
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文檔簡介
2023年執(zhí)業(yè)藥師考試試題(二)
一、最佳選擇題
1.以下項目與內(nèi)容中,屬于完整的處方的是
A.醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期
B.處方前記、處方正文和處方后記
C.患者姓名、性別、年齡和臨床診斷
D.醫(yī)師、配方人、核對人與發(fā)藥人署名
E.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法
答案:B
【解析】本題考察醫(yī)師處方的格式與內(nèi)容。醫(yī)師處方由處方前記、處方正文和處方后
記組成(B)。處方前記涉及醫(yī)療(防止、保健)機構名稱,費別,患者姓名、性別、年齡,門
診或住院病歷號,科別或病區(qū)和床位號,臨床診斷,開具日期等。處方正文分列藥品名稱、
劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量。處方后記涉及醫(yī)師署名或加蓋專用簽章、藥品金額、審核、
調(diào)配、核查與發(fā)藥的藥學專業(yè)技術人員署名或加蓋專用簽章。備選答案A、C、D、E均非完
整的處方,不是對的答案。A、C同屬處方前記內(nèi)容。E屬于處方正文內(nèi)容。D屬于處方后記
內(nèi)容。
2.以下所列給藥途徑中,通常臨床不容易采用的是
A.外用給藥
B.口服給藥
C.皮下注射
D.肌內(nèi)注射
E.靜脈滴注
答案:C
【解析】本題考察不同給藥途徑在臨床的應用幾率。皮下注射容量很小,吸取不良,
合用的藥物有限;并且藥物可損害周功組織,通常不合用于治療用藥(C)。備選答案A、B、
D、E不是對的答案。外用給藥是治療皮膚、黏膜疾患的重要給藥途徑(A).口服給藥最方便、
安全,臨床應用最廣泛(B)。肌內(nèi)注射作用可靠(D)。靜脈滴注作用迅速,合用于急救(E)以
及不能口服的藥物或不適宜口服給藥的患者。當前臨床有濫用靜脈滴注的現(xiàn)象。
3.青霉素鈉注射劑的皮膚敏感實驗藥物濃度應為
A.100U/ml
B.250U/ml
C.500U/ml
D.750U/ml
E.lOOOU/ml
答案:C
【解析】本題考察常用藥物的皮膚敏感實驗藥物濃度。應用青霉素鈉(鉀)注射劑、普
魯卡因青霉素注射劑-青霉素、葦星青霉素注射劑和青霉素V鉀片等藥品之前,進行皮膚敏
感實驗的藥物濃度均為500U/ml。備選答案A、B、D、E均是干擾答案,不對的。
4.以下有關'單劑量配方系統(tǒng)’的敘述中,對的的是
A.其英文縮寫是TDDS
B.將一次劑量的藥品分裝
C.是一種透明的開放性包裝
D.便于藥師、護士及患者自行核對
E.是按患者1日給藥的劑量包裝的
答案:D
【解析】本題考察單劑量配方系統(tǒng)知識。單劑量配方系統(tǒng)(unitdosedispensingsystem,
UDDS)是調(diào)劑人員把患者所需服用的各種固體制劑藥品,按一次劑量借助分包機用鋁箔或塑
料袋熱密封合后單獨包裝。上面標有藥名、劑量、劑型、適應證、用量和注意事項等。UDDS
便于藥師、護士和患者進行核對,避免分發(fā)散片無法辨認、核對的缺陷,防止誤服(D)。備
選答案A、B、C、E均不是對的答案。A是透皮藥物傳遞系統(tǒng)或靶向藥物傳遞系統(tǒng)的英文縮
