中醫(yī)培訓(xùn)課件：《艾灸技術(shù)》

——溫通經(jīng)絡(luò)

扶正祛邪

——艾灸技術(shù)CONTETNS目錄艾灸的概念艾灸的分類艾灸的適用范圍艾灸前評估艾灸前告知艾灸前物品準(zhǔn)備艾灸基本操作方法艾灸注意事項PART01艾灸的概念第壹部分艾灸的概念

艾灸，又稱灸療或灸法，是用艾葉制成的艾條、艾柱產(chǎn)生的艾熱刺激人體穴位或特定部位，通過激發(fā)經(jīng)氣的活動來調(diào)整人體紊亂的生理生化功能，從而達(dá)到防病治病目的的一種中醫(yī)治療方法。PART02艾灸的分類第貳部分艾灸的分類

麥粒灸是將艾絨搓成如麥粒樣大小，直接置于穴位上施灸，通過其溫經(jīng)散寒、扶助陽氣、消瘀散結(jié)作用，達(dá)到防治疾病、改善癥狀的一種操作方法，屬于艾灸技術(shù)范疇。

壹艾灸的分類

隔物灸也稱間接灸、間隔灸，是利用藥物等材料將艾柱和穴位皮膚間隔開，借間隔物的藥力和艾柱的特性發(fā)揮協(xié)同作用，達(dá)到治療虛寒性疾病的一種操作方法，屬于艾灸技術(shù)范疇。

貳艾灸的分類

懸灸是采用點燃的艾條懸于選定的穴位或病痛部位之上，通過艾的溫?zé)岷退幜ψ饔么碳ぱㄎ换虿⊥床课?，達(dá)到溫經(jīng)散寒、扶陽固脫、消瘀散結(jié)、防治疾病的一種操作方法，屬于艾灸技術(shù)范疇。

叁PART03艾灸技術(shù)的適用范圍第叁部分艾灸的適用范圍麥粒灸:

適用于治療各種慢性虛寒性疾病引起的癥狀，如肺癆所致的咳嗽、咳血;慢性腹瀉所致的排便次數(shù)增多、便質(zhì)稀薄;脾胃虛弱所致的納差，嘔吐;尪痹所致的晨僵、小關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。艾灸的適用范圍隔物灸:

①隔姜灸:適用于緩解因寒涼所致的嘔吐、腹瀉、腹痛、肢體麻木酸痛、痿軟無力等癥狀。

②隔蒜灸:適用于緩解急性化膿性疾病所致肌膚淺表部位的紅、腫、熱、痛，如:癤、癰等癥狀。

③隔鹽灸:適用于緩解急性虛寒性腹痛、腰酸、吐瀉、小便不利等癥狀。

④隔附子餅灸:適用于緩解各種虛寒性疾病所致的腰膝冷痛、指端麻木、下腹疼痛及瘡瘍久潰不斂等癥狀。艾灸的適用范圍懸灸:

適用于各種慢性虛寒型疾病及寒濕所致的疼痛，如胃脘痛、腰背酸痛、四肢涼痛、月經(jīng)寒痛等;中氣不足所致的急性腹痛、吐瀉、四肢不溫等癥狀。PART04艾灸操作前評估第肆部分評估內(nèi)容1、病室環(huán)境及溫度。2、主要癥狀、既往史及是否妊娠。3、有無出血病史或出血傾向、哮喘病史或艾絨過敏史。4、對熱、氣味的耐受程度。5、施灸部位皮膚情況。PART05第伍部分艾灸操作前告知告知內(nèi)容1、施灸過程中出現(xiàn)頭昏、眼花、惡心、顏面蒼白、心慌出汗等不適現(xiàn)象，及時告知護士。2、施灸過程中不宜隨便改變體位以免燙傷。3、治療過程中、治療后，個別患者局部皮膚可能出現(xiàn)水泡。4、灸后注意保暖，飲食宜清淡。5、使用隔物灸的患者，施灸后如出現(xiàn)輕微咽喉干燥、大便秘結(jié)、失眠等現(xiàn)象，無需特殊處理。PART05第陸部分艾灸操作的物品準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備隔物灸

