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文檔簡介
2024年高等教育醫(yī)學類自考-03003兒科護理學(一)筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調整)第1卷一.參考題庫(共30題)1.新生兒呼吸窘迫綜合征出現(xiàn)呼吸困難的時間一般不超過()。A、出生后2小時B、出生后6小時C、出生后12小時D、出生后24小時E、出生后72小時2.法四患兒,下述哪個并發(fā)癥不常見()。A、支氣管肺炎B、肺水腫C、心力衰竭D、腦膿腫E、腦栓塞3.法洛四聯(lián)癥中最嚴重的畸形是()A、肺動脈狹窄B、室間隔缺損C、主動脈騎跨D、右心室肥厚4.小兒腎功能達到成人水平的年齡是()A、0.5~1歲B、1~1.5歲C、1.5~2歲D、2~2.5歲5.小兒肺炎合并肺水腫時可吸入經()濕化的氧氣,每次吸入時間不宜超過()分鐘。6.一新生兒確診為Rh溶血病.有胎兒水腫,黃疸及貧血,出生后4小時測膽紅素為106μmol/L,此時應采取的措施是()。A、藍光照射B、換血C、輸白蛋白D、輸血漿E、糾正貧血7.生理性黃疸8.病毒性心肌炎最常見的病原體是()A、麻疹病毒和柯薩奇病毒B、柯薩奇病毒和埃可病毒C、肝炎病毒和埃可病毒D、腮腺炎病毒和風疹病毒9.法略四聯(lián)征患兒,其病情輕重和青紫程度取決于哪項畸形()。A、肺動脈狹窄程度B、主動脈騎垮程度C、房間隔缺損大小D、室間隔缺損大小E、右心室肥厚程度10.寶寶身高65cm可獨坐.會用手搖玩具,能認出熟人和陌生人,其年齡約()。A、4個月B、5個月C、6個月D、9個月E、10個月11.急性上呼吸道感染最常見的病原體是()A、病毒B、細菌C、支原體D、衣原體12.簡述急性腎功能衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)。13.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒如能存活多久有恢復希望()。A、6小時B、12小時C、24小時D、36小時E、72小時14.簡述早產兒的護理措施。15.患兒20天,過期產兒。出生體重4.2kg,體溫低,哭聲低啞、反應遲鈍,黃疸未退,進食量少,便秘、腹脹,該患兒最可能的診斷是()。A、甲狀腺功能減低癥B、苯丙酮尿癥C、唐氏綜合征D、先天性臣結腸E、黏多糖病16.搶救皮膚接觸有機磷農藥中毒的患兒,首要措施是()A、催吐B、洗胃C、應用解毒劑D、終止毒物與患兒的接觸17.先天性甲狀腺功能減低癥的新生兒篩查法,下述哪項有誤()。A、新生兒生后2-3天進行B、應用干血滴紙片法C、測TSH濃度D、TSH>20mU/L時即可確診E、該方法簡便實用18.急性腎小球腎炎患兒病程早期的飲食是()A、高糖、高蛋白、低鹽B、高糖、高蛋白、無鹽C、高糖、低蛋白、低鹽D、高糖、低蛋白、無鹽19.腮腺炎患兒應隔離到()A、腮腺腫大消退即可B、腮腺腫大消退后1天C、腮腺腫大消退后1周D、腮腺腫大消退后3天20.4個月嬰兒,來兒??茩z查,下列哪項情況視為發(fā)育異常()。A、乳牙未萌出B、后囟已閉合C、頭尚不能抬起D、不能伸手取物E、前囟未閉1.5×2.0cm21.1~5歲兒童死因中占第1或第2位的是()A、意外事故B、肺炎C、腹瀉D、先天性心臟病22.患兒自幼有持續(xù)性發(fā)紺,生長發(fā)育落后,杵狀指。半小時前活動中突然昏厥入院。查體:面色發(fā)紺,脈搏微弱,聽診胸骨左緣2-4肋間聞及粗糙收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱。心電圖示右心室增大,X線提示肺血減少。該患兒最可能的診斷是()。A、ASDB、VSDC、PDAD、TOFE、PS23.2周歲小兒,乳牙出齊,他的正常身高、體重應該是()。A、12kg,85cmB、10kg,75cmC、9kg,75cmD、15kg,80cmE、13kg,80cm24.判定結核菌素試驗反應的時間是()。A、36-72小時B、48-72小時C、72小時后D、24-48小時E、24-72小時25.腎炎性腎病與單純性腎病的主要區(qū)別是()。A、水腫更顯著B、尿蛋白增高明顯C、有血尿、高血壓和氮質血癥D、血膽固醇增加不明顯E、血清蛋白降低不明顯26.常染色體不完全隱性遺傳病,男、女均可發(fā)病的是()A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、21—三體綜合征27.