2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師兒外科筆試歷年真題薈萃含答案

2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師兒外科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.有關(guān)燒傷吸入性損傷的認(rèn)識哪些是不正確的（）.A、只有在大面積燒傷合并吸入性損傷時才需行氣管切開術(shù)B、吸入性損傷休克期過后，不需再行氣管切開術(shù)C、吸入性損傷一定伴有顏面部燒傷D、休克期應(yīng)減少輸液量，防止肺水腫E、輕、中度吸入性損傷不應(yīng)做氣管切開術(shù)2.濃硫酸燒傷后，最佳的現(xiàn)場緊急處理方法為（）.A、立即到?？漆t(yī)院就診B、立即用堿性溶液中和處理C、立即用大量清水沖洗D、立即包扎好創(chuàng)面，再到醫(yī)院就診E、立即進行冷療3.有關(guān)二尖瓣狹窄的早期病理生理改變，下列哪項不正確（）二尖瓣狹窄血流梗阻明顯時，左房壓升高，肺靜脈淤血，肺毛細(xì)血管楔壓升高，晚期至心功能嚴(yán)重受損時，才會出現(xiàn)明顯心排血量減低。A、左房壓升高B、肺靜脈壓升高C、肺毛細(xì)血管楔壓升高D、低心排血量E、肺淤血征象4.有牧區(qū)生活史。超聲查體肝內(nèi)見外壁光滑的厚壁囊腫，其內(nèi)見過個大小不等圓形無回聲區(qū)，最可能診斷是：（）A、多囊肝B、肝多發(fā)囊腫C、肝膿腫D、肝包蟲囊腫E、肝內(nèi)膽管局限性擴張5.患者工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部，最佳緊急處理措施（）.A、立即到醫(yī)院就診B、立即用堿性溶液予以中和處理C、立即用大量清水沖洗顏面D、立即用大量清水沖洗顏面，勿忘沖洗眼部E、立即打電話與急救中心聯(lián)系6.燒傷病人補液量調(diào)節(jié)簡便而可靠的臨床指標(biāo)是（）.A、尿量B、口渴C、中心靜脈壓D、末梢循環(huán)E、血壓和脈搏7.哪一種腎腫瘤應(yīng)作腎、全輸尿管和膀胱部分切除（）A、腎癌B、腎盂癌C、腎錯構(gòu)瘤D、腎胚胎瘤E、腎肉瘤8.全厚皮片的優(yōu)點（）.A、外觀、功能較滿意B、易成活C、供區(qū)能自行愈合D、取皮面積不受限制E、抗感染能力強9.乳腺癌出現(xiàn)桔皮征的確切機制是（）.A、乳房皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞B、癌腫侵入乳管使其收縮C、癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮D、癌細(xì)胞浸潤局部皮膚E、乳房皮膚急性炎癥表現(xiàn)10.患者，男性，12歲，因視力下降伴多尿2個月入院，每天尿量約4000ml。入院檢查：發(fā)育延遲，雙眼視力為0.2，雙顳側(cè)偏盲。頭顱CT及MRI示鞍區(qū)占位，大小約3cm×3cm×4cm，病變呈囊實性，不均勻強化，有鈣化，雙側(cè)腦室擴張。根據(jù)以上病史及檢查，最可能的診斷是（）A、膠質(zhì)瘤B、顱咽管瘤C、垂體瘤D、腦膜瘤E、生殖細(xì)胞瘤11.最常見的惡性骨腫瘤是（）A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、纖維肉瘤D、Ewing肉瘤E、脊索瘤12.淺Ⅲ度燒傷創(chuàng)面削痂合適的平面是（）.A、基底呈瓷釉色，濕潤而有光澤B、可見網(wǎng)狀血管栓塞C、呈現(xiàn)明亮光澤的脂肪組織和健康的血管網(wǎng)D、脂肪層中可見密集點狀出血E、基底組織致密無光澤13.2歲兒童，頭、軀體燒傷，總面積36％，傷后2小時來院就診。