寫。B錯在一次劑量的‘藥品’分裝,應為一次劑量的‘固體制劑藥品’。C重要錯在‘開
放性',UDDS是密封合包裝。E錯在'1日',UDDS是'按一次劑量'包裝。
5.以下所列藥品中,進餐時服用可減少脂肪吸取的藥品是
A.苯扎貝特
B.吉非貝齊
C.阿昔莫司
D.奧利司他(減肥藥)
E.非諾貝特
答案:D
【解析】本題考察藥品的適宜服用時間。奧利司他為特異性胃腸道脂肪酶克制劑,治
療肥胖癥和2型糖尿病,進餐時服用可減少脂肪吸取,有利體重減輕(D)。備選答案A、B、
C、E均不是對的答案。A、B、C、E均為血脂調(diào)節(jié)藥,適宜晚間服藥。由于肝臟合成脂肪多
在夜間睡眠中進行,晚餐或晚餐后服藥有助于提高療效。
6.一位巨幼細胞貧血患兒肌內(nèi)注射維生素B2(0.5mg/ml),一次適宜劑量為25?50ug,
應抽取的藥液是
A.0.025?0.05ml
B.0.05?0.10ml
C.0.10-0.20ml
D.0.15?0.30ml
E.0.20~0.40ml
答案:B
【解析】本題考察藥學計算。按劑量為2511g計算:25(Ug)4-0.5(mg/nil)=25(Ug)4-
500(ug/ml)=0.05(ml);按劑量為50ug計算:50(yg)4-0.5(mg/ml)=O.10(ml);因此,應
抽取的藥液是0.05?0.10ml。備選答案A、C、D、E均是干擾答案,不對的。
7.小兒呼吸道感染可服用琥乙紅霉素顆粒,劑量為30-50ing/(kg-d),分3?4次服用,
一位體重為20kg的兒童一次劑量應為
A.175?250mg或125?225mg
B.200~333mg或150?250mg
C.215~350mg或175?270mg
D.225?375mg或200?300mg
E.250~375mg或225?325mg
答案:B
【解析】本題考察藥學計算。(1)分3次服用:按劑量為25ug計算:30(mg/kg)X20(kg)
4-3=200(mg);按劑量為50Hg計算:50(mg/kg)X20(kg)4-3=333(mg);一次劑量應為200?
333mg,(2)分4次服用:按劑量為25ug計算:30(mg/kg)X20(kg)4-4=150(mg);按劑量為
50Pg計算:50(mg/kg)X20(kg)4-4=250(mg);一次劑量應為150?250mg。因此,對的答案
為200?333mg或150?250mg(B)備選答案A、C、I)、E均是干擾答案,不對的。
8.人體腎上腺皮質(zhì)激素的分泌率最高出現(xiàn)的時間在
A.夜間4時
B.上午6時
C.上午8時
D.上午11時
E.夜間12時
答案:C
【解析】本題考察一些藥品服用的特定期間與擇時給藥機制。人體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素
分泌呈現(xiàn)日節(jié)律波動。夜間12時分泌最低。上午8時(7?10時)為分泌高峰期。上午8時
給予腎上腺皮質(zhì)激素類藥物對患者生理狀態(tài)影響最小。備選答案A、B、D、E均是干擾答案,
不對的。
9.以下不同病癥的患者中,最適宜口服給藥的患者是
A.病情危重的患者
B.吞咽困難的老人
C.胃腸反映大的患者
D.慢性病或輕癥患者
E.吞咽能力差的嬰幼兒
答案:D
【解析】本題考察給藥途徑對保證藥品發(fā)揮治療作用的影響。臨床給藥應依據(jù)患者病
