2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師口腔頜面外科筆試歷年真題薈萃含答案

2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師口腔頜面外科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.患者戴用全口義齒后經常咬頰，分析其原因（）A、垂直距離恢復偏低B、垂直距離恢復偏高C、后牙區(qū)覆蓋較小D、后牙區(qū)覆大E、基托伸展過長2.患者上頜磨牙鄰面洞銀汞充填1個月后充填物折裂，無咬合痛，可以排除的原因是（）A、鳩尾峽過窄B、軸髓線角過銳C、洞緣線位置設計不當D、過早受力E、異種金屬電流的作用3.患者，男，56歲。戴上頜義齒，戴義齒時前牙區(qū)牙齦疼痛。查：缺失。托式黏膜支持式可摘義齒。唇、頰基托邊緣伸展至黏膜轉折，前牙區(qū)牙槽較突。引起疼痛的原因是（）A、力大B、義齒下沉C、基托伸展過長D、基托進入倒凹內E、基托過厚4.當橋體受力過大，超過所用材料的應力極限值時，兩端基牙（）A、向頰側傾斜B、向舌側傾斜C、向移位D、向缺牙區(qū)傾斜移位E、向缺牙區(qū)兩端傾斜5.某患者行一全冠修復，試戴時冠完全就位且十分密合，經調無早接觸后選擇聚羧酸鋅水門汀黏固，調拌黏固劑時粉液比例控制適當，按就位方向就位，面墊一棉卷，讓患者緊咬5分鐘，黏固完成后再次檢查卻發(fā)現(xiàn)咬合高，避免該問題在黏固前可采取何種措施（）A、在黏固前將冠調至低B、將黏固基調稀些C、將冠組織面或牙體組織面（均不包括邊緣區(qū)）均勻磨去一小薄層D、選用較厚的棉卷，叫患者黏固時加力咬E、在牙體軸壁上預備一縱向小溝6.嵌體洞各軸壁要求（）A、各軸壁平行或向面外展2～5°B、各軸壁平行或向面內收2～5°C、底部制備倒凹以利固位D、各軸壁形成的線角應圓滑E、軸壁與底形成的線角應圓滑7.與大氣壓力作用無關的是（）A、基托與黏膜的接觸面積B、基托與黏膜的密合度C、義齒邊緣封閉效果D、力大小E、以上都對8.缺失，缺牙區(qū)及兩側基牙情況良好，咬合正常，設計固定橋的基牙最好（） A、AB、BC、CD、DE、E9.全口義齒的前牙要排成淺覆和淺覆蓋的主要目的是為了（）A、美觀B、排牙方便C、發(fā)音清晰D、與天然牙一致E、易于取得前伸平衡10.患者30歲，｜因深齲治療時不慎意外穿髓，穿髓孔有鉆針大小。該患牙應如何處理（）A、Ca（OH）2制劑直接蓋髓，羧酸水門汀墊底，銀汞合金充填B、Ca（OH）2制劑直接蓋髓，氧化鋅丁香油糊劑安撫C、Ca（OH）2制劑直接蓋髓，玻璃離子水門汀充填D、活髓切斷術E、牙髓治療11.患者男，54歲。為成人牙周炎患者，牙周基礎治療后6周復查時，多數(shù)牙牙頸部有菌斑，但無牙石，牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫，影響其療效的主要因素是（）A、釉突B、創(chuàng)傷C、未做手術治療D、潔治不徹底E、自我菌斑控制不佳12.支配二腹肌后腹的神經是（） A、面神經B、下頜舌骨肌神經C、舌神經D、頰神經E、耳顳神經13.患者女，64歲。高血壓病史10年。