2021年青海省成考（專升本）大學(xué)醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測試卷含解析

2021年青海省成考（專升本）大學(xué)醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測試卷一、單選題1、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)患者頸部檢查的體征是【】（A）觸及甲狀腺區(qū)震顫（B）觸診甲狀腺橡皮感（C）觸及甲狀腺結(jié)節(jié)（D）觸及頸部淋巴結(jié)腫大（E）甲狀腺明顯觸痛2、舌前2/3味覺障礙伴淚腺分泌障礙，可能損傷的神經(jīng)是（）(A)動眼神經(jīng)(B)面神經(jīng)(C)三叉神經(jīng)(D)上頜神經(jīng)(E)舌下神經(jīng)3、屬于腹膜內(nèi)位器官的是()(A)橫結(jié)腸(B)直腸(C)降結(jié)腸(D)升結(jié)腸4、參與應(yīng)激反應(yīng)的最主要激素是【】（A）胰島素（B）催產(chǎn)素（C）醛固酮（D）皮質(zhì)醇（E）促黑激素5、下列描述中屬于癥狀的是()(A)脾大(B)心臟雜音(C)肺部啰音(D)心悸6、正常人平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)承受的壓力是【】（A）大氣壓－非彈性阻力（B）大氣壓－彈性阻力（C）大氣壓－肺回縮壓（D）大氣壓＋表面張力（E）大氣壓＋肺回縮壓7、符合診斷急性呼吸窘迫綜合征指標(biāo)的是（）(A)PaO2/FiO2≤200mmHg(B)一般吸氧治療無效(C)胸片顯示有廣泛點(diǎn)、片狀陰影(D)雙肺可聞及濕啰音(E)呼吸頻率逐漸加快8、Brudzinski征陽性的表現(xiàn)是（）(A)趾背伸四趾屈曲(B)頸部抵抗增強(qiáng)(C)股四頭肌收縮(D)伸膝受阻伴疼痛(E)髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)屈曲9、通常情況下，術(shù)后胃腸減壓拔管的指征是（）(A)肛門排氣后(B)無腸鳴音(C)腸鳴音存在(D)術(shù)后3天(E)患者要求拔除10、根據(jù)燒傷早期補(bǔ)液的原則，第一個(gè)8小時(shí)內(nèi)，應(yīng)該輸入第一天總液體量的【】（A）1／6（B）1／3（C）1／4（D）1／5（E）1／211、測量血壓時(shí)舒張壓的判定為（）(A)聽到聲音變短促前的壓力(B)聽到柔和吹風(fēng)樣雜音時(shí)的壓力(C)聽到響亮拍擊音時(shí)的壓力(D)拍擊音重新出現(xiàn)時(shí)的壓力(E)聲音消失時(shí)的壓力12、可做向前和向后運(yùn)動的關(guān)節(jié)是（）(A)踝關(guān)節(jié)(B)肘關(guān)節(jié)(C)橈腕關(guān)節(jié)(D)肩關(guān)節(jié)(E)顳下頜關(guān)節(jié)13、能夠聽到支氣管肺泡呼吸音的部位有（）(A)肩胛下區(qū)(B)胸骨左側(cè)第2肋間(C)背部第2胸椎附近(D)肩胛間區(qū)第3胸椎水平(E)肺尖前后部14、關(guān)于術(shù)后早期活動，不正確的選項(xiàng)為（）(A)延緩切口愈合(B)減少下肢靜脈血栓形成(C)減少肺部并發(fā)癥(D)改善血液循環(huán)(E)減少腹脹及尿潴留15、房水產(chǎn)生的部位是()(A)睫狀體(B)虹膜(C)角膜(D)脈絡(luò)膜16、膽囊窩位于肝下面“H”形溝的部位是（）(A)右縱溝后部(B)右縱溝前部(C)左縱溝前部(D)左縱溝后部(E)橫溝17、某胸痛患者的心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，T波倒置，病理Q波形成。