下肢血壓比上肢血壓約高()mm汞。A、?10B、?20C、?30D、?4028.環(huán)境因素中導致先天性心臟病的主要原因是()A、宮內感染B、先天性代謝紊亂C、服用藥物D、接觸放射線29.2歲患兒,確診肺炎,現(xiàn)有明顯缺氧,需面罩給氧,應給予吸入的氧流量和濃度為()。A、1L/mim,30%B、2L/mim,25%C、2L/mim,30%D、3L/mim,40%E、3L/mim,50%30.寶寶生后4天,足月順產、母乳喂養(yǎng)、吸吮有力,體重下降7%。檢查體溫正常反應好,面色紅潤,大小便正常。寶定出現(xiàn)體重下降的原因是()。A、吃奶多,喝水少B、喝水多而喝奶少C、可能有潛在感染D、呆小病E、系生理性體重下降第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:A3.參考答案:A4.參考答案:B5.參考答案:20%-30%乙醇;206.參考答案:B7.參考答案:由于新生兒膽紅素代謝特點,50%-60%的足月兒常在生后2-3天出現(xiàn)黃疸,第4-5天達高峰,第10-14天逐漸消退,血清總膽紅素應小于205.2μmol/L。8.參考答案:B9.參考答案:A10.參考答案:C11.參考答案:A12.參考答案: (1)由于尿少引起血液生化的改變,典型病例可有高血鉀、高血磷、高血鎂和低血鈉、低血氯、低血鈣的“三高三低”表現(xiàn)及代謝性酸中毒。其中高鉀血癥是造成死亡的主要原因。 (2)氮質血癥:可見血尿素氮、血肌酐濃度增高和肌酐清除率下降,后者較為敏感。 (3)心血管系統(tǒng)改變:主要因體液負荷過大引起循環(huán)充血和高血壓,甚至引起急性心力衰竭。 (4)感染:可為引起急性腎衰的病因,也可是病程中的繼發(fā)感染。感染常使氮質血癥加重。 (5)其他:病情嚴重時可見嘔血、黃疸、腸麻痹、中毒性腦病等癥狀。13.參考答案:E14.參考答案: (1)保暖:早產嬰兒出生時應在輻射式保暖床上護理,保持溫度的恒定;保持室溫在24℃~26℃,相對濕度55%~65%。體重<2000g者應盡早置于暖箱中。 (2)呼吸管理:生后應立即清除呼吸道分泌物;立即予以呼吸監(jiān)護;保持呼吸道通暢。 (3)正確喂養(yǎng):以母乳喂養(yǎng)為好,能量不足者可靜脈輸注10%的葡萄糖液,根據(jù)需要給予氨基酸、脂肪乳劑等靜脈高營養(yǎng);生后第二周開始可給維生素C及維生素D,4~6周還須加服鐵劑。 (4)預防感染:早產兒因免疫系統(tǒng)不成熟,皮膚薄且具通透性,易受感染,在護理中應注意預防感染,例如工作人員應注意無菌技術的操作,盡量維持早產兒皮膚干凈,注意臍帶、眼睛、傷口及輸液部位的感染先兆等。15.參考答案:A16.參考答案:D17.參考答案:D18.參考答案:C19.參考答案:D20.參考答案:C21.參考答案:A22.參考答案:D23.參考答案:A24.參考答案:B25.參考答案:C26.參考答案:C27.參考答案:B28.參考答案:A29.參考答案:E30.參考答案:E第2卷一.參考題庫(共30題)1.新生兒第7天,生后3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染,一般情況良好。血清膽紅素濃度為170μmol/L(10mg/dl)該新生兒可能是()。A、新生兒敗血癥B、新生兒溶血癥C、新生兒先天性膽道閉鎖D、新生兒肝炎E、新生兒生理性黃疸2.小兒對熱能的需要主要有以下幾個方面,其中小兒所特有的一項是()A、基礎代謝所需B、生長發(fā)育所需C、活動所需D、食物的特殊動力作用3.下述溶液哪個屬于等滲液()。A、5%碳酸氫鈉B、1.4%碳酸氫鈉C、11.2%乳酸鈉D、10%葡萄糖液E、口服補液鹽4.小兒體格鍛煉的常用方法有()、()和三浴鍛煉。5.4歲患兒,確診肺炎,入院后突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,面色蒼白,呼吸60次/mim脈搏190次/分,聽診雙肺聞及大量水泡音,心音低鈍,律齊,肝臟肋下3cm,該患兒可能出現(xiàn)了()。A、心肌炎B、中毒性腦病C、膿胸D、心力衰竭E、膿氣胸6.3歲內小兒未接種卡介苗,結核菌素試驗陽性表示()。A、體內有活動性結核病灶B、曾感染過結核C、近三周內感染結核D、對結核有抵抗力E、不會再感染結核7.正常情況下,小兒出生后,生成紅細胞、粒細胞和巨核細胞的唯一器官是()A、肝臟B、脾臟C、骨髓D、胸腺8.