涉路養(yǎng)護施工監(jiān)督管理文書式樣樣本

附件2涉路施工監(jiān)督管理文書式樣目錄1、卷內(nèi)目錄2、交通行政允許申請書3、交通行政允許申請不予受理決定書4、交通行政允許申請補正告知書5、交通行政允許申請受理告知書6、勘驗（檢查）筆錄7、交通行政允許審查意見書8、交通行政允許征求意見告知書9、延長交通行政允許期限告知書10、不予交通行政允許決定書11、交通行政允許決定書12、四川省高速公路施工允許證（注：共兩頁，必要雙面打?。?3、文書送達回證14、交通行政允許延期申請書15、高速公路小修保養(yǎng)備案申請表16、安全隱患整治告知書17、責(zé)令停止施工告知書18、高速公路施工允許案件登記表（另附EXCEL表格）19、四川省高速公路小修保養(yǎng)登記表（另附EXCEL表格）

卷內(nèi)目錄序號題名頁號備注12345678910111213141516171819交通行政允許申請書申請人姓名或名稱聯(lián)系方式地址法定代表人郵編代理人姓名身份證號聯(lián)系方式申請交通行政允許事項及內(nèi)容申請材料目錄申請日期年月日申請人簽字或蓋章注：1、本申請書由交通行政允許實行機關(guān)負責(zé)免費提供；2、申請人應(yīng)當如實向?qū)嵭袡C關(guān)提交關(guān)于材料和反映狀況，并對申請材料實質(zhì)內(nèi)容真實性負責(zé)。

交通行政允許申請不予受理決定書編號：川交高執(zhí)不受〔〕號：你于年月日提出申請。經(jīng)審查，該申請事項不屬于本行政機關(guān)職權(quán)范疇，建議向提出申請。依照《中華人民共和國行政允許法》第三十二條規(guī)定，決定對你提出申請不予受理。申請人如對本決定不服，可以在收到本決定書之日起60日內(nèi)向四川省交通運送廳申請行政復(fù)議，也可以在收到本決定書之日起三個月內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。特此告知。（印章）年月日

交通行政允許申請補正告知書編號：川交高執(zhí)補通〔〕號：你于年月日提出申請。依照《中華人民共和國行政允許法》第三十二條第一款第四項規(guī)定，請你對申請材料作如下補正：。特此告知。（印章）年月日

交通行政允許申請受理告知書編號:川交高執(zhí)五十三受通〔〕03號安徽藍盾光電子股份有限公司：你于年月日提出蓉城第二繞城高速西段K199+600(內(nèi)環(huán))、K199+300(外環(huán))、K170+900(內(nèi)環(huán))、K170+800（外環(huán)）點位土建施工、基本施工、桿件吊裝及設(shè)備調(diào)試等申請。經(jīng)審查，該申請事項屬于本機構(gòu)職責(zé)范疇，申請材料符合法定規(guī)定和形式，依照《中華人民共和國行政允許法》第三十二條規(guī)定，決定予以受理。（印章）年月日

勘驗（檢查）筆錄案由：勘驗（檢查）時間：年月日時分至日時分勘驗（檢查）場合：天氣狀況：勘驗（檢查）人：單位及職務(wù)：執(zhí)法證號：勘驗（檢查）人：單位及職務(wù)：執(zhí)法證號：當事人（或代理人）姓名：性別：年齡：身份證號：單位及職務(wù)：住址：聯(lián)系電話：被邀請人：單位及職務(wù)：記錄人：單位及職務(wù)：勘驗（檢查）狀況及成果：當事人或其代理人簽名：勘驗（檢查）人簽名：被邀請人簽名：記錄人簽名：備注：交通行政允許審查意見書申請人安徽藍盾光電子股份有限公司申請事項蓉城第二繞城高速西段K199+600(內(nèi)環(huán))、K199+300(外環(huán))、K170+900(內(nèi)環(huán))、K170+800（外環(huán)）點位土建施工、基本施工、桿件吊裝及設(shè)備調(diào)試等受理時間12月29日大隊意見經(jīng)辦人意見：簽名：年月日負責(zé)人意見：簽名：（大隊印章）年月日支隊意見經(jīng)辦人意見：簽名：年月日負責(zé)人意見：簽名：（支隊印章）年月日交警部門意見經(jīng)辦人意見：簽名：年月日負責(zé)人意見：簽名：（交警部門印章）年月日備注交通行政允許征求意見告知書編號：川交高執(zhí)征通〔〕號______________________________：（申請人）__________________________于年_____月____日提出申請。經(jīng)審查，該申請事項也許與你（單位）有直接重大利益關(guān)系。依照《中華人民共和國行政允許法》第三十六條規(guī)定，現(xiàn)將該申請事項告知你（單位）。請于接到該告知書之日起5日內(nèi)提出意見。逾期未提出意見，視為無意見。本機關(guān)地址___________________________________________。聯(lián)系人及聯(lián)系方式_____________________________________。特此告知。附：申請書及必要有關(guān)申請材料（復(fù)印件）（印章）年月日