最可能的診斷是（）(A)肥厚型梗阻性心肌病(B)急性心包炎(C)急性心肌梗死(D)變異型心絞痛(E)急性肺栓塞18、初期心肺復(fù)蘇的任務(wù)和步驟歸納為“CAB”，其“B”的含義是【】（A）保持呼吸道順暢（B）有效的人工通氣（C）建立緊急醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)（D）早期識別（E）建立有效的人工循環(huán)19、上肢較為恒定的淺靜脈有（）(A)橈靜脈(B)貴要靜脈(C)肱靜脈(D)頭靜脈(E)尺靜脈20、出現(xiàn)血容量不足的癥狀時(shí)，提示在短時(shí)期內(nèi)體液喪失至少達(dá)體重的百分?jǐn)?shù)是【】（A）5％（B）3％（C）10％（D）15％（E）20％21、某心悸患者查體所見：脈率89次/分，心率113次/分，心律絕對不齊。最可能的診斷是（）(A)房性期前收縮(B)室上性心動過速(C)心房顫動(D)心室顫動(E)室性期前收縮22、引起左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大的常見病癥是（）(A)牙髓炎(B)氣管炎(C)結(jié)腸癌(D)食管炎(E)食管癌23、呼吸的全過程不包括（）(A)肺牽張反射(B)細(xì)胞內(nèi)氧化代謝(C)組織換氣(D)肺通氣和肺換氣(E)氣體在血液中的運(yùn)輸24、正常時(shí)腎小球不能濾過的物質(zhì)是（）(A)尿素(B)氨基酸(C)大分子蛋白質(zhì)(D)葡萄糖(E)電解質(zhì)25、膽汁淤積性黃疸典型的臨床表現(xiàn)是()(A)尿呈醬油色(B)腰背疼痛(C)貧血、脾大(D)陶土樣糞便26、下列與心指數(shù)直接相關(guān)的參數(shù)是【】（A）體重（B）年齡（C）體表面積（D）身高（E）能量27、腸外營養(yǎng)所致的并發(fā)癥有（）(A)腹脹(B)腹瀉(C)低血糖(D)高脂血癥(E)高血糖28、心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)最慢的組織是()(A)竇房結(jié)(B)浦肯野纖維(C)房室結(jié)(D)心室肌29、純凈胃液的pH為（）(A)3.9～4.5(B)4.9～5.5(C)0.9～1.5(D)2.9～3.5(E)1.9～2.530、胸膜下界的體表投影在腋中線相交于()(A)第8肋(B)第9肋(C)第10肋(D)第11肋31、膽囊窩位于肝下面“H”形溝的部位是（）(A)右縱溝后部(B)右縱溝前部(C)左縱溝前部(D)左縱溝后部(E)橫溝32、舌前2/3味覺障礙伴淚腺分泌障礙，可能損傷的神經(jīng)是（）(A)動眼神經(jīng)(B)面神經(jīng)(C)三叉神經(jīng)(D)上頜神經(jīng)(E)舌下神經(jīng)33、手術(shù)中識別輸卵管的標(biāo)志是（）(A)輸卵管漏斗(B)輸卵管峽(C)輸卵管傘(D)輸卵管壺腹(E)輸卵管腹腔口34、動作電位跳躍式傳導(dǎo)的部位是（）(A)有髓纖維(B)無髓纖維(C)終板膜(D)縫隙連接(E)肌節(jié)35、下列屬于內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的是【】（A）鼓室（B）鼓膜（C）乳突小房（D）咽鼓管（E）耳蝸36、男，2歲。玩耍中突發(fā)呼氣性呼吸困難半小時(shí)急診就診。最可能出現(xiàn)的肺部體征是【】（A）肺部局限性干啰音（B）雙肺布滿哨笛音（C）雙肺粗大濕啰音（D）胸膜摩擦音（E）雙肺底捻發(fā)音37、嘔血與咯血最重要的鑒別點(diǎn)是（）(A)是否為大出血(B)是否伴有惡心(C)是否伴有黑便(D)是否伴有發(fā)熱(E)是否混有胃內(nèi)容物38、胸外心臟按壓時(shí)，正確的按壓部位是（）(A)胸骨中、上1/3交界處(B)胸骨左緣第3肋間(C)胸骨左緣第4肋間(D)左鎖骨中線第4肋間(E)胸骨中、下1/3交界處39、紅細(xì)胞雙凹圓碟形的形狀改變可影響其功能特性的是（）(A)對促紅細(xì)胞生成素的敏感性(B)疊連的速度(C)滲透脆性(D)表面抗原的類型(E)可塑性變形能力40、不受動眼神經(jīng)支配的眼肌是（）(A)下直肌(B)上瞼提肌(C)上直肌(D)內(nèi)直肌(E)外直肌二、多選題41、輸精管的分部有()(A)睪丸部(B)精索部(C)腹股溝管部(D)盆部42、輸血時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因有()(A)免疫反應(yīng)(B)致熱原(C)蛋白質(zhì)過敏(D)循環(huán)超負(fù)荷43、下列屬于腹部體表標(biāo)志的選項(xiàng)是【】（A）腹