危重癥專(zhuān)科護(hù)士準(zhǔn)入理論考核試題及答案

危重癥專(zhuān)科護(hù)士準(zhǔn)入理論考核

一、選擇題

1.鼻飼時(shí),鼻飼液適宣的溫度是（）［單選題］*

A.330C~350C

B.41oC~42oC

C.38oC~40oC√

D.30oC~32oC

E.43oC~45oC

2.每次鼻飼的量不超過(guò)（）間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）［單選題］*

A.150ml

B.IOOmI

C.250ml

D.200ml√

3護(hù)理人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,鼻飼液配制過(guò)程中應(yīng)防止污染,每日配制當(dāng)日量,于（）冰箱內(nèi)保

存放置不超過(guò)（）。（）［單選題］*

A.2oC12小時(shí)

B.4℃24小時(shí)√

C.C.6℃24小時(shí)

D.D.8℃24小時(shí)

4.誤吸主要表現(xiàn)為（）心動(dòng)過(guò)速,呼吸困難,咳出或經(jīng)氣管吸出鼻飼液。（）［單選題］*

A.嗆咳、氣喘√

B胸悶

C.紫組

D.呼吸困難

5.每次鼻飼前先抽吸,以評(píng)估患者對(duì)鼻飼液的耐受性,了解胃是否排空,若殘余量（）提示有胃潴留,需要

延長(zhǎng)鼻伺間隔時(shí)間或行胃負(fù)壓引流。（）［單選題］*

A.50ml

B.lOOml√

C.150ml

D.200ml

6.鼻飼完畢應(yīng)指導(dǎo)患者維持原臥位（）分鐘,防止嘔吐。（）［單選題］*

A.5-10

B.10-15

C.15-20

D.30√

7.每次鼻飼前后均應(yīng)用（）水沖洗導(dǎo)管,以防止管道堵塞。（C）［單選題］*

A.10ml-20ml

B.20ml-30ml

C.30ml-60ml√

D.50ml-60ml

8.下列關(guān)于對(duì)鼻飼患者的指導(dǎo)要點(diǎn),錯(cuò)娛的是（）［單選題］*

A.告知患者插管和鼻飼可能造成不良反應(yīng)

B.告知患者鼻飼中不適及配合方法

C.指導(dǎo)患者惡心時(shí)做屏氣動(dòng)作√

D.指導(dǎo)患者帶管的注意事項(xiàng),避免脫管

9.對(duì)于昏迷、不能合作的患者可采用患者?。ǎ┲霉芊?。（）［單選題］*

A.半臣M立

B.斜坡臥位

C.平臣M立

D.側(cè)臥位√

10.鼻伺法最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.胃出血

B.鼻、咽、食道黏膜損傷和出血

C.胃食管反流、誤吸

D.呼吸、心跳驟停V

11.給昏迷患者插胃管，當(dāng)胃管插入（）時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近（）以增大咽喉部通道的

弧度，便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部。（）［單選題］*

A.14cm,胸骨角

B.14cm,胸骨柄

C.15cm,胸骨柄√

D.20cm,胸骨角

12.約束技術(shù)操作并發(fā)癥（）［單選題］*

A.皮膚擦傷

B.關(guān)節(jié)脫位或骨折

C.肢體血液回流障礙

D.壓瘡

E.以上都是√

13.使用約束具時(shí)，應(yīng)注意保持患者肢體處于（）［單選題］*

A.患者舒適的位置

B.患者喜歡的位置

C.接受治療的強(qiáng)迫位置

D.容易變換的位置

E.功能位置√

14.防病人墜床,最佳的措施是（）［單選題］*

A.約束肩部

B.約束膝部

C.床檔√

D.約束踝部

E.約束腕部

15肩部約束帶主要限制病員（）［單選題］*

A上肢活動(dòng)

B.頭頸部活動(dòng)

C.肢體活動(dòng)

D.坐起√

16.使用寬繃帶約束時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）［單選題］*

A.襯墊是否墊好

B.約束帶是否太松

C.局部皮膚顏色√

D.神志是否清楚

E.臥位是否eif

17.下列哪項(xiàng)不是使用約帶的目的:（）［單選題］*

AJ空制病人危險(xiǎn)行為的發(fā)生，如自殺、墜床、自傷等

B.避免病人傷害他人

C.保證治療護(hù)理的順利進(jìn)行

D.防止病人室息√

18.使用約束帶時(shí)，應(yīng)多久觀察一次約束部位（）［單選題］*

A.5--10分鐘

B.10-15分鐘

C.15~20分鐘

D.15~30分鐘√

19.需較長(zhǎng)時(shí)間約束者，應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間松解約帶一次（）［單選題］*

A.30分鐘

B.1小時(shí)

C.2小時(shí)√

D.3小時(shí)

20.使用約束帶時(shí)需評(píng)估的內(nèi)容不正確（）［單選題］*

A.患者病情，意識(shí)狀態(tài)

B.自理能力√

C.肢體活動(dòng)度、約束具的種類(lèi)

