成人護(hù)理-外科護(hù)理智慧樹知到期末考試答案2024年

成人護(hù)理-外科護(hù)理智慧樹知到期末考試答案2024年成人護(hù)理-外科護(hù)理以下關(guān)于結(jié)腸造口病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。

A:當(dāng)造口袋內(nèi)容物超過1/2時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換B:乙狀結(jié)腸造口術(shù)后宜左側(cè)臥位C:結(jié)腸造口一般于手術(shù)后1周開放D:結(jié)腸造口開放后即應(yīng)開始擴(kuò)肛，以防造口狹窄E:一旦發(fā)現(xiàn)造口處出血，需立即報(bào)告醫(yī)師手術(shù)止血答案:乙狀結(jié)腸造口術(shù)后宜左側(cè)臥位急性腹膜炎手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括（）。

A:出現(xiàn)嚴(yán)重的腸麻痹或中毒癥狀B:膽囊穿孔合并嚴(yán)重感染C:合并休克D:腹膜炎病因不明，且無局限趨勢(shì)E:非手術(shù)治療2h腹膜炎癥狀及體征不緩解答案:膽囊穿孔合并嚴(yán)重感染###出現(xiàn)嚴(yán)重的腸麻痹或中毒癥狀###合并休克###腹膜炎病因不明,且無局限趨勢(shì)引起靜脈曲張的主要原因有（）。

A:淺靜脈內(nèi)壓力增高B:靜脈壁軟弱C:交通支不暢D:腿部受寒E:靜脈瓣膜缺陷答案:淺靜脈內(nèi)壓力增高###靜脈壁軟弱###靜脈瓣膜缺陷患者，男，35歲。右下腹突發(fā)性絞痛，右腎區(qū)酸脹，惡心、嘔吐，伴肉眼血尿，診斷為腎結(jié)石，關(guān)于保守排石的陳訴正確的是（）。

A:中西醫(yī)結(jié)合排石治療B:每日飲水量1000ml左右C:不可運(yùn)動(dòng)，安靜休息D:應(yīng)用解痙止痛劑E:必要時(shí)使用抗生素答案:每日飲水量1000ml左右麥某，女，40歲。因膽管炎入院治療，患者明顯黃疸、皮膚瘙癢，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)中正確的是（）。

A:保持皮膚清潔B:瘙癢嚴(yán)重時(shí)可用手撓抓C:用溫水擦洗皮膚D:避免皮膚損傷E:遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑答案:用溫水擦洗皮膚###遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑###保持皮膚清潔###避免皮膚損傷脊髓型頸椎病適宜采用的非手術(shù)治療方法是（）。

A:頸托固定B:理療C:藥物治療D:頜枕帶牽引E:改變不良工作體位答案:頜枕帶牽引患者，男，60歲。因左腎結(jié)石行ESWL治療，1周內(nèi)排出數(shù)枚米粒大小結(jié)石，結(jié)石成分分析證實(shí)為草酸鈣結(jié)石，下列預(yù)防結(jié)石再發(fā)的措施中正確的是（）。

A:少食馬鈴薯、菠菜等食物B:堿化尿液C:補(bǔ)充鈣劑D:防止尿路感染E:多飲水答案:堿化尿液嵌頓疝或絞窄疝的術(shù)前準(zhǔn)備包括（）。

A:備血B:補(bǔ)液C:胃腸減壓D:灌腸E:治療便秘答案:備血###胃腸減壓###補(bǔ)液下列屬于腎損傷的表現(xiàn)有（）。

A:腰部疼痛B:腹部疼痛C:血尿D:尿潴留E:尿外滲答案:血尿單純性機(jī)械性腸梗阻時(shí)，梗阻以上腸管的病理生理變化，包括（）。

A:腸壁有較多液體滲出B:腸腔內(nèi)大量積氣、積液C:腸管缺血、部分壞死D:腸蠕動(dòng)增強(qiáng)E:腸腔擴(kuò)張答案:腸蠕動(dòng)增強(qiáng)###腸腔內(nèi)大量積氣、積液###腸腔擴(kuò)張###腸壁有較多液體滲出朱某，女，45歲。肝硬化致門靜脈高壓癥，分流手術(shù)前的護(hù)理措施正確的是（）。

A:術(shù)前用肥皂液灌腸B:鼓勵(lì)體育鍛煉C:注射維生素KD:術(shù)晨放置胃管E:高蛋白、低脂飲食答案:注射維生素K患者男,29歲。以骨盆骨折診斷急診收人院,對(duì)于該患者,首先應(yīng)觀察的是（）。