中線（B）腹直肌外緣（C）髂前上棘（D）腹股溝韌帶（E）胸骨角44、參與膝關(guān)節(jié)組成的骨有()(A)脛骨(B)腓骨(C)股骨(D)髕骨45、下列屬于細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境的有【】（A）房水（B）腦脊液（C）血漿（D）組織液（E）體腔液46、正常人的支氣管呼吸音聽診部位包括【】（A）喉部（B）第5頸椎（C）胸骨上窩（D）鎖骨上窩（E）第2胸椎附近47、可引起腎性急性腎衰竭的病因有()(A)前列腺增生(B)感染性休克(C)擠壓綜合征(D)手術(shù)誤扎雙側(cè)輸尿管48、屬于心傳導(dǎo)系的結(jié)構(gòu)有()(A)竇房結(jié)(B)房室結(jié)(C)錐體書(D)房室束49、影響氣體擴(kuò)散的因素有()(A)通氣/血流比值(B)PaCO2(C)PaO2(D)氣體分壓差50、屬于檢查腎小球功能的實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目有()(A)血肌酐(B)尿滲透壓(C)內(nèi)生肌酐清除率(D)血尿素氮51、胃和小腸共有的運(yùn)動形式有()(A)分節(jié)運(yùn)動(B)緊張性收縮(C)容受性舒張(D)蠕動52、含有三個(gè)生理性狹窄的器官有【】（A）喉（B）食管（C）輸尿管（D）輸卵管（E）男性尿道53、屬于間腦的結(jié)構(gòu)有()(A)背側(cè)丘腦(B)底丘腦(C)下丘腦(D)后丘腦54、等滲性脫水的臨床表現(xiàn)有()(A)口渴(B)乏力、少尿(C)惡心、嘔吐(D)皮膚干燥55、促進(jìn)腎小管重吸收鈉的因素有【】（A）抗利尿激素分泌增加（B）醛固酮分泌增加（C）血Na﹢濃度升高（D）腎素分泌增加（E）血K﹢濃度升高56、神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征是()(A)易衰減(B)易疲勞(C)完整性(D)絕緣性好57、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)男问接小尽浚ˋ）和水結(jié)合形成碳酸（B）物理溶解（C）形成碳酸氫鹽（D）形成碳氧血紅蛋白（E）形成氨基甲酰血紅蛋白58、急性腎衰竭少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的常見原因有()(A)體內(nèi)水分大量蓄積(B)酸中毒(C)鈉中毒(D)體內(nèi)內(nèi)生水過多59、下列屬于腹腔干分支的有【】（A）胃右動脈（B）胃左動脈（C）肝總動脈（D）回結(jié)腸動脈（E）脾動脈60、影響心輸出量的因素有()(A)循環(huán)血量(B)α受體阻斷劑(C)心率(D)心室舒張末期容積

參考答案一、單選題1、A2、B【試題解析】面神經(jīng)：①支配耳部皮膚，受損后出現(xiàn)感覺障礙;②支配面肌、頸闊肌、莖突舌骨肌、二腹肌后腹、鐙骨肌，受損后出現(xiàn)額紋消失、眼不能閉合、口角歪向健側(cè)、鼻唇溝變淺;③支配淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻腔和腭部腺體，受損后出現(xiàn)分泌障礙;④支配舌前2/3味蕾，受損后舌前2/3味覺障礙。3、A【試題解析】腹膜內(nèi)位器官是指臟器表面幾乎全部被腹膜所覆蓋，如胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢和輸卵管等。4、D【試題解析】應(yīng)激反應(yīng)是指機(jī)體受到各種傷害性刺激時(shí)，血中腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)增加，糖皮質(zhì)激素分泌相應(yīng)增加并產(chǎn)生一系列的全身反應(yīng)。5、D6、C【試題解析】胸膜腔內(nèi)的壓力＝肺內(nèi)壓－肺回縮力，而在平靜呼吸末時(shí)，肺內(nèi)壓等于大氣壓。7、A【試題解析】氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)為診斷急性呼吸窘迫綜合征最常用的指標(biāo)，對建立診斷、嚴(yán)重程度分級和療效評價(jià)均有重要意義。