情和藥物性質(zhì)選擇適宜的給藥途徑。最適宜口服給藥的病人是慢性病或輕癥患者(D)。備選
答案A、B、C、E均不是對的答案。口服給藥安全,方便。但是嘔吐等胃腸反映大的患者(C)、
吞咽困難的老人(B)或嬰幼兒等不適宜口服給藥(E)??诜o藥起效較慢,血藥濃度波動大,
不適宜病情危重的患者和某些急救藥品(A)。
10.以下有關聯(lián)合用藥的敘述中,最合理的是
A.給病人無根據(jù)地使用多種藥物
B.為減少藥物不良反映而聯(lián)合用藥
C.合用品有相同活性成分的復方制劑
D.多名醫(yī)師給同一病人開具相同的藥物
E.提前續(xù)開具處方導致同時使用相同的藥物
答案:B
【解析】本題考察聯(lián)合用藥的原則。聯(lián)合用藥的原則是能增強療效、減少毒性和減少
藥物不良反映(B)。備選答案A、C、D、E均不是對的答案。'給病人無根據(jù)地使用多種藥物'
是盲目聯(lián)合用藥(A)。'合用品有相同活性成分的復方制劑‘、'多名醫(yī)師給同一病人開具
相同的藥物'、'提前續(xù)開具處方導致同時使用相同的藥物’均屬于反復用藥(CDE)。
11.'簡化治療方案'是提高患者依從性的有效方法,以下方案中最符合此原則的是
A.少用藥的方案
B.短療程的方案
C.注射給藥方案
D.給予天天給藥一次的長效制劑、緩釋或控釋制劑
E.給予單劑量的普通包裝或一日量的特殊包裝的藥品
答案:D
【解析】本題考察提高患者依從性的方法。D方案'給予天天給藥一次的長效制劑、緩
釋或控釋制劑‘實踐性強,患者的生活、工作的節(jié)奏或外出等都不會忘掉服用或干擾用藥。
備選答案A、B、C、E均不是對的答案?!枚嗌偎?、'療程長短’是依據(jù)患者的疾病種
類、限度、身體素質(zhì)、經(jīng)濟狀況等諸多因素,不是簡樸地‘少用藥‘、‘短療程'就能提高
患者的依從性(A、B)。'注射給藥,只應用于急性病、重癥患者等(C)。'給予單劑量的普
通包裝或一日量的特殊包裝的藥品'屬于以'改善藥品包裝'提高患者依從性。假如一日量
的特殊包裝內(nèi)藥品種類或藥品的量很多,也不一定能提高患者依從性。
12.以下藥品中,商品名為‘泰能’的藥品是
A.紫杉醇
B.谷胱甘肽
C.卡比多巴-左旋多巴
D.亞胺培南-西拉司丁
E.對乙酰氨基酚復方制劑
答案:D
【解析】本題考察常用藥品的商品名。亞胺培南■西拉司丁商品名為泰能,亞胺培南為
新型內(nèi)酰胺類抗生素,西拉司丁是腎肽酶克制劑,保護亞胺培南在腎臟中不受破壞(D)。
備選答案A、B、C、E均不是對的答案。紫杉醇(抗腫瘤藥)商品名為泰素(A)。谷胱甘肽(治
療肝膽疼痛輔助用藥)商品名為泰特(B)??ū榷喟?左旋多巴(抗帕金森病藥)商品名為泰寧
(Oo對乙酰氨基酚復方制劑(非常體抗炎鎮(zhèn)痛藥)商品名為泰諾⑻。
13.以下所列藥劑操作,不屬于醫(yī)院藥房的特殊調(diào)劑的是
A.稀釋液體
B.配制合劑
C.制備片劑
D.調(diào)配軟膏劑
E.研碎藥片并分包
答案:C
【解析】本題考察醫(yī)院藥房的特殊調(diào)劑的種類。醫(yī)院藥房的特殊調(diào)劑是指依據(jù)患者個
體化用藥的需要,藥師在藥房臨時進行調(diào)配的操作,如稀釋液體、研碎藥片并分包、分裝膠
囊、配制合劑、調(diào)配軟膏劑等。備選答案A、B、D、E均為醫(yī)院藥房特殊調(diào)劑項目,但不是