牙科建議拔除，拔除時麻醉劑最適合選用（）A、2%含腎上腺素普魯卡因B、2%利多卡因C、2%丁卡因D、2%布比卡因E、2%普魯卡因14.釘洞固位型一般不設在（）A、死髓牙的面B、后牙牙尖處C、后牙牙尖之間的溝窩處D、前牙舌面的切嵴與近遠中邊緣嵴的交界處E、前牙舌面窩近舌隆突處15.前磨牙支托的寬度為（）A、其頰舌徑1／2B、其頰舌徑1／3C、其頰舌徑1／4D、其近遠中徑的1／5E、其近遠中徑的1／616.為了消除可摘局部義齒的不穩(wěn)定，下列選項中錯誤的方法是（）A、盡量設計黏膜支持式義齒B、增加間接固位體C、在支點線對側加平衡力D、消除支托、卡環(huán)在余留牙上形成的支點17.患者，男，40歲。缺失，3年前行全冠固位體固定義齒修復，現(xiàn)基牙松動?；浪蓜拥脑蚴牵ǎ〢、力過大B、固位力不等C、力不平衡D、固位體選擇不當E、固位體邊緣不密合18.患者男，35歲。拔除時，于牙頸部折斷，斷面平齊牙槽嵴。此時，應采取的取根方法為（）A、翻瓣鑿骨取根B、用丁字挺取根C、分根后取根D、用根鉗取根E、用牙挺取根19.患者男，30歲。右面部腫痛20余天。檢查：體溫38.5℃，開口度10mm。CT檢查示右翼內肌、咬肌水腫，未見腫物征象。曲面體層片示右上、下頜智牙阻生。如欲進一步明確診斷，應選擇（）A、B超B、拍攝華特位C、拍攝下頜橫斷片D、穿刺及細胞學檢查E、拍攝下頜支切線位20.可摘局部義齒初戴時就位困難的處理方法是（）A、用力將義齒戴入B、緩沖基托組織面C、緩沖卡環(huán)體D、調整支托E、確定阻礙部位后逐步調改、緩沖21.關于全口義齒排牙的原則下列哪項不正確（）A、前牙排成淺覆蓋、淺覆B、人工牙的排列要處在肌肉平衡位置C、牙列弧度要與頜弓型協(xié)調一致D、后牙的支持尖必須排在牙槽嵴頂上E、平面的高度應位于舌側外緣最突出或略低22.哪些是關系檢查的內容（）A、上下頜牙列中線是否一致B、上下第一磨牙是否是中性關系C、息止頜位的檢查D、干擾檢查E、以上都對23.關于上頜第一磨牙排列的位置，下列哪一項是正確的（）A、牙頸部略向近中傾斜B、頰尖離開平面C、近中舌尖排在平面上D、遠中舌尖離開驗平面E、以上均對24.患者女，50歲。左上第二磨牙面齲深達牙本質中層。備洞時發(fā)現(xiàn)洞內軟化牙本質少而干，呈棕色，不易被挖除，挖除時呈粉狀。該患牙應診斷為（）A、淺齲B、中齲C、急性齲D、慢性齲E、靜止齲25.在頜骨骨髓炎中，哪一種可發(fā)現(xiàn)多個牙松動及疼痛（） A、急性中央性B、慢性化膿性C、邊緣性D、嬰幼兒上頜骨髓炎E、放射性骨髓炎卷II一.參考題庫(共25題)1.淺表的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，其治療應首選（）A、開髓失活B、全冠修復C、備洞充填D、調治療E、拔除患牙2.某兒童9歲，冠折1／3，無露髓，要求修復，X線片示牙根尖孔尚未形成，探（-），叩（-），最佳的修復方案是（）A、保存活髓，暫時修復，待成年后烤瓷修復B、根管治療后樁冠修復C、直接烤瓷冠修復D、根管治療后烤瓷樁冠修復E、以上均可3.翼片對下列哪項檢查較適宜（）A、觀察多發(fā)性早期鄰面齲B、觀察咬合創(chuàng)傷的程度C、觀察牙周間隙的大小D、觀察窩溝部深齲是否達到髓腔E、以上皆適宜4.