北京市市屬醫(yī)院建筑合理用能指南

目錄第一章 總則 總則1.1編制背景為實(shí)現(xiàn)北京市市屬醫(yī)院合理用能，提高用能效率，逐步實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、數(shù)字化、智能化、便民化的“四化”進(jìn)程，北京市發(fā)展和改革委員會(huì)提出編制本指南。1.2編制目的指導(dǎo)北京市市屬醫(yī)院建筑合理用能管理。1.3適用范圍適用于北京市市屬醫(yī)院的用能管理。1.4編制依據(jù)《中華人民共和國(guó)公共機(jī)構(gòu)節(jié)能條例》《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB50189）《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（DB11/687）《公共建筑節(jié)能評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》（DBJ01-100）《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ49）《醫(yī)院空調(diào)設(shè)計(jì)手冊(cè)》《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》實(shí)施本指南時(shí)，除應(yīng)符合本指南規(guī)定條款外，還應(yīng)符合國(guó)家及北京市現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的規(guī)定醫(yī)院合理用能指標(biāo)通過對(duì)北京市市屬醫(yī)院的用電、用氣、用水的統(tǒng)計(jì)分析匯總，制定了各類能源資源參考指標(biāo)范圍。2.1用電參考指標(biāo)用電量參考指標(biāo)的計(jì)算方法單位面積用電量按式（1）計(jì)算：C電=Q電/S………（1）式中：C電——單位建筑面積年用電量，單位為千瓦時(shí)每平方米每年[kWh/(m2·a)]；Q電——該醫(yī)院建筑的年用電量，單位為千瓦時(shí)每年（kWh/a）；S——該醫(yī)院建筑的建筑面積，單位為平方米（m2）。綜合醫(yī)院建筑用電指標(biāo)參考值為100-140kWh/（m2.a）。?？漆t(yī)院建筑用電指標(biāo)參考值為80-120kWh/（m2.a）。2.2采暖用氣參考指標(biāo)采暖用氣量參考指標(biāo)的計(jì)算方法采暖用氣量參考指標(biāo)按式（2）計(jì)算：C氣=Q氣/S………（2）式中：C氣——單位建筑面積用氣量，單位為標(biāo)準(zhǔn)立方米每平方米每年[Nm3/(m2·a)]；Q氣——該醫(yī)院建筑的年用氣量，單位為標(biāo)準(zhǔn)立方米每年（Nm3/a）；S——該醫(yī)院建筑的建筑面積，單位為平方米（m2）。醫(yī)院建筑采暖用氣量參考值10-14.5Nm3/（m2.a）。若以市政熱力為采暖熱源，冬季采暖耗熱量指標(biāo)為0.35-0.51GJ/（m2.a）。2.3用水參考指標(biāo)醫(yī)院生活用水指標(biāo)參考值：項(xiàng)目設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)單位最高用水量小時(shí)變化系數(shù)每病床公共廁所、盥洗L/d·bed100-2002.5-2.0公共浴室、廁所、盥洗L/d·bed150-2502.5-2.0公共浴室、病房設(shè)廁所、盥洗L/d·bed200-2502.5-2.0病房設(shè)浴室、廁所、盥洗L/d·bed250-4002.0貴賓病房L/d·bed400-6002.0門急診病人L/d·次10-152.5醫(yī)務(wù)人員L/d·班150-252.5-2.0醫(yī)院后勤職工L/d·班30-502.5-2.0后勤食堂L/次·cap10-202.5-1.5洗衣L/kg60-801.5-1.0注：1.醫(yī)務(wù)人員的用水量包括手術(shù)室、中心供應(yīng)等醫(yī)院常規(guī)醫(yī)療用水。2.道路和綠化用水應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂驐l件確定。