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文檔簡介

降低產后乳房脹痛發(fā)生率醫(yī)/院/婦/產/科/匯/報匯報科室:婦產科01產科病區(qū)品管圈介紹02主題選定03活動進度安排05活動目標設定04活動現(xiàn)狀把握06活動對策擬定07活動對策實施08改善后的成果09活動的檢討與改進目錄產科病區(qū)品管圈介紹01產科病區(qū)品管圈介紹“木欣欣以向榮,泉涓涓而始流”原意草木茂盛,現(xiàn)喻產科勃勃的生命力;同時承載著我們對產科未來的展望!雙手代表醫(yī)護人員;麥穗代表種子,象征著希望,就像產科生生不息的生命氣息!圈名寓意圈徽寓意產科病區(qū)品管圈介紹成員介紹圈長:XXX圈員:xxx圈員:xxx圈員:xxx圈員:xxx主題選定02主題選定

頭腦風暴提議理由投票主題選定主題評價項目主題上級政策重要性迫切性圈能力總分順序提案人評分方發(fā)分數(shù)上級政策重要性迫切性圈能力對同仁而言滿足產婦所需,增加自身成就感。對院方而言為產婦與嬰兒提供安全照護的環(huán)境。對產婦而言減少產婦乳房腫脹的疼痛主題選定選題理由主題說明乳房脹痛的定義是:產后3天內,因淋巴和靜脈充盈,乳腺管不暢,乳房逐漸脹實、變硬,觸之疼痛甚至延及腋窩下副乳腺,伴有低熱。產后乳房脹痛發(fā)生率=產后乳房脹痛產婦人數(shù)/分娩產婦人數(shù)×100%參考文獻①閆素芹護理干預對對減輕產后乳房脹痛的效果觀察《臨床合理用藥雜志》2012年12月②金懸何仲護理干預對產后乳房脹痛的影響《中華護理雜志》2001年12月36期③王海仙產后乳房按摩減輕乳房脹痛的效果觀察《全科護理》2011年8期主題選定活動進度安排03活動進度安排年月XX年9月XX年10月XX年11月XX年12月XX年1月周次1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周負責人主題選定…—

