醫(yī)院三基考試-醫(yī)學(xué)臨床三基(藥師)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。醫(yī)院三基考試-醫(yī)學(xué)臨床三基(藥師)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.緩釋制劑和控釋制劑的特點分別是什么？2.生物利用度3.磺胺類藥物中重金屬檢查時可采用硫化鈉為顯色劑。（）4.舉例說明部分激動藥為什么具有激動和拮抗兩種特性。5.生物堿沉淀反應(yīng)6.下列關(guān)于靶向制劑的敘述正確的為（）A、減少用藥劑量B、提高療效C、降低藥物的毒副作用D、增強藥物對靶組織的特異性E、靶區(qū)內(nèi)藥物濃度高于正常組織的給藥體系7.固體分散體常用的制備方法有哪些？并簡述其適用范圍。8.鼻黏膜給藥常會產(chǎn)生肝臟首過效應(yīng)。（）9.主要用于革蘭陰性菌的青霉素類有（）A、替莫西林B、匹美西林C、替卡西林D、阿莫西林E、美西林10.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器上的受體是（）A、β1受體B、β2受體C、M受體D、N1受體E、N2受體11.關(guān)于藥物氧化反應(yīng)的敘述，正確的是（）A、噻嗪類、烯醇類藥物易發(fā)生氧化反應(yīng)B、氧化降解反應(yīng)速度與溫度無關(guān)C、金屬離子可催化氧化反應(yīng)D、酚類藥物不易氧化降解E、氧化反應(yīng)是藥物變質(zhì)的主要途徑之一12.簡述藥物的鑒別試驗的定義。13.藥師14.藥物分析主要研究的對象是什么？15.大黃經(jīng)儲存一段時間后，其中的蒽醌類成分含量增高，蒽酮類成分含量降低。（）16.簡述氯丙嗪長期使用引起錐體外系反應(yīng)的機制及表現(xiàn)。17.番瀉苷C的結(jié)構(gòu)是（）A、B、C、D、E、18.下列敘述錯誤的是（）A、生物藥劑學(xué)是研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝與排泄的機制及過程的邊緣科學(xué)B、大多數(shù)藥物通過被動擴散方式透過生物膜C、主動轉(zhuǎn)運是一些生命必需的物質(zhì)和有機酸、堿等弱電解質(zhì)的離子型等，借助載體或酶促系統(tǒng)從低濃度區(qū)域向高濃度區(qū)域轉(zhuǎn)運的過程D、被動擴散一些物質(zhì)在細(xì)胞膜載體的幫助下，由高濃度向低濃度區(qū)域轉(zhuǎn)運的過程E、細(xì)胞膜可以主動變形而將某些物質(zhì)攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外，稱為胞飲19.下列關(guān)于控釋制劑的敘述正確的為（）A、釋藥速度接近零級速度過程B、可克服血藥濃度的峰谷現(xiàn)象C、消除半衰期短的藥物宜制成控釋制劑D、一般由速釋與緩釋兩部分組成E、對胃腸刺激性大的藥物宜制成控釋制劑20.以下關(guān)于噴霧劑的敘述，錯誤的是（）A、制備噴霧劑時，可按藥物的性質(zhì)添加適宜的附加劑B、噴霧劑不含拋射劑，無大氣污染C、噴霧劑可借助手動泵的壓力、高壓氣體、超聲振動等方法將內(nèi)容物以霧狀等形態(tài)噴出D、適合于肺部吸入以及舌下、鼻黏膜給藥E、按分散系統(tǒng)可分為溶液型、混懸型和乳劑型21.螺甾烷醇和異螺甾烷醇二者互為異構(gòu)體，常常是共存于植物體，且螺甾烷醇比異螺甾烷醇要穩(wěn)定，因此異螺甾烷醇型易轉(zhuǎn)化為螺甾烷醇型。（）22.緩釋、控釋制劑主要有（）型和（）型兩種。藥物以分子或微晶、微粒的形式均勻分散在各種載體材料中，則形成（）型緩釋、控釋制劑；藥物被包裹在高分子聚合物膜內(nèi)則形成（）型緩釋、控釋制劑。23.鹽酸四環(huán)素在酸性條件下（pH<2），易降解生成（）A、差向脫水四環(huán)素B、多西環(huán)素C、脫水四環(huán)素D、異四環(huán)素E、差向四環(huán)素24.包腸溶衣的物料有（）A、蟲膠B、丙烯酸樹脂Ⅳ（EudragitE.C、丙烯酸樹脂ⅡD、CAPE、HPC25.