A:直腸破裂B:失血性休克C:脂肪栓塞D:膀胱損傷E:坐骨神經(jīng)損傷答案:失血性休克下列是消化性潰瘍最常見并發(fā)癥的是（）。

A:幽門梗阻B:穿孔C:出血D:癌變E:感染答案:出血###穿孔###穿孔鄭某，男，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已10小時(shí)未排尿。目前首要的護(hù)理措施是（）。

A:讓患者放松自主排尿B:行導(dǎo)尿術(shù)排尿C:讓患者坐起試排尿D:溫水沖洗陰部誘導(dǎo)排尿E:讓患者聽流水聲試排尿答案:行導(dǎo)尿術(shù)妊娠期闌尾炎的特點(diǎn)是（）。

A:嘔吐不明顯B:中毒癥狀不明顯C:體溫?zé)o明顯升高D:壓痛點(diǎn)上移E:腹部體征明顯答案:壓痛點(diǎn)上移患者，女性，32歲，餐后重體力勞動(dòng)后發(fā)生腹痛，以急性腸梗阻收住入院，擬行急診手術(shù)。術(shù)前護(hù)理措施哪項(xiàng)是正確的（）。

A:腹部熱敷緩解腸痙攣B:給予流質(zhì)飲食，有利于消化C:禁食、胃腸減壓D:給予緩瀉劑，解除梗阻E:給予嗎啡，以緩解腹痛癥狀答案:禁食、胃腸減壓潘某，男,59歲。間歇性血尿半年，護(hù)士協(xié)助醫(yī)師行膀胱鏡檢查后，對(duì)該患者最重要的護(hù)理措施是（）。

A:給予抗菌藥物B:囑其多飲水C:酌情給止血藥D:囑其臥床休息E:給予止痛劑答案:多飲水患者,女性,68歲。診斷為脊髓型頸椎病。下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A:早期可行按摩、牽引治療B:可引起截癱C:MRI可見脊髓受壓D:早期應(yīng)積極手術(shù)治療E:可導(dǎo)致大小便失禁答案:早期可行按摩、牽引治療對(duì)診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是（）。

A:選擇性肝動(dòng)脈造影術(shù)B:放射性核素肝掃描C:血清甲胎蛋白測(cè)定D:B型超聲E:CT答案:血清甲胎蛋白測(cè)定患者，女性，35歲，突發(fā)性右腰部刀割樣絞痛，并向下腹部和外陰部放射。尿常規(guī)鏡檢見血尿。目前首選的檢查方法是（）。

A:B超B:輸尿管腎鏡C:排泄性尿路造影D:X線E:逆行腎盂造影答案:X線方某，女，45歲。因餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而入院，診斷為膽囊結(jié)石，建議其平時(shí)應(yīng)忌食（）。

A:高蛋白食物B:流質(zhì)食物C:粗纖維食物D:冷飲E:油膩食物答案:油膩食物急性闌尾炎易出現(xiàn)壞死穿孔的解剖因素是（）。

A:闌尾是一盲管B:闌尾動(dòng)脈為終末血管C:闌尾開口狹小D:闌尾管壁淋巴組織豐富E:闌尾系膜短，易扭曲答案:闌尾動(dòng)脈為終末血管患者男，32歲。患肛瘺2年余，其可能存在的困擾是（）。

A:大便帶血及排便時(shí)肛門疼痛B:便秘、便血伴排便時(shí)肛門疼痛C:肛周有紅、腫、壓痛性包塊D:外口不時(shí)流出膿性分泌物伴瘙癢E:肛門周期性劇烈疼痛答案:外口不時(shí)流出膿性分泌物伴瘙癢患者男,51歲。右頸肩痛1年,伴右手麻3個(gè)月。診斷為頸椎病。在此診斷中,以下可靠的依據(jù)是（）。

A:頸肩部疼痛B:霍夫曼征(+)C:頸部活動(dòng)受限D(zhuǎn):X線攝片顯示有骨刺E:手指麻木答案:霍夫曼征(+)關(guān)于膀胱腫瘤血尿程度與腫瘤關(guān)系，說法正確的是（）。

A:與腫瘤大小無關(guān),與惡性程度有關(guān)B:與腫瘤大小及惡性程度均有關(guān)C:與腫瘤大小有關(guān)，與惡性程度無關(guān)D:與腫瘤大小及惡性程度均無關(guān)E:只與腫瘤惡性程度有關(guān)答案:與腫瘤大小及惡性程度均無關(guān)李某，女,55歲。膀胱腫瘤,今日擬行膀胱全切原位腸道代膀胱術(shù)。今早護(hù)士做了如下護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）。

