急診醫(yī)學(xué)模擬題及答案

急診醫(yī)學(xué)模擬題及答案

1、一般不會(huì)引起少尿的情況是（）。

A、輸注大量生理鹽水

B、前列腺肥大

C、高熱

D、休克

E、大面積燒傷

答案：A

2、胰腺癌手術(shù)分離網(wǎng)膜過(guò)程中，患者血壓急劇下降至70∕40mmHg,出冷汗，

四肢末端濕冷,心率56次/分,最可能的診斷為（）。

A、神經(jīng)性休克

B、心源性休克

C、失血性休克

D、過(guò)敏性休克

E、創(chuàng)傷性休克

答案：A

3、測(cè)定胰島B細(xì)胞功能的主要目的是（）。

A、診斷糖尿病

B、1、2型糖尿病分型

C、除外繼發(fā)性糖尿病

D、指導(dǎo)治療

E、診斷營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病

答案：D

4、在治療失血性休克補(bǔ)充血容量時(shí),最恰當(dāng)?shù)木w液為（）。

A、5%葡萄糖溶液

B、5%葡萄糖鹽水

C、平衡鹽溶液

D、10%葡萄糖溶液

E、4%碳酸氫鈉溶液

答案：C

5、高血壓急癥是指短時(shí)期內(nèi)血壓重度升高,并伴有心、腦、腎及眼底的嚴(yán)

重功能障礙,其舒張壓和（或）收縮壓為（）。

A、>120mιnHg

不變

B、210OmmHg

218OnlmHg

C、>130mmHg

>200mmHg

D、不變

>200mmHg

E、>11OmmHg

>180mmHg

答案：c

6、不穩(wěn)定型心絞痛治療最重要的措施是（）。

A、溶栓治療

B、抗凝、抗血小板聚集

C、靜脈泵入硝酸甘油

D、止痛

E、抗心力衰竭治療

答案：B

7、男性,78歲。反復(fù)上腹痛10年，多出現(xiàn)于餐后半小時(shí)至一小時(shí),進(jìn)食后

加重,未系統(tǒng)診治。近1年疼痛不規(guī)律,消瘦,偶有黑便。最應(yīng)該檢查（）。

A、便常規(guī)+潛血

B、14C呼氣試驗(yàn)

C、胃鏡+活檢

D、腹部CT

E、X線銀餐

答案：C

8、洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是（）。

A、心房顫動(dòng)合并加速性交界區(qū)心律失常

B、竇性心動(dòng)過(guò)速伴QRS增寬

C、頭痛、憂郁、無(wú)力、視力模糊、黃視或綠視

D、食欲減退,惡心、嘔吐

E、房性心動(dòng)過(guò)速伴房室阻滯

答案：B

9、引起支氣管哮喘發(fā)作,釋放細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)的細(xì)胞是（）。

A、氣道上皮細(xì)胞

B、肥大細(xì)胞

C、嗜酸性粒細(xì)胞

D、肺泡巨噬細(xì)胞

E、以上都包括

答案：E

10、缺鐵性貧血患者骨髓象檢查可出現(xiàn)（）。

A、紅系增生活躍

B、紅系、粒系均增生活躍

C、紅系增生低下

D、紅系、粒系均增生低下

E、紅系、粒系、巨核系均增生活躍

答案：A

Ik不會(huì)引起嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多的疾病是（）。

A、尊麻疹

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、真性紅細(xì)胞增多癥

D、急性淋巴結(jié)炎

E、嗜堿性粒細(xì)胞性白血病

答案：D

12、女,34歲,進(jìn)入剛裝修好的房屋,突然心慌、胸悶、大汗、呼吸困難。

既往曾有類(lèi)似情況發(fā)生。根據(jù)病人情況初步診斷為（）。

A、支氣管哮喘

B、急性肺炎

C、變態(tài)反應(yīng)性吸入性肺炎

D、慢性支氣管炎

E、支氣管炎

答案：A

13、女性,35歲?；楹?年未孕，以往月經(jīng)規(guī)則?，F(xiàn)停經(jīng)50天,有早孕反應(yīng)。

近5天來(lái)陰道少量流血，下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量血跡,宮口閉，子宮中位，

