中醫(yī)內(nèi)科速記(一句話口訣)

中醫(yī)內(nèi)科速記(一句話口訣)匯報人：xxx2024-02-01

REPORTING目錄臟腑辨證為基礎(chǔ)外感病邪辨分明內(nèi)傷雜病知多少經(jīng)絡(luò)肢體病證通辨病與辨證相結(jié)合預(yù)防調(diào)護重養(yǎng)生PART01臟腑辨證為基礎(chǔ)REPORTINGWENKUDESIGN010204心系病證口訣心慌胸悶心悸煩，失眠多夢神不安；口舌生瘡面紅赤，熱極生風(fēng)抽搐現(xiàn)。心氣虛證見心悸，氣短乏力自汗出；面色淡白或萎黃，舌淡苔白脈細弱。心陽虛證心悸空，形寒肢冷自汗出；胸悶氣短勞累重，舌淡苔白脈沉遲。心血虛證心悸動，失眠健忘多夢擾；面色無華唇舌淡，脈象細弱是特征。03咳嗽氣喘痰涎多，寒熱虛實皆可見；鼻塞流涕咽喉痛，肺衛(wèi)表證時常伴。肺氣虛證咳喘弱，氣短乏力自汗出；面色淡白易感冒，舌淡苔白脈細弱。肺陰虛證干咳少，痰中帶血口咽干；潮熱盜汗顴紅赤，舌紅少津脈細數(shù)。風(fēng)寒束肺咳喘寒，痰白清稀鼻塞流；惡寒發(fā)熱頭身痛，舌苔薄白脈浮緊。01020304肺系病證速記胃痛痞滿食少納，嘔吐反酸噯氣頻；腹脹泄瀉或便秘，脾胃病證皆相關(guān)。脾陽虛證食冷痛，腹痛喜溫喜按揉；大便溏薄四肢冷，舌淡苔白脈沉遲。脾氣虛證食少納，腹脹便溏神疲怠；少氣懶言面色萎，舌淡苔白脈緩弱。胃陰虛證口咽干，饑不欲食大便干；胃脘隱痛或灼痛，舌紅少津脈細數(shù)。脾胃病證要點脅痛黃疸情志郁，口苦咽干目眩暈；肝膽病證多相關(guān)，虛實寒熱皆可見。肝火上炎頭目赤，口苦口干煩躁怒；失眠多夢耳鳴響，舌紅苔黃脈弦數(shù)。肝氣郁結(jié)脅脹痛，情志抑郁善太息；咽有異物感脘悶，舌淡紅苔薄白弦。肝陰虛證頭目暈，眼干視物模糊情；脅肋隱痛潮熱盜，舌紅少津脈弦細。肝膽病證概覽腰膝酸軟頭暈鳴，齒松發(fā)脫性欲減；腎系病證多虛證，陰陽精氣皆可見。腎陰虛證腰膝酸，頭暈耳鳴五心煩；潮熱盜汗顴紅赤，舌紅少津脈細數(shù)。腎系病證精髓腎陽虛證腰膝冷，性欲減退夜尿多；畏寒肢冷面色白，舌淡苔白脈沉遲。腎精不足發(fā)育緩，成人早衰性能減；精少不育經(jīng)閉少，健忘癡呆舌淡嫩。PART02外感病邪辨分明REPORTINGWENKUDESIGN火證高熱煩躁面紅赤，口渴喜飲大便秘，舌紅苔黃脈洪數(shù)，火熱為病損津液。燥證秋燥傷肺咳嗽起，皮膚干燥口鼻干，舌苔薄白少津液，脈浮細數(shù)燥熱生。暑濕證身熱不揚汗不暢，頭重身困胸脘痞，舌苔黃膩脈濡數(shù)，暑濕為患病纏綿。風(fēng)寒證惡寒重發(fā)熱輕，無汗頭身疼痛明，舌苔薄白而潤滑，脈浮緊來寒象生。風(fēng)熱證發(fā)熱重而惡寒輕，微汗口渴咽喉痛，舌苔薄白或微黃，脈浮數(shù)來表熱形。風(fēng)寒暑濕燥火證衛(wèi)分證氣分證營分證血分證溫?zé)岵⌒氨孀R法01020304溫?zé)岢跗鹪谛l(wèi)分，發(fā)熱微惡風(fēng)寒侵，口微渴而苔薄白，脈浮數(shù)來表熱輕。熱入氣分熱勢高，口渴汗多脈洪大，舌苔黃燥或灰黑，氣分熱盛里實成。熱入營分夜熱甚，心煩譫語斑疹生，舌質(zhì)紅絳脈細數(shù)，熱損營陰神不寧。熱入血分熱更盛，斑疹透露神昏譫，舌質(zhì)深絳脈細數(shù)，涼血散血法當(dāng)先。發(fā)病急驟癥狀相似傳染性強易從熱化疫癘之氣特點記疫癘之氣致病急，病情危篤變化多，傳染性強易流行，防治結(jié)合控病源。疫癘之氣傳染強，預(yù)防措施要得當(dāng)，隔離消毒控傳播，保護易感人群康。疫癘之氣侵人體，癥狀相似病性同，一病一方治未病，辨證論治是關(guān)鍵。疫癘之氣易熱化，清熱解毒法當(dāng)先，扶正祛邪調(diào)陰陽，辨證論治是關(guān)鍵。PART03內(nèi)傷雜病知多少REPORTINGWENKUDESIGN氣機失調(diào)病證析氣機郁滯情志抑，疏肝理氣宜調(diào)暢。氣陷清陽不升舉，補中益氣升陽舉。氣逆上沖咳喘作，降氣平逆肺胃和。氣閉神昏肢厥冷，開竅醒神急治標(biāo)。血液與津液病證血熱迫血妄行出，清熱涼血止血固。津傷口渴尿短少，養(yǎng)陰生津津液復(fù)。