D.患者的生命體征

21.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是（）［單選題］*

A.糖尿病神經(jīng)病變

B.動(dòng)脈粥樣硬化

C.糖尿病視網(wǎng)膜病病變

D.酮癥酸中毒√

E.糖尿病腎病

22.1型糖尿病的發(fā)生主要是由于（）［單選題］*

A.老年人腎小管對(duì)葡萄糖重吸收減少

B.吃糖過(guò)多短期內(nèi)無(wú)法排出

C.胰島素分泌絕對(duì)不足V

D.肝糖原分解釋放增多

E.胰島素抵抗

23..能反映患者取血前8~12周血糖水平的檢查是（）［單選題］*

A.尿糖

B.隨機(jī)血糖

C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

D.糖化血紅蛋白V

E.餐后2小時(shí)血糖

24.糖尿病患者口服格列苯版后出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手顫、出汗,最可能是由于（）［單選題］*

A.合并胃潰瘍

B.糖尿病加重

C.合并高血壓

D.出現(xiàn)低血糖√

E.合并甲狀腺功能亢進(jìn)

25.甲狀腺功能亢進(jìn)患者大便次數(shù)多,是因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*

A.腸蠕動(dòng)過(guò)快√

B.甲狀腺素過(guò)少

C.高熱

D.飲水過(guò)多

E.進(jìn)食纖維素過(guò)多

26.下列屬于甲狀腺功能亢進(jìn)患者特征性表現(xiàn)的是（）［單選題］*

A.怕熱多汗、多食消瘦V

B.大便呈糊狀

C.肝功能異常

D.腸鳴音亢進(jìn)

E大便次數(shù)多

27.適于治療各型糖尿病不同階段最基本的措施是（）［單選題］*

A.飲食治療V

B.運(yùn)動(dòng)治療

C.定期血糖監(jiān)測(cè)

D.藥物治療

E.胰島素治療

28.甲狀腺功能亢進(jìn)代謝率增高綜合征不包括（）［單選題］*

A.食欲亢進(jìn)

B.體重增加√

C.低熱

D.多汗

E.腹瀉

29.關(guān)于I型糖尿病的描述,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）［單選題］*

A.多見(jiàn)于青少年

B.起病較急

C."三多一少"癥狀常較顯著

D.血糖波動(dòng)小而穩(wěn)定V

E.有自發(fā)性酮癥傾向

30.根據(jù)清晨起床前測(cè)量的脈搏與血壓值（mmHg）計(jì)算基礎(chǔ)代謝率的公式是（）［單選題］*

A.脈搏數(shù)（次/分）+收縮壓-Ill

B.脈搏數(shù)（次/分）+舒張壓-Ill

C.脈搏數(shù)（次/分）+脈壓-IIlV

D.脈搏數(shù)（次/分）-脈壓+111

E.脈搏數(shù)（次/分）+脈壓+111

31.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為（）［單選題］*

A.呼吸加深加速

B.皮膚黏膜干燥

C.昏迷

D.二氧化碳結(jié)合力下降

E.呼氣有爛蘋(píng)果味√

32.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因（）［單選題］*

A.感染

B.先及手術(shù)

C.妊娠及分娩

D.飲食不當(dāng)

E.胰島素過(guò)量V

33.n型糖尿病患者最常見(jiàn)的死亡原因是（）［單選題］*

A.感染

B.低血糖

C.糖尿病腎病

D.酮癥酸中毒

E.心腦血管意外√

34.對(duì)可疑糖尿病患者最有價(jià)值的檢查是（）［單選題］*

A.空腹血糖

B.飯后2小時(shí)尿糖

C.24小時(shí)尿糖定量

D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)V

E.糖化血紅蛋白測(cè)定

35.胰島素最主要的不良反應(yīng)是（）［單選題］*

A.過(guò)敏性休克

B.血管神經(jīng)性水腫

C.尊麻疹

D.皮下脂肪萎縮

E.低血糖V

36.早餐前注射常規(guī)胰島素,發(fā)生彳氐血糖多在（）［單選題］*

A.注射后半小時(shí)

