醫(yī)藥衛(wèi)生考試-院感知識(shí)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。醫(yī)藥衛(wèi)生考試-院感知識(shí)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(kù)(共30題)1.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)患者的術(shù)后健康宣教有哪些內(nèi)容？2.根據(jù)不同預(yù)警啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)，請(qǐng)問(wèn)一級(jí)預(yù)警發(fā)生后應(yīng)啟動(dòng)哪級(jí)應(yīng)急響應(yīng)？3.根據(jù)目前的研究結(jié)果，對(duì)發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，應(yīng)該調(diào)查多長(zhǎng)時(shí)間之內(nèi)的流行病學(xué)史？（）A、1周B、2周C、3周D、4周4.接受清潔手術(shù)者，預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)在術(shù)前多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)給藥？5.腸出血性大腸桿菌O157：H7感染性腹瀉暴發(fā)時(shí)的防控措施以下錯(cuò)誤的為（）A、加強(qiáng)對(duì)集中式供水、單位自備水源的管理，加強(qiáng)對(duì)疫區(qū)周?chē)爸苯雨P(guān)聯(lián)水源的檢測(cè)。B、對(duì)與疫情發(fā)生有關(guān)的食品從業(yè)人員沒(méi)有必查進(jìn)行嚴(yán)格的病原菌檢查C、大力開(kāi)展群眾性的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，通過(guò)清理糞便、垃圾、污水，改善環(huán)境衛(wèi)生狀況，消滅蒼蠅孳生地。D、加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)6.器械相關(guān)感染指患者在使用某種相關(guān)器械期間或停止作用某種器械（如呼吸機(jī)、導(dǎo)尿管等）48h內(nèi)出現(xiàn)的與該器械相關(guān)的感染。7.血液凈化的工程技術(shù)人員要求是什么？?8.新生兒病區(qū)物品的管理正確的是（）A、新生兒被服、小毛巾消毒后才可使用，并每天更換B、新生兒的聽(tīng)診器等診療用具一人一用及時(shí)消毒C、新生兒的喂奶用具和沐浴用具一人一用及時(shí)消毒D、新生兒使用的恒溫箱、藍(lán)光箱、復(fù)蘇器具、呼吸機(jī)管、新生兒紅外線(xiàn)搶救臺(tái)等要定期清潔消毒E、新生兒出院后所用過(guò)的物品及床單全部更換并作終末消毒9.有失活組織的陳舊創(chuàng)傷；已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)屬于哪類(lèi)切口？10.干熱滅菌油劑、粉劑的厚度不得超過(guò)多少？（）A、0.650cmB、0.635cmC、0.560cmD、0.630cm11.術(shù)后患者的引流管盡可能多保留幾天。12.責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí)的報(bào)告時(shí)限為（）。A、城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于12小時(shí)B、城鎮(zhèn)于4小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于8小時(shí)C、城鎮(zhèn)于12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于24小時(shí)D、城鎮(zhèn)于7小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于14小時(shí)13.患者女，60歲，GFR10ml/（min?1.73m2），血清肌酐802umol/L，有糖尿病病史6年，目前神情，精神尚可，擬對(duì)其實(shí)施血液透析治療，已簽署醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)知情同意書(shū)和治療同意書(shū)，請(qǐng)對(duì)該患者實(shí)施透前評(píng)估。14.口腔科某醫(yī)師為患者洗牙后，下面的操作錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)？