第四講阻抗人格心理學(xué)

第四講阻抗人格心理學(xué)第1頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月第一節(jié)阻抗一、阻抗的概念二、阻抗的表現(xiàn)形式和種類三、阻抗產(chǎn)生的原因四、處理阻抗的原則和要點第2頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月一、阻抗的概念1.概念心理咨詢與治療中出現(xiàn)的阻抗（resistance）包括來訪者意識層面和潛意識層面上的所有抗拒咨詢的情形和因素，其本質(zhì)是求助者對自我暴露和自我變化的抵抗。思考：阻抗的出現(xiàn)有什么意義？第3頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月一、阻抗的概念2.阻抗的產(chǎn)生及原因來訪者的阻抗及原因：來訪者的被動與咨詢師要求其主動之間的矛盾來訪者的心理防御機(jī)制——希望改變卻又害怕改變第4頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月一、阻抗的概念咨詢師的阻抗及原因：咨詢師難以接受求助者的人格特點；求助者的問題過于復(fù)雜使咨詢師無力應(yīng)付；咨詢師本身的心理沖突和痛苦被誘發(fā)；咨詢師有意無意地回避某些問題；咨詢師不適當(dāng)?shù)姆匆魄闆]有得到有效的認(rèn)識和處理。第5頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月一、阻抗的概念3.關(guān)于阻抗的研究精神分析：心理咨詢與治療中的阻抗無處不在，處理阻抗是心理咨詢與治療過程中的中心問題。人本主義：阻抗是個體對于自我暴露和情緒體驗的抵抗，其目的是在于不使個體的自我認(rèn)識與自尊受到威脅。第6頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月一、阻抗的概念行為主義：個體對于其行為矯正的不服從。原因可能是來訪者對心理咨詢與治療心存疑慮，或是來訪者缺少幫助其行為變化的環(huán)境條件。所有理論均表明，阻抗對于心理咨詢與治療過程具有深刻影響，只有積極地加以認(rèn)識和控制才能達(dá)到預(yù)期的效果。第7頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月二、阻抗的表現(xiàn)形式和種類第8頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月二、阻抗的表現(xiàn)形式和種類（一）言語程度上的阻抗（二）言語內(nèi)容上的阻抗（三）言語交流方式上的阻抗（四）咨詢關(guān)系上的阻抗第9頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）言語程度上的阻抗從言語程度上看，阻抗主要表現(xiàn)為三種：沉默少言寡語多話第10頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月1.少言寡語常見情形：問多答少，言語簡短，以重復(fù)性或習(xí)慣性的話語應(yīng)答，似乎在有意無意地與咨詢師周旋、應(yīng)付言語遲滯，語調(diào)低沉，氣氛沉重，缺乏交談的情緒和內(nèi)容語帶保留，欲言又止，含糊其辭，不知所云第11頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月1.少言寡語原因：求助者缺乏對心理咨詢與治療的了解和信心被迫來做咨詢咨訪雙方有太大的語言和文化差異第12頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月2.多話往往是無意識的回避不愿意接觸的現(xiàn)實問題，以免除由此產(chǎn)生的焦慮和其他痛苦體驗求助者按自己的方式急切地表達(dá)和急于解決問題的表現(xiàn)第13頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）言語內(nèi)容上的阻抗內(nèi)容上的阻抗是指求助者有意無意的不愿接觸或者拒絕談?wù)撃承┓矫娴脑掝}，有的甚至想方設(shè)法把會談主題控制在自己希望的內(nèi)容上，因為求助者感到談?wù)撃承﹥?nèi)容是危險的，會引起焦慮不安、害羞或痛苦。常見形式：理論性交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈虑?、假提問題第14頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月1.理論性交談（theoreticaltalking）求助者總是用心理學(xué)或醫(yī)學(xué)術(shù)語與咨詢師交談理論性交談是求助者將所談事件與痛苦感受相隔離的手段第15頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月2.