醫(yī)院生活熱水指標(biāo)參考值：項(xiàng)目設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)單位最高用水量小時(shí)變化系數(shù)每病床集中浴室、廁所、盥洗L/d·bed45-1002.5-2.0集中浴室、病房設(shè)廁所、盥洗L/d·bed60-1002.5-2.0病房設(shè)浴室、廁所、盥洗L/d·bed110-2002.0貴賓病房L/d·bed150-3002.0門急診病人L/d·次5-82.5醫(yī)務(wù)人員L/d·班60-1002.5-2.0醫(yī)院后勤職工L/d·班5-102.5-2.0后勤食堂L/次·人7-102.5-1.5洗衣L/kg15-301.5-1.0《北京市主要行業(yè)用水定額》關(guān)于醫(yī)院類的用水定額指標(biāo)如下：門診部、診療所升/人·次20醫(yī)院、療養(yǎng)院、修養(yǎng)所有集中盥洗室m3/人·月2.5有盥洗室和浴室m3/人·月3設(shè)有浴盆的病房m3/人·月4.5設(shè)備管理3.1設(shè)備管理要求3.1.1醫(yī)院后勤設(shè)備主管部門應(yīng)編制各類計(jì)劃和規(guī)劃，主要包括各設(shè)備大、中、小檢修計(jì)劃，備品、備件及材料的外購(gòu)計(jì)劃、設(shè)備的改造或更新計(jì)劃、操作工專業(yè)知識(shí)和操作技能培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施方法。3.1.2制定科學(xué)系統(tǒng)的管理制度。如制定節(jié)能管理制度、能源管理辦法、水電管理辦法等規(guī)章制度，建立各項(xiàng)檢查制度、安全操作規(guī)程、定期檢查維護(hù)保養(yǎng)制度、交接班制度等，確保不出現(xiàn)跑冒滴漏的情況，保證水、電、鍋爐、氣等設(shè)備正常運(yùn)行。3.1.3建立完整的設(shè)備卡片和技術(shù)檔案，方便查詢。3.1.4針對(duì)醫(yī)院實(shí)際狀況，制定合理的水、電、油、氣等消耗定額。3.2設(shè)備管理內(nèi)容3.2.1設(shè)備的使用設(shè)備運(yùn)行期間，對(duì)主要設(shè)備保存運(yùn)行記錄，由運(yùn)行人員結(jié)合抄表時(shí)間要求進(jìn)行巡回檢查；經(jīng)常性巡檢設(shè)備是否有異常震動(dòng)、噪音、過熱、結(jié)露、泄漏，過濾材料是否需要清洗或更換，各種閥門是否動(dòng)作靈敏，保溫層是否有損壞，風(fēng)機(jī)皮帶松緊是否合適，儀器儀表是否正常讀數(shù)等。1、制冷設(shè)備及附屬設(shè)備對(duì)以下設(shè)備及內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)巡檢管理，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。1）冷水機(jī)組壓縮機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn)，無異常響聲；電氣、自控系統(tǒng)動(dòng)作正常；各水管接頭、閥門不漏水；各閥門開度合適；各管道無異常振動(dòng)。2）水泵電機(jī)溫升正常無異味；軸封（盤根）無漏水；無異常噪聲及振動(dòng)；軸承潤(rùn)滑良好，不應(yīng)超過外界溫度35℃，最高不大于75℃；基礎(chǔ)臺(tái)下的減振裝置受力均勻，進(jìn)出水管處的軟接頭無明顯變形。3）冷卻塔進(jìn)風(fēng)百葉和風(fēng)機(jī)保護(hù)罩上無雜物，空氣保證流通；各配管接頭和閥門不漏水；集水盤水位適中，無少水或溢水現(xiàn)象；浮球閥動(dòng)作靈活，出水正常；風(fēng)機(jī)運(yùn)行時(shí)運(yùn)行平穩(wěn)，無異常噪音和振動(dòng)；風(fēng)機(jī)皮帶松緊合適，無磨損；布水器（配水槽）孔眼無堵塞；水流通過填料層均勻，無偏流現(xiàn)象，無雜物堵塞；冷卻塔周圍應(yīng)無遮擋，保持良好的散熱環(huán)境。2、供熱設(shè)備及附屬設(shè)備供熱設(shè)備運(yùn)行時(shí)，按以下要求操作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。1）鍋爐鍋爐點(diǎn)火前，確認(rèn)鍋爐本體和水、風(fēng)、氣（油）等工藝設(shè)備、儀表等完好；鍋爐運(yùn)行應(yīng)調(diào)整好燃燒工況，壓力、溫度、水位均應(yīng)保持相對(duì)穩(wěn)定；燃煤鍋爐的運(yùn)行負(fù)荷不宜經(jīng)?