住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)住培醫(yī)師月度考核評分

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)住培醫(yī)師月度考核評分[復(fù)制]我院參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的在培醫(yī)師（含并軌培養(yǎng)的研究生），由各輪轉(zhuǎn)科室根據(jù)本考核方案每月7日前對在培醫(yī)師進(jìn)行考核評分。請您填寫：[矩陣文本題]*評分教學(xué)秘書姓名：________________________被評分的住培醫(yī)師姓名：________________________輪轉(zhuǎn)科室：________________________住培醫(yī)師所在專業(yè)基地：________________________（一）科室表現(xiàn)內(nèi)容：遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)章制度，遵守醫(yī)院規(guī)章制度，責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，服從工作安排。

分值：15分

指標(biāo)說明：

1.未經(jīng)科室同意私自調(diào)班，每次扣1分；

2.工作不主動每次扣1分；

3.不服從安排每次扣2分；

4.違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)章制度扣15分。視情節(jié)嚴(yán)重程度，可酌情扣分。請根據(jù)要求打分[輸入0到15(無扣分項(xiàng)目)的數(shù)字]*________________________________（二）出勤紀(jì)律內(nèi)容：遵守考勤制度，準(zhǔn)時上班無遲到早退，按時參加各類教學(xué)活動與考核。

分值：10分

指標(biāo)說明：

1.按每月應(yīng)出勤天數(shù)比例計(jì)算，出滿勤得10分，除年假以外休假時間按比例扣除相應(yīng)分?jǐn)?shù)；

2.遲到或早退每次扣1分；

3.值班時間非工作原因離崗每次扣1分；

4.不按時參加交接班每次扣1分；

5.無故不參加科級院級學(xué)習(xí)或活動每次扣2分；

6.曠工按人事管理規(guī)定處理。請根據(jù)要求打分[輸入0到10(無扣分項(xiàng)目)的數(shù)字]*________________________________（三）工作質(zhì)量1.管理病人內(nèi)容：管理病人或按科室要求進(jìn)行門診及其他醫(yī)技診療工作。分值：15分指標(biāo)說明：（1）達(dá)到各專業(yè)基地住培細(xì)則要求。積極收住院病人，病人入院后及時作出處理，拒收病人每例次扣5分；（2）不及時處理每次扣1分。請根據(jù)要求打分[輸入0到15(無扣分項(xiàng)目)的數(shù)字]*________________________________2.值班情況

內(nèi)容：科室根據(jù)執(zhí)業(yè)資格獲取情況安排值班。

分值：15分

指標(biāo)說明：

（1）有執(zhí)業(yè)證者，應(yīng)按科室要求獨(dú)立值班；無執(zhí)業(yè)證者，需根據(jù)科室要求跟值，如達(dá)不到科室要求可酌情扣分。

（2）獲得醫(yī)師資格證后，3個月內(nèi)未完成執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊且獲得處方權(quán)者，每超過一個月扣5分。

（3）拒不服從科室安排者，扣15分。請根據(jù)要求打分[輸入0到15(無扣分項(xiàng)目)的數(shù)字]*________________________________3.診療能力

內(nèi)容：診療操作技能及處理常見病能力，達(dá)到各專業(yè)基地住培細(xì)則要求，嚴(yán)格遵守診療技術(shù)操作規(guī)范。

分值：15分

指標(biāo)說明：

不遵守診療技術(shù)操作規(guī)范每次扣2分；

因此而導(dǎo)致不良后果每次扣5分；

導(dǎo)致糾紛或事故扣10分。請根據(jù)要求打分[輸入0到15(無扣分項(xiàng)目)的數(shù)字]*________________________________4.醫(yī)療文書書寫質(zhì)量

內(nèi)容：病案、檢查報(bào)告等醫(yī)療文件書寫質(zhì)量。

分值：20分

指標(biāo)說明：

（1）醫(yī)療文書書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范，不得出現(xiàn)病案、檢查報(bào)告不合規(guī)情況，如出現(xiàn)違反醫(yī)療文書書寫規(guī)范者，每次扣2分/次。

（2）出現(xiàn)環(huán)節(jié)病歷分?jǐn)?shù)<75分、終末病歷評為丙級病歷的扣20分，出現(xiàn)環(huán)節(jié)病歷分?jǐn)?shù)75～90分或終末病歷評為乙級病歷者扣5分/份。

（3）抽查檢驗(yàn)/檢查診斷報(bào)告未按要求書寫，扣5分/份。

（4）未用附屬賬號或本人賬號書寫病歷，扣5分。請根據(jù)要求打分[輸入0到20(無扣分項(xiàng)目)的數(shù)字]*________________________________5.醫(yī)療差錯

內(nèi)容：醫(yī)療差錯、投訴。

分值：5分

指標(biāo)說明：

（1）不落實(shí)其他相關(guān)診療及工作制度（如查對制度等）每次扣2分。

（2）沒發(fā)生到病人身上的一般性醫(yī)療差錯每次扣2分，已發(fā)生到病人身上但無造成不良后果的一般性差錯每次扣3分；嚴(yán)重差錯及事故扣5分并按有關(guān)規(guī)定處罰。

（3）及時化解醫(yī)患矛盾，對病人的意見和疑問要及時、耐心解釋，患方不滿意時要及時向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；不及時耐心解釋化解矛盾及匯報(bào)每次扣0.5分，因此而造成事態(tài)擴(kuò)大每次扣1分。

（4）投訴到院方，經(jīng)解釋、調(diào)解能妥善解決的每例次扣2分，投訴到政府或上級主管部門、新聞媒體但不構(gòu)成醫(yī)療糾紛的扣5分。導(dǎo)致糾紛的按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。請根據(jù)要求打分[輸入0到5(無扣分項(xiàng)目)的數(shù)字]*________________________________（四）培訓(xùn)資料內(nèi)容：住培系統(tǒng)和考核手冊填寫及時。

分值：5分

指標(biāo)說明：

1.完成科室輪轉(zhuǎn)后，2個星期內(nèi)完成規(guī)培系統(tǒng)至正在輪轉(zhuǎn)科室，得3分，每超一個星期未完成扣1分。

2.完成科室輪轉(zhuǎn)后，完成考核手冊者，得2分，每超一個星期未完成扣1分。請根據(jù)要求打分[輸入0到5(無扣分項(xiàng)目)的數(shù)字]*____