下列哪項不是義齒就位困難的原因（）A、基托進入倒凹區(qū)B、組織面不光滑C、卡環(huán)過緊D、支托位置不當E、義齒變形5.全口義齒選磨時，正中時上頜后牙一舌尖早接觸，而側方時該尖無早接觸，則應選磨的部位是（）A、上頜舌尖B、該舌尖所對的邊緣嵴或中央窩C、下頜舌尖D、下頜頰尖E、以上均可6.當下頷弓明顯大于上頜弓時，全口義齒人造牙排成反關系的主要目的（）A、增進美觀B、改善發(fā)音C、增加義齒穩(wěn)定性D、提高咀嚼效率E、增加接觸面積7.男性，56歲。缺失，缺隙窄，切1／3缺損，根長大，對頜為局部義齒人工牙。最佳修復設計是（）A、雙端固定橋B、單端固定橋C、局部義齒D、覆蓋義齒E、種植義齒8.患者，缺失，行雙端固定橋修復。固定橋試戴時橋體下黏膜發(fā)白。最可能的原因是（）A、橋體過長B、咬合過緊C、有早接觸D、制作的橋體齦端過長E、固位體邊緣過長9.下列哪項不屬于鑄造金屬全冠的適應證（）A、后牙的低牙B、鄰接不良C、牙冠短小D、固定義齒的固位體E、近遠中牙折伴根分叉陰影10.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于（）A、黏膜的厚度B、基托的種類C、力的大小D、缺牙的時間E、人工牙的種類11.關于固定橋穩(wěn)定性的影響因素的敘述，不恰當?shù)氖牵ǎ〢、固定橋受力時產生的杠桿作用B、牙尖斜度、覆程度C、固位體固位差，固定橋穩(wěn)定性也差D、固定橋的橋體位于基牙固位體的支點線上時，固定橋的穩(wěn)定性較好E、固定橋的橋體位于基牙固位體的支點線以外時，固定橋的穩(wěn)定性較差12.調凹式就位道是指（）A、兩側基牙長軸延長線的角平分線為就位道B、通過模型的傾斜把倒凹集中在一側，與力方向相一致的就位道，義齒垂直向就位C、通過模型的傾斜把倒凹集中在一側，與力方向不一致的就位道，義齒斜向就位D、義齒就位道與基牙長軸相一致E、義齒就位道與力方向相一致13.組圖為口內纖維瘤的外觀，關于此病的描述不正確的是（） A、主要由纖維組織構成B、生長一般較緩慢C、腫瘤邊界清楚D、手術后不易復發(fā)E、有可能惡變14.鑄造支托在基牙緣處的厚度應不小于（）A、0.5～1.0mmB、1.0～1.5mmC、1.5～2.0mmD、2.0～2.5mmE、2.5～3.0mm15.15歲男性患者，深齲?？蓮托匝浪柩仔猩w髓治療術后應何時復診（）A、1～2天B、3～4天C、5～6天D、2～3周E、1～2個月16.牙列缺損后附麗在頜骨周圍的軟組織位置關系改變是因為（）A、牙槽骨不斷吸收B、軟組織萎縮C、關系改變D、手術后軟組織被推移E、軟組織彈性改變17.確定息止位的目的是（）A、確定正中關系B、確定正中位C、確定垂直距離D、確定息止頜間隙18.可摘局部義齒間接固位體的主要作用不包括（）A、防止義齒向脫位B、對抗側向力，防止義齒擺動C、平衡作用，防止義齒下沉D、支持作用，防止義齒下沉E、分散力，減輕負荷19.關于牙頜面畸形正頜外科治療的術前正畸，下列說法錯誤的是（）A、矯正錯位牙B、消除干擾C、達到磨牙中性關系D、消除牙代償性傾斜20.關于開髓操作的敘述不正確的是（）A、下頜前磨牙可由面中央鉆入B、上前牙，開髓時從舌面窩的中央鉆入C、上頜磨牙開髓洞形為一偏向近中的頰舌徑較長的圓錐三角形D、下頜磨牙開髓窩洞位于咬合面偏近中偏頰側E、上頜前磨牙在咬合面中央下鉆，開髓孔外形為橢圓形21.