對的答案。制備片劑不屬于醫(yī)院藥房的特殊調(diào)劑,是對的答案(C)。制備片劑必須成批生產(chǎn),
需要既定的處方、輔料、特定的設備、環(huán)境等,不能在醫(yī)院藥房制備。
14.以下有關處方調(diào)配四查十對的敘述中,不屬于四查的項目是
A.查處方
B.查藥品
C.查適應證
D.查配伍禁忌
E.查用藥合理性
答案:C
【解析】本題考察調(diào)配處方應遵照的“四查十對”規(guī)定。在調(diào)配處方的整個過程中,
藥師應當遵照“四查十對”進行:即是查處方-對科別、姓名、年齡;查藥品-對藥名、劑型、
規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌-對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性-對臨床診斷。備選答案A、
B、D、E就是處方調(diào)配四查十對中的‘四查’內(nèi)容,不是對的答案?!檫m應證'不屬于四
查的項目,是對的答案(0。
15.下列有關“給藥時間是依據(jù)生物鐘規(guī)律而設定”的敘述中,最對的的是
A.清晨服用驅(qū)蟲藥
B.睡前服用血脂調(diào)節(jié)藥
C.餐前服用氫氧化鋁凝膠
D.餐后服用非俗體抗炎藥
E.早晚餐中服用熊去氧膽酸
答案:B
【解析】本題考察依據(jù)生物鐘規(guī)律而設定合理的給藥時間的典型事例。人體生物鐘規(guī)
律之一是夜間睡眠中肝臟合成膽固醇,故睡前服用血脂調(diào)節(jié)藥合理、效果最佳(B)。備選答
案A、C、D、E不是依據(jù)生物鐘規(guī)律而設定的給藥時間,均不是對的答案。設定“清晨空腹
服用驅(qū)蟲藥”是為了增長藥物與作用對象(寄生蟲)接觸、減少人體吸取(A);“餐前服用氫
氧化鋁凝膠”是為了保護胃黏膜、免受或減輕就餐食物的刺激(C);非眼體抗炎藥刺激性強,
對胃黏膜損傷嚴重;“餐后服用非留體抗炎藥”可避免或減輕其對胃黏膜的刺激與損傷(D);
熊去氧膽酸可增長膽汁酸分泌,減少膽汁中膽固醇(酯),用于不宜手術治療的膽固醇結石癥;
進餐的食物可減少人體膽固醇分泌,有利膽結石溶解,因此“早晚餐中服用”效果最佳(E)。
二、配伍選擇題
[16?18](處方調(diào)配、核查、發(fā)藥程序與內(nèi)容)
A.注意尊重患者隱私
B.查用藥合理性,對臨床診斷
C.便于藥師、護士和患者進行核對
D.對貴重藥品、麻醉藥品等分別登記帳卡
E.達成藥品辨認、鑒別、跟蹤、查證的目的
16.藥品編碼
答案:E
17.發(fā)藥注意事項
答案:A
18.單劑量配發(fā)藥品
答案:C
【解析】本組題考察處方調(diào)配、核查、發(fā)藥等工作各個環(huán)節(jié)的知識。實行藥品編碼的
目的是便于“辨認、鑒別、跟蹤、查證”藥品(E)。發(fā)藥注意事項涉及“尊重患者隱私"(A)。
單劑量配發(fā)藥品“便于藥師、護士和患者進行核對”(0。備選答案B、D均沒有適宜的相應
題干,不是對的答案?!皩F重藥品、麻醉藥品等分別登記帳卡”是調(diào)配處方工作的注意事
項?!安橛盟幒侠硇?,對臨床診斷”是處方調(diào)配過程必須遵守的“四查十對”中的‘一查'。
[19?21](處方用藥與臨床診斷不相符的事例)
A.反復用藥
B.撒網(wǎng)式用藥
C.非規(guī)范用藥
D.非適應證用藥
E.盲目聯(lián)合用藥
19.治療流感給予抗菌藥
答案:D