；蜷L(zhǎng)時(shí)間低于額定負(fù)荷的80%，燃油、氣鍋爐的運(yùn)行負(fù)荷不宜經(jīng)常或長(zhǎng)時(shí)間低于額定負(fù)荷的50%；鍋爐受熱面煙氣側(cè)應(yīng)保持清潔，受熱面汽水側(cè)應(yīng)按國(guó)家規(guī)定定期檢查腐蝕及結(jié)垢情況，并防腐除垢；鍋爐運(yùn)行應(yīng)配備燃料計(jì)量裝置、汽或水流量計(jì)、壓力表、溫度計(jì)等能表明鍋爐經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀態(tài)的儀器和儀表。2）循環(huán)水泵軸封（盤根）無漏水；無異常噪聲及振動(dòng)；軸承潤(rùn)滑良好，不應(yīng)超過外界溫度35℃，最高不大于75℃。3）換熱器嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保進(jìn)出口溫度、壓力及流量控制在操作指標(biāo)內(nèi)，防止急劇變化，嚴(yán)格填寫運(yùn)行記錄。隨時(shí)檢查個(gè)體及進(jìn)出口管道等處有無異響、腐蝕及泄漏。檢查各連接部件緊固螺栓是否齊全、可靠。各儀表及安全裝置是否符合要求，發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)消除。3、制冷、供熱系統(tǒng)及末端設(shè)備1）系統(tǒng)及時(shí)修補(bǔ)水、風(fēng)系統(tǒng)破損和脫落的絕熱層；及時(shí)封堵、修理和更換漏水、風(fēng)的設(shè)備、管道、閥門及附件；及時(shí)檢修動(dòng)作不靈敏的自動(dòng)動(dòng)作閥門和清理自動(dòng)排氣裝置的堵塞。2）風(fēng)機(jī)盤管（新風(fēng)機(jī)組）無異常噪聲及振動(dòng)；滴水盤不積水，冷凝水排放通暢；過濾網(wǎng)無積塵；各風(fēng)閥開度在設(shè)定位置無偏移；風(fēng)機(jī)皮帶松緊合適，無磨損；風(fēng)管軟接頭完好不漏風(fēng)；風(fēng)機(jī)軸承潤(rùn)滑良好，溫度不超過環(huán)境溫度40℃；電動(dòng)閥開度和溫度設(shè)定值正常。3）散熱器無異常噪聲及振動(dòng)；結(jié)合處無泄漏；勤擦拭、勤打掃，保持表面潔凈。4、給排水設(shè)備及系統(tǒng)1）醫(yī)院運(yùn)行人員每天至少檢查所屬設(shè)備一次，并按巡檢表做好記錄，檢查內(nèi)容包括：水池水位是否正常，各水池自動(dòng)注水裝置是否正常；各閥門開關(guān)位置是否正常，各消防閥門是否處于正常位置；各閥門管道有無漏水現(xiàn)象，壓力表讀數(shù)是否正常。2）運(yùn)行人員每班于水泵運(yùn)行時(shí)實(shí)地檢查，了解其工作狀況：壓力表讀數(shù)是否正常；軸承溫度是否正常；電機(jī)接線盒有無發(fā)熱現(xiàn)象；水泵機(jī)組有無振動(dòng)及異常響聲；聯(lián)軸節(jié)填料松緊情況，排除不正常的漏水現(xiàn)象。5、電梯根據(jù)醫(yī)院實(shí)際狀況，制定合理電梯管理制度。電梯管理人員每天早晚各一次檢查電梯設(shè)備，并做好巡檢記錄。6、其他用能設(shè)備1）醫(yī)院醫(yī)療用能設(shè)備建立健全的設(shè)備管理制度，醫(yī)療用能設(shè)備由專人負(fù)責(zé)；所有醫(yī)療耗能設(shè)備做好登記及使用記錄，減少不必要浪費(fèi)。2）醫(yī)院計(jì)算機(jī)房設(shè)備建立健全的機(jī)房管理制度，由專人負(fù)責(zé)；提高管理人員意識(shí)，合理利用，減少待機(jī)現(xiàn)象。3.2.2設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)1、制冷設(shè)備及附屬設(shè)備各種設(shè)備和裝置的構(gòu)造、性能、所起的作用以及工作環(huán)境不同，維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容不盡相同，根據(jù)《空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗規(guī)范》、空調(diào)設(shè)備制造廠商的使用說明書及維護(hù)保養(yǎng)手冊(cè)，定期實(shí)施空調(diào)設(shè)備及風(fēng)管的清洗維護(hù)，確保換熱效率，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定設(shè)備維保制度。