有關流行性腮腺炎的描述錯誤的是()A、一側或兩側頜下腺腫痛B、頜下腺周圍組織水腫C、頜下腺周圍組織發(fā)熱、發(fā)紅D、頜下腺周圍組織質地不堅硬9.重癥肺炎引起全身各系統(tǒng)病理改變的根本在于()。A、缺氧和二氧化碳潴留B、肺組織破壞C、免疫力低下D、病原體入侵E、毒素作用10.患兒5歲,肺炎合并心力衰竭,突然咳粉紅色泡沫痰,下列哪項處理正確()。A、加大氧氣流量B、改成間隙吸氧C、吸入20-30%乙醇濕化氧氣D、持續(xù)高流量氧吸入E、以上都正確11.正常足月新生兒12.21-三體綜合征13.患兒出生后6小時即發(fā)現(xiàn)皮膚有黃染,首先考慮的診斷()。A、生理性黃疸B、敗血癥C、CMV感染D、新生兒溶血癥E、母乳性黃疸14.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是()A、呼吸道傳播B、蟲媒傳播C、血液傳播D、消化道傳播15.7個月患兒,發(fā)熱咳嗽2天,以肺炎入院。第2天突然煩躁不安、呼吸急促、發(fā)紺。查體:體溫38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低鈍,兩肺濕羅音增多,肝肋下3.5cm.該患兒目前治療最關鍵的措施是()。A、大劑量使用鎮(zhèn)靜劑B、間隙吸氧C、使用利尿劑D、使用快速洋地黃制劑E、吸痰以清理呼吸道16.小兒頭圍和胸圍大致相等的時間是()A、10個月B、12個月C、14個月D、16個月17.肥胖的小兒每日至少應該堅持運動()A、20分鐘B、30分鐘C、40分鐘D、50分鐘18.關于小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點,下列說法中錯誤的是()A、嬰幼兒鼻腔黏膜柔嫩,血管豐富,易于感染B、小兒喉部呈漏斗形,喉腔較窄C、嬰幼兒氣管狹窄,黏膜血管豐富D、出生時肺臟含血少而含氣多19.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點不包括()A、營養(yǎng)豐富,微量元素的吸收率低于牛乳B、易消化吸收C、有增進嬰兒免疫力的作用D、含優(yōu)質蛋白質20.充血性心力衰竭患者安靜時的心率:嬰兒>()次/分,幼兒>()次/分。21.暴發(fā)敗血癥型流行性腦脊髓膜炎致死的主要原因是()A、血壓升高B、休克C、出血D、窒息22.患兒1歲,不會走路、不會叫爸媽,查體:眼距寬,鼻梁寬平,唇厚舌大,反應差,皮膚粗糙,有臍疝,下部量短,為確診應做的檢查是()。A、X線腕骨片B、染色體檢查C、三氯化鐵試驗D、GH測定E、血清T4、T3、TSH測定23.寶寶出牙的最佳月齡是()。A、2~3個月B、4~6個月C、6~10個月D、10~12個月E、12個月后24.室間隔缺損患兒,下述哪個并發(fā)癥不常見()。A、支氣管肺炎B、肺水腫C、心力衰竭D、亞急性細菌性心內膜炎E、腦栓塞25.患兒4個月因腹瀉2天入院,入院前曾嘔吐一次。該患兒系母乳喂養(yǎng),其正確的飲食護理應是()。A、禁食6小時B、靜脈補充營養(yǎng)C、繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停輔食D、改用牛奶E、改用腹瀉奶粉26.引起兒童秋冬季腹瀉最常見的病原體是()。A、柯薩基病毒B、白色念珠菌C、輪狀病毒D、致病性大腸埃希菌E、腺病毒27.該患兒經過7天激素治療,水腫減輕。下述哪項指標下降說明病情好轉()。A、血糖正常B、尿蛋白減輕C、血膽固醇下降D、尿紅細胞轉陰E、尿白細胞陰性28.寶寶生后4天,足月順產、母乳喂養(yǎng)、吸吮有力,體重下降7%。檢查體溫正常反應好,面色紅潤,大小便正常。對該新生兒的出院指導,下述哪項有誤()。A、堅持母乳喂養(yǎng)起碼6個月B、保持臍窩干燥C、衣服寬松、柔軟D、房間不要開窗,避免新生兒受涼E、每次大便后用溫水清洗29.輕、重癥肺炎的主要區(qū)別是()。A、高熱持續(xù)不退B、劇烈咳嗽、咳痰C、進行性呼吸困難D、累及其它系統(tǒng)E、X線見融合病灶30.營養(yǎng)不良患兒全身各部位皮下脂肪消減,首先發(fā)生在()A、四肢B、軀干C、腹部D、面部第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:B3.參考答案:B4.參考答案:戶外活動;嬰兒撫觸5.參考答案:D6.參考答案:A7.參考答案:C8.參考答案:C9.參考答案:A10.參考答案:
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