20.輕度感染給予廣譜或最新抗菌藥
答案:B
21.2?3個抗菌物聯(lián)用或超劑量、超范圍應用
答案:B
【解析】本組題考察處方用藥與臨床診斷的相符性。'治療流感'應給予抗病毒藥,
給予抗菌藥無效,屬于非適應證用藥(D)。'輕度感染'應當口服給予相應抗菌譜的抗菌藥,
給予廣譜或最新抗菌藥會導致細菌耐藥性和耐藥菌株的增長,屬于撒網(wǎng)式用藥(B)?!??3
個抗菌物聯(lián)用或超劑量、超范圍應用”會導致細菌耐藥性和耐藥菌株的增長,也屬于撒網(wǎng)式
用藥(B)?備選答案A、C、E沒有適宜的相應題干,均不是對的答案。“一藥多名或中成藥
具有化學藥”容易導致反復用藥。非規(guī)范用藥指在“不了解抗菌藥物的藥動學參數(shù)等信息情
況下用藥,或用藥后不認真觀測患者的反映及有關臟器功能的變化”?!安∫蛭疵鞫?lián)合用
藥;對單一抗菌藥物已能控制的感染應用2?3個抗菌藥;盲目而無效果地應用抗腫瘤輔助
治療藥;應用兩種或兩種以上一藥多名的藥物;聯(lián)合應用毒性大的藥物”都屬于盲目聯(lián)合用
藥。
[22?25](臨床診斷與用藥的相符性)
A.對癥用藥
B.過度治療用藥
C.非適應證用藥
D.盲目聯(lián)合用藥
E.超適應證用藥
22.黃連素用于減少血糖
答案:E
23.無效果地應用腫瘤輔助治療藥
答案:D
24.羅非昔布用于防止結腸、直腸癌
答案:E
25.應用兩種或兩種以上一藥多名的藥物
答案:D
【解析】本組題考察臨床診斷與用藥的相符性?!S連素’重要用于治療痢疾、大腸
桿菌感染的輕度急性腹瀉,且為首選,用于減少血糖屬于超適應證用藥(E)。'無效果地應
用腫瘤輔助治療藥'對患者有害而無益,屬于盲目聯(lián)合用藥(D)。'羅非昔布'可緩解疼痛,
合用于骨關節(jié)炎癥狀和體征的短期和長期治療;用于防止結腸、直腸癌屬于超適應證用藥
(E)。'應用兩種或兩種以上一藥多名的藥物'也許由于該藥物超劑量導致強烈的藥理作用、
甚至出現(xiàn)中毒等現(xiàn)象,屬于盲目聯(lián)合用藥(D)。備選答案A、B、C沒有適宜的相應題干,不
是對的答案。“濫用抗菌藥、糖皮質(zhì)激素、白蛋白、二磷酸果糖及抗腫瘤輔助治療藥;盲目
補鈣”屬于過度治療用藥?!爸委熈鞲薪o予抗菌藥;治療咳嗽給予抗菌藥”屬于非適應證用
藥。
[26?28](聯(lián)合用藥)
A.超劑量用藥
B.非適應證用藥
C.過度治療用藥
D.超適應證用藥
E.有目的聯(lián)合用藥
26.高血壓患者應用抗高血壓藥+利尿劑屬于
答案:E
27.感染性腹瀉患者應用小聚堿+糅酸蛋白屬于
答案:c
28.普通感冒患者應用抗病毒藥+抗生素屬于
答案:B
【解析】本組題考察聯(lián)合用藥的合理性。利尿劑可增長抗高血壓藥的降壓效果,兩者
經(jīng)常聯(lián)用(E)。小奧堿抗菌消炎;糅酸蛋白可減輕炎癥、保護腸道正常.,兩者單用均可治療
感染性腹瀉,聯(lián)用屬于過度治療用藥(0。普通感冒(上感)由多種病原體(鼻病毒、腺病毒、
柯薩奇病毒、冠狀病毒、副流感病毒)感染而致,因此復方抗感冒藥中具有抗病毒藥。普通
感冒無嚴重癥狀者可以不用或少用藥,除并發(fā)化膿性扁桃體炎、咽炎、支氣管炎和肺炎者在
醫(yī)師指導下使用抗生素外,一般不需要給予抗生素。普通感冒患者應用抗病毒外抗生素屬
于非適應證用藥(B)。備選答案A、D題中沒有適宜的相應題干,均不是對的答案。
[29?31](飲食及吸煙對藥品療效的影響)