情緒發(fā)泄求助者在談到某些話題時不是以語言和思想交流為主的方式，而是采用過度情緒化的、見諸于行動的方式進(jìn)行表達(dá)大哭大鬧、淚流不止、不自然的大笑無意識地表現(xiàn)了個體對于重新體驗痛苦經(jīng)歷的焦慮和抵觸情緒第16頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月3.談?wù)撔∈虑榍笾邔勚袩o關(guān)緊要的小事談?wù)摬恢?，目的在于回避談?wù)摵诵膯栴}，并轉(zhuǎn)移咨詢師的注意力往往是心理咨詢與治療中較輕微的、不易發(fā)現(xiàn)的阻抗表現(xiàn)第17頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月4.假提問題求助者通過向咨詢師提出表面上適宜但實際上無意義的問題來回避談?wù)撃骋蛔h題或加深某種印象轉(zhuǎn)移了會談的方向，是來訪者某種自我保護(hù)的需要第18頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）言語交流方式上的阻抗通過求助者言語交流中不同心理活動加以體現(xiàn)心理外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露第19頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月1.心理外歸因求助者將其某種心理沖突與矛盾的原因完全歸結(jié)于外界作用的結(jié)果，而回避從其自身的角度加以認(rèn)識嚴(yán)重阻礙了個體的自我反省，使人將一切錯誤客觀化，并將所有的責(zé)任推到別人身上，而不愿意識到可能自己也有問題或錯誤第20頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月2.健忘求助者在談?wù)摳械浇箲]和心理痛苦的議題時所表現(xiàn)出的健忘現(xiàn)象它是個體對于某種痛苦經(jīng)歷長期壓抑的結(jié)果；特別是當(dāng)咨詢師竭力啟發(fā)求助者的某種痛苦記憶時；往往是無意識地啟動壓抑機(jī)制的結(jié)果有童年虐待史的人常表現(xiàn)健忘第21頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月3.順從指求助者對咨詢師講的每一句話都表示絕對贊同和服從，使得后者無法深入了解其內(nèi)心世界順從具有隱蔽特點，常使人不易發(fā)覺對方潛在的阻抗作用第22頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月4.控制話題指求助者在會談中，一味要求咨詢師講自己感興趣的話題，而回避自己不愿意談?wù)摰脑掝}減輕焦慮；強(qiáng)化求助者在心理咨詢與治療過程中的自尊和地位第23頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月5.最終暴露指求助者故意在咨詢會談的最后時刻才講出某些重要事情，以使咨詢師感到措手不及，借以表達(dá)他對心理咨詢與治療的某種抵抗或擊敗咨詢師的企圖要注意將阻抗性的最終暴露與猶豫性的最終暴露相區(qū)別第24頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（四）咨詢關(guān)系上的阻抗指求助者通過故意破壞心理咨詢與治療的一般安排與設(shè)置來實現(xiàn)其自我防御的目的不認(rèn)真履行心理咨詢與治療的安排、誘惑咨詢師、請客送禮第25頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月1.不認(rèn)真履行心理咨詢與治療的安排包括不按時赴約，借故遲到、早退，不認(rèn)真完成咨詢師安排的作業(yè)，不付和延付咨詢費等如在咨詢中期求助者減少來訪次數(shù)，往往表明求助者此時已處于困境，或由于咨詢師的期望過高所致第26頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月2.誘惑咨詢師、請客送禮求助者通過引起咨詢師注意其言行、裝扮來影響咨詢的進(jìn)程，并加強(qiáng)自己在心理咨詢與治療中的地位請客送禮可表示求助者的某種自我防御需要和控制心理咨詢與治療關(guān)系的欲望第27頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月三、來訪者產(chǎn)生阻抗的原因1、阻抗的產(chǎn)生是由于來訪者不愿否定自我與不敢面對困難自我一旦形成，往往不容易改變。自我的否定必然會引起心理沖突與痛苦。成長中的變化必然會伴隨已有行為習(xí)慣的消除和新行為習(xí)慣的建立而帶來的痛楚。面對自己過去相信的東西的瓦解是痛苦的，而建立新的信念和價值觀也是很艱難的過程。第28頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月