2、給排水設(shè)備及系統(tǒng)運(yùn)行人員每年至少一次對(duì)給排水設(shè)備及系統(tǒng)進(jìn)行如下檢查維護(hù)：檢查密封環(huán)磨損情況，必要時(shí)更換或修理密封填料；檢查所有軸承的腐蝕情況，更換軸承油；校對(duì)曲線，做好記錄；檢查聯(lián)軸節(jié)鉸與軸的磨損情況；檢查泵葉泵殼的腐蝕情況，泵殼及機(jī)座除銹油漆；檢查壓力表是否正常；對(duì)電機(jī)做年度檢修保養(yǎng)；檢查泵的工作性能；對(duì)整個(gè)管系做一次全面的檢查，判斷管系繼續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行的可靠性；檢查所有管道閥門的防銹保護(hù)是否完好，必要時(shí)做油漆大保養(yǎng)；更換已腐蝕及老化的密封件和管道。3.電梯1）按規(guī)定進(jìn)行電梯年檢；2）至少每15日進(jìn)行一次維護(hù)，對(duì)電梯易損、運(yùn)動(dòng)、安全保護(hù)裝置及基本功能進(jìn)行清潔、潤(rùn)滑、檢查、調(diào)整等。4.其他用能設(shè)備1）辦公、醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備及時(shí)更新，淘汰能耗較高的老舊設(shè)備；2）機(jī)房設(shè)備及時(shí)更新，采用能耗低的產(chǎn)品。節(jié)能運(yùn)營(yíng)4.1整體運(yùn)營(yíng)管理4.1.1應(yīng)建立能耗監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)能耗狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，推行能耗分類、分項(xiàng)計(jì)量，并按照國(guó)家和北京市有關(guān)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)能源消費(fèi)計(jì)量與監(jiān)測(cè)體系進(jìn)行設(shè)計(jì)、施工、驗(yàn)收和運(yùn)行管理。4.1.2應(yīng)實(shí)行供熱計(jì)量。4.2暖通空調(diào)系統(tǒng)4.2.1根據(jù)醫(yī)院各科室特點(diǎn)合理進(jìn)行系統(tǒng)分區(qū)運(yùn)行。4.2.2根據(jù)醫(yī)療要求和特點(diǎn)，縮小高精度空調(diào)區(qū)域面積，對(duì)關(guān)鍵區(qū)域采用局部送風(fēng)方式，防止周圍區(qū)域的干擾和污染。4.2.3合理調(diào)配系統(tǒng)及設(shè)備運(yùn)行方式，最佳化控制室內(nèi)氣流與溫濕度，提高換氣效率、通風(fēng)效率，控制交叉污染。4.2.4根據(jù)室外氣象參數(shù)變新風(fēng)量運(yùn)行（調(diào)節(jié)），改善室內(nèi)空氣品質(zhì)，充分利用夜間通風(fēng)模式節(jié)能運(yùn)行，對(duì)壓力梯度控制有要求的區(qū)域區(qū)別對(duì)待。4.2.5在符合污染控制要求時(shí)應(yīng)盡量在非使用狀態(tài)期間關(guān)閉（降低）送風(fēng)系統(tǒng)。4.2.6采用全（顯）熱交換器時(shí)，防止空氣的交叉污染，及時(shí)清洗或更換過濾器。4.2.7采用通風(fēng)凈化技術(shù)去除污染物，在保證最小新風(fēng)量的前提下，可加大回風(fēng)量，減少系統(tǒng)新風(fēng)量。4.2.8減少混合損失或再熱損失，進(jìn)行合理分區(qū)。4.2.9提高新風(fēng)質(zhì)量，減少系統(tǒng)新風(fēng)量，采集高質(zhì)量新風(fēng)，減少輸送距離與沿途污染。4.2.10新風(fēng)集中處理，避免冷卻除濕后再加熱處理。4.2.11系統(tǒng)排風(fēng)（正壓滲透風(fēng)）再利用。系統(tǒng)排風(fēng)作為機(jī)房、停車場(chǎng)等送風(fēng)或冷卻塔進(jìn)風(fēng)；無菌室正壓滲透風(fēng)作為輔助房間送風(fēng)。4.2.12采用鍋爐房供暖、供熱水，鍋爐運(yùn)行效率不低于《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》DB11/687-2009所規(guī)定的限值。4.2.13熱水供暖系統(tǒng)宜實(shí)現(xiàn)分時(shí)分區(qū)控制、水力平衡調(diào)節(jié)和室內(nèi)溫控。4.2.14鍋爐房加裝燃料計(jì)量裝置。4.2.15根據(jù)季節(jié)變化情況，實(shí)施機(jī)組臺(tái)數(shù)優(yōu)化控制或調(diào)節(jié)，使各個(gè)季節(jié)機(jī)組能保持高效運(yùn)行。