正常大小,右附件有一腫塊（3CmX4cmX3cm大?。?、有觸痛。左附件陰性。下列

哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？（）

A、尿hCG試驗(yàn)

B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

C、B型超聲檢查

D、腹腔鏡檢查

E、診斷性刮宮術(shù)

答案：B

14、靜脈高營(yíng)養(yǎng)對(duì)下列哪種病因引起的腸瘞療效差？（）

A、放射性

B、高排出量腸瘞遠(yuǎn)側(cè)有梗阻

C、異物性

D、上皮化竇道

E、腫瘤

答案：D

15、關(guān)于成分輸血的描述,錯(cuò)誤的是（）。

A、減少輸血傳播傳染病的發(fā)生

B、治療效果不如全血好

C、輸血不良反應(yīng)少

D、節(jié)約血液資源

E、便于保存和使用

答案：B

16、多數(shù)淹溺患者猝死的主要原因?yàn)椋ǎ?/p>

A、呼吸衰竭

B、腦水腫

C、嚴(yán)重心律失常

D、休克

E、上消化道出血

答案：C

17、處理闌尾斷端不宜采用的是（）。

A、單純結(jié)扎

B、結(jié)扎加荷包縫合包埋

C、單純荷包縫合包埋

D、包埋加系膜脂肪覆蓋

E、斷端直接用石炭酸燒灼

答案：E

18、正常成人低血糖是指（）。

A、血糖低于3.3mmol∕L

B、血糖低于3.Ommol/L

C、血糖低于2.8mmol∕L

D、血糖低于2.5mmol∕L

E、血糖低于2.2mmol∕L

答案：C

19、危重癥哮喘患者的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確？（）

A、呈腹式呼吸

B、雙肺哮鳴音響亮

C、血壓下降

D、奇脈

E、意識(shí)模糊

答案：B

20、對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染陽(yáng)性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項(xiàng)不正確？（）

A、給制酸劑同時(shí)加抗菌治療

B、給黏膜保護(hù)劑同時(shí)加抗菌治療

C、制酸劑可用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑

D、制酸制劑應(yīng)用療程在GU應(yīng)適當(dāng)較DU時(shí)延長(zhǎng)

E、抗菌藥物首選一種，以兩周為一療程

答案：E

21、不屬于中性粒細(xì)胞中毒改變的是（）。

A、空泡變性

B、Cabot環(huán)

C、核固縮

D、中毒顆粒

E、大小不均

答案：B

22、患者女,30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作Id,過(guò)去有類(lèi)似發(fā)作史。體格檢查:

氣促、發(fā)絹,雙肺滿布哮鳴音,心率120次∕min,律齊,無(wú)雜音。院外已用過(guò)氨茶

堿、特布他林,無(wú)效。對(duì)該患者除立即吸氧外,應(yīng)首先給予的治療措施為（）。

A、聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注

B、聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

C、琥珀酸氫化可的松靜脈滴注

D、二丙酸倍氯米松氣霧吸入

E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注

答案：C

23、B型超聲診斷結(jié)石準(zhǔn)確率最高的是（）。

A、膽囊結(jié)石

B、肝內(nèi)膽管結(jié)石

C、腎結(jié)石

D、膽總管結(jié)石

E、胰腺結(jié)石

答案：A

24、有關(guān)肝膿腫的超聲聲像圖表現(xiàn),下列選項(xiàng)不正確的是（）。

A、病變區(qū)不均勻的中、低回聲,邊界模糊

B、囊壁厚而不光滑

C、囊內(nèi)不規(guī)則低回聲，隨體位改變可見(jiàn)漂浮光點(diǎn)回聲

D、囊壁薄而光滑

E、囊壁可有鈣化

答案：D

25、男性,22歲。反復(fù)鼻出血、黑便6年,診斷為血小板減少性紫瘢。下列

不是慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢特點(diǎn)的是（）。

A、裸核巨核細(xì)胞數(shù)增多

B、成熟巨核細(xì)胞很少

C、末梢血中血小板壽命正常

D、巨核細(xì)胞增多

E、巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙

答案：C

26、急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是（）。

A、酗酒

B、創(chuàng)傷

C、膽總管探查術(shù)后

D、膽道疾病

E、壺腹部腫瘤

答案：D

27、男性,57歲。既往消化性潰瘍10余年,近1個(gè)月加重。24小時(shí)合并上

消化道大出血,入院經(jīng)積極治療，出血仍未停止，下列哪項(xiàng)處置最適合？（）

A、靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑

B、胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注

C、手術(shù)治療

D、立即輸血輸液

E、靜脈注射垂體后葉素

答案：C

28、某高血壓患者,突發(fā)呼吸困難,不能平臥,雙肺滿布濕性啰音,測(cè)血壓為

32.0/16.OkPa（240/12OmmHg）,宜選用下列哪種藥物治療？（）

A、硝酸甘油

B、硝普鈉

C、硝苯毗咤

D、哌唾嗪

E、卡托普利

答案：B

29、前置胎盤(pán)的典型臨床表現(xiàn)包括（）。

A、宮縮時(shí)陰道出血停止

B、陰道出血常與外傷有關(guān)

C、有痛性陰道出血

D、無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道出血

E、陰道出血量與貧血程度不成比例

答案：D

30、患者女,45歲。有輸血史，因上消化道大出血住院,輸血治療7天后出

現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、貧血、鞏膜輕度黃染,檢驗(yàn)結(jié)果血膽紅素升高、結(jié)合珠蛋白

降低,可能屬于（）。

A、延遲性溶血反應(yīng)

B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

C、過(guò)敏反應(yīng)

D、尊麻疹反應(yīng)

E、細(xì)菌污染反應(yīng)

答案：A

31、高鉀血癥患者,首要處理措施為（）。

A、陽(yáng)離子交換樹(shù)脂

B、予以葡萄糖、胰島素

C、停止一切鉀的攝入

D、給予10%的葡萄糖酸鈣20ml

E、透析療法

答案：C

32、患者女,65歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個(gè)月，約3cm×2.5cm大小，同

側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié),全身情況良好,為確診腫塊性質(zhì)最好采用（）。

A、紅外線攝影

B、銅靶X線攝影

C、B超檢查

D、切除活檢

E、細(xì)胞學(xué)檢查

答案：D

33、兼有縮擴(kuò)血管活性藥的是（）。

A、腎上腺素

B、阿拉明

C、新福林

D、東葭若堿

E、多巴胺

答案：E

34、低滲性缺水輕度缺鈉時(shí),血清鈉為（）。

A、135"140mmol∕L

B、130"135mmol∕L

C、125~130mmol∕L

D、120"125mmol∕L

E、低于12OmmOl/L

答案：B

35、女性,69歲。血壓140∕95mmHg,她的血壓屬于（）。

A、正常血壓范圍

B、臨界高血壓

C、1級(jí)高血壓

D、2級(jí)高血壓

E、3級(jí)高血壓

答案：C

36、患者男，32歲。腰部不適1天。查體:雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛。CT平掃見(jiàn)右腎

臟表面有切跡,增強(qiáng)早期見(jiàn)與切跡所對(duì)應(yīng)的明顯強(qiáng)化的腎柱從腎皮質(zhì)延伸到腎實(shí)

質(zhì)內(nèi)。根據(jù)檢查結(jié)果,符合下列哪一種先天性異常？（）

A、侏儒腎

B、孤立腎

C、單純異位腎

D、分葉腎

E、融合腎

答案：D

37、以下哪項(xiàng)不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣作用？（）

A、肌肉強(qiáng)直性痙攣

B、心血管活動(dòng)受抑制

C、瞳孔括約肌、睫狀肌興奮

D、消化道、呼吸道腺體興奮

E、支氣管、胃腸道平滑肌興奮

答案：A

38、患者女,70歲，昏迷收入院,BP100/6OmmHg,心率56次/分,診斷為巴比

妥類(lèi)藥物中毒,為快速翻轉(zhuǎn)氟馬西尼首劑量為（）。

A、0.2mg

B、0.5mg

C、1.5mg

D、2.5mg

E、0.2"Img

答案：E

39、女,68歲。高血壓病史5年,藥物治療后血壓波動(dòng)于

140~170∕9（∏00mmHg,既往糖尿病史。該患者的收縮壓控制目標(biāo)應(yīng)低于（）。

A、140mmHg

B、130mmHg

C、125mmHg

D、120mmHg

E、1IOmmHg

答案：B

40、關(guān)于溶血反應(yīng)的治療,下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、肝素治療