丙二醇可用作經(jīng)皮吸收促進(jìn)劑。（）26.從中藥中提取對熱不穩(wěn)定的成分宜用（）A、回流法B、滲漉法C、蒸餾法D、煎煮法E、連續(xù)回流法27.0.22μm的微孔濾膜一般做注射劑的精濾使用。（）28.以下不能作為氣霧劑拋射劑的是（）A、氟氯烷烴類B、氫氟烷烴類C、CO2D、正丁烷E、乙醇29.對青霉素敏感的細(xì)菌是（）A、乙型溶血性鏈球菌B、肺炎鏈球菌C、甲型溶血性鏈球菌D、阿米巴原蟲E、立克次體30.（）也稱為捏合，是濕法制粒的關(guān)鍵技術(shù)。卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案: 緩釋制劑的特點是減少服藥次數(shù)，減少用藥總劑量；保持平穩(wěn)的血藥濃度，避免峰谷現(xiàn)象?？蒯屩苿┑奶攸c是恒速釋藥，減少了服藥次數(shù)；保持穩(wěn)態(tài)血藥濃度，避免峰谷現(xiàn)象；可避免某些藥物引起中毒。2.參考答案: 經(jīng)肝臟首過消除后進(jìn)入體循環(huán)的藥量A.占給藥量D.的百分率，稱為生物利用度。用F表示，F(xiàn)=A/D×100%。3.參考答案:正確4.參考答案: 部分激動藥對受體親和力高，內(nèi)在活性弱（α=0～1），例如噴他佐辛為阿片受體的部分激動藥，單用或與很低濃度的激動藥嗎啡合用時，可表現(xiàn)為激動作用而鎮(zhèn)痛，與達(dá)最大效應(yīng)（Emax）的嗎啡合用時，可表現(xiàn)為拮抗作用而使嗎啡鎮(zhèn)痛作用減弱。5.參考答案:生物堿在酸性水或稀醇中與某些試劑生成難溶于水的復(fù)鹽或絡(luò)合物的反應(yīng)稱為生物堿沉淀反應(yīng)。6.參考答案:A,B,C,D,E7.參考答案: 固體分散體常用的制備方法有：熔融法、溶劑法、溶劑-熔融法、溶劑-噴霧（冷凍）干燥法、研磨法、雙螺旋擠壓法等。 熔融法：適合于對熱穩(wěn)定的藥物和載體。 溶劑法：適合于對熱不穩(wěn)定或易揮發(fā)的藥物。 溶劑-熔融法：適合于液態(tài)藥物或劑量小于50mg的固體藥物。 溶劑-噴霧（冷凍）干燥法：適合于易分解或氧化、對熱不穩(wěn)定的藥物。8.參考答案:錯誤9.參考答案:A,B,C10.參考答案:C11.參考答案:A,C,E12.參考答案: 鑒別試驗是根據(jù)藥物的分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、采用化學(xué)、物理化學(xué)或生物學(xué)方法來判斷藥物的真?zhèn)?。它是藥品質(zhì)量檢驗工作的首項任務(wù)，只有在藥物鑒別無誤的情況下，進(jìn)行藥物的雜質(zhì)檢查、含量測定等分析才有意義。它為用來證實儲藏在有標(biāo)簽容器中的藥物是否為其所標(biāo)示的藥物，而不是對未知物進(jìn)行定性分析。13.參考答案:在古代社會，"師"是人們對有一技之長的人的尊稱。早期人們對專門從事調(diào)配、銷售藥品的人員稱為"藥師"。自公元8世紀(jì)到21世紀(jì)，這種稱謂一直沿用下來，但藥師的內(nèi)涵已經(jīng)發(fā)生了深刻的變化，藥師的角色已經(jīng)從最初的行業(yè)技藝人員，演變?yōu)楝F(xiàn)代的藥學(xué)技術(shù)人員。14.參考答案: 化學(xué)結(jié)構(gòu)已經(jīng)明確的合成藥物或天然藥物及其制劑，中藥制劑和生物制品及其制劑。15.參考答案:正確16.參考答案: 其機制是阻滯黑質(zhì)一紋狀體通路的D2受體，使紋狀體中的D2功能減弱ACh的功能增強而引起的，表現(xiàn)為帕金森綜合征，急性肌張力障礙，靜坐不能，遲發(fā)性運動障礙；惡性綜合征與阻滯外周神經(jīng)系統(tǒng)、體溫調(diào)節(jié)中樞及錐體外系的D2受體有關(guān)。17.參考答案:A18.參考答案:D19.參考答案:A,B,C,E20.參考答案:D21.參考答案:錯誤22.參考答案:骨架；儲庫；骨架；儲庫23.參考答案:C24.參考答案:A,C,D25.參考答案:正確26.參考答案:B27.參考答案:錯誤28.參考答案:E29.參考答案:A,B,C30.