A.不飲酒
B.少食鹽
C.少食醋
D.不吸煙
E.適當多食脂肪類
29.服用脂溶性維生素時宜
答案:E
30.應用抗生素頭抱哌酮時宜
答案:D
31.應用麻醉藥利多卡因時宜
答案:A
【解析】本組題考察飲食及吸煙對藥品療效的影響。適當多食脂肪有助于脂溶性維生
素(維生素A,D,E,K,維A酸)的吸?。‥)。頭抱哌酮、頭抱曲松等(如甲硝口坐、替硝哇和
氯丙嗪)可克制乙醇脫氫酶的活性;用藥后飲酒,血中的乙醛濃度增高,出現(xiàn)“雙硫侖樣反
映(面部潮紅、心動過速、惡心、嘔吐、頭痛等)”(D)。吸煙可使人對麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)
靜藥和催眠藥的敏感性減少,藥效減少(A)。備選答案B、C題中沒有適宜的相應題干,均不
是對的答案?!偈雏}'如腎炎、風濕病伴有心臟損害、高血壓患者要嚴格限制食鹽的攝取
(一日6g以下)?!偈炒住绨被俏纛惪股卦趬A性環(huán)境抗菌活性增長,在堿性尿液中
排泄加快;食醋則會減弱活性、加重毒性。
[32?35](藥物劑型的對的使用)
A.嚴禁直接口服
B.禁用于紅腫部位
C.一般應整片吞服
D.使用后不宜立即飲水
E.保持舌下含服至少5分鐘,仰臥姿勢約20分鐘
32.含漱劑
答案:D
33.緩控釋制劑
答案:C
34.透皮貼劑
答案:B
35.泡騰片劑
答案:A
【解析】本組題考察藥物劑型的對的使用。含漱劑成分多為消毒防腐劑,不宜咽或吞
下,含漱后不宜立即吃食或飲水(D)。除另有規(guī)定外,緩控釋制劑應整片整丸吞服,嚼碎或
擊碎分次服用會改變或喪失緩控釋功能(0。透皮貼劑禁用于破損、潰爛滲出與紅腫皮膚,
以免患處惡化;也勿貼敷皺褶處、四肢下端或緊身衣下(B)。泡騰片劑嚴禁直接口服,以免
損傷口腔黏膜(A)。備選答案E是使用舌下片的注意事項,題中沒有適宜的相應題干,不是
對的答案。
[36?37](藥物劑型與治療作用)
A.甘露醇
B.尿素
C.硫酸鎂
D.乳酸鈉
E.門冬氨酸鉀鎂
36.靜脈注射可降壓和對抗驚厥,外敷可消除肢水腫的藥品是
答案:C
37.靜脈滴注用于腦水腫、減少顱內(nèi)壓,沖洗用于經(jīng)尿道前列腺切除術的藥品是
答案:A
【解析】本組題考察藥物劑型對治療作用的影響。同一藥物、不同劑型或不同給藥途
徑,藥理作用或治療作用不同。硫酸鎂水溶液靜脈注射可降血壓和對抗驚厥,外敷則可消除
肢水腫(0。甘露靜水溶液靜脈滴注用于腦水腫、減少顱內(nèi)壓,沖洗則用于經(jīng)尿道前列腺切
除術(A)。備選答案D、B、E均沒有適宜的相應題干,不是對的答案。門冬氨酸鉀鎂(片劑、
注射劑)重要用于急性黃疸型肝炎、肝細胞功能不全;亦可用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起
的心律失常,心肌炎后遺癥、慢性心功能不全及冠心病等。乳酸鈉在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化形成HC0-3,
而發(fā)揮糾正酸血癥的作用。尿素(軟膏)能增長角質(zhì)層的水合作用,使皮膚柔軟,用于魚鱗病、
手、足皴裂及皮膚干燥等。
[38~39](藥物互相作用)
A.維生素C+硫酸亞鐵
B.磺胺異口惡嚏+甲氧節(jié)喔
C.阿司匹林+甲苯磺丁版
D.阿莫西林+克拉維酸鉀
E.氫溪酸山食若堿+鹽酸哌替咤
38.可保護藥物免受酶破壞,從而提高療效的聯(lián)合用藥是