B、20行甘露醇25Oml靜脈快速滴注

C、減慢輸血速度至每分鐘10滴

D、5%碳酸氫鈉25Oml靜脈滴注

E、輸血漿

答案：C

41、關(guān)于導(dǎo)管膿毒癥的說(shuō)法,下列敘述不正確的是（）。

A、逐漸出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱

B、畏寒與發(fā)熱呈持續(xù)性間歇發(fā)作

C、導(dǎo)管拔除后8~12小時(shí)發(fā)熱漸退

D、導(dǎo)管尖與周?chē)o脈細(xì)菌培養(yǎng)相一致

E、是腸外營(yíng)養(yǎng)的主要感染并發(fā)癥

答案：A

42、患者女,25歲。無(wú)意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊7天,近3天來(lái)腫塊迅速增大，

伴有脹痛。甲狀腺ECT檢查：甲狀腺右葉“冷結(jié)節(jié)”。應(yīng)初步診斷為（）。

A、單純性甲狀腺腫

B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

C、甲狀腺囊腺瘤并囊內(nèi)出血

D、甲狀腺癌

E、甲狀腺腺瘤

答案：C

43、癥狀性癲癇是指（）。

A、臨床上不能分類(lèi)的癲癇

B、突然發(fā)生的癲癇

C、抗癲癇藥物無(wú)法控制的癲癇

D、腦部無(wú)病損或代謝異常的癲癇

E、腦部有病損或代謝異常的癲癇

答案：E

44、電擊傷的臨床表現(xiàn)不包括（）。

A、昏迷、心跳、呼吸驟停

B、低血容量性休克

C、急性腎衰竭

D、急性重型肝炎急性肝壞死

E、組織灼傷、肢體壞死、骨折

答案：D

45、下列哪項(xiàng)是急性闌尾炎的最典型癥狀？（）

A、惡心、嘔吐

B、乏力、頭痛

C、腹肌緊張

D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

E、WBC升高

答案：D

46、患者女性。60歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛,伴有噴射性嘔吐。很快出現(xiàn)意

識(shí)模糊,且腦膜刺激征陽(yáng)性,此患者可能的診斷是（）。

A、腦出血

B、腦栓塞

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦血栓形成

E、腦梗死

答案：C

47、不符合急發(fā)型過(guò)敏性休克特征的是（）。

A、藥物注射多見(jiàn)

B、約占80%~90l%

C、皮膚可有血管神經(jīng)性水腫

D、預(yù)后較好

E、接觸過(guò)敏原《30分鐘內(nèi)發(fā)生

答案：D

48、下列哪項(xiàng)不是輸血適應(yīng)證？（）

A、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

B、凝血異常

C、嚴(yán)重貧血或低蛋白血癥

D、急性大量失血

E、重癥感染

答案：A

49、引起心肌炎最常見(jiàn)的病毒是（）。

A、流感病毒

B、皰疹病毒

C、脊髓灰質(zhì)炎病毒

D、ECHO病毒

E、柯薩奇A組或B組病毒

答案：E

50、患者，男，65歲。持續(xù)胸痛4小時(shí)。心電圖示H、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬

高0.2mV,最可能出現(xiàn)的心律失常是（）。

A、室性期前收縮

B、房性期前收縮

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

E、心房顫動(dòng)

答案：C

51、輸卵管妊娠手術(shù)治療的指征,下列哪項(xiàng)不正確？（）

A、停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月，疑間質(zhì)部妊娠

B、保守治療效果不佳,胚胎繼續(xù)生長(zhǎng)

C、保守治療時(shí)發(fā)生輸卵管妊娠破裂、腹腔內(nèi)出血嚴(yán)重者

D、年輕、要保留生育能力的病人

E、內(nèi)出血多，伴休克

答案：D

52、急性梗阻性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的病因是（）。

A、膽總管結(jié)石

B、腫大的膽囊壓迫膽總管

C、膽總管狹窄

D、肝膿腫并出血,阻塞膽管

E、膽總管腫瘤并梗阻

答案：A

53、男,30歲，在高溫天氣下在外辦事跑路過(guò)久,喝了很多水,流的汗水把襯

衫浸透。病人感到乏力,后突然腿痛不能走路,并有腹痛,病人出現(xiàn)了哪種情

況？（）

A、急腹癥

B、中暑先兆

C、日射病

D、熱痙攣

E、熱衰竭

答案：D

54、在下列疾病中，哪一種不適宜使用洋地黃類(lèi)藥物？（）

A、高血壓性心臟病伴慢性心衰

B、無(wú)器質(zhì)性心臟病患者發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速心室率的心房顫動(dòng)

