2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.月經(jīng)初潮年齡多在（）A、10～12歲B、13～15歲C、15～17歲D、17～19歲E、20歲以后2.正常妊娠的生理改變有（）A、腎上腺皮質(zhì)激素降低B、醛固酮降低C、血漿蛋白降低D、皮質(zhì)醇降低E、甲狀腺降低3.引起細(xì)菌性痢疾易復(fù)發(fā)和重復(fù)感染的原因是（）A、病后有長(zhǎng)期的免疫力B、病后免