A:排空膀胱B:留置導(dǎo)尿管C:清洗陰道D:留置肛管E:清潔灌腸答案:留置肛管與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的疾病是（）。

A:中毒性肝炎B:肝棘球蚴病C:甲型肝炎D:乙型肝炎E:肝膿腫答案:乙型肝炎對(duì)疑有腹腔內(nèi)臟損傷和生命體征不穩(wěn)定的病人，觀察期間下列措施不妥的是（）。

A:不隨意搬動(dòng)病人B:觀察病情C:禁食禁水D:用嗎啡暫時(shí)止痛E:積極做好手術(shù)準(zhǔn)備答案:用嗎啡暫時(shí)止痛顧某，男，25歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛20小時(shí)伴發(fā)熱惡心、嘔吐，以“急性闌尾炎”收住入院。入院時(shí)病人呈急性病容，扶入病房。查體:T38.9℃，腹部檢查腹肌緊張壓痛、反跳痛，以右下腹為著.腸鳴音消失，如果腹脹明顯腹部移動(dòng)性濁音可疑，腹腔穿刺可能抽出的液體為（）。

A:腥臭的血性液體B:無臭味的稀薄膿液C:稀薄略帶臭味的膿液D:黃綠色無臭味渾濁液E:草綠色透明液體答案:稀薄略帶臭味的膿液尿道損傷術(shù)后，預(yù)防尿道狹窄的主要措施是（）。

A:注射抗生素B:局部理療C:后期應(yīng)定期做尿道擴(kuò)張D:預(yù)防感染E:留置導(dǎo)尿管7-10天答案:后期應(yīng)定期做尿道擴(kuò)張胡某，男，66歲。行恥骨上前列腺切除術(shù)，術(shù)后早期的護(hù)理重點(diǎn)是（）。

A:防止血栓和栓塞B:觀察和防治出血C:防止尿潴留D:防止尿道狹窄E:防止膀胱痙攣答案:觀察和防治出血肝葉切除術(shù)后避免過早活動(dòng)的目的是（）。

A:利于有效引流B:避免肝斷面出血C:利于肝細(xì)胞再生D:保存體力E:減少能量消耗答案:避免肝斷面出血下列最易發(fā)生絞窄性腸梗阻的是（）。

A:腸扭轉(zhuǎn)B:腸套疊C:腸堵塞D:腸麻痹E:腸痙攣答案:腸扭轉(zhuǎn)下肢靜脈曲張病程較長者，足靴區(qū)可見（）。

A:潰瘍形成B:下肢水腫C:曲張靜脈破裂出血D:患肢疲勞、沉重、酸脹感E:皮膚萎縮脫屑、色素沉著、濕疹和潰瘍答案:下肢水腫腎損傷的疼痛多為（）。

A:脹痛B:刀割樣痛C:絞痛D:鈍痛E:刺痛答案:鈍痛下列哪項(xiàng)原因引起的腸梗阻常為機(jī)械性腸梗阻（）。

A:慢性鉛中毒B:嵌頓疝C:腸系膜血管栓塞D:彌漫性腹膜炎E:低鉀血癥答案:嵌頓疝確診骨盆直腸間隙膿腫最主要的檢查方法是（）。

A:直腸指診B:內(nèi)鏡檢查C:碘油造影D:B超E:穿刺抽膿答案:穿刺抽膿患者，男，60歲。上腹部隱痛2個(gè)月余，伴腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。B超示：雙腎各有一結(jié)石，直徑約0.8cm*0.9cm。腎盂靜脈造影（IVP）示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。術(shù)后患者應(yīng)取的體位是（）。

A:半坐臥位B:平臥位C:俯臥位D:患側(cè)臥位E:頭低足高位答案:患側(cè)臥位患者男，78歲。排便時(shí)肛門劇烈疼痛伴大便少量帶血2天入院。門診診斷：肛裂。下列處理不妥的是（）。

A:給予通便藥物，軟化大便B:適當(dāng)予以止痛治療C:1:5000高錳酸鉀溫水坐浴D:進(jìn)行肛鏡檢查E:局部麻醉后擴(kuò)肛治療答案:適當(dāng)予以止痛治療下列選項(xiàng)屬于骨折晚期并發(fā)癥的是（）。

A:神經(jīng)損傷B:骨筋膜室綜合征C:肌肉萎縮D:脂肪栓塞E:休克答案:肌肉萎縮患者男性，65歲，近2個(gè)月來出現(xiàn)上肢無力，下肢麻木，行走困難，大小便困難、尿潴留，全身肌張力增加、肌力下降和病理反射陽性。術(shù)后一日，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，面色紫紺，頸部粗大，敷料可見滲血。此時(shí)最重要的緊急措施是（）。