延長交通行政允許期限告知書編號：川交高執(zhí)延通〔〕號____________________________：你于_______年____月____日提出申請，已于_______年_____月______日受理。由于因素，二十日內(nèi)不能作出行政允許決定。依照《中華人民共和國行政允許法》第四十二條規(guī)定，經(jīng)本行政機關(guān)負責(zé)人批準，審查期限延長十日，將于_______年_____月_____日前作出決定。特此告知。（印章）年月日

不予交通行政允許決定書編號：川交高執(zhí)不決〔〕號_________________________：你于_____年_____月_____日提出____________________申請。經(jīng)審查，你申請存在_問題，不符_________________________________________規(guī)定，依照《中華人民共和國行政允許法》第三十八條第二款規(guī)定，決定不予交通行政允許。申請人如對本決定不服，可以在收到本決定書之日起60日內(nèi)向四川省交通運送廳申請復(fù)議，也可以在收到本決定書之日起三個月內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。（印章）年月日

交通行政允許決定書編號：川交高執(zhí)決〔〕號：你于年月日提出申請。經(jīng)審查，你提交申請材料齊全，符合規(guī)定條件、原則，依照《中華人民共和國行政允許法》第三十四條第一款、第三十八條第一款規(guī)定，決定準予交通行政允許，準予你依法從事下列活動：。本機關(guān)將在作出本決定之日起10日內(nèi)向你頒發(fā)、送達《四川省高速公路施工允許證》證件。（印章）年月日

四川省高速公路施工允許證編號：川交高執(zhí)施證〔〕號：批準你（單位）依法從事下列活動：。施工（及設(shè)立保持）時間從年月日至年月日。你（單位）應(yīng)遵守如下規(guī)定：（印章）年月日第1頁備注欄第2頁

文書送達回證案件名稱：蓉城第二繞城高速西段K199+600(內(nèi)環(huán))、K199+300(外環(huán))、K170+900(內(nèi)環(huán))、K170+800（外環(huán)）點位土建施工、基本施工、桿件吊裝及設(shè)備調(diào)試等送達單位四川省交通運送廳高速公路交通執(zhí)法第五支隊十三大隊受送達人安徽藍盾光電子股份有限公司代收人送達文書名稱、文號收件人簽名（蓋章）送達地點送達日期送達方式送達人川交高執(zhí)五十三受通〔〕03號十三大隊辦公室直接送達交通執(zhí)法機構(gòu)（印章）12月29日備注：注：1、如受送達人不在場，可交其同住成年家屬簽收，并在備注欄內(nèi)寫明與受送達人關(guān)系。2、受送達人已經(jīng)指定代收人，交代收人簽收；受送達人為單位，交單位收發(fā)室簽收。3、受送達人回絕簽收，送達人應(yīng)邀請關(guān)于基層組織代表或其她人員在場，闡明狀況，并在備注欄中寫明拒收事實和日期，送達人在備注欄中簽字。

交通行政允許延期申請書申請人原允許事項原允許期限原施工允許證號申請延續(xù)期限申請延期理由申請材料目錄申請日期年月日申請人簽字或蓋章注：1、本申請書由交通行政允許實行機關(guān)負