8、E9、A【試題解析】胃腸減壓管一般在腸道功能恢復(fù)、肛門排氣后拔除。10、E【試題解析】由于燒傷后8小時(shí)內(nèi)滲出迅速使血容量減少，故第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的1／2應(yīng)前8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)入體內(nèi)，以后16小時(shí)內(nèi)補(bǔ)入其余1／2量。11、E【試題解析】用血壓計(jì)測量血壓時(shí)，將血壓計(jì)袖帶縛于上臂，橡皮氣球打氣至肱動脈搏動消失，再將壓力提高20～30mmHg，徐徐放氣使壓力下降。當(dāng)聽到第一個(gè)聲音時(shí)，壓力表上的讀數(shù)即為收縮壓，繼續(xù)放氣，聲音消失時(shí)的血壓值即為舒張壓。12、E【試題解析】顳下頜關(guān)節(jié)屬于聯(lián)合關(guān)節(jié)，兩側(cè)必須同時(shí)運(yùn)動，可做上提、下降、前進(jìn)、后退和側(cè)向運(yùn)動。上提、下降在下關(guān)節(jié)腔，前進(jìn)、后退在上關(guān)節(jié)腔，側(cè)向運(yùn)動是一側(cè)下頜頭在關(guān)節(jié)盤下做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，對側(cè)的下頜頭和關(guān)節(jié)盤對下頜窩做前進(jìn)的運(yùn)動。13、B,D,E【試題解析】正常人在胸骨兩側(cè)第2肋間隙，背部肩胛間區(qū)第4胸椎水平及肺尖前后部可聽診支氣管肺泡呼吸音。14、A【試題解析】手術(shù)后患者應(yīng)早期活動，早期活動有增加肺活量、減少肺部并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進(jìn)切口愈合、減少因下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成的優(yōu)點(diǎn)。術(shù)后早期活動還有利于腸道和膀胱功能的恢復(fù)，從而可減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。15、A16、B【試題解析】肝臟面”H”形溝的右縱溝前部為一淺窩，容納膽囊，故稱膽囊窩。17、C【試題解析】T波倒置，病理性Q波形成，提示心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，可得出診斷為急性下壁心肌梗死。18、B【試題解析】C——circulation：建立有效的人工循環(huán)；A——airway：保持呼吸順暢；B——breathing：口對口人工呼吸。19、B,D【試題解析】上肢較為恒定的淺靜脈：頭靜脈、費(fèi)要靜脈、肘正中靜脈及其屬支。20、A【試題解析】短期體液喪失達(dá)體重的5％(細(xì)胞外液的25％)時(shí)，可出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、肢端濕冷、血壓不穩(wěn)或下降等癥狀。體液喪失達(dá)體重的6％～7％(細(xì)胞外液的30％～35％)時(shí)，出現(xiàn)嚴(yán)重休克。21、C【試題解析】心律絕對不齊，強(qiáng)弱不等，脈率少于心率，稱為短絀脈，常見于心房顫動。22、E23、A【試題解析】呼吸過程包括三個(gè)連續(xù)的環(huán)節(jié)，即外呼吸(肺通氣和肺換氣)、氣體在血液中的運(yùn)輸(氧氣的運(yùn)輸和二氧化碳的運(yùn)輸)及內(nèi)呼吸(組織換氣)，不包括肺牽張反射。24、C【試題解析】濾過膜由腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和腎小囊臟層上皮細(xì)胞構(gòu)成。濾過膜上有大小不同的，孔道或裂隙，血細(xì)胞和大分子物質(zhì)(如大分子蛋白質(zhì))不能通過孔道濾過。25、D【試題解析】膽汁淤積性黃疸一般皮膚呈暗黃色.膽道完全阻塞者顏色呈深黃色，甚至呈黃綠色，并有皮膚瘙癢及心動過緩，尿色深，糞便顏色變淺或呈白陶土色。