2、阻抗的形成來源于來訪者不愿放棄各種既得利益，對舊觀念和舊癥狀的改變持反對態(tài)度來訪者有時可以從舊觀念和舊癥狀中“獲得利益”即可以填補(bǔ)他們某些心理需求的空白，求助者因癥狀的出現(xiàn)緩和了內(nèi)心沖突，癥狀使患者得到好處，弗洛伊德把這些好處叫做“一級獲益”，這種不愿放棄的好處，患者本人是意識不到。神經(jīng)癥患者在患癥以后，得到周圍人的關(guān)懷、照顧，甚至可以得到經(jīng)濟(jì)上的好處，弗洛伊德把這些好處叫做“二級獲益”。如果癥狀消失，來訪者將面臨失去這些獲益，并要面對充滿矛盾與沖突的現(xiàn)實社會。來訪者當(dāng)然會對治療自覺或不自覺地進(jìn)行阻抗。第29頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月

3、阻力來自功能性的行為失調(diào)功能性的行為失調(diào)是指失調(diào)的行為最初是偶然發(fā)生的，因其使某方面的需要得到了滿足，行為發(fā)生的次數(shù)增加，以致固定下來。求助者一方面為失調(diào)的行為感到焦慮；另一方面求助的積極性卻并不很高。第30頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月4、阻抗的產(chǎn)生可能是由于來訪者對抗咨詢或咨詢師的各種不同的心理動機(jī)有的來訪者只是想得到咨詢師的某種贊同意見的動機(jī)，或者并非為了改變自己或解決已有的問題，而是為了證明自己是對的，而別人應(yīng)該受到批評或懲罰。他們把心理咨詢看作是聲討某些人的法庭。有的來訪者只是想證實自己與眾不同或咨詢師對自己也無能為力的動機(jī)。有的來訪者并無發(fā)自內(nèi)心的求治動機(jī)，他們并非自愿來訪，可能只是與他們有重要關(guān)系的人，如上司、父母、配偶等認(rèn)為其有心理問題，應(yīng)去做心理咨詢，是在各種壓力下前來就診的。第31頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月5、來訪者本身的人格問題，不安全感以及自我防御機(jī)制，也是產(chǎn)生阻抗的原因一般偏執(zhí)、攻擊型特質(zhì)、反社會型等人格特點的來訪者在心理咨詢中容易產(chǎn)生阻抗咨詢過程中在尚未建立起良好的咨詢關(guān)系時，咨詢者急于推向探討和說明問題甚至是解決問題的階段時，容易產(chǎn)生阻抗。另外，幾乎所有人的自我防御機(jī)制在其保護(hù)作用，這種防御機(jī)制也會導(dǎo)致阻抗的產(chǎn)生。第32頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月6、咨詢者本身的問題也是產(chǎn)生阻抗的原因咨詢者反移情未成功可能造成阻抗；咨詢者自身尚未解決的問題在咨詢過程中被觸動而造成阻抗；咨詢者為滿足自身需要導(dǎo)致咨詢過程產(chǎn)生阻抗；咨詢者違反咨詢原則引發(fā)來訪者阻抗；咨詢者與來訪者在價值觀上發(fā)生沖突而出現(xiàn)阻抗。第33頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）阻抗來自成長中的痛苦求助者在咨詢中會產(chǎn)生變化，成長中的變化需要付出代價，會伴隨著消除舊有行為習(xí)慣，建立新行為習(xí)慣的不適，會給求助者帶來痛苦的體驗1.開始新的行為的問題2.結(jié)束或者消除舊有行為的問題第34頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月1.開始新的行為的問題需要建立新的信念與價值觀需要變成一個獨立自主的人需要承認(rèn)自己在欺騙自己第35頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月2.結(jié)束或者消除舊有行為的問題必須停止自己很喜歡的一些行為需要不再裝假需要面對一種痛苦的抉擇第36頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）阻抗來自功能性的行為失調(diào)功能性的行為失調(diào)最初是偶然發(fā)生的，后因其滿足了來訪者的某方面需要而保留并固定下來求助者一方面為失調(diào)的行為感到焦慮，另一方面求助的積極性卻不高第37頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）阻抗來自功能性的行為失調(diào)阻抗的產(chǎn)生源于失調(diào)的行為填補(bǔ)了某些心理空虛的空白，即求助者從中有獲益如：患神經(jīng)癥的大學(xué)生第38頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）阻抗來自功能性的行為失調(diào)阻抗的產(chǎn)生源于求助者企圖以失調(diào)的行為來掩蓋更深一層的心理矛盾和沖突如：酗酒行為第39頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）阻抗來自對抗咨詢或咨詢師的心理動機(jī)1.