片切面型嵌體牙體預備，在片切面上做小箱狀固位的部位是（）A、1／3B、頰1／3C、齦1／3D、中1／3E、舌1／322.關于下頜弓明顯寬于上頜弓的排牙方法錯誤的是（）A、后牙排成反B、首選無尖牙C、A區(qū)和D區(qū)互換D、B區(qū)和C區(qū)互換E、A區(qū)和C區(qū)互換23.不能作為鑄造合金全冠適應證的是（）A、后牙固定義齒的固位體B、修復磨牙牙尖劈裂C、修復后牙殘根D、治療磨牙面牙本質過敏E、恢復磨牙咬合24.年輕患者，上前牙缺失，下前牙咬于腭黏膜時，哪種設計為好（）A、磨除下前牙切端使有2mm空隙B、在義齒上前牙區(qū)基托附平面導板，擇期再行修復C、在義齒的上磨牙區(qū)作墊D、拔除下前牙后，上下前牙義齒修復E、在義齒上前牙區(qū)加斜面導板25.當頜位記錄時下頜前伸，在戴牙時，全口義齒前牙表現(xiàn)為（）A、反B、對刃C、深覆蓋D、深覆E、正常覆蓋覆卷III一.參考題庫(共25題)1.關于牙齦癌（如圖）的敘述，哪項是錯誤的（） A、多為鱗狀細胞癌B、男性多于女性，以潰瘍型多見C、早期向牙槽突及頜骨浸潤D、下牙齦癌發(fā)病率高于上牙齦癌E、上牙齦癌比下牙齦癌轉移早2.構成RPI卡環(huán)的三個部分是（）A、遠中支托，導平面，Ⅰ桿B、遠中支托，鄰面板，Ⅰ桿C、近中支托，鄰面板，Ⅰ桿D、近中支托，導平面，Ⅰ桿E、近中支托，導平面，圓形卡臂3.可摘局部義齒戴入口內后，調好的咬合標志是（）A、患者自述無高點B、人工牙上顯示的藍點多C、人工牙面無藍點出現(xiàn)D、天然牙與人工牙面均有較多的藍點E、患者自述咬合高4.男，55歲，戴下頜支架式可摘局部義齒3天，感疼痛厲害，查：可摘局部義齒，舌桿連接，前部牙槽嵴舌側為斜坡型，義齒各部與組織貼合良好，舌桿下緣處黏膜潰瘍，舌桿不影響口底軟組織活動。造成疼痛的原因是舌桿（）A、與黏膜貼合過緊B、邊緣不光滑C、位置不當D、無彈性E、過厚5.在恢復牙體缺損患牙面形態(tài)時，必須根據(jù)患牙的具體情況而定，除了（）A、患牙所能承受的力B、患牙的固位形和抗力形C、患牙在牙列中的位置D、患牙缺損的程度E、對牙的面形態(tài)6.眶下神經孔口外法局部麻醉時，注射針與皮膚所成夾角是（） A、15°B、30°C、45°D、60°E、90°7.患牙調方法的注意事項如下，除外（）A、正中和非正中均有創(chuàng)傷，應先調正中B、保持牙齒的生理外形和牙尖切割功能C、保持正中時正常的頜間垂直距離D、調磨時應注意不斷滴水冷卻E、一次應多調磨幾個牙8.對于牙冠長、冠根比例大的老年患者，設計錯誤的是（）A、冠邊緣設計在齦上B、適當增加軸面突度C、增加與鄰牙的接觸面積D、適當減小面面積E、適當減小軸面突度9.牙體缺損修復在恢復鄰面接觸區(qū)時應注意正常的接觸位置，錯誤的說法是（）A、前牙接觸區(qū)靠近切緣B、后牙接觸區(qū)近中靠近猞緣，遠中在緣稍下C、第二雙尖牙與第一磨牙鄰面接觸區(qū)多在鄰面頰1/3與中1/3交界處D、第二雙尖牙與第一磨牙鄰面接觸區(qū)多在鄰面舌1/3與中1/3交界處E、第一磨牙遠中與第二磨牙的接觸區(qū)多在鄰面的中1/3處10.患者，女，31歲，因齲壞而拔除殘根2個月，來診要求修復失牙，檢查位置正確穩(wěn)固，情況良好。