26、C【試題解析】心指數(shù)是指每平方米體表面積計(jì)算的每分排血量。健康成年人安靜狀態(tài)的靜心指數(shù)為3．0～3．5L／(min·m2)。27、C,D,E【試題解析】腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥主要有靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害及代謝性骨病等。靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥包括感染性并發(fā)癥和非感染性并發(fā)癥;代謝性并發(fā)癥主要有高血糖、低血糖、氨基酸。代謝紊亂、高脂血癥，電解質(zhì)及酸堿代謝平衡等;臟器功能損害包括肝臟脂肪浸潤和膽汁淤積等;代謝性骨病主要有骨鈣丟失、骨質(zhì)疏松、高鈣血癥等。28、C29、C【試題解析】純凈的胃液是一種無色而呈酸性反應(yīng)的液體，pH為0.9～1.5，正常成年人每日分泌的胃液量為1.5～2.5L。30、C【試題解析】兩側(cè)胸膜下界起始后分別行向外下方，在鎖骨中線與第8肋相交，在腋中線與第10肋相交，在肩胛線與第11肋相交，最終止于第12胸椎高度。31、B【試題解析】肝臟面”H”形溝的右縱溝前部為一淺窩，容納膽囊，故稱膽囊窩。32、B【試題解析】面神經(jīng)：①支配耳部皮膚，受損后出現(xiàn)感覺障礙;②支配面肌、頸闊肌、莖突舌骨肌、二腹肌后腹、鐙骨肌，受損后出現(xiàn)額紋消失、眼不能閉合、口角歪向健側(cè)、鼻唇溝變淺;③支配淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻腔和腭部腺體，受損后出現(xiàn)分泌障礙;④支配舌前2/3味蕾，受損后舌前2/3味覺障礙。33、C【試題解析】輸卵管漏斗的游離緣伸出許多指狀突起，稱輸卵管傘，覆蓋于卵巢的表面，是臨床手術(shù)中識別輸卵管的標(biāo)志。34、A35、E【試題解析】內(nèi)耳位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)，鼓室和內(nèi)耳道底之間，分為骨迷路(耳蝸、前庭、骨半規(guī)管)和膜迷路兩部分。36、B【試題解析】全肺布滿干啰音，見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性哮喘早期等。局限性干性啰音是由于局部支氣管狹窄所致，如支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管異物、肺癌等。37、E【試題解析】咯血為喉及喉以下呼吸道及肺部位出血，經(jīng)口腔咯出，其血中的混有物為痰、泡沫。嘔血為上消化道出血，經(jīng)口腔嘔出，出血部位多為食管、胃及十二指腸，血中的混有物為食物殘?jiān)?、胃液?？┭话闱闆r下無黑便，但若咽下的血液量較多時(shí)可能會有黑便的發(fā)生。38、E【試題解析】胸外心臟按壓部位為胸骨中、下1/3交界處。39、C,E【試題解析】紅細(xì)胞的可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性等生理特征與紅細(xì)胞的雙凹圓碟形狀有關(guān)。40、E二、多選題41、A,B,C,D【試題解析】榆精管依其行程可分為睪丸部、精索部、腹股溝管部和盆部4部。42、A,B【試題解析】輸血時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因：①免疫反應(yīng);②致熱原;③細(xì)菌污染和溶血。43、A,B,C,D【試題解析】腹部的體表標(biāo)志有肋弓下緣、胸骨劍突、腹上角、臍、髂前上棘、腹直肌外緣、腹中線、腹股溝韌帶和肋脊角等。44、A,C,D【試題解析】膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成，是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。45、B,C,D【試題解析】內(nèi)環(huán)境即細(xì)胞外液，是細(xì)胞直接進(jìn)行物質(zhì)交換的場所，是細(xì)胞直接生活的