答案:D
39.由于血漿蛋白結合置換作用而也許危及安全的聯(lián)合用藥是
答案:C
【解析】本組題考察藥物互相作用對藥效學的影響??死S酸鉀(或舒巴坦)為6-內(nèi)酰
胺酶克制劑,可競爭性和非競爭性克制B-內(nèi)酰胺酶,使青霉素類、頭抱菌素類B-內(nèi)酰胺環(huán)
免受破壞,活性增強(D)。阿司匹林(依他尼酸、水合氯醛)具有很強的結合血漿蛋白能力。
相比之下,甲苯磺丁肥等磺酰服類降糖藥(抗凝血藥、抗腫瘤藥)結合血漿蛋白能力較弱。聯(lián)
合用藥時,阿司匹林等較快、較多地結合血漿蛋白,使甲苯磺丁腺等游離型部分增多,導致
低血糖等藥效增強的結果(0。備選答案A、B、E沒有適宜的相應題干,均不是對的答案。
維生素C促使鐵劑轉(zhuǎn)變?yōu)槎r鐵,兩者聯(lián)用增長鐵吸取,療效增長?;前芳卓趷和叟c甲氧茉
咤雙重阻斷細菌葉酸代謝,抗菌作用增強。氫澳酸山蔗若堿聯(lián)用鹽酸哌替咤毒性增長。
[40'43](藥物服用時間)
A.吠塞米
B.格列美胭
C.阿司匹林
I).普伐他汀
E.甲氧氯普胺
40.宜于清晨服用的藥品是
答案:A
41.宜于餐前服用的藥品是
答案:E
42.宜于餐后服用的藥品是
答案:C
43.宜于睡前服用的藥品是
答案:D
【解析】本組題考察服用藥物的適宜時間。吠塞米為利尿藥,為避免夜間排尿次數(shù)過
多、影響睡眠,適宜清晨服用(A)。促胃動力藥甲氧氯普胺餐前服用,有助于促進胃蠕動和
食物移動(E)。為減少對胃腸道刺激,阿司匹林適宜餐后服用(0。夜間肝臟(生理)合成膽固
醇,血脂調(diào)節(jié)藥普伐他汀等宜于睡前服用(D)。備選答案B沒有適宜的相應題干,不是對的
答案。降糖藥格列美腺等(二甲雙胭、阿卡波糖)餐中服用可減少胃腸道反映。
[44-47](藥學計算)
A.老人劑量的換算
B.兒童劑量的換算
C.百分濃度表達法
D.維生素質(zhì)量單位的換算
E.抗生素質(zhì)量單位的換算
44.根據(jù)體表面積計算劑量最為合理
答案:B
45.維生素E6mg等于生育酚當量10U
答案:D
46.鏈霉素、土霉素、紅霉素以純游離堿1ug作為11U
答案:E
47.一般給予成人常用量的3/4,初始劑量為成人常用量的1/2r/3
答案:A
【解析】本題考察幾種藥學計算方法。臨床實踐證明,'兒童劑量的換算’根據(jù)體表
面積計算最為合理(B)。'維生素質(zhì)量單位的換算’依品種而異,例如生育酚當量10U表達
維生素E6mg(D).'抗生素質(zhì)量單位的換算'也依品種而異,例如鏈霉素1IU、土霉素UU
和紅霉素1IU均表達其純游離堿lug(E)。'老人劑量的換算'一般采用給予成人常用量的
3/4的方法,初始劑量為成人常用量的1/2?1/3(A)。備選答案C'百分濃度表達法’也
是一種藥學計算方法,但是題中沒有適宜的相應題干,不是對的答案。
三、多項選擇題
48.對的服用咀嚼片的方法是
A.在口腔內(nèi)咀嚼的時間要充足
B.咀嚼后可用少量溫開水送服
C.置藥片于舌根部,貼近咽喉黏膜
D.咀嚼時間一般控制在5分鐘左右
E.中和胃酸時,宜在餐后1~2小時服用
答案:AEB
【解析】本題考察咀嚼片的對的服用方法。氫氧化鋁、三硅酸鎂、硫糖鋁和酵母片等
治療胃部疾患的藥物適宜制成咀嚼片,在口腔內(nèi)充足咀嚼(A)以便在胃壁形成一層保護膜,
減輕內(nèi)容物的刺激;用于中和胃酸時,宜在餐后1?2小時服用(E);咀嚼后可用少量溫開水