4.2.16進(jìn)行節(jié)能改造或者設(shè)備更新時(shí)，選擇高性能系數(shù)的設(shè)備（冷熱源、水泵、風(fēng)機(jī)等）。4.2.17積極利用污水源、太陽(yáng)能等可再生能源。4.2.18合理利用蓄冷蓄熱技術(shù)。4.2.19對(duì)消毒蒸汽的余熱進(jìn)行回收利用。4.2.20急診、ICU的空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)能獨(dú)立控制。不能獨(dú)立控制的空調(diào)系統(tǒng)，根據(jù)負(fù)荷大小，使用變頻多聯(lián)式空調(diào)機(jī)組或設(shè)置獨(dú)立集中冷源。4.2.21設(shè)定手術(shù)室過渡季和非工作狀態(tài)的節(jié)能運(yùn)行模式。4.2.22新風(fēng)機(jī)組和凈化循環(huán)機(jī)組采用變頻風(fēng)機(jī)。4.2.23空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行管理過程中，要定期清洗過濾器，降低系統(tǒng)阻力。4.2.24提高水泵運(yùn)行效率，當(dāng)采暖空調(diào)系統(tǒng)循環(huán)水泵的實(shí)際水量超過原設(shè)計(jì)值的20%，或循環(huán)水泵的實(shí)際運(yùn)行效率低于銘牌值的80%時(shí)，對(duì)水泵進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)或改造。4.2.25控制合適的空調(diào)系統(tǒng)水流量，空調(diào)冷凍水供回水溫差4～6℃較經(jīng)濟(jì)合理。4.2.26病區(qū)洗滌機(jī)室、干燥機(jī)室、公用廁所、處置室、污物室、換藥室、配餐室設(shè)置的排風(fēng)量為10-15次/小時(shí)換氣，夜間可小風(fēng)量運(yùn)行。4.2.27分娩室采用變新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)，24小時(shí)運(yùn)行。4.2.28重癥護(hù)理單元獨(dú)立凈化空調(diào)系統(tǒng)24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行，溫度在20-26℃范圍內(nèi)，相對(duì)濕度40%-65%，維持對(duì)相鄰室的5pa正壓。4.2.29清潔區(qū)、生活區(qū)和衛(wèi)生通過區(qū)普通空調(diào)溫度18-26℃。4.2.30對(duì)空調(diào)溫濕度有嚴(yán)格要求的區(qū)域，應(yīng)采用溫濕度獨(dú)立調(diào)節(jié)的空調(diào)系統(tǒng)。4.2.31對(duì)于處于非工作運(yùn)行模式的手術(shù)室，當(dāng)手術(shù)部中只有部分手術(shù)室工作期間，只需運(yùn)行部分手術(shù)室的凈化循環(huán)空調(diào)機(jī)組和新風(fēng)機(jī)組，對(duì)于其他非工作的手術(shù)室只輸送少量新風(fēng)維持其正壓狀態(tài)；在手術(shù)部非工作期間，可大大降低手術(shù)部的溫濕度要求，關(guān)閉手術(shù)室的凈化空調(diào)系統(tǒng)，只輸送少量新風(fēng)以維持其正壓、無菌狀態(tài)。4.2.32對(duì)于處于過渡季工作運(yùn)行模式的手術(shù)室，利用春、秋兩季新風(fēng)焓值低于或高于室內(nèi)空氣焓值的特點(diǎn)，適當(dāng)加大凈化空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)量，利用新風(fēng)替代冷源可以縮短制冷機(jī)運(yùn)行時(shí)間從而達(dá)到節(jié)能效果。4.3照明系統(tǒng)4.3.1合理使用燈光照明，離開辦公等場(chǎng)所時(shí)養(yǎng)成隨手關(guān)燈的習(xí)慣。4.3.2公共區(qū)域須常開照明燈宜采用低功率節(jié)能燈。4.3.3病房等房間主燈進(jìn)行集中控制。根據(jù)時(shí)間段或者室外自然光強(qiáng)度由管理人員控制主燈開關(guān)，各床頭燈或輔助照明等由室內(nèi)人員自行控制。4.3.4辦公室、專業(yè)房間照明滿足使用要求的同時(shí)，采用節(jié)能燈具。4.3.5院內(nèi)路燈優(yōu)先采用太陽(yáng)能路燈。4.3.6白天優(yōu)先采用自然光。