查體：心率140次/分。體溫38℃，血壓80/50mmHg，尿少，經(jīng)輸入5％葡萄糖溶液500ml，患兒心率高達180次/分，出現(xiàn)驚厥。此時應(yīng)做哪些檢查（）.A、測尿量、尿比重，查眼底B、抽血做細(xì)菌培養(yǎng)C、做心電圖D、做胸透E、創(chuàng)面活檢14.下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌證（）A、BUN>30mmol/LB、Cr>908μmol/LC、血鉀>6.5mmol/LD、嚴(yán)重酸中毒E、休克15.有關(guān)腎結(jié)核的描述，下列哪一項是的（）A、在臨床上約85%為一側(cè)性病變B、硬化型以纖維化為主C、鈣化型是指整個病變范圍有大量鈣鹽沉著D、干酪空洞型可局限于一部分或影響到全腎，形成結(jié)核性膿腎E、腎結(jié)核發(fā)展到臨床階段后，不會波及輸尿管和膀胱16.有關(guān)小兒體表面積的估計下列哪項是錯誤的（）.A、小兒體表面積的特點是頭大下肢小B、中國九分法不適用于小兒C、小兒頭頸部體表面積為：（21-年齡）%D、小兒雙下肢體表面積為：（34+年齡）%E、小兒軀干（含會陰）體表面積為27%17.超聲測量胎兒股骨長度，怎樣才能避免較大的測量誤差：（）A、采用線陣式超聲探頭B、采用凸陣式超聲探頭C、采用扇掃式或小凸陣探頭D、使聲束與胎兒股骨盡可能保持垂直E、使聲束與胎兒股骨盡可能保持平行18.腰椎穿刺最常見的并發(fā)癥是：（）A、感染B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦疝D(zhuǎn)、低顱壓性頭痛E、虛性腦膜炎19.脊髓空洞癥最為典型的感覺障礙是（）A、淺感覺障礙B、深感覺障礙C、分離性感覺障礙D、本體感覺障礙E、節(jié)段性感覺障礙20.轉(zhuǎn)移性肝癌不正確的超聲類型是（）A、混合回聲型B、強回聲型C、囊壁鈣化型D、弱回聲型E、等回聲型21.泌尿系感染的途徑主要有（）A、血行感染B、淋巴感染C、上行感染D、直接感染E、種植性感染22.正常情況下，腦脊液的總量約占顱腔總?cè)莘e的（）A、2%B、5%C、8%D、10%E、13%23.某嬰兒，出生第3天出現(xiàn)黃疸，第4～5天明顯加深，測血清膽紅素>250μmol／L（14．6mg／dl），醫(yī)生告訴其家長患兒病重，面臨的主要威脅是（）A、血中未結(jié)合膽紅素過高引起膽紅素腦?。ê它S疸）B、血中結(jié)合膽紅素過高可引起溶血C、通常3個月后可致肝硬化D、可促進DIC發(fā)生E、可破壞血腦屏障致顱內(nèi)感染發(fā)生24.觀察主動脈弓短軸，可用哪個聲窗（）A、胸骨旁B、劍突下C、右鎖骨上D、心尖部E、胸骨上窩25.男孩6歲，反復(fù)腹痛3個月，以臍周痛為主，疼痛多在十幾分鐘內(nèi)自然緩解。查體：全身皮膚無黃染及出血點，腹平，全腹軟，無壓痛，未觸及包塊，直腸指檢（-）。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未發(fā)現(xiàn)異常征象下列疾病中，哪一種可能性最大（）A、慢性闌尾炎B、膽道感染C、腸痙攣癥D、階段性腸炎E、腹型過敏性紫癜卷II一.參考題庫(共25題)1.Dandy-Walker畸形系下面哪種原因所引起（）A、室間孔阻塞B、小腦扁桃體下疝畸形C、第四腦室正中孔或側(cè)孔閉鎖D、中腦導(dǎo)水管閉鎖E、顱頸交界區(qū)異常2.關(guān)于MRI知識，下列哪項正確（）A、磁場強度越高，組織間對比分辨率越好B、不同場強MRI對靜止臟器掃描速度均一樣C、T1和T2圖像上黑白對比度均代表組織密度D、T1圖像上，腫瘤的表現(xiàn)多數(shù)為高信號E、T2圖像上液體為黑色信號3.