扎過(guò)程中，應(yīng)注意保持患者體位穩(wěn)定，避免搬動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。注意事項(xiàng)迅速止血與包扎傷口

合理搬運(yùn)與轉(zhuǎn)運(yùn)患者搬運(yùn)方法根據(jù)患者病情和現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，采用合適的搬運(yùn)方法，如單人搬運(yùn)、雙人搬運(yùn)、三人搬運(yùn)等。轉(zhuǎn)運(yùn)工具選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，如擔(dān)架、救護(hù)車等，確?；颊咴谵D(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中安全舒適。注意事項(xiàng)在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)注意保持患者呼吸道通暢、維持循環(huán)功能穩(wěn)定，并密切觀察患者病情變化。常見(jiàn)危重癥現(xiàn)場(chǎng)急救技能PART04人工呼吸捏住患者鼻孔，深吸一口氣后，口對(duì)口吹氣，同時(shí)觀察患者胸廓起伏情況。識(shí)別心臟驟停拍打患者雙肩并大聲詢問(wèn)，觀察是否有反應(yīng)；同時(shí)觸摸頸動(dòng)脈，檢查是否有搏動(dòng)。胸外按壓將患者平放在硬質(zhì)平面上，施救者跪在其身旁，雙手掌根重疊，十指相扣，掌心翹起，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上半身的力量垂直向下按壓胸骨中下段。開(kāi)放氣道清理患者口鼻異物，采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開(kāi)放氣道。心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）開(kāi)啟AED粘貼電極片分析心律電擊除顫自動(dòng)體外除顫器（AED）使用01020304將AED放置在患者身旁，打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)。按照AED語(yǔ)音提示，將電極片正確粘貼在患者胸部皮膚上。確保所有人員未接觸患者，按下“分析”鍵，AED將自動(dòng)分析患者心律。如AED建議除顫，再次確認(rèn)所有人員未接觸患者，按下“電擊”鍵進(jìn)行除顫。VS患者出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難、面色青紫等癥狀。海姆立克急救法對(duì)于成人和兒童，站在患者背后，雙手環(huán)繞患者腰部，一手握拳，拇指?jìng)?cè)頂住腹部正中線位置，另一只手握住攥拳的手，向上快速?zèng)_擊腹部；對(duì)于嬰兒，采用結(jié)合拍背和胸部快速按壓的方法進(jìn)行急救。識(shí)別氣道異物梗阻氣道異物梗阻解除方法創(chuàng)傷性休克緊急處理措施對(duì)于外出血，直接加壓包扎止血；對(duì)于內(nèi)出血，應(yīng)盡快送醫(yī)治療。清除口鼻異物，保持患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。建立靜脈通道，快速輸液以補(bǔ)充血容量。密切觀察患者的意識(shí)、呼吸、脈搏、血壓等生命體征變化?？刂瞥鲅３趾粑劳〞逞杆傺a(bǔ)充血容量監(jiān)測(cè)生命體征預(yù)防措施及健康教育PART05安全宣傳通過(guò)媒體、社區(qū)活動(dòng)等多渠道進(jìn)行安全宣傳，普及安全知識(shí)。安全教育開(kāi)展針對(duì)各年齡段的安全教育，提高公眾對(duì)危險(xiǎn)環(huán)境和行為的警覺(jué)性。安全評(píng)估對(duì)生活環(huán)境、工作場(chǎng)所等進(jìn)行定期安全評(píng)估，及時(shí)消除安全隱患。加強(qiáng)安全意識(shí)培養(yǎng)，避免意外事故發(fā)生止血包扎掌握止血、包扎等基本技能，以應(yīng)對(duì)外傷出血等情況。急救藥物使用了解常見(jiàn)急救藥物的使用方法和注意事項(xiàng)，如止痛藥、抗過(guò)敏藥等。心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）學(xué)會(huì)正確的心肺復(fù)蘇術(shù)操作，包括胸外按壓、人工呼吸等。掌握基本急救知識(shí)和技能，提高自救互救能力參加專業(yè)急救培訓(xùn)課程，系統(tǒng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)和技能。急救培訓(xùn)參與模擬突發(fā)事件應(yīng)急演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)速度和處置能力。應(yīng)急演練加入急救志愿服務(wù)組織，參與現(xiàn)場(chǎng)急救工作，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。志愿服務(wù)定期參加培訓(xùn)演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力健康飲食規(guī)律作息適量運(yùn)動(dòng)定期體檢關(guān)注身心健康，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣保持均衡飲食，避免過(guò)度攝入高熱量、高脂肪和高鹽食物。進(jìn)行適量的體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)和免疫力。保證充足的睡眠時(shí)間，避免熬夜和過(guò)度勞累。定期進(jìn)行