艾粒、治療盤、間隔物、打火機、鑷子、彎盤（廣口瓶）、紗布，必要時備浴巾、屏風(fēng)。麥粒灸

艾粒、油膏或凡士林、彎盤、消毒棉球、無菌敷料、鑷子、膠布、線香、打火機或火柴、小口瓶，必要時備浴巾、一次性墊布、屏風(fēng)。

懸灸

艾條、治療盤、打火機、彎盤、廣口瓶、紗布，必要時備浴巾、屏風(fēng)，計時器。PART05第柒部分艾灸的基本操作方法1、核對醫(yī)囑，評估患者，做好解釋。2、備齊用物，攜至床旁。3、協(xié)助患者取合理、舒適體位。4、遵照醫(yī)囑確定施灸部位，充分暴露施灸部位，注意保護隱私及保暖。操作方法操作方法5、麥粒灸：①選擇油膏或凡士林涂于施灸部位。②非化膿灸的施灸方法：將艾粒立置于施灸部位，用線香點燃艾粒頂端，使其燃燒。當(dāng)艾粒燃到剩余2/5~1/5左右，即用鑷子將艾粒夾去，再進行下一壯操作。灸后將穴位處殘留的灰燼和油膏輕輕擦拭干凈。操作方法①在施灸部位放置間隔物點燃艾炷，進行施灸。②隔姜灸;將直徑約2~3cm,厚約0.2~0.3cm的姜片，在其上用針點刺小孔若干，放在施灸的部位，將艾柱放置在姜片上，從頂端點燃艾柱，待燃盡時接續(xù)一個艾柱，一般灸5~10壯。③隔蒜灸:用厚度約0.2~0.3cm的蒜片，在其上用針點刺小孔若干，將艾柱放置在蒜片上，從頂端點燃艾柱，待燃盡時接續(xù)一個艾柱，一般灸5~7壯。6、隔物灸操作方法⑤隔附子餅灸:用底面直徑約2cm、厚度約0.2~0.5cm的附子餅，用針刺小孔若干，將艾柱放置在藥餅上，從頂端點燃艾柱，待燃盡時接續(xù)一個艾柱，一般灸5~7壯。④隔鹽灸:用于神闕穴灸，用干燥的食鹽填平肚臍，上放艾柱，從頂端點燃艾柱，待燃盡時接續(xù)一個艾柱，一般灸3~9壯。6、隔物灸操作方法7、懸灸：①點燃艾條，進行施灸。②溫和灸:將點燃的艾條對準(zhǔn)施灸部位，距離皮膚約2~3cm，使患者局部有溫?zé)岣袨橐耍刻幘?0~15分鐘，至皮膚出現(xiàn)紅暈為度。③雀啄灸:將點燃的艾條對準(zhǔn)施灸部位約2~3cm,一上一下進行施灸，如此反復(fù)，一般每穴灸10~15分鐘，至皮膚出現(xiàn)紅暈為度。操作方法7、懸灸：④回旋灸:將點燃的艾條懸于施灸部位上方約2cm處，反復(fù)旋轉(zhuǎn)移動范圍約3cm，每處灸10~15分鐘，至皮膚出現(xiàn)紅暈為度。⑤及時將艾灰彈入彎盤，防止灼傷皮膚。⑥施灸結(jié)束，立即將艾條插入廣口瓶，熄滅艾火。8、施灸過程中詢問患者有無不適，觀察患者皮膚情況，如有艾灰，用紗布清潔，協(xié)助患者穿衣，取舒適臥位。9、酌情開窗通風(fēng)，注意保暖，避免吹對流風(fēng)。操作方法PART05第捌部分艾灸注意事項艾灸的注意事項詢問患者進食情況：

空腹或餐后一小時左右不宜施灸。

心前區(qū)、大血管處、乳頭、腋窩、肚臍、會陰、孕婦腹部和腰骶部、有出血傾向者、皮膚感染等不宜施灸。艾灸的注意事項

防止艾灰脫落燒傷皮膚或衣物。

一般情況下，施灸順序自上而下，先頭身，后