室外照明安裝時(shí)間控制開關(guān)。4.3.7一旦發(fā)現(xiàn)燈管出現(xiàn)黑化現(xiàn)象應(yīng)立即更換，燈具燈管每月應(yīng)該清潔一次，以維持燈管光的輸出效率和美觀。4.3.8照度參考值房間名稱推薦照度（lx）病房50候診室、病人活動(dòng)室、放射科診斷室、核醫(yī)學(xué)科、理療室、監(jiān)護(hù)病房150診查室、檢驗(yàn)科、病理科、配方室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士室、值班室、CT診斷室、放射科治療室200手術(shù)室500夜間守護(hù)照明54.4給排水系統(tǒng)4.4.1職工洗浴1）實(shí)施智能淋浴系統(tǒng)，分時(shí)段供水，限定職工每天洗澡的時(shí)間，以計(jì)時(shí)的方式控制用水量，最大限度地減少不必要的浪費(fèi)。2）適當(dāng)調(diào)低淋浴溫度。3）洗澡時(shí)應(yīng)該及時(shí)關(guān)閉自來水開關(guān)，以減少不必要的浪費(fèi)。。4.4.2使用節(jié)水器具1）使用感應(yīng)節(jié)水龍頭。2）安裝水龍頭節(jié)水器，正常情況下，洗手、洗臉時(shí)水龍頭只需開到2/5的位置就能滿足需要。3）衛(wèi)生間采用節(jié)水坐便器，沖洗用水可采用制劑室的冷卻水。4）公共區(qū)域洗手間內(nèi)應(yīng)全部采用感應(yīng)式潔具及水龍頭。5）隨手關(guān)嚴(yán)水龍頭。4.3.3綠化用水積極應(yīng)用非傳統(tǒng)水源。4.3.4洗腎中心水處理設(shè)備RO排放水回收利用。4.3.5院內(nèi)綠化帶采用節(jié)水噴灌裝置。4.4.6建立中水處理站，集中處理醫(yī)院內(nèi)排水，或引入市政中水，用于沖廁、綠化等。4.4.7給水設(shè)備應(yīng)采用變頻給水設(shè)備。生活熱水熱源宜采用余熱、冷凝熱或太陽(yáng)能，減少電熱水器使用，職工洗浴熱水淋浴器宜采用刷卡式智能控制系統(tǒng)。4.4.8醫(yī)院污水1）醫(yī)院污水處理可對(duì)現(xiàn)有設(shè)備進(jìn)行更新改造，采用國(guó)家科技部門推薦的無動(dòng)力醫(yī)院污水處理裝置，進(jìn)一步降低能耗和運(yùn)行費(fèi)用。2）單獨(dú)收集處理綜合醫(yī)院傳染病門診和病房的污水。3）單獨(dú)收集處理放射性廢水。4）單獨(dú)收集處理牙科廢水。4.4.9其他措施1）用水后及時(shí)關(guān)閉水龍頭；見到滴水的龍頭，及時(shí)擰緊；發(fā)現(xiàn)漏水、開關(guān)損壞應(yīng)及時(shí)報(bào)修。2）提倡使用臉盆接水洗臉、洗手。3）涮洗拖把、抹布時(shí)節(jié)約用水。4）調(diào)低衛(wèi)生間坐廁水箱內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)水位，確保正常沖洗即可。5）定期查看管網(wǎng)、病區(qū)、家屬區(qū)、門面房等有無漏水情況。6）盡量用容器裝水擦洗清洗車輛，杜絕用自來水直接沖洗。7）張貼節(jié)約用水的標(biāo)識(shí)，提高節(jié)水意識(shí)。8）食堂、洗滌用熱水溫度應(yīng)調(diào)至65℃以下。9）醫(yī)療用熱水根據(jù)工藝相應(yīng)調(diào)整。10）洗嬰池、手術(shù)室等處集中盥洗室采用恒溫水龍頭，供水溫度30℃為宜。4.5變配電系統(tǒng)4.5.1更新改造老化線路、電網(wǎng)、變壓器、電動(dòng)機(jī)等設(shè)施設(shè)備，提高電力系統(tǒng)運(yùn)行效率和安全系數(shù)，節(jié)約線損率及不明損耗。4.5.2對(duì)建筑按照用能種類、用能系統(tǒng)進(jìn)行分類、分項(xiàng)計(jì)量；對(duì)既有建筑結(jié)合節(jié)能改造計(jì)劃，逐步做到電力分區(qū)、分項(xiàng)計(jì)量。4.5.3在確保消防負(fù)荷、重要負(fù)荷用電的前提下，調(diào)整負(fù)載供電模式，季節(jié)性負(fù)荷變壓器在過渡季節(jié)時(shí)應(yīng)退出運(yùn)行，減少變壓器空載損耗；4.5.4監(jiān)測(cè)負(fù)荷三相是否平衡或基本平衡，如出現(xiàn)三相嚴(yán)重不平衡時(shí)，應(yīng)對(duì)末端配電系統(tǒng)進(jìn)行相序平衡調(diào)整；4.5.5應(yīng)增加對(duì)諧波的監(jiān)測(cè)手段，當(dāng)諧波超過規(guī)范規(guī)定的上限值時(shí)，應(yīng)增加對(duì)諧波抑制的設(shè)備；4.5.6做好變壓器周圍的通風(fēng)散熱處理，降低變壓器的負(fù)載損耗。