送服(B)。備選答案C、D均不是對的答案?!吧嘞缕瑧?置藥片于舌根部,貼近咽喉黏膜’,
’含服(不是咀嚼)時間一般控制在5分鐘左右。
49.以下所列藥品中,適宜清晨服用的是
A.吠塞米
B.潑尼松龍
C.比沙可呢
D.帕羅西汀
E.沙丁胺醇
答案:BDE
【解析】本題考察藥品的適宜服用時間。上午為人體生理分泌腎上腺皮質(zhì)激素高潮,
潑尼松龍等腎上腺皮質(zhì)激素類藥物適宜清晨服用(B)。憂郁癥狀晨重晚輕,抗憂郁藥帕羅西
汀適宜清晨服用(D)。為避免夜間排尿次數(shù)過多,利尿藥唉塞米適宜清晨服用(E)。備選答案
A、C均不是對的答案。哮喘病容易凌晨發(fā)作,平喘藥沙丁胺醉適宜睡前服用。緩瀉藥作用
遲緩,比沙可咤適宜睡前服用。
50.以下所列處方類別中,按處方性質(zhì)劃分的是
A.法定處方
B.醫(yī)師處方
C.協(xié)定處方
D.麻醉藥品處方
E.精神藥品處方
答案:ABC
【解析】本題考察處方類別。處方按性質(zhì)劃分為法定處方(A)、醫(yī)師處方(B)、協(xié)定處
方(C)。備選答案D、E均不是對的答案;麻醉藥品處方、精神藥品處方是按處方中開具的藥
品的類別劃分的,都屬于醫(yī)師處方,也應當是法定處方。
51.下列藥品中,假如合用磺酰胭類降糖藥,也許迅速呈現(xiàn)強降糖作用,以致出現(xiàn)低血
糖的藥品是
A.地西泮
B.阿司匹林
C.依他尼酸
1).水合氯醛
E.卡那霉素
答案:ABCD
【解析】本題考察藥物的互相作用。磺酰腺類降糖藥吸取進入血循環(huán),可以與血漿蛋
白結合。但是地西泮、阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛具有更強的結合血漿蛋白的能力,可
以競爭、替換磺酰胭類降糖藥與血漿蛋白結合,以致磺酰類游離型藥物增多,降糖作用迅
速。備選答案E不是對的答案。卡那霉素與血漿蛋白結合的能力很差,血漿蛋白結合率幾乎
為零。
52.下列藥品中,假如合用血脂調(diào)節(jié)藥普伐他汀等同類藥品,也許使其代謝減少或減慢,
以致出現(xiàn)肌肉疼痛等嚴重不良反映的藥品是
A.紅霉素
B.異煙腫
C.利福平
D.西咪替丁
E.伊曲康喋
答案:ABDE
【解析】本題考察藥物互相作用對臨床藥動學的影響。咪噗類抗真菌藥(伊曲康噗等)、
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、異煙肺、西咪替丁等屬于酶克制劑,合用由肝藥酶代謝的藥物(普伐他
汀等)也許使其代謝減少或減慢,藥理作用增強,呈現(xiàn)嚴重的不良反映。備選答案C不是對
的答案,利福平屬于酶誘導劑,加快合用藥物的代謝。
53.下列藥品中,也許與青霉素競爭自腎小管排泄、致使青霉素血漿濃度增大,半衰期
延長的藥品是
A.保泰松
B.格列噬酮
C.阿司匹林
D.口引噪美辛
E.磺胺異口惡睫
答案:ACDE
【解析】本題考察藥物互相作用對臨床藥動學的影響。青霉素自腎小管排泄,排泄途
徑與之相同的丙磺舒、阿司匹林、呼I噪美辛、保泰松、磺胺類藥等可以與青霉素競爭自腎小
管排泄,聯(lián)用時致使青霉素血漿濃度增大,半衰期延長,藥效增強。備選答案B不是對的答
案,格列喳酮自腎排泄量僅僅為給藥量的5%,幾無也許
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