中醫(yī)科學(xué)性論證

中醫(yī)科學(xué)性的論證中醫(yī)學(xué)作為五千年傳統(tǒng)文化——中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分，幾千年來一直致力于解決民眾的疾苦，其治病救人、醫(yī)治疑難雜癥的案例也是不勝枚舉，而且也對世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展影響十分深遠(yuǎn)，中醫(yī)學(xué)發(fā)展的每一步無不浸透了時代的印記，深深扎根于中國深厚的傳統(tǒng)文化的土壤之中。然而時至今日，隨著現(xiàn)代微觀科學(xué)的發(fā)展，很多人卻開始懷疑中醫(yī)的科學(xué)性，包括一些西醫(yī)甚至中醫(yī)工作者，而且由于中醫(yī)學(xué)界良莠不齊的醫(yī)務(wù)人員、道德觀念的淪喪，中醫(yī)正在走下坡路。中醫(yī)人才后繼無人，庸醫(yī)泛濫；中藥種植，開采，炮制的不規(guī)范，直接導(dǎo)致中醫(yī)治療效果下降，加重了社會對中醫(yī)的不信任，而且，一切向錢看，笑貧不笑娼的世風(fēng)，以及社會監(jiān)管不力也使得一些失去良心的人打著中醫(yī)的牌子招搖撞騙，極大的敗壞了中醫(yī)的聲譽(yù)。這一切的一切都導(dǎo)致了社會上開始對中醫(yī)科學(xué)性的問題爭論不休。在此，我有必要從科學(xué)與非科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的角度來論證中醫(yī)的科學(xué)性。要論證中醫(yī)是否是科學(xué)，首先得回答中醫(yī)是什么，科學(xué)又是怎么定義的，具有哪些特征，然后再驗證前者是否符合后者的標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)指中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治等的一門學(xué)科。它承載著中國古代人民同疾病作斗爭的經(jīng)驗和理論知識，是在古代樸素的唯物論和自發(fā)的辨證法思想指導(dǎo)下，通過長期醫(yī)療實踐逐步形成并發(fā)展成的醫(yī)學(xué)理論體系，這些理論不僅有豐富的內(nèi)容，還有它合乎科學(xué)的指導(dǎo)思想。在研究方法上，以整體觀相似觀為主導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理、病理為基礎(chǔ)，以辨證論治為診療依據(jù)，具有樸素的系統(tǒng)論、控制論，分形論和信息論內(nèi)容。至于“科學(xué)”，科學(xué)界和哲學(xué)界目前對此詞并無嚴(yán)格統(tǒng)一的定義，這里我們可以借用科學(xué)的幾大特性來表述：客觀性，即一切以客觀事實的觀察為基礎(chǔ)；可驗證性，即科學(xué)研究結(jié)論的正確性必須是可驗證的；存在一個適用范圍：也就是說可以不是放之四海皆準(zhǔn)的絕對真理；普遍必然性：科學(xué)理論來自于實踐，也必須回到實踐，它必須能夠解釋其適用范圍內(nèi)的已知的所有事實。第一是客觀性，中醫(yī)一般是通過“望聞問切”、“司外揣內(nèi)”等方法進(jìn)行觀察病情，通過“取象比類”的方法認(rèn)識疾病，依靠“嘗百草”確定藥物的性質(zhì)和作用，憑借推測和反證對疾病進(jìn)行診斷和治療。這些都無疑體現(xiàn)了中醫(yī)的客觀性，不是妄自推斷，而是從客觀事實出發(fā)，通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠^察，將四診所收集的資料，即癥狀和體征，通過分析綜合、辯清疾病的原因、性質(zhì)、部位以及邪正之間的關(guān)系，從而概括、判斷為某種性質(zhì)證候，然后再按照中醫(yī)藥理、藥物藥性對癥下藥。