單孔與傳統(tǒng)后腹腔鏡在泌尿外科手術(shù)的對(duì)照研究及自制單孔器械應(yīng)用的綜述報(bào)告

單孔與傳統(tǒng)后腹腔鏡在泌尿外科手術(shù)的對(duì)照研究及自制單孔器械應(yīng)用的綜述報(bào)告隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，泌尿外科手術(shù)已經(jīng)從傳統(tǒng)的開放性手術(shù)向微創(chuàng)入路。近年來，單孔技術(shù)在泌尿外科手術(shù)中逐漸得到了廣泛的應(yīng)用。單孔手術(shù)是指通過單一切口，將多個(gè)器械和攝像機(jī)進(jìn)入體腔進(jìn)行手術(shù)的一種微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。與傳統(tǒng)后腹腔鏡相比，單孔手術(shù)具有更少的傷口、更快的康復(fù)、更少的術(shù)后疼痛和更好的美觀效果等優(yōu)點(diǎn)。本文對(duì)單孔技術(shù)和傳統(tǒng)后腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科手術(shù)中的對(duì)照研究及自制單孔器械的應(yīng)用進(jìn)行了綜述。一、單孔技術(shù)與傳統(tǒng)后腹腔鏡技術(shù)的對(duì)比（一）手術(shù)時(shí)間單孔手術(shù)和傳統(tǒng)后腹腔鏡手術(shù)相比，手術(shù)時(shí)間的差異并不顯著。例如在腹腔鏡下腎切除術(shù)中，單孔手術(shù)要比傳統(tǒng)后腹腔鏡手術(shù)快1.8分鐘左右。但是在另外一項(xiàng)對(duì)比研究中發(fā)現(xiàn)，單孔手術(shù)的手術(shù)時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，這可能是由于手術(shù)器械在單一切口內(nèi)的相互影響所致。（二）出血量在泌尿外科手術(shù)中，單孔技術(shù)和傳統(tǒng)后腹腔鏡技術(shù)的出血量差異并不顯著，兩者均可實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確的出血控制。（三）術(shù)后疼痛單孔手術(shù)在術(shù)后疼痛控制方面要比傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)更優(yōu)越。與傳統(tǒng)后腹腔鏡相比，單孔手術(shù)的術(shù)后疼痛更輕，傷口痛覺敏感的程度更低。（四）美容效果單孔手術(shù)在美容效果上要比傳統(tǒng)后腹腔鏡手術(shù)更卓越。由于只有一個(gè)小的切口，單孔手術(shù)可以降低傷口的數(shù)量和大小，從而更好地滿足患者美容和心理上的需求。（五）手術(shù)難度雖然單孔手術(shù)在術(shù)后效果方面有很多優(yōu)勢(shì)，但是手術(shù)難度卻要比傳統(tǒng)后腹腔鏡手術(shù)更高。由于手術(shù)器械需要通過一個(gè)較小的切口進(jìn)入體腔進(jìn)行操作，操作難度加大，技術(shù)要求更高。因此，這需要手術(shù)醫(yī)生經(jīng)過專門的培訓(xùn)和實(shí)踐才能進(jìn)行。二、自制單孔器械應(yīng)用自制單孔器械是指由醫(yī)生或研究人員根據(jù)手術(shù)需求和實(shí)際情況自行設(shè)計(jì)、制造的器械。因?yàn)樽灾茊慰灼餍稻哂袃r(jià)格低廉、適應(yīng)性強(qiáng)和可定制性強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)，而且可以滿足復(fù)雜的手術(shù)需求，因此在泌尿外科手術(shù)中越來越受到重視。（一）單孔腎切除術(shù)單孔腎切除術(shù)是介紹單孔技術(shù)的首選手術(shù)之一。自制單孔器械使用較為廣泛，部分國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在此方面做出了積極的嘗試。例如，一些研究人員通過使用電極鉗和手術(shù)器械，自制了具有無影響角度的單孔器械，可以更好地完成單孔腎切除術(shù)。（二）單孔膀胱腫瘤切除術(shù)自制單孔器械的另一例子是單孔膀胱腫瘤切除術(shù)。由于膀胱腫瘤在膀胱內(nèi)的位置無法確定，單孔技術(shù)可以提供水平和垂直方向上的多角度視野，從而更好地完成手術(shù)。自制單孔器械在單孔膀胱腫瘤切除術(shù)中的應(yīng)用已有初步的報(bào)告，但是需要進(jìn)一步的研究和臨床實(shí)踐。（三）其他手術(shù)另外，自制單孔器械還可以用于單孔膽囊切除術(shù)、單孔腹腔鏡下立體定向穿刺術(shù)等手術(shù)中。三、結(jié)論總體來看，單孔手術(shù)在泌尿外科手術(shù)中具有廣泛應(yīng)用的前景。雖然單孔手術(shù)的手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，但是在術(shù)后恢復(fù)和美容效果方面，具有非