下列修復計劃中，錯誤的是（）A、即刻義齒修復B、建議患者再隔1個月后，行固定義齒修復C、活動義齒修復D、隱形義齒修復E、種植義齒修復11.黏液表皮樣癌（如組圖）以下哪種說法不正確（） A、多發(fā)生在腮腺B、一般分為高分化和低分化兩類C、高分化者少見頸淋巴結轉移D、低分化者常見頸淋巴轉移E、各型治療原則相同12.以英文字母DLa記錄的窩洞是（）A、遠中唇面洞B、頰面洞C、遠中面洞D、近中面洞E、舌面洞13.關于前牙排列的說法下列哪項不正確（）A、一般要求排列成淺覆蓋、淺覆B、正中時前牙不接觸C、切導和平面的交角不能超過15°D、參考上下頜骨的位置關系E、前伸和側方運動時，下牙沿上牙斜面至少1mm的范圍內能自由滑動14.進行雙側唇裂（如圖）整復術最適合的年齡為（） A、出生后即刻B、1～2個月C、3～6個月D、6～12個月E、1～2歲15.全口義齒人工牙排列時，為什么要有平衡（）A、增強義齒的穩(wěn)定性B、發(fā)音清楚C、增強美感D、提高接觸面積E、糾正不良習慣16.牙髓溫度測驗的注意事項如下，除外（）A、先測對側同名牙B、隔離唾液C、冷測可用小冰棒D、熱測可用熱牙膠E、置于牙齒咬面上17.確定垂直距離是為了（）A、使患者恢復年輕時的面部形態(tài)B、較好的發(fā)揮咀嚼肌的力量C、排牙方便D、選擇人工牙E、達到平衡18.缺失，一向近中傾斜30°時，一般不宜做固定橋的原因是（）A、不易尋求共同就位道B、受力時基牙承受非軸向力C、不易選擇合適的固位體D、備牙時切割牙體組織過多E、容易引起基牙齲壞19.患者男，29歲因外傷致前牙折斷，檢查：冠折，其折裂線約在齦下3．5mm，若進行樁冠修復，除作牙髓治療外，還應做（）A、齦修整術B、齦切除術C、牙周塞治D、潔牙E、以上都不需要20.患者，女，50歲，右上頜第一磨牙殘留頰側壁，右上頜第二磨牙重度磨損，有過敏痛，較佳的治療方案（）A、右上頜第一磨牙根管治療后全冠修復，右上第二磨牙面激光脫敏B、右上頜第一、二磨牙根管治療后分別全冠修復C、右上頜第一、二磨牙根管治療后聯(lián)冠修復D、右上頜第一、二磨牙根管治療后，右上第一磨牙全冠修復E、右上頜第一磨牙根管治療后3/4冠修復，右上第二磨牙面激光脫敏21.為消除可摘局部義齒不穩(wěn)定，錯誤的方法是（）A、增加對抗平衡固位體B、盡力設計黏膜支持式義齒，以避免產生支點C、在支點或支點線的對側加平衡力D、消除支托，卡環(huán)在余留牙上形成的支點E、消除基托下與組織形成的支點22.患者男。頰側齦腫，腫脹突出，半球樣，齦充血，表面光亮，自覺搏動痛，捫軟而有波動，指壓齦向內溢膿，牙松動明顯，齦袋超過5mm，無齲，最可能的引起原因是（）A、齦乳頭炎B、急性多發(fā)性齦膿腫C、快速進展性牙周炎D、牙周膿腫E、復合性牙周炎23.有關頸淺淋巴結的描述錯誤的是（） A、位于胸鎖乳突肌淺面B、沿頸外靜脈排列C、收集腮腺、耳后等處的淋巴液D、輸出管穿越胸鎖乳突肌引流到頸深淋巴結E、口腔癌先轉移到頸淺淋巴結，晚期到頸深淋巴結24.臨床上用兩橫線將頜面部分為面上、面中、面下三部分，第一橫線是指（） A、額部發(fā)際線B、兩眉弓中間聯(lián)線C、眼裂平行線D、口裂平行線E、舌骨水平線25.下面哪個因素不屬于頜位關系記錄的內容（）A、唇側