D、擴(kuò)張型心肌病伴全心衰竭

E、下壁心肌梗死伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯

答案：E

55、重癥肌無(wú)力Osserman分型被國(guó)內(nèi)外廣泛采用，骨骼肌和延髓肌嚴(yán)重受

累,無(wú)危象,藥物敏感性欠佳屬于（）。

A、I

B、IIA

C、IIB

D、III

E、IV

答案：C

56、冠心病患者伴發(fā)支氣管哮喘時(shí)應(yīng)慎用哪種藥物？（）

A、氨茶堿

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、酮替芬

D、腎上腺素

E、色甘酸鈉

答案：D

57、男性,57歲。以“嘔血4小時(shí)”為主訴入院,查體:重度貧血貌,肝掌

（+）,蜘蛛痣（+）,脾大,肋下4cm可及,移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性。上消化道出血的病

因最可能為（）。

A、食管-胃底靜脈曲張破裂出血

B、消化性潰瘍

C、急性胃炎

D、胃癌

E、食管賁門(mén)黏膜撕裂

答案：A

58、嘔血呈現(xiàn)暗紅色,是由于（）。

A、在胃中停留時(shí)間長(zhǎng),被氧化

B、是靜脈血,非動(dòng)脈血

C、血紅蛋白與胃酸結(jié)合而變性

D、患者在缺氧情況下發(fā)生嘔血

E、血紅蛋白與硫化物結(jié)合而變性

答案：C

59、男性,80歲。反復(fù)上腹痛40年，多出現(xiàn)于餐后約1小時(shí)。進(jìn)食后加重，

未系統(tǒng)診治。近半年疼痛不規(guī)律,食欲欠佳,消瘦，偶有黑便。最應(yīng)該檢查（）。

A、便常規(guī)+潛血

B、Hp檢測(cè)

C、胃鏡+活檢

D、全腹部增強(qiáng)CT

E、X線銀餐

答案：C

60、患者男,48歲。腸梗阻術(shù)后3天。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清

[Na+]130mmol∕L,[K+]3mmol∕L,[Cl-]98mmol∕L,BUN8mmol∕Lo應(yīng)考慮與下列無(wú)關(guān)

的因素是（）。

A、補(bǔ)充了大量等滲鹽水

B、電解質(zhì)補(bǔ)充不足

C、補(bǔ)充了大量等滲糖水

D、補(bǔ)充了足量的鉀鹽

E、腎功能不全

答案：D

61、頑固性高血壓是指（）。

A、聯(lián)用兩種以上降壓藥正規(guī)治療1個(gè)月，血壓無(wú)明顯下降

B、聯(lián)用兩種以上降壓藥正規(guī)治療2個(gè)月，血壓無(wú)明顯下降

C、聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療1個(gè)月，血壓無(wú)明顯下降

D、聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療2個(gè)月，血壓無(wú)明顯下降

E、聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療3個(gè)月，血壓無(wú)明顯下降

答案：C

62、患者男性,30歲。因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí)，出現(xiàn)意識(shí)不清入

院?；颊咂つw濕冷,血壓70∕50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.5℃,心率120次∕min,肺

（-）,此時(shí)首先考慮的診斷是（）。

A、體液不足

B、體溫過(guò)高

C、清理呼吸道無(wú)效

D、有感染的危險(xiǎn)

E、知識(shí)缺乏

答案：A

63、肝硬化患者Child-PUgh分級(jí)總分是多少評(píng)估為A級(jí)？（）

A、≤4分

B、≤5分

C、≤6分

D、≤7分

E、≤8分

答案：C

64、周?chē)o脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)適用于下列哪種情況？（）

A、肢體骨折術(shù)后

B、非胃腸道手術(shù)后使用機(jī)械通氣的患者

C、不超過(guò)1周的全胃腸外營(yíng)養(yǎng)