參考答案:制軟材卷II一.參考題庫(共30題)1.下列揮發(fā)油中組成含量最高的是（）A、萜類化合物B、脂肪族化合物C、芳香族化合物D、含硫化合物E、含氮化合物2.特異質(zhì)反應(yīng)的特點有（）A、必須有藥物接觸史B、常見于遺傳異常病人C、與藥物劑量呈正比D、與藥物原有效應(yīng)無關(guān)E、用藥理拮抗藥解救可能有效3.生物合成研究表明，黃酮的基本骨架由一個丙二酰輔酶A和一個桂皮酰輔酶A生合成而產(chǎn)生的。（）4.司可巴比妥鈉含量測定的方法有（）A、亞硝酸鈉法B、鈰量法C、溴量法D、紫外分光光度法E、溴酸鉀法5.簡述溴酸鉀法測定異煙肼的原理與滴定度的計算公式。6.下列基質(zhì)中，常用作陰道栓劑基質(zhì)的是（）A、甘油明膠B、凡士林C、可可豆脂D、羊毛脂E、PEG7.β-環(huán)糊精是由6個D-葡萄糖分子以1，4-糖苷鍵連接的環(huán)狀低聚糖化合物。（）8.是離子型化合物的是（）A、黃酮B、二氫黃酮醇C、二氫黃酮D、異黃酮E、花色素9.新藥研究的重點主要是哪些？10.試述藥效學(xué)的個體差異及其原因。11.我國的藥學(xué)道德規(guī)范有哪些？12.簡述鈰量法測定吩噻嗪類藥物的反應(yīng)原理。13.簡述藥品三級管理的主要內(nèi)容。14.以下可用作透皮吸收促進(jìn)劑的有（）A、液狀石蠟B、丙二醇C、硬脂酸D、桉葉油E、Azone15.軟膏劑可采用（）、（）和（）方法制備。16.重癥肌無力病人可選用（）A、毒扁豆堿B、氯解磷定C、阿托品D、新斯的明E、毛果蕓香堿17.維生素B1（）A、非水溶液滴定法B、碘量法C、氣相色譜法D、三點校正的紫外分光光度法E、高效液相色譜法18.增加藥物經(jīng)皮吸收的方法有（）A、微納米技術(shù)B、電穿孔技術(shù)C、離子導(dǎo)入技術(shù)D、傳遞體輸送技術(shù)E、超聲波導(dǎo)入技術(shù)19.真菌感染（）A、乙琥胺B、他克林C、可的松D、氯丙嗪E、酮康唑20.以下表示表面活性劑性質(zhì)的術(shù)語有（）A、F0值B、HLB值C、CMCD、Krafft點E、曇點21.復(fù)凝聚法22.下列有關(guān)藥物表觀分布容積的敘述中，敘述正確的是（）A、表觀分布容積大，表明藥物在血漿中濃度小B、表觀分布容積表明藥物在體內(nèi)分布的實際容積C、表觀分布容積不可能超過體液量D、表觀分布容積的單位是升/小時（L/h）E、表觀分布容積具有生理學(xué)意義23.呋塞米的作用部位是髓袢升支粗段和遠(yuǎn)曲小管。（）24.[化學(xué)鑒別題] 25.用明膠與阿拉伯膠作囊材制備微囊時，應(yīng)用明膠的原因是（）A、為兩性蛋白質(zhì)B、在水溶液中含有-NH3+、-COOC、pH值低時，-NH3=的數(shù)目多于-COO-D、具有等電點E、與帶正電荷的阿拉伯膠結(jié)合交聯(lián)形成正負(fù)離子絡(luò)合物26.天然黃酮類化合物中，以黃酮和黃酮醇類最為多見，其余類型則較少。（）27.屬于陰離子表面活性劑的是（）A、普朗尼克B、單硬脂酸甘油酯C、卵磷脂D、十二烷基硫酸鈉E、賣澤28.軍團(tuán)菌感染首選何藥治療（）A、紅霉素B、青霉素GC、磺胺嘧啶D、鏈霉素E、氧氟沙星29.下面對受體的認(rèn)識，哪點不正確（）A、受體是首先與藥物直接反應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)B、藥物必須與全部受體結(jié)合后才能發(fā)揮藥物的最大效應(yīng)C、受體興奮后產(chǎn)生的效應(yīng)可能是效應(yīng)器官的興奮，也可能是抑制D、受體與激動藥及拮抗藥都能結(jié)合E、各種受體都有其固定的分布與功能30.哪些疾病可首選四環(huán)素類藥物治療？服藥時注意事項有哪些？卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:B,C,E3.參考答案:錯誤4.參考答案:C,D5.參考答案: 原理：異煙肼具有較強的還原性，在酸性溶液中可以用溴酸鉀滴定。 計算公式：6.參考答案:A7.參考答案:錯誤8.參考答案:E9.