4.6自控系統(tǒng)4.6.1根據(jù)設(shè)備臺(tái)數(shù)、容量按最佳配比運(yùn)行。4.6.2對(duì)空調(diào)間斷運(yùn)行的科室，根據(jù)科室特點(diǎn)設(shè)定最佳的啟動(dòng)時(shí)間和運(yùn)行時(shí)間。4.6.3一般采用風(fēng)量?jī)?yōu)先調(diào)節(jié)模式，設(shè)定最佳送風(fēng)參數(shù)（送風(fēng)量與送風(fēng)狀態(tài)）。4.6.4在符合醫(yī)療要求時(shí)，依據(jù)季節(jié)變換設(shè)定室內(nèi)溫濕度參數(shù)。4.6.5根據(jù)氣候變化設(shè)定（預(yù)測(cè)）最佳運(yùn)行策略。4.6.6一般可設(shè)有恒溫器控制，但有濕度要求應(yīng)設(shè)溫濕度控制器。不宜頻繁調(diào)節(jié)控制器，尤其是溫度控制。4.7其他系統(tǒng)4.7.1開水器應(yīng)采用節(jié)能型開水器。4.7.2廚房燃?xì)庠罹邞?yīng)采用節(jié)氣型灶具。4.7.3對(duì)網(wǎng)絡(luò)機(jī)房、食堂、開水間等部位的用能實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，采取有效措施降低能耗。4.7.4門診部、住院處等電梯運(yùn)行，根據(jù)人流量及高峰、低谷時(shí)段，實(shí)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)管理合理安排運(yùn)行控制。4.7.5信息機(jī)房專用空調(diào)宜采用雙冷源方式，冬季、過渡季節(jié)采用自然冷源供冷。第五章行為節(jié)能醫(yī)院作為能源消耗大戶，很大程度上與建筑設(shè)備及醫(yī)療設(shè)備使用有關(guān)，規(guī)范化的設(shè)備使用策略也是合理用能的重要組成部分。醫(yī)院建筑主要可劃分為診療部分、供應(yīng)部分和管理部分，其設(shè)備使用及管理應(yīng)根據(jù)自身區(qū)域特點(diǎn)及要求進(jìn)行合理操作。5.1宣傳教育5.1.1發(fā)動(dòng)醫(yī)院的每一個(gè)職工參與節(jié)能，提倡隨時(shí)關(guān)電腦，隨時(shí)關(guān)燈，節(jié)約每一度電，每一度氣、每一滴水、每一滴油。定期公布能源使用狀況，開展評(píng)選節(jié)能病區(qū)、節(jié)能科室等活動(dòng)，做到有效能源管理。5.1.2完善宣傳制度，加強(qiáng)節(jié)能提示，定期召開院內(nèi)節(jié)能會(huì)議，利用內(nèi)部電視、刊物等進(jìn)行宣傳工作，增強(qiáng)全院人員的節(jié)能意識(shí)。5.1.3完善對(duì)重點(diǎn)用能設(shè)備、設(shè)施的運(yùn)行人員進(jìn)行定期培訓(xùn)制度。5.1.4實(shí)行重點(diǎn)用能設(shè)備、設(shè)施的運(yùn)行操作人員資格證書管理制度。5.1.5加強(qiáng)宣傳欄、張貼溫馨提示等方式，強(qiáng)化辦公人員行為節(jié)能。5.1.6組織開展全體醫(yī)務(wù)人員節(jié)約用能教育和培訓(xùn)。5.2用能行為準(zhǔn)則1）后勤服務(wù)人員用能準(zhǔn)則（1）采用集中式冷熱站方式，定期清洗水冷冷水機(jī)組冷凝器、蒸發(fā)器，保持冷凝器、蒸發(fā)器換熱性能。每個(gè)制冷季開始前，對(duì)壓縮機(jī)進(jìn)行檢查和保養(yǎng)，檢查壓縮機(jī)的油位、油色，及時(shí)充注或更換潤(rùn)滑油。加強(qiáng)鍋爐房供熱設(shè)施及儀器儀表的維護(hù)保養(yǎng)和系統(tǒng)水質(zhì)管理工作，保持鍋爐高效運(yùn)行。（2）運(yùn)行期間，冷凍水和冷卻水泵開啟臺(tái)數(shù)與開啟制冷機(jī)數(shù)量相等，或按設(shè)計(jì)要求，在制冷機(jī)開啟時(shí)只開啟相應(yīng)的冷凍泵和冷卻泵。（3）采用風(fēng)冷式冷水機(jī)組、變頻多聯(lián)機(jī)、分體式空調(diào)制冷，定期清洗室外機(jī)冷凝器，以保持良好換熱效果。夏季采用分體空調(diào)供冷的，在制冷季開始前，進(jìn)行制冷劑壓力檢查，及時(shí)充注制冷劑。