血虛心悸失眠夢，四物湯補心血足。血瘀刺痛拒按痛，活血化瘀止痛通。肺腎氣虛咳喘短，補肺納腎金水寶。肝腎陰虛腰膝酸，滋補肝腎左歸丸。心脾兩虛心悸忘，歸脾湯補心脾強。脾腎陽虛五更瀉，溫補脾腎四神丸。虛勞總括五臟虛，氣血陰陽辨證補。臟腑兼證及虛勞0103020405PART04經(jīng)絡(luò)肢體病證通REPORTINGWENKUDESIGN01經(jīng)絡(luò)是運行氣血、聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的調(diào)控系統(tǒng)。02經(jīng)絡(luò)病證是指經(jīng)絡(luò)及其所聯(lián)系臟腑的功能發(fā)生異常，而產(chǎn)生的各種病證。03經(jīng)絡(luò)病證以疼痛、麻木、腫脹、拘攣等為主要臨床表現(xiàn)。04經(jīng)絡(luò)病證的治療原則為通經(jīng)活絡(luò)，以針灸、推拿等為主要治療手段。經(jīng)絡(luò)病證概述痹證是由于風(fēng)、寒、濕、熱等外邪侵襲人體，閉阻經(jīng)絡(luò)，氣血運行不暢所導(dǎo)致的，以肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)發(fā)生酸痛、麻木、重著、屈伸不利，甚或關(guān)節(jié)腫大灼熱等為主要臨床表現(xiàn)的病證。治療當(dāng)以祛邪通絡(luò)為基本原則，分別予以祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱等，久病者尚應(yīng)補益氣血、肝腎。痿證是指肢體筋脈弛緩，軟弱無力，不能隨意運動，或伴有肌肉萎縮的一種病證。多因熱邪傷津或濕熱浸淫，導(dǎo)致筋脈失養(yǎng)；或因久病體虛，房事過度等，導(dǎo)致肝腎虧損，精血不足，筋骨失養(yǎng)；或因跌仆損傷，長期臥床，導(dǎo)致氣血虧虛，肢體失養(yǎng)。治療當(dāng)以補益肝腎、健脾益氣、清熱利濕、活血化瘀等為基本原則。顫證是以頭部或肢體搖動顫抖，不能自制為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。多因年老體虛、情志過極、飲食不節(jié)、勞逸失當(dāng)?shù)葘?dǎo)致氣血陰精虧虛，不能濡養(yǎng)筋脈；或痰濁、瘀血壅阻經(jīng)脈，氣血運行不暢，筋脈失養(yǎng)；或熱甚動風(fēng)，擾動筋脈。治療當(dāng)以益氣養(yǎng)血、滋補肝腎、化痰熄風(fēng)、活血通絡(luò)等為基本原則。痹證痿證顫證肢體經(jīng)絡(luò)病證治PART05辨病與辨證相結(jié)合REPORTINGWENKUDESIGN觀察神色形態(tài)，聽聞聲音氣息，詢問病史癥狀，切脈候診斷病。望聞問切四診合臟腑經(jīng)絡(luò)辨分明病因病機分析清根據(jù)中醫(yī)理論，明確病變臟腑和經(jīng)絡(luò)。分析疾病發(fā)生的原因和病理機制。030201中醫(yī)辨病思路明運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查手段，如化驗、影像等，輔助中醫(yī)診斷。現(xiàn)代檢查手段全結(jié)合西醫(yī)診斷，使中醫(yī)辨證更加準(zhǔn)確。明確診斷更精準(zhǔn)中醫(yī)辨病與西醫(yī)診斷相互印證，提高治療效果。相互印證療效顯西醫(yī)診斷輔助行

辨病辨證施治準(zhǔn)辨證施治是核心根據(jù)辨證結(jié)果，制定針對性的治療方案。同病異治靈活用同一疾病，根據(jù)不同證型，采用不同治療方法。異病同治有奇效不同疾病，在證型相同時，可采用相同的治療方法。PART06預(yù)防調(diào)護重養(yǎng)生REPORTINGWENKUDESIGN強調(diào)預(yù)防為主，注重養(yǎng)生保健，避免疾病發(fā)生。倡導(dǎo)順應(yīng)自然，調(diào)和陰陽平衡，保持身心健康。提倡飲食有節(jié)，起居有常，不妄勞作，保持形神共養(yǎng)。未病先防理