參考答案: 新藥研究的重點是指： （1）從疾病的角度來看主要集中在常見病、多發(fā)病、疑難病和罕見病，如心腦血管病、腫瘤、病毒性肝炎、艾滋病、非典型性肺炎等，以及免疫功能、調(diào)節(jié)功能紊亂等。 （2）研究的范圍主要集中在手性對映體藥物、生物制品、天然藥物、模仿性新藥等。 （3）研究的技術(shù)手段主要集中在新技術(shù)與新方法（遺傳工程技術(shù)、細(xì)胞工程技術(shù)、微生物發(fā)酵技術(shù)、微米與納米技術(shù)、控釋緩釋與靶向技術(shù)等）、新劑型與新的給藥系統(tǒng)。 （4）最終產(chǎn)品的分類主要是處方藥與非處方藥。10.參考答案: 個體差異是指基本情況相同時，大多數(shù)病人對同一藥物的反應(yīng)是相近的，但也有少數(shù)人會出現(xiàn)與多數(shù)人在性質(zhì)和數(shù)量上有顯著差異的反應(yīng)，如高敏性反應(yīng)、低敏性反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。個體差異可因個體的先天（遺傳）或后天（獲得性）性因素對藥物的藥效學(xué)發(fā)生質(zhì)或量的改變。產(chǎn)生個體差異的原因是廣泛而復(fù)雜的，主要是藥物在體內(nèi)的過程存在差異，相同劑量的藥物在不同個體內(nèi)的血藥濃度不同，以致作用強度和持續(xù)時間有很大差異。故臨床上對作用強、安全范圍小的藥物，根據(jù)病人情況及時調(diào)整劑量，實施給藥方案個體化。11.參考答案: 我國藥師遵循社會主義藥學(xué)道德規(guī)范，具有中國特色的社會主義藥學(xué)道德，繼承和發(fā)揚了我國悠久的優(yōu)良醫(yī)藥道德傳統(tǒng)，對于指導(dǎo)藥學(xué)各領(lǐng)域職業(yè)人員的實踐活動，妥善處理與患者、同事、社會的關(guān)系，有著重要的意義；總體上與其他國家一致；我國的藥學(xué)道德規(guī)范主要包括以下內(nèi)容。 （1）遵守社會公德，愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學(xué)、愛社會主義。 （2）對工作、對事業(yè)認(rèn)真負(fù)責(zé)，熱愛本行業(yè)和本職工作，為公眾和社會提供良好的藥學(xué)服務(wù)。 （3）對技術(shù)精益求精，及時更新信息，不斷提高能力，把握和應(yīng)用最新的知識和技術(shù)。 （4）與同事及其他醫(yī)藥專業(yè)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同為人類健康服務(wù)。 （5）堅持社會效益與經(jīng)濟效益并重，在達(dá)到患者最佳保健效果，實現(xiàn)社會利益的前提下，以公平、公正、合理為原則謀取一定的經(jīng)濟利益，以鼓勵藥學(xué)服務(wù)水平的提高，維持藥學(xué)事業(yè)發(fā)展。 （6）以人道主義精神關(guān)心、理解、同情、尊重患者，慎言守密，尊重患者的人格和隱私權(quán)，尊重患者自我決定的權(quán)利。 （7）遵紀(jì)守法，廉潔奉公，嚴(yán)格依據(jù)藥事法規(guī)從事專業(yè)實踐，堅持工作原則，不徇私情，不謀私利。12.參考答案:吩噻嗪類藥物被硫酸鈰滴定時，先失去一個電子形成一種紅色的自由基離子，達(dá)到化學(xué)計量點時，溶液中的吩噻嗪類藥物均失去兩個電子，而溶液的紅色消褪，借以用藥物自身顏色變化指示終點。13.參考答案: 一級管理藥品：麻醉藥品和毒性藥品的原料藥，要求處方單獨存放、每日清點，做到賬物相符。 二級管理藥品：精神藥品、貴重藥品、自費藥品，要求專柜存放、專賬記錄，貴重藥品每日清點，精神藥品定期清點。 三級管理藥品：普通藥品，實行"金額管理，季度盤點，以存定銷"的管理方法。普通藥品管理中要特別做好危險性藥品和化學(xué)試劑的管理。14.參考答案:B,D,E15.參考答案:研磨法；熔融法；乳化法16.參考答案:D17.參考答案:A18.參考答案:A,B,C,D,E19.參考答案:E20.參考答案:B,C,D,E21.參考答案: 復(fù)凝聚法是指利用兩種具有相反電荷的高分子材料做囊材，