計劃擬定…—

現(xiàn)況把握

…—…—

目標設定

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解析

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對策擬訂

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實施與檢討

…—…—…—…—…—…—…—…—…—

效果確認

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標準化

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檢討改進

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成果發(fā)表

…—主題選定計劃擬定人員分工人員具體任務活動現(xiàn)狀把握04活動現(xiàn)狀把握檢查日期總人數(shù)乳脹人數(shù)乳脹發(fā)生原因住院產婦乳房腫脹發(fā)生原因登記表活動現(xiàn)狀把握數(shù)據(jù)收集總和表項目不良數(shù)量累計不良數(shù)量百分比累計百分比相關母乳喂養(yǎng)知識缺乏混合喂養(yǎng)活動不便乳頭條件差家庭及其他因素根據(jù)80/20原則我們將相關母乳喂養(yǎng)知識缺乏,混合喂養(yǎng),活動不便作為本次整改的重點活動現(xiàn)狀把握80/20活動目標設定05活動目標設定改善值(17.65%)=現(xiàn)狀值(25%)x改善重點(88.24%)×圈改善能力(80%)目標值(7.35%)=現(xiàn)狀值(25%)-改善值(17.65%)改善幅度(70.6%)=改善值/現(xiàn)狀值改善值現(xiàn)狀值改善重點圈改善能力=xx目標值現(xiàn)狀值改善值=±活動目標設定環(huán)節(jié)人為什么會發(fā)生乳房腫脹?分娩方式不同催乳乳房其他探視人員過多護理人員家屬“兩早”未執(zhí)行實習生告知未排空乳房宣教不到位觀念落后缺少交班缺乏認真工作態(tài)度未按需哺乳不當進補知識掌握不全過多使用代乳品乳頭錯覺產婦乳頭條件差哺乳知識不足分娩、術后疼痛母嬰分離活動目標設定解析根據(jù)全體圈員投票選定真因:護士知識掌握不全產婦母乳喂養(yǎng)知識缺乏產婦進補不當產后術后切口疼痛活動目標設定解析01020304活動對策擬定06活動對策擬定全體圈員就每一評價項目,進行對策選定可行性經濟性圈能力上級政策針對查找出來的真因,運用對策系統(tǒng)圖,進行對策擬定評價指標可行性經濟性圈能力上級政策以80/20定律160分以上為實行對策。將選定措施進行同類項合并,最終確定兩個對策。評價方式優(yōu)5分、可3分、差1分圈員共10人,總分200分問題點原因分析對策方案評價總分采用對策編號可行性經濟性圈能力上級政策活動對策擬定活動對策實施07護士知識掌握不全活動對策實施改善前經現(xiàn)狀調查發(fā)現(xiàn),護士在母乳喂養(yǎng)宣教方面存在以下幾個問題:1、宣教內容單一;2、母乳喂養(yǎng)技術不熟練;3、簡單問題無法排除。對策內容1、對母乳喂養(yǎng)知識進行理論和操作考核,人人過關2、將喂養(yǎng)知識培訓納入新上崗、輪轉護士培訓內容3、實行N3以上的護士對低年資護士一對一帶教,教會低年資護士技能方法及溝通技巧活動對策實施操作說明1、由XXX對產科全體成員進行母乳喂養(yǎng)相關知識培訓,并對N3、N4進行技能培訓。培訓后進行考核。2、由XXX對N2進行技能培訓,由曹春霞對N1、N0進行技能培訓。3.護士長每周晨會不定時抽查提問。4、母乳喂養(yǎng)技術作為新進與輪轉護士出科必考項目5、實行由N3、N4對低年資護士一對一帶教。對策處置:上述內容列為新進(含實習生)教育培訓教育內容活動對策實施改善后的成果08改善后的成果數(shù)據(jù)收集總和表項目不良數(shù)量累計不良數(shù)量百分比累計百分比有形成果項目改善前改善后調查時間資料來源分娩人數(shù)乳脹人數(shù)乳脹率目標達標率=(改善后數(shù)據(jù)-改善前數(shù)據(jù))/(目標值-改善前數(shù)據(jù))×100%=(9.07%-25%)/(7.35%-25%)×100%=90.25%進步率=(改善前數(shù)據(jù)-改善后數(shù)據(jù))/改善前數(shù)據(jù)×100%=(25%-9.07%)/25%×100%=63.72%改善后的成果有形成果檢查護士工作反饋表預防奶脹護理指導流程產后防奶脹飲食提示牌改善后的成果評估項目活動前活動后QC手法運用活動參與度圈員團結精神貫通協(xié)調能力腦力激蕩專業(yè)知識無形成果改善后的成果活動的檢討與改進09改善后的成果活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向主題選定從科室現(xiàn)存問題出發(fā)科室的質量改進內容是存在的,需要激發(fā)大家積極主動參與管理,并能夠集思廣益解決問題活動計劃擬定每個階段都有相應的負責人,激發(fā)大家積極主動參與管理,團結協(xié)作問題的提出需要計劃更加周全現(xiàn)狀把握掌握現(xiàn)存問題的關鍵點和各個環(huán)節(jié)的問題在哪里登記可能存在著遺漏,需要及時、準確記錄目標設定目標明確圈員共同努力,實現(xiàn)目標,希望有更高的挑戰(zhàn)解析通過對原因的分析,結合各種QC手法,找出問題的根本原因提升解析的能力,深入問題的真實存在原因中去對策擬定頭腦風暴,集思廣益對策擬定可能需要護士與患者雙方的有效配合對策實施與檢討對于選定的對策,圈員們能夠很認真的參與

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