良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是（）.A、有無包膜B、生長速度C、分化程度D、疼痛程度E、有無潰瘍4.右肱骨髁上骨折，經(jīng)閉合復(fù)位，小夾板固定后感覺局部疼痛，手指麻木，腫脹、活動受限，最主要的原因是（）.A、神經(jīng)損傷B、骨筋膜室內(nèi)壓增高C、動脈損傷D、神經(jīng)和靜脈受壓E、靜脈受壓5.小兒急腹癥常見的有（）.A、腸套疊B、急性闌尾炎C、鉗閉性腹股溝疝D(zhuǎn)、胃潰瘍出血E、粘連性腸梗阻6.關(guān)于臍疝正確的是（）.A、胚胎期感染所致B、女孩比男孩多2～3倍C、多見于學(xué)齡兒童D、隨年齡增長逐漸減少E、一種發(fā)育缺陷7.真正的電燒傷是指（）.A、電弧燒傷B、觸電后易燃物引起的燒傷C、接觸性電燒傷D、電弧燒傷和接觸性電燒傷E、電損傷和電弧燒傷8.一病人傷后12天愈合，有色素沉著，當(dāng)時燒傷深度為（）.A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、混合度9.重癥燒傷病人營養(yǎng)支持的目的（）.A、補充機體代謝的底物B、改善免疫功能C、增加病人脂肪合成D、防治感染E、維持細(xì)胞代謝10.下列哪一種組織或界面回聲最強：（）A、腎中央?yún)^(qū)（腎竇區(qū)）B、主動脈壁C、臟層胸膜--肺D、腹直肌E、橫膈（包括膈胸膜）11.引起外傷性腦積水的主要原因是（）A、腦脊液分泌過多B、腦脊液循環(huán)梗阻C、腦萎縮D、腦脊液吸收障礙E、腦室出血12.患兒，男性，6個月。陣發(fā)性哭鬧72小時，果醬樣便40小時，精神差，心率快，脫水重，腹部捫及臘腸樣包塊，經(jīng)短時間矯正脫水后急診手術(shù)，術(shù)中見腸套疊腸管壞死，術(shù)中患兒危急，應(yīng)選擇（）.A、不處理腸管，立即關(guān)腹B、腸切除腸外置術(shù)C、腸切除一期腸吻合D、套疊壞死腸段外置E、套疊近端腸造瘺13.對卵巢內(nèi)胚竇瘤的診斷有特異性價值的是：（）A、CA125B、AFPC、HCGD、EE、P14.對于惡性腫瘤的根治性手術(shù)的切除范圍，哪項最恰當(dāng)（）.A、手術(shù)中應(yīng)盡可能擴大切范圍，以免復(fù)發(fā)B、均應(yīng)行根治性手術(shù)，清掃區(qū)域淋巴結(jié)C、應(yīng)根據(jù)腫瘤的大小來決定手術(shù)范圍D、應(yīng)根據(jù)腫瘤的浸潤程度來決定手術(shù)范圍E、應(yīng)根據(jù)腫瘤的分期、類型和部位來決定手術(shù)范圍15.以下哪種情況不需要做右心聲學(xué)造影（）A、室間隔缺損合并肺動脈高壓B、右室壁憩室C、肺動靜脈瘺D、肺動脈瓣膜性狹窄E、完全性肺靜脈異位引流合并房間隔缺損16.休克期觀察的指標(biāo)中，最主要的是（）.A、意識B、呼吸C、脈搏D、血壓E、尿量17.肝內(nèi)最常見的良性實性占位病變是（）A、腺瘤B、錯構(gòu)瘤C、血管瘤D、脂肪瘤E、炎性假瘤18.女，16歲。右膝外上方腫痛3個月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限。X線片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已超過中線，遠端距關(guān)節(jié)面不足1cm，無骨膜反應(yīng)如果診斷為骨巨細(xì)胞瘤Ⅰ～Ⅱ級，哪項是錯誤的（）A、病灶刮除填塞骨水泥B、瘤段骨切除+同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)C、股骨中上1/3截肢，安裝假肢D、病段骨切除，帶血管骨移植E、病灶刮除骨水泥填塞術(shù)后長腿石膏托外固定19.