第二是可驗證性，盡管中醫(yī)無法完全運用現(xiàn)代科學(xué)理論解釋它的一些超前理論（陰陽、五行理論等），但從它誕生之日起，就始終堅持把實踐作為檢驗其理論或?qū)W說是否合理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。通過漫長的醫(yī)學(xué)實踐活動，中醫(yī)的驗證性才得以確立。從本質(zhì)上說，中醫(yī)是一門實用的臨床醫(yī)學(xué)。中醫(yī)雖然理論上沒有明確地闡述在研究人體的過程中確立的“視察——創(chuàng)建模子——預(yù)測——驗證”的技術(shù)路線，更沒有建立還原性實驗室，但其學(xué)科的全部假設(shè)檢驗都是在臨床實踐中、在活人身上無序地進(jìn)行操作。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)功能表象，這使傳統(tǒng)中醫(yī)無需（也無法）提出深入認(rèn)識物質(zhì)結(jié)構(gòu)和弄清功能細(xì)節(jié)便能取得臨床療效。盡管中醫(yī)的治病機(jī)理沒有深入到微觀層面，但它經(jīng)受住了幾千年的時間檢驗，療效是有目共睹的。第三是存在一個適用范圍，任何科學(xué)理論都是相對真理，存在一個適用范圍，中醫(yī)也一樣，比如較為常見的病癥，相等程度的中醫(yī)師的診斷應(yīng)該是一致的，而復(fù)雜的病癥無論中西醫(yī)，都可能出現(xiàn)不見的診斷結(jié)果，這就說明中醫(yī)理論是有一定適用范圍的，需要不斷的發(fā)展、完善。第四是普遍必然性，中醫(yī)學(xué)理論體系是經(jīng)過長期的臨床實踐，在唯物論和辨證法思想指導(dǎo)下逐步形成的，它來源于實踐，反過來又指導(dǎo)實踐。通過對現(xiàn)象的分析，以探求其內(nèi)在機(jī)理，其正確性是經(jīng)過很長時間和大量個體的檢驗的，中醫(yī)的治療方法完全可以適用在相同癥狀的病人身上，但由于中醫(yī)對病情的分析是基于表象的，病情的分類更為復(fù)雜，對醫(yī)師的經(jīng)驗、理論儲備要求更高，誤診概率相對西醫(yī)更高，這這也是人們懷疑中醫(yī)科學(xué)性的重要一點。但我可以說這不是中醫(yī)理論的問題，而是醫(yī)師的層次良莠不齊、整個行業(yè)風(fēng)氣以及管理格局的問題，中醫(yī)的科學(xué)性是不可置否的。綜上所說，中醫(yī)是一門處理人類與自然之間關(guān)系的學(xué)科，從誕生之日起，就宣布“法天則地”。這就是說，中醫(yī)尊從的是自然規(guī)律?！搬t(yī)乃仁術(shù)”，又使得中醫(yī)帶上了濃厚的人文色彩和傳統(tǒng)文化的烙印、自然性和社會性的雙重特征，使中醫(yī)符合我們今天對科學(xué)所具有的既是一種認(rèn)識現(xiàn)象，也是一種社會現(xiàn)象的結(jié)論。當(dāng)前進(jìn)行的對中醫(yī)各種命題的證明證偽工作以及對古代科學(xué)和現(xiàn)代科學(xué)結(jié)合點的研究工作，都是按照科學(xué)程序進(jìn)行的，是對中醫(yī)理論體系本身的補(bǔ)充和完善。因此，有理由認(rèn)為：綜合中醫(yī)的發(fā)展歷程、指導(dǎo)思想和技術(shù)路線來看，中醫(yī)理論體系的科學(xué)性是不容置疑的。參考資料：【1】張宗明

《中醫(yī)認(rèn)識中的不確定性因素分析》CNKI:SUN:YXZX.0.2000-11-013【2】何裕民

《中醫(yī)哲學(xué)問題研究進(jìn)展》CNKI:SUN:ZYXB.0