（）A、摘防護(hù)面罩后再摘下手套，然后用手消毒劑消毒雙手B、使用后的防護(hù)面罩如無(wú)肉眼可見(jiàn)污染，可不必清潔消毒C、摘除防護(hù)面罩時(shí)應(yīng)雙手捏住靠近頭部或耳朵兩邊的系帶摘掉D、重復(fù)使用的防護(hù)面罩使用后應(yīng)清潔消毒后備用15.甲型H1N1流感病例調(diào)查時(shí)應(yīng)調(diào)查其出現(xiàn)癥狀前（）天的流行病學(xué)史A、7B、10C、15D、2016.可隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是哪一類(lèi)細(xì)菌？17.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域設(shè)計(jì)與材料要求符合要求的是（）A、各區(qū)域間應(yīng)設(shè)實(shí)際屏障B、緩沖間應(yīng)設(shè)洗手設(shè)施，采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。無(wú)菌物品存放區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)洗手池。C、工作區(qū)域的天花板、墻壁應(yīng)無(wú)裂隙，不落塵，便于清洗和消毒D、地面與墻面踢腳及所有陰角均應(yīng)為弧形設(shè)計(jì)E、檢查、包裝及滅菌區(qū)的專(zhuān)用潔具間應(yīng)采用封閉式設(shè)計(jì)18.含乙醇手消毒劑開(kāi)啟后使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）天。A、3B、7C、14D、21E、3019.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》關(guān)于清潔用品的消毒有何要求？20.SOP對(duì)CRRT用于腎臟疾病的指征是如何規(guī)定的？21.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的崗前培訓(xùn)時(shí)間不得少于多少學(xué)時(shí)？（）A、1學(xué)時(shí)B、2學(xué)時(shí)C、3學(xué)時(shí)D、4學(xué)時(shí)22.消毒劑、消毒器械衛(wèi)生許可批件有效期為幾年？23.中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第380號(hào)，《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》已經(jīng)2003年6月4日國(guó)務(wù)院第十次常務(wù)會(huì)議通過(guò)，（）公布，自公布之日起施行。24.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的對(duì)消毒物品進(jìn)行消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、不得檢出細(xì)菌繁殖體B、不得檢出細(xì)菌芽孢C、不得檢出致病微生物D、不得檢出任何微生物25.飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核>5um，在空氣中短距離1m內(nèi)移動(dòng)到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。26.使用內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)對(duì)軟式內(nèi)鏡消毒前可不進(jìn)行手工清洗、漂洗。27.空氣培養(yǎng)放置培養(yǎng)皿的布點(diǎn)位置？28.《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》自何時(shí)起施行？29.醫(yī)務(wù)人員在哪些情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒？30.嚴(yán)格限制透析患者的水鹽攝入量，每天攝入的食鹽是多少？卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:（1）告知患者保持內(nèi)瘺肢體的清潔、敷料干燥避免潮濕，以免引起感染 （2）指導(dǎo)患者睡眠時(shí)勿向瘺側(cè)肢體側(cè)臥，衣袖寬松，避免內(nèi)瘺側(cè)肢體受壓，瘺側(cè)手臂不能提重物 （3）教會(huì)患者判斷內(nèi)瘺通暢的方法： 每日晨起、睡前用對(duì)側(cè)手食指、中指、無(wú)名指指腹觸摸內(nèi)瘺吻合口處?kù)o脈有無(wú)震顫，也可用對(duì)側(cè)耳聽(tīng)血管雜音，若震顫、雜音減弱或消失，即刻通知醫(yī)師。 （4）內(nèi)瘺形成24h后，指導(dǎo)患者手部可適當(dāng)做握拳運(yùn)動(dòng)及腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止血栓形成。2.參考答案: 1級(jí)3.參考答案:B4.參考答案: 0.5～2小時(shí)。5.參考答案:B6.參考答案:正確7.參考答案:1、20?臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室應(yīng)至少配備1?名專(zhuān)職工程技術(shù)人員，20?臺(tái)一下透析機(jī)的血液凈化室可由所在單位工程技?術(shù)人員兼任。 2、工程技術(shù)人員必須具有機(jī)械和電子學(xué)或醫(yī)療相關(guān)的中專(zhuān)以上學(xué)歷。 3、制定相關(guān)的職責(zé)和操作流程，確保血液凈化室各類(lèi)設(shè)備的安全運(yùn)行。8.參考答案:A,B,C,D,E9.參考答案: 感染切口。10.參考答案:B11.參考答案:錯(cuò)誤12.參考答案:C13.參考答案:（1）了解患者病史，收集資料，了解患者原發(fā)病及治療時(shí)間，目前一般情況，飲食及睡眠情況。 （2）給患者測(cè)量血壓、脈搏，了解有無(wú)發(fā)熱，有無(wú)感染存在。 （3）稱(chēng)體重，同時(shí)結(jié)合臨床癥狀與尿量，評(píng)估患者水負(fù)荷狀況，為患者超濾的設(shè)定提供依據(jù)。 （4）抗凝應(yīng)個(gè)體化，根據(jù)患者血常規(guī)檢查情況判斷患者凝血機(jī)制是否正常，貧血程度，詢(xún)問(wèn)有無(wú)出血傾向，遵醫(yī)囑采用抗凝方法和劑量。 （5）患者無(wú)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，評(píng)估患者血管通路狀況準(zhǔn)備實(shí)施中心靜脈置管，向患者講述置管的必要性及交待注意事項(xiàng)，簽署知情同意書(shū)。 （6）對(duì)透析患者進(jìn)行心理、營(yíng)養(yǎng)狀況、居家自我照顧能力以及治療依從性的評(píng)估，以便對(duì)患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理方案，提高治療的順應(yīng)性。該患者患有糖尿病多年，需了解目前血糖控制情況，如何用藥，飲食控制情況，對(duì)其采取針對(duì)性護(hù)理措施，在透析期間注意血糖變化。 （7）設(shè)定治療參數(shù)：首次透析兩小時(shí)、設(shè)定目標(biāo)脫水量、血液流、肝素追加劑量，若應(yīng)用低分子肝素則關(guān)閉肝素泵。14.參考答案:B15.參考答案:B16.參考答案: 暫居菌。17.參考答案:A,C,D,E18.參考答案:E19.參考答案: ⑴擦拭布巾：先清洗干凈，在250mg/L有效氯消毒劑（或其他有效消毒劑）中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。 ⑵地巾：清洗干凈，在500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。 ⑶布巾、地巾應(yīng)分區(qū)使用20.參考答案:（1）重癥急性腎損傷（AKI）：伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定和需要持續(xù)清除過(guò)多水或毒性物質(zhì)，如AKI合并嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、酸堿代謝失衡、心力衰竭、肺水腫、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、外科術(shù)后、嚴(yán)重感染等。 （2）慢性腎衰竭（CRF.：合并急性肺水腫、尿毒癥腦病、心力衰竭、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定等。21.參考答案:C22.參考答案: 4年。23.參考答案:2003年6月16日24.參考答案:C25.參考答案:正確26.參考答案:錯(cuò)誤27.參考答案:房間面積小于30平方米放置3個(gè)，對(duì)角線(xiàn)放置設(shè)內(nèi)、中、外三點(diǎn)，內(nèi)外點(diǎn)布點(diǎn)部位距強(qiáng)壁1米，距地面1.5米；房間面積大于30平方米設(shè)置5個(gè)，設(shè)4角及中央5點(diǎn)，布點(diǎn)要求同上。28.參考答案: 自2010年1月1日起施行。29.參考答案: （1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。 （2）直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。30.參考答案:小于3g/d。卷II一.參考題庫(kù)(共30題)1.試述CBP在非腎病領(lǐng)域的應(yīng)用？2.衛(wèi)生行政部門(mén)在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患時(shí)，責(zé)令限期整改或者暫時(shí)關(guān)閉相關(guān)科室或者暫停相關(guān)診療科目。3.醫(yī)院應(yīng)按哪些要求開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作（）A、新建或未開(kāi)展過(guò)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的醫(yī)院，應(yīng)先開(kāi)展全院綜合性監(jiān)測(cè)B、開(kāi)展全院綜合性監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)不少于2年C、已經(jīng)開(kāi)展2年以上全院綜合性監(jiān)測(cè)的醫(yī)院應(yīng)開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)D、醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)每年至少開(kāi)展1次E、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)持續(xù)時(shí)間應(yīng)連續(xù)6個(gè)月以上4.采集血培養(yǎng)時(shí)，進(jìn)行皮膚消毒三步法：酒精——碘伏——酒精，這三個(gè)步驟的消毒劑待干時(shí)間分別為？5.開(kāi)胸心臟手術(shù)，下列哪項(xiàng)措施不屬于通常推薦的預(yù)防手術(shù)部位感染（SSD的方法？（）A、避免不必要的去毛備皮B、手術(shù)期間給患者保暖C、圍術(shù)期血糖控制在<11.2mmol/LD、切皮前1小時(shí)給予萬(wàn)古霉素，并在72小時(shí)內(nèi)停止用藥6.美國(guó)CDC對(duì)常規(guī)消毒有效去除耐藥菌的方法是（）。A、MRSA和VRE對(duì)低效或中效消毒劑敏感，可用常規(guī)濃度消毒劑進(jìn)行環(huán)境表面的消毒B、MRSA和VRE對(duì)低效或中效消毒劑敏感，但要用較高濃度消毒劑進(jìn)行環(huán)境表面的消毒C、MRSA和VRE對(duì)低效或中效消毒劑不敏感，要用高濃度消毒劑進(jìn)行環(huán)境表面的消毒D、MRSA和VRE對(duì)低效或中效消毒劑不敏感，要用高效消毒劑進(jìn)行環(huán)境表面的消毒E、MRSA和VRE對(duì)低效或中效消毒劑不敏感，為確保效果，要用滅菌劑進(jìn)行環(huán)境表面的消毒7.用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具應(yīng)當(dāng)（）或者一次性使用，洗手池應(yīng)當(dāng)（）清潔。8.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，各級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備單位應(yīng)（）對(duì)儲(chǔ)備倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)人、安全管理人員進(jìn)行規(guī)范的安全知識(shí)培訓(xùn)，確保儲(chǔ)備倉(cāng)庫(kù)和物資的安全。A、每半年B、每1年C、每2年D、每3年9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病的（）制度，對(duì)傳染病患者、疑似傳染病患者，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診（）。A、預(yù)檢、分診B、分診、消毒C、預(yù)檢、隔離D、消毒、隔離10.低度危險(xiǎn)性物品的生物監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)？11.醫(yī)院管理體系由哪些機(jī)構(gòu)組成？12.職業(yè)暴露后處理不正確的是（）A、使勁擠壓傷口，盡量多擠出血液B、依靠重力作用盡可能使損傷處的血液流出，禁止進(jìn)行局部擠壓C、用肥皂水和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗后，用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏進(jìn)行消毒D、粘膜暴露可用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的粘膜，直至沖洗干凈13.