引起下尿路梗阻的疾病有（）A、前列腺增生B、近膀胱三角區(qū)的癌腫C、尿道狹窄D、前列腺腫瘤E、神經(jīng)源性膀胱20.6歲患兒突然出現(xiàn)臍部疼痛，B超示同心圓征，最可能的診斷是（）.A、蛔蟲病B、腸套疊C、急性胃腸炎D、先天性腸閉鎖E、腸旋轉(zhuǎn)21.卵巢惡性生殖細(xì)胞瘤中放射敏感腫瘤是（）A、卵巢內(nèi)胚竇瘤B、卵巢未成熟畸胎瘤C、卵巢無性細(xì)胞瘤D、卵巢混合性生殖細(xì)胞瘤E、胚胎瘤22.重?zé)齻颊叩臓I養(yǎng)途徑有（）.A、口服和管飼B、胃造口C、空腸造口D、周圍靜脈E、中心靜脈23.關(guān)于子宮腺肌瘤彩色多普勒血流顯像的描述，哪一項是正確的：（）A、一般無特異表現(xiàn)，供血來源于子宮正常血管B、腫塊周圍可見環(huán)狀血流C、腫塊周圍可見半環(huán)狀血流D、腫塊內(nèi)見豐富高阻血流E、腫塊內(nèi)見豐富低阻血流24.有關(guān)燒傷焦痂切開減張，以下哪些是正確的（）.A、所有焦痂切開減張術(shù)，必須在麻醉下進行B、為避免加重?fù)p傷，減張切口不應(yīng)超過創(chuàng)面邊界C、因焦痂切開減張術(shù)可加重局部組織的損傷引入污染，故應(yīng)慎重進行；在肢體，應(yīng)在末梢毛細(xì)血管反應(yīng)明顯延遲、感覺減退或消失時進行D、切口一般在軀干、肢體的兩側(cè)進行，以避開主要的血管、神經(jīng)E、減張切口應(yīng)充分止血25.干下型室間隔缺損在以下哪兩個切面顯示最清楚（）A、主動脈短軸＋劍突下肺動脈長軸B、左室長軸＋心尖五腔心C、胸骨上窩主動脈弓長軸＋胸骨旁左室短軸D、劍突下四腔心＋左室兩腔心E、右室流入道切面＋心尖四腔心卷III一.參考題庫(共25題)1.雙側(cè)卵巢腫瘤，轉(zhuǎn)移至子宮和輸卵管，屬：（）A、ⅠB期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅢA期E、ⅢB期2.骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織檢查用10.0MHz探頭時，哪一項不適于檢測（）A、骨骼B、淺表器官C、肌腱D、半月板E、關(guān)節(jié)軟骨3.顱腦外傷后GCS評分9-12分系（）A、輕型顱腦外傷B、中型顱腦外傷C、重型顱腦外傷D、特重型顱腦外傷E、以上都不是4.特殊燒傷包括（）.A、化學(xué)燒傷B、電燒傷C、放射線燒傷D、激光燒傷E、吸入性損傷5.下列哪項是左心整體舒張功能的超聲測量指標(biāo)：（）A、左室收縮末容積B、等容收縮時間C、左室每搏量D、左室快速充盈分?jǐn)?shù)E、室間隔收縮期增厚率6.肌性斜頸，新生兒期表現(xiàn)（）A、頸部活動不靈活B、顏面不對稱C、胸鎖乳突肌腫塊D、頸椎畸形E、脊柱畸形7.導(dǎo)致燒傷創(chuàng)面延遲愈合的因素（）.A、大量蛋白質(zhì)的損耗B、全身長期應(yīng)用抗生素C、創(chuàng)面處理不當(dāng)D、創(chuàng)面反復(fù)感染E、精神因素8.盆腔靜脈曲張癥，下列哪一項是錯誤的（）A、是由慢性盆腔靜脈淤血所引起的B、盆腔靜脈數(shù)量增多，呈叢樣分布C、彩色多普勒顯示各靜脈叢間有交通支連接D、絕大多數(shù)發(fā)生于未生育婦女E、頻譜多普勒為持續(xù)低速血流9.女性，6歲。高處墜落傷5天入院。受傷情況由于同行小孩年幼敘述不清。檢查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢涼，左肘部疼痛、腫脹、畸形明顯。左髖關(guān)節(jié)周圍及左大腿疼痛，不能行走，拒絕活動髖關(guān)節(jié)。左下腹壓痛。診斷應(yīng)考慮有哪些可能診斷應(yīng)考慮有哪些可能（）.A、股骨骨折、骨盆骨折B、髖關(guān)節(jié)脫位C、顱內(nèi)出血D、肱骨髁上骨折E、創(chuàng)傷性休克F、腹腔臟器損傷10.