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文檔簡介
常見管道的護理各個管道的護理氧氣管目的通過給氧,提高動脈血氧含量及動脈血氧飽和度,糾正各種原因所造成的缺氧,維持機體生命活動減輕心臟負荷促進組織新陳代謝減少呼吸功各個管道的護理各個管道的護理使用方法1.嚴格遵守操作規(guī)程,注意用氧安全,切實做好“四防”,即防火、防震,防油、防熱。2.患者吸氧過程中,需要調(diào)節(jié)流量時應當先將患者鼻導管取下,調(diào)節(jié)好氧流量后,再與患者連接。停止吸氧時,先取下鼻導管,再關(guān)流量表。3.吸氧時,注意觀察病人脈搏、血壓、精神狀態(tài)等情況有無改善,及時調(diào)整用氧濃度。4.濕化瓶每次用后均須清洗、消毒。5.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表上指針降至5kg/cm2時,即不可再用。6.對未用或已用空的氧氣筒應分別放置并掛“滿”或“空”的標記,以免急用時搬錯而影響搶救工作。各個管道的護理胃管作用:1、供給食物營養(yǎng)液和藥物以維持機體營養(yǎng)和患者治療的需要2、在昏迷或下頜骨折時,可通過胃管進食3、當上消化道出血時,胃管可檢測出血量和速度,了解治療效果4、在胃腸道手術(shù)后,腸脹氣,胃液滯留可通過胃管減壓,減輕腹部壓力和不適。各個管道的護理胃管的護理各個管道的護理固定方法①將“工”字形膠布橫粘于上鼻梁上,下端包裹于胃管上②順著導管環(huán)繞包裹胃管③再將另一端以相同的方式環(huán)繞④效果圖各個管道的護理①預留導管一定長度,另取一段膠帶(2*5cm)黏貼于導管上②“機翼式”立體固定③黏貼于下頜處④效果圖各個管道的護理(一)預防導管滑脫1.妥善固定鼻胃管2.通過護患交流讓患者了解置管的目的和作用3.更換膠帶時,動作輕柔,并按順時針方向輕輕捻轉(zhuǎn)鼻胃管,防止粘連4.對躁動患者,必要時予肢體約束,防止自行拔管各個管道的護理(二)預防感染為保持引流通暢,一次性胃腸減壓器內(nèi)引流液達到2/3時應及時傾倒硅膠胃管一般每4周更換一次,或根據(jù)一次性胃管使用說明書的指導內(nèi)容按時更換各個管道的護理(四)其它1.更換胃腸減壓器或傾倒引流液時應先用血管鉗夾閉或完全折疊胃管,以免氣體逸入胃腸道致患者腹脹2.加強口腔護理,保持口腔清潔與濕潤,可經(jīng)常予溫水漱口3.必要時行霧化吸入,并定期從鼻部滴入石蠟油以保護消化道黏膜,減輕鼻咽部刺激癥狀各個管道的護理尿管作用1.為尿潴留病人引流出尿液以減輕痛苦如麻醉手術(shù)后(膀胱平滑肌麻痹)等
2.協(xié)助臨床診斷如留取未受污染的尿標本作細菌培養(yǎng)(如腎盂腎炎);測量膀胱容量壓力及檢查殘余尿;進行尿道或膀胱造影等
3.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前為病人導出尿液排空膀胱避免手術(shù)中誤傷
4.治療作用如為膀胱腫瘤病人進行膀胱內(nèi)化療
各個管道的護理導尿管的護理各個管道的護理(一)預防管路滑脫“機翼式”立體固定導尿管并將膠帶粘貼于患者大腿內(nèi)側(cè)為發(fā)揮最佳的黏著效果,可以用手指輕壓膠帶、皮膚和導管部分為保護皮膚,必要時可在大腿內(nèi)側(cè)先加一塊膠帶,導管膠帶粘于此膠帶上,避免了膠布反復撕脫對皮膚的損傷各個管道的護理(一)預防管路滑脫效果圖
導尿管與引流袋接口處襯墊紗布膠帶固定,以減壓保護皮膚優(yōu)點:防止導尿管的過度牽拉,避免尿道粘膜因牽拉致受損保護皮膚防止尿液反流各個管道的護理(一)預防管路滑脫防止引流管移位或滑落:預留適當?shù)拈L度,給予翻身或活動的空間2.對躁動患者,必要時予肢體約束,防止自行拔管3.更換膠帶時,動作輕柔4.更換病衣、變換體位或下床活動時應扶托導管,防止牽拉滑脫各個管道的護理(二)預防感染1.每日用皮膚黏膜消毒劑消毒導尿管與尿道口相接處的10-15公分,預防感染2.尿袋須保持低于膀胱部位,以防尿液引流不順,造成逆流感染3.尿袋出口處應隨時關(guān)閉,以保持密閉,尿袋也不可以放在地上,防止受污染各個管道的護理4.嚴格無菌操作,遵循手衛(wèi)生規(guī)范5.留置導尿管期間禁止坐浴,以防感染6.尿袋內(nèi)的尿液超過1/2-1/3時應及時傾倒尿液7.每日更換尿袋一次,每周更換尿管一次,并每周常規(guī)做一次尿常規(guī)檢查,如有尿路感染及時治療。各個管道的護理(三)其它1.平躺時,尿袋預留的管子應平行放置在床上,利于翻身2.尿管不可扭曲或受壓,以防阻塞,也不可拉扯,以防出血或損傷尿道黏膜3.觀察引流液的色質(zhì)量并記錄各個管道的護理留置針作用輸液時間長輸液量較多的病人老人、兒童、躁動不安的病人輸全血或血液制品的病人需做糖耐量試驗的病人連續(xù)多次采集血標本的病人各個管道的護理各個管道的護理各個管道的護理各個管道的護理各個管道的護理護理要點1.密切觀察置管局部情況2.保持穿刺部位清潔干燥3.防止回血堵塞導管4
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