D、不超過(guò)2周的全胃腸外營(yíng)養(yǎng)

E、長(zhǎng)期需要胃腸道外營(yíng)養(yǎng)的患者

答案：D

65、大面積燒傷病人傷后48小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥是（）。

A、創(chuàng)傷性休克

B、毒血癥

C、膿毒癥

D、急性腎衰

E、低血容量性休克

答案：E

66、尿三杯試驗(yàn)中，血尿以第三杯為主,推測(cè)出血部位可能是（）。

A、膀胱

B、腎臟

C、尿道

D、集合管

E、腎小球

答案：A

67、患者女,40歲。突發(fā)左側(cè)氣胸,肺壓縮50%,行穿刺排氣治療,抽氣量應(yīng)

為（）。

A、600ml以內(nèi)

B、IOOOml以內(nèi)

C、800ml以內(nèi)

D、2000ml以內(nèi)

E、1500ml以內(nèi)

答案：B

68、關(guān)于外科病人營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給的敘述,正確的是（）。

A、外科病人在不同程度上都存在營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,都需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持

B、消化道功能正常但不愿進(jìn)食的病人應(yīng)優(yōu)先考慮給予胃腸外營(yíng)養(yǎng)

C、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)是補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的主要途徑

D、要素飲食有助于維持胃腸道結(jié)構(gòu)和功能

E、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)必須經(jīng)由中心靜脈插管滴注

答案：D

69、失血性休克是出血占全身血容量的（）。

A、10%

B、15%

C、20%

D、30%

E、40%

答案：C

70、心源性腦栓塞時(shí),栓塞多發(fā)生的部位是（）。

A、大腦前動(dòng)脈

B、大腦中動(dòng)脈

C、大腦后動(dòng)脈

D、椎動(dòng)脈

E、基底動(dòng)脈

答案：B

71、患者女,42歲。胸背部疼痛半月。胸椎MRl發(fā)現(xiàn)硬膜下有一個(gè)圓形腫

物,界限清晰,呈Tl等、T2稍高信號(hào),增強(qiáng)后明顯均勻強(qiáng)化,相鄰脊髓受壓移位。

最可能的診斷是()。

A、室管膜瘤

B、星形細(xì)胞瘤

C、脊膜瘤

D、神經(jīng)鞘瘤

E、血管瘤

答案：C

72、男性,79歲。有慢性阻塞性肺病史30年,近1周來(lái)咳嗽咳痰氣短加

劇,2天來(lái)神志不清，胡言亂語(yǔ),動(dòng)脈血?dú)夥治?pH7.20,PaC0296mmHg,PaO2

50mmHg,應(yīng)考慮()。

A、I型呼吸衰竭

B、II型呼吸衰竭、肺性腦病

C、急性腦炎

D、急性呼吸窘迫綜合征

E、腦血管意外

答案：B

73、下列腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥包括()。

A、腸屏障功能損害

B、腸道細(xì)菌移位增加

C、肝功能損害

D、膽囊內(nèi)結(jié)石形成

E、腹脹、腹瀉

答案：E

74、燒傷低血鉀病人,血清鉀＜3.Ommo1/L,補(bǔ)鉀200~400mmol,血清鉀能提高

()。

A、0.50mmol∕L

B、1.00mmol∕L

C、1.50mmol∕L

D、1.75mmol∕L

E、2.50mmol∕L

答案：B

75、治療高度房室傳導(dǎo)阻滯可以用（）。

A、異丙腎上腺素

B、普魯卡因酰胺

C、胺碘酮

D、普羅帕酮

E、奎尼丁

答案：A

76、對(duì)血液稀釋自身輸血的敘述,下列不正確的是（）。

A、采集的血液可以在室溫保存8小時(shí)