鎖骨下動脈竊血綜合癥最重要的超聲診斷依據(jù)是（）A、患側(cè)上肢脈搏減弱或消失B、患側(cè)上肢動脈二維圖像無異常改變C、患側(cè)上肢動脈脈沖多普勒頻譜反向血流減少或消失，血流速度減慢D、患側(cè)椎動脈脈沖及彩色多普勒血流反向E、患側(cè)椎動脈仍存在舒張期正向血流11.骨良性腫瘤的X線表現(xiàn)包括（）A、生長緩慢B、膨脹性生長C、骨皮質(zhì)斷裂D、骨膜反應(yīng)E、軟組織侵犯形成腫塊12.尿道損傷后的局部治療包括（）A、恢復(fù)尿道的連續(xù)性B、引流膀胱尿液C、徹底引流尿外滲D、徹底引流積血E、全身應(yīng)用抗炎治療13.腮腺炎的超聲特征是（）A、彌漫性增大B、急性期呈低回聲C、慢性期呈強回聲D、腮腺血流信號增多E、以上都是14.心博出量與心輸出量有什么不同（）A、心博出量在數(shù)值上與心輸出量相等B、心率不變時，心博出量增大反而心輸出量降低C、心輸出量是心博出量乘以心率，心博出量是每次心博的排出量D、心博出量大于心輸出量E、心輸出量不乘以心率，心博出量需計算心率15.淺Ⅱ型度創(chuàng)面包括以下哪幾項（）.A、表皮和真皮乳頭層損傷B、去除水泡后基底較蒼白，有淡紅色小點C、去除水皰后基底淡紅色，上有均勻鮮紅斑點D、創(chuàng)面疼痛明顯E、表皮和真皮深層損傷16.3個月女孩，兩下肢等長，雙側(cè)皮紋不對稱，Ortholani試驗陽性，如確診為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，首選的治療方法為（）A、Pavlik支具B、髖外層位尿布法C、改良式蛙式石膏D、Von-Rosen鋁板E、觀察待股骨頭骨骺出現(xiàn)后再處理17.超聲束通過肝內(nèi)大的脂肪瘤時，其后面的膈肌回波顯示會（）A、比實際靠近B、比實際遠C、不受影響D、看不見E、更清晰18.關(guān)于大面積燒傷后早期喂養(yǎng)的目的哪些是正確的（）.A、可早期提供足夠能量B、可保護胃黏膜減輕腸道黏膜萎縮C、可降低腸道細(xì)菌毒素移位D、可降低腸源性感染的危險E、可降低燒傷后的高代謝19.腎盂癌根治性手術(shù)的切除范圍應(yīng)包括（）A、患病腎B、腎周脂肪C、輸尿管D、腎門淋巴結(jié)E、部分膀胱20.正常成人（男性）脾臟后經(jīng)超聲測量標(biāo)準(zhǔn)（）A、＜4cmB、＜5cmC、＜6cmD、＜7cmE、＜8cm21.下列哪項不應(yīng)及時開胸探查（）A、胸腔內(nèi)進行性出血B、支氣管斷裂C、張力性氣胸D、心臟壓塞E、胸腔內(nèi)異物22.聲像圖顯示為“鑲嵌樣”結(jié)構(gòu)的肝內(nèi)實性占位病變多是指（）A、轉(zhuǎn)移性肝癌B、肝母細(xì)胞瘤C、原發(fā)性肝癌D、肝肉瘤E、肝腺瘤23.影響卵巢癌預(yù)后的主要因素是哪些（）A、年齡B、分期C、殘存腫瘤D、病人一般狀態(tài)E、腫瘤的化療效果24.人工髖關(guān)節(jié)置換時，髖臼前傾角應(yīng)為（）A、40°～50°B、大于60°C、小于40°D、40°～60°E、10°～15°25.急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)有（）A、水腫，蛋白尿，高血壓，少尿B、高血壓，水腫，少尿C、少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血癥D、血尿，水腫，高血壓，程度不同的腎功能損害E、血尿，少尿，水腫卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,C,D,E2.參考答案:C3.參考答案:D4.參考答案:D5.參考答案:D6.參考答案:A7.參考答案:B8.參