在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí)，應(yīng)戴（）；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或污染身體時(shí)，應(yīng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。A、口罩B、醫(yī)用外科口罩C、防護(hù)眼鏡D、防護(hù)面罩14.沖洗手術(shù)部位所用的無(wú)菌生理鹽水的溫度是？15.血液凈化的各項(xiàng)操作流程是什么？16.腸道傳染病人排泄物的消毒方法如何？17.請(qǐng)寫(xiě)出8種頭孢菌素的名稱(chēng)。18.手術(shù)如需預(yù)防使用抗菌藥物，首劑在（）。A、術(shù)前1天B、皮膚切開(kāi)前30分鐘至2小時(shí)C、術(shù)中D、術(shù)后E、以上都不對(duì)19.何謂器官/腔隙感染？20.病區(qū)清潔衛(wèi)生宜采用微細(xì)纖維材料的抹布和地巾（拖把頭），最好采用扁平脫卸式地巾（拖把）；不宜使用傳統(tǒng)固定式拖把。21.在外周靜脈置管、導(dǎo)管日常維護(hù)與使用時(shí)，操作者應(yīng)戴醫(yī)用口罩，但無(wú)需戴無(wú)菌手套。22.麻疹暴發(fā)后應(yīng)調(diào)查的流行因素有（）A、病例免疫史及疫情發(fā)生地及周邊地區(qū)15歲以下兒童麻疹疫苗接種情況；B、學(xué)校查驗(yàn)接種證工作開(kāi)展情況；C、病例居住環(huán)境及當(dāng)?shù)厝丝诹鲃?dòng)情況；D、醫(yī)院感染情況；E、以上所有因素。23.常用的過(guò)氧乙酸有哪幾種劑型？（）A、單元B、兩元C、三元D、多元E、以上都不是24.新生兒院內(nèi)感染常見(jiàn)病原體下列哪項(xiàng)不正確（）A、革蘭陽(yáng)性菌中凝固酶陰性葡萄球菌如表皮葡萄球菌病是最常見(jiàn)的院內(nèi)感染細(xì)菌B、革蘭陰性桿菌中假單胞菌屬是院內(nèi)感染的常見(jiàn)細(xì)菌C、真菌是引起NICU院內(nèi)感染的最常見(jiàn)病菌D、最常見(jiàn)的病毒是巨細(xì)胞病毒25.殺滅細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物包括分枝桿菌是（）A、高水平消毒B、中水平消毒C、低水平消毒D、滅菌水平26.為預(yù)防醫(yī)療機(jī)構(gòu)的水源性感染，以下措施不正確的是哪項(xiàng)？（）A、使用消毒液對(duì)口腔科供水系統(tǒng)進(jìn)行消毒B、洗眼裝置不用時(shí)，應(yīng)定期沖洗C、粒細(xì)胞缺乏患者，倡導(dǎo)用蓮蓬頭噴淋洗浴D、檢驗(yàn)科洗手水槽與廢液水槽分開(kāi)設(shè)置27.采用室內(nèi)懸吊式紫外線(xiàn)消毒時(shí)，室內(nèi)安裝紫外線(xiàn)消毒燈（30Ｗ紫外燈，在1.0m處的強(qiáng)度>70μW/cm2）的數(shù)量不少于多少（）。A、1.0W/m3B、2.0W/m3C、0.5W/m3D、1.5W/m328.對(duì)于克雅腦病患者應(yīng)釆取的感染控制措施，以下哪項(xiàng)不正確？（）A、不必單間隔離B、盡量使用一次性診療器械和用品C、重復(fù)使用的診療器械應(yīng)先消毒，再清潔消毒滅菌D、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療操作時(shí)必須佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩29.壓力蒸汽滅菌時(shí)敷料包重量不得超過(guò)多少？（）A、5kgB、7kgC、8kgD、9kg30.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。卷II參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:（1）、消化：急性壞死性胰腺炎、肝衰竭、肝性腦病 （2）、心內(nèi)：心源性水腫、急性肺水腫、頑固性心衰 （3）、呼吸：重癥肺炎、ALI、ARDS （4）、血液：血栓性血小板減少性紫癜、溶血尿毒綜合征、骨髓移植后感染 （5）燒傷：休克需大量輸液、敗血癥 （6）、急診：藥物中毒、食物中毒、擠壓綜合癥 （7）ICU：熱射病、急性創(chuàng)傷、大手術(shù)后、感染性休克、MODS.2.參考答案:正確3.參考答案:A,B,C,D,E4.參考答案: 30秒、1.5-2分鐘、30秒5.參考答案:D6.參考答案:A7.參考答案:一用一消毒、每日8.參考答案:B9.參考答案:A10.參考答案: 細(xì)菌菌落總數(shù)≤200cfu/件（cfu/