（4）間歇運(yùn)行的冷源設(shè)備，根據(jù)建筑實(shí)際需要選擇合理的運(yùn)行時(shí)間，宜在供冷前半小時(shí)開啟，供冷結(jié)束前半小時(shí)關(guān)閉，無集中控制的多臺(tái)制冷機(jī)組，運(yùn)行人員應(yīng)根據(jù)末端供回水溫度，人工按需開啟壓縮機(jī)臺(tái)數(shù)或制冷機(jī)組臺(tái)數(shù)。（5）中央空調(diào)末端溫度控制進(jìn)行調(diào)節(jié)，公共區(qū)域、候診大廳、行政辦公樓等對(duì)空調(diào)無特殊要求的區(qū)域，夏季不低于26℃，冬季不高于20℃。（6）公共區(qū)域加強(qiáng)巡視，避免長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水現(xiàn)象存在，避免空調(diào)季節(jié)開門開窗。（7）制定相應(yīng)的系統(tǒng)節(jié)能運(yùn)行管理制度。在辦公室、會(huì)議室、洗手間等公共場(chǎng)所設(shè)置節(jié)約用電、用水的明顯標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)系統(tǒng)能耗計(jì)量及統(tǒng)計(jì)工作，并及時(shí)進(jìn)行能耗數(shù)據(jù)分析，挖掘節(jié)能潛力。定期舉行運(yùn)行人員培訓(xùn)工作，使運(yùn)行人員具備必要的專業(yè)基本理論常識(shí)，根據(jù)室外氣象參數(shù)變化進(jìn)行相應(yīng)調(diào)節(jié)。2）醫(yī)護(hù)人員用能準(zhǔn)則（1）增強(qiáng)使用人員節(jié)能意識(shí)，專業(yè)醫(yī)療設(shè)備除必須外，不用時(shí)關(guān)機(jī)，減少待機(jī)。（2）專業(yè)醫(yī)療房間照明在滿足使用要求時(shí)開啟，保證人走燈滅。（3）三層及以下樓層改走樓梯，減少電梯使用。（4）室內(nèi)空調(diào)溫度設(shè)置嚴(yán)格按照節(jié)能要求（特殊房間除外），夏季不低于26℃，冬季不高于20℃。3）行政人員行為準(zhǔn)則（1）辦公室盡量采用自然光采光照明，自然光不足時(shí)開啟燈具照明。（2）辦公室內(nèi)空調(diào)溫度設(shè)置嚴(yán)格按照節(jié)能要求，夏季不低于26℃，冬季不高于20℃，下班及時(shí)關(guān)閉空調(diào)，空調(diào)季不開窗，過渡季開窗通風(fēng)。（3）使用空調(diào)時(shí)一定要關(guān)門、關(guān)窗、人離開時(shí)關(guān)閉空調(diào)。氣溫適宜時(shí)，不開空調(diào)，開窗使用自然風(fēng)降溫。（4）外出辦事或者下班前，提前關(guān)閉空調(diào)，空調(diào)、飲水機(jī)等電器不用時(shí)拔掉電源插頭。（5）按要求清洗、消毒醫(yī)院中央空調(diào)系統(tǒng)，使設(shè)備能高效率運(yùn)轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)節(jié)能、無病菌傳播。（6）三層及以下樓層改走樓梯，減少電梯使用。（7）選擇合理的電腦配置，滿足使用要求情況下選擇低功率配置，及時(shí)更新老型號(hào)電腦、打印機(jī)，打印機(jī)宜聯(lián)網(wǎng)共用，減少閑置。辦公設(shè)備下班后要關(guān)閉斷電，避免待機(jī)。（8）推行電子辦公，減少紙張使用，使用再生紙，紙張雙面打印。第六章制度機(jī)制建立6.1健全組織運(yùn)行機(jī)制6.1.1建立建筑用能管理機(jī)構(gòu)，機(jī)構(gòu)人員由院領(lǐng)導(dǎo)、總務(wù)科、財(cái)務(wù)科、各臨床科室和護(hù)士組成。6.1.2任命能源管理負(fù)責(zé)人，編寫本醫(yī)院能源管理手冊(cè)，制定醫(yī)院年度電能、柴油、中央空調(diào)、集中供氧、自來水、蒸汽成本及可控成本控制值。6.1.3能源核算進(jìn)入科室二級(jí)成本核算，制定單位病床與單位門診量的每月能源消耗指標(biāo)，作為科室考核內(nèi)容之一。6.1.4繪制醫(yī)院電力系統(tǒng)圖、空調(diào)系統(tǒng)圖、蒸汽系統(tǒng)圖、總能源消耗結(jié)構(gòu)圖和各部門的能源消耗結(jié)構(gòu)圖。6.1.5明確醫(yī)院合理用能管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)。6.1.6定期召開醫(yī)院各科室及部門用能總結(jié)會(huì)議。