阻抗來自求助者只是想得到咨詢師某種贊同意見的動機(jī)2.求助者想證實自己問題的特殊性，連咨詢師也無能為力3.求助者并無發(fā)自內(nèi)心的求助動機(jī)第40頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月四、處理阻抗的原則和要點（一）咨詢師對阻抗要有正確的態(tài)度（二）正確辨別和分析阻抗的類型與產(chǎn)生阻抗的原因（三）以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻抗第41頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）咨詢師對阻抗要有正確的態(tài)度咨詢師應(yīng)意識到阻抗往往伴隨心理咨詢與治療的全過程發(fā)現(xiàn)有阻抗存在，不要認(rèn)為求助者是有意識地給咨詢設(shè)置障礙當(dāng)求助者表示不愿接受某些建議或方法時，不能都看作是阻抗第42頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）正確辨別和分析阻抗的類型與產(chǎn)生阻抗的原因首先明確認(rèn)識其次用可靠真誠的態(tài)度及高超的專業(yè)知識與技能取得對方的信任，排除會談的阻力阻抗還可能與咨詢師個人有關(guān)第43頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻抗咨詢師一旦確認(rèn)存在阻抗，可以把這種信息反饋給求助者，讓其認(rèn)識和面對自己的阻抗一定要從幫助對方的角度出發(fā)，并以誠懇的、與對方共同探討的態(tài)度向?qū)Ψ街赋龅?4頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻抗第45頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻抗首先向?qū)Ψ街赋瞿承┑胤娇赡艽嬖谥鴨栴}其次是爭取得到對方對此一致的看法，確認(rèn)阻抗的存在了解阻抗產(chǎn)生的原因，以解釋阻抗第46頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻抗應(yīng)對阻抗的主要方法是解釋阻抗，了解阻抗產(chǎn)生的原因，以便最終超越阻抗，使咨詢?nèi)〉眠M(jìn)展關(guān)鍵是調(diào)動對方的積極性，使之能與咨詢師一道尋找阻抗的來源，認(rèn)清阻抗產(chǎn)生的根源第47頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)沉默一、沉默的表現(xiàn)二、沉默的類型及處理第48頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月一、沉默的表現(xiàn)求助者拒絕回答咨詢師提出的問題，或長時間的停頓反省性的沉默阻抗性的沉默第49頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月二、沉默的類型及其處理（一）沉默的類型（二）沉默的處理第50頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）沉默的類型1.懷疑型求助者還不完全信任咨詢師，而不把某些信息說出來或尚在猶豫中不安的神情，用疑慮、探索的眼光打量咨詢師第51頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）沉默的類型2.茫然型求助者不知道說什么好求助者搞不清自己到底是什么問題想表達(dá)的東西太多，不知從何說起求助者的目光常是游移不定的，含有詢問的色彩第52頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）沉默的類型3.情緒型求助者可能是由于談到某些事情時特別容易激起不快的、難以控制的情緒有時用沉默表達(dá)對咨詢師的憤怒回避咨詢師的眼光接觸，低著頭，有時手腳不停地亂動第53頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）沉默的類型4.思考型反省性沉默反復(fù)體會咨詢師的話；回憶某件對咨詢有重要意義的事；體驗?zāi)撤N情緒、情感處于一種積極的自我探索中睜大眼睛、使勁地想，瞇起眼睛、自言自語似的凝視空間的某一點，往往被認(rèn)為是這