B.注射后2~4小時(shí)√

C.午餐后

D.晚餐前

E.夜間

37.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的采血時(shí)間為（）［單選題］*

A.0-15,-3O,-45,-60,

B.O-15,-3O,-60,-120,

C.0-30,-60,-90,-120,

D.0-30,-60,-120,-180,√

E.0-60,-120,-180,-240,

38.抗甲狀腺藥物致命性不良反應(yīng)為（）［單選題］*

A.低血糖

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.粒細(xì)胞缺乏√

D.肝損害

E.甲狀腺功能低下

39.抗甲狀腺藥物治療的總療程一般為（）［單選題］*

A.0.5-1年

B.1~15年

C.1~2年

D.1.5~2年√

E.2~3年

40.護(hù)理甲狀腺功能亢進(jìn)危象患者高熱時(shí),應(yīng)禁用（）［單選題］*

A.異丙嗪

B.酒精擦浴

C.溫水擦浴

D.布洛芬

E.阿司匹林V

二、多選題

1.鼻飼患者食物返流，誤吸尋致吸入性肺炎的予頸防措施有（）［多選題］*

A、每次鼻伺前拙吸胃液，證實(shí)胃管在胃內(nèi)，并且胃內(nèi)無(wú)潴留時(shí)方可翼飼，每次鼻飼量不超過(guò)30Oml

B、選用徑適宜的胃管，將鼻飼液勺速限速滴入?！?/p>

C、床頭抬高30-45°,病情允許時(shí)采用半臥位?！?/p>

D、昏迷患者翻身應(yīng)在鼻飼前進(jìn)行，對(duì)于危重患者，進(jìn)行圖飼前應(yīng)先吸凈氣道內(nèi)痰液，鼻飼前和鼻飼后

取半臣位，防止食物返流導(dǎo)致誤吸?！?/p>

2.為患者實(shí)施約束時(shí)，應(yīng)注意約束部位易發(fā)生皮膚刮擦、發(fā)紅、破皮的部位是（）［多選題］*

A腳踝√

B腹部

C手腕√

D腋下√

E后跟

3.臥床患者更換床單技術(shù)操作并發(fā)癥有哪些:()［多選題］*

A.受涼，隱私被暴露V

B.管道牽拉或脫出V

C.墜床√

D.皮膚刮擦，破損√

E.污染無(wú)菌操作環(huán)境√

4.以下關(guān)于肢體約束的敘述正確的是:*()［多選題］*

A.暴露患者腕部或者踝部√

B.用棉墊包裹腕部或者踝部V

C.將約束帶打成雙套結(jié)套在棉墊外，稍拉緊√

D.將約束帶置于患者雙肩下

Ej僉查患者肢體活動(dòng)的程度、范圍及約束具的松緊度V

5.以下關(guān)于應(yīng)用約束法，敘述正確的是：()［多選題］*

A.約束只能做為保護(hù)患者安全、保證治療順利實(shí)施之用V

B.極度消瘦、局部血液循環(huán)障礙的病人應(yīng)準(zhǔn)備柔軟的保護(hù)墊V

C.約束工具可以長(zhǎng)期使用

D.翻身或搬動(dòng)病人時(shí)，應(yīng)松解約束帶V

E.15~30分鐘巡視病房一次V

6.約束的種類(lèi)有：（）［多選題］*

A.肩部約束√

B.膝部約束V

C.手腕約束√

D.踝部約束V

E.腹部約束

7.以下關(guān)于肩部約束法敘述正確的是：（）［多選題］*

A.用于固定肩部，限制病人坐起V

B.肩部約束帶寬8cm,長(zhǎng)120cm√

C.病人兩側(cè)肩部套上袖筒后將兩條較寬的長(zhǎng)帶尾端系于床頭V

D.必要時(shí)將枕頭橫于床頭V

E.可將大單斜折成長(zhǎng)條，作肩部約束√

8.常用的約束工具：（）［多選題］*

A.約束帶√

B.約束背心V

C.約束衣√

D.約束帽

E.約束褲

9.兒童機(jī)體方面的特點(diǎn)有:（）［多選題］*

A.兒童骨骼不易骨折但易變形V

B.嬰兒易發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂√

C.兒童易發(fā)生呼吸道、消化道感染√

D.兒童起病急、猛，變化快，但恢復(fù)快√

E.兒童期加強(qiáng)各類(lèi)疾病預(yù)防和干預(yù)，可減少成年后疾病的發(fā)生V

10.兒童體格生長(zhǎng)常用指標(biāo)有：（）［多選題］*

A.頭圍√

B.胸圍、腹圍V

C.上臂圍√

D.身長(zhǎng)、體重√

E.皮下脂肪V

三、判斷題

1.耳穴貼壓技術(shù)是用藥丸、菜將、谷類(lèi)等物品置于膠布上，貼于耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，用手指按壓刺

激，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到防治疾病目的的一種操作方法［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

2.便秘耳穴貼壓留置時(shí)間，夏天3-7天。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)。

3.便秘耳穴貼壓應(yīng)每次選擇T則耳朵，雙側(cè)耳穴輪流貼壓。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

4.實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)操作人員應(yīng)為注冊(cè)護(hù)士、醫(yī)生,并經(jīng)過(guò)相關(guān)知識(shí)及操作技能培訓(xùn)且考核合格。［判

斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

5.人體感受到外邪或疾病過(guò)程中陰陽(yáng)氣血失調(diào)，體內(nèi)病例產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,

表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候?qū)儆谔摪Y。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

6..耳穴貼壓得穴位越多越好。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

7.使用約束背心或約束衣時(shí)，觀察患者的呼吸和面色，防止約束不當(dāng)導(dǎo)致窒息。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

8.約束工具可以連續(xù)使用［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

9使用約束工具時(shí)必須告之患者或家屬約束的目的，征得理解和同意后簽定知情同意書(shū)。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

11.進(jìn)行肢體約束時(shí)應(yīng)保持約束肢體的功能位，松緊度以患者肢體不能獲得為宜。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

11.患者使用約束帶時(shí)，約束帶必須打死結(jié)，以防松脫。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

12.使用約束工具時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確記錄約束原