B、可減少輸血反應(yīng)和疾病傳播

C、可節(jié)約庫(kù)存血液

D、取血量不超過(guò)總血容量的25%

E、術(shù)中的失血是已被稀釋了的血液

答案：A

77、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供應(yīng)范圍不包括以下哪種（）。

A、丘腦

B、尾狀核

C、腦干

D、小腦

E、大腦半球后2/5部分

答案：B

78、高位小腸梗阻除腹痛外,主要癥狀是（）。

A、嘔吐

B、腹部包塊

C、腹脹

D、血便

E、停止排便排氣

答案：A

79、呼吸呈蒜味的毒物是（）。

A、阿托品

B、安定

C、酒精

D、有機(jī)磷農(nóng)藥

E、汞

答案：D

80、男性，12歲。近2個(gè)月發(fā)作性四肢抽搐3次,伴有意識(shí)障礙，口吐白沫，

大小便失禁,每次持續(xù)時(shí)間4~6分鐘。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)異常。下列哪項(xiàng)檢查最

有助于診斷？（）

A、頭顱CT

B、頭顱MRI

C、腦電圖

D、腦脊液檢查

E、腦干誘發(fā)電位

答案：C

81、男,25歲，哮喘重度發(fā)作,前來(lái)急診,查體發(fā)現(xiàn),患者端坐呼吸,大汗淋漓,

話語(yǔ)不連貫,下列哪一項(xiàng)體征預(yù)示病情嚴(yán)重？（）

A、肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音

B、肋間隙增寬

C、肺叩診過(guò)清音

D、兩肺呼吸音低,偶聞散在哮鳴音

E、心臟絕對(duì)濁音界縮小

答案：D

82、男性,52歲。肝硬化,反復(fù)上消化道出血,入院查體:肝病面容,頸部可

見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣,腹膨隆。對(duì)于這類(lèi)患者，如果行肝功能試驗(yàn),下列哪項(xiàng)是不正確

的？（）

A、球蛋白下降

B、白蛋白下降

C、膽固醇酯下降

D、膽紅素升高

E、層粘連蛋白升高

答案：A

83、按照1999年WHO糖尿病專(zhuān)家委員會(huì)提出的病因?qū)W分型標(biāo)準(zhǔn),青年人中

的成年發(fā)病型糖尿?。∕ODY）是什么原因造成的？（）

A、成人晚發(fā)型自身免疫型糖尿病

B、胰島B細(xì)胞功能的基因缺陷

C、胰島素作用的基因缺陷

D、特發(fā)性糖尿病

E、胰島素自身免疫綜合征

答案：B

84、下列哪項(xiàng)不是水中毒常見(jiàn)原因？（）。

A、抗利尿激素分泌過(guò)多

B、腎功能障礙

C、大量飲水

D、大量輸液

E、重度低蛋白血癥

答案：E

85、卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。

A、蒂扭轉(zhuǎn)

B、破裂

C、感染

D、惡變

E、囊性變

答案：A

86、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的優(yōu)點(diǎn)包括（）。

A、水、電解質(zhì)與營(yíng)養(yǎng)液均從靜脈輸入

B、使胃腸道消化液的分泌增加

C、水、電解質(zhì)的補(bǔ)充可隨意增加

D、長(zhǎng)時(shí)間使用有利于腸功能的恢復(fù)

E、代謝紊亂發(fā)生率較全胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)低

答案：A

87、急性腎衰竭患者每天應(yīng)攝入的基本熱量為（）。

A、20~25kcal∕kg

B、25~30kcal∕kg

C、30~35kcal∕kg

D、30~45kcal∕kg

E、45~50kcal∕kg

答案：D

88、患者女,25歲，反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫瘢,月經(jīng)過(guò)多1年,病前無(wú)服藥史。脾

肋下1cm。血紅蛋白105g∕L,白細(xì)胞5.4X109/L,血小板25X109/L。紅細(xì)胞沉

降率、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常,未找到狼瘡細(xì)胞,顆粒型巨核細(xì)胞增多,余正常。

最可能的診斷是（）。

A、特發(fā)性血小板減少性紫藏

B、藥物性血小板減少性紫藏

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、再生障礙性貧血

E、以上都不是

答案：A

89、下列哪種并發(fā)癥與放置導(dǎo)管無(wú)關(guān)？（）

A、膿毒癥

B、氣胸、血胸

C、空氣栓塞

D、血管栓塞

E、代謝性酸中毒

答案：E

90、腹穿液為黃色、污濁液體,含膽汁,應(yīng)考慮為（）。

A、結(jié)核性腹膜炎

B、胃十二指腸潰瘍急性穿孔