A:氣管切開B:剪開縫線、清除血腫C:通知醫(yī)生D:吸氧E:氣管插管答案:剪開縫線、清除血腫張某，男，60歲。膀胱癌手術(shù)后，化療的常用給藥方法是（）。

A:靜脈注射B:膀胱內(nèi)藥物灌注C:動(dòng)脈內(nèi)注入D:口服E:肌內(nèi)注射答案:膀胱內(nèi)藥物灌注陳某，男，30歲。急性腹膜炎手術(shù)后第6天，T39.6℃，每日稀便7-8次，混有黏液，查切口無紅腫，應(yīng)考慮（）。

A:切口深部感染B:膈下膿腫C:膿血癥D:急性腸炎E:盆腔膿腫答案:盆腔膿腫血栓閉塞性脈管炎病人，行血管重建術(shù)后，其患肢護(hù)理應(yīng)為（）。

A:平置并制動(dòng)2周B:抬高4周C:術(shù)后第2天可做惠肢運(yùn)動(dòng)D:平置并制動(dòng)4周E:抬高2周答案:平置并制動(dòng)2周胃腸減壓期間的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）。

A:注意口腔護(hù)理B:若發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出繼續(xù)持續(xù)吸引C:隨時(shí)觀察吸引是否有效D:病人應(yīng)禁食及?？诜幬顴:及時(shí)更換收集瓶答案:若發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出,繼續(xù)持續(xù)吸引張先生，57歲，直腸癌，行Miles手術(shù)后第10日，病人出現(xiàn)腹部脹痛、惡心。乙狀結(jié)腸造口檢查;淺紅色，彈性差，勉強(qiáng)伸入一小指。該病人可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是（）。

A:造口脫垂B:造口腸段血運(yùn)障礙C:造口狹窄D:腸粘連E:吻合口瘺答案:造口狹窄坐骨肛管間隙膿腫的臨床表現(xiàn)有（）。

A:里急后重和排便困難B:肛門一側(cè)皮膚局限性紅腫，有觸痛C:肛門指檢有觸痛性隆起D:最初癥狀是肛門疼痛E:發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高答案:AI參考:正確答案是：ABDE。\n\n坐骨肛管間隙膿腫臨床上常表現(xiàn)為肛門外一側(cè)皮膚局限性紅腫，有觸痛，肛門墜脹不適，排便時(shí)加重，排便困難（A對(duì)），有時(shí)可見有輕度排便不盡感，并可伴有發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高（E對(duì)）等全身癥狀。直腸周圍間隙感染很少有直腸指診時(shí)肛管指診有觸痛性隆起（C錯(cuò)）。由于病變局限于肛管周圍間隙內(nèi)，且肛門有狹窄及局部受炎癥刺激可致收縮，因此該病的最初癥狀多不是肛門疼痛（D錯(cuò)）。'曾某，男，75歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，擬手術(shù)治療。以下哪些護(hù)理措施不正確（）。

A:早期應(yīng)用抗生素，每日用消毒棉球擦拭尿道外口2次，防止感染B:TURP術(shù)后5~7日尿液顏色清澈，即可拔除導(dǎo)尿管C:留置導(dǎo)尿管，并做好管道護(hù)理D:術(shù)后應(yīng)用冷生理鹽水進(jìn)行膀胱沖洗，預(yù)防膀胱痙攣E:術(shù)前指導(dǎo)病人限制飲水，每日攝入水量應(yīng)少于1500ml答案:AI參考:正確答案是：B:TURP術(shù)后5~7日尿液顏色清澈，即可拔除導(dǎo)尿管。\n\n前列腺增生患者手術(shù)前需要限制飲水量，以減少尿量，降低膀胱內(nèi)壓力，預(yù)防術(shù)后出血。手術(shù)前應(yīng)留置導(dǎo)尿管，并做好管道護(hù)理，術(shù)后應(yīng)留置導(dǎo)尿管，并做好管道護(hù)理，防止感染。術(shù)后應(yīng)用冷生理鹽水進(jìn)行膀胱沖洗，預(yù)防膀胱痙攣。但是，TURP術(shù)后5～7日尿液顏色清澈，不能說明尿管是否通暢，拔除導(dǎo)尿管過早可能導(dǎo)致出血。因此選項(xiàng)B不正確。其他選項(xiàng)均正確。\n\nA選項(xiàng)：手術(shù)前需要限制飲水量，以減少尿量，降低膀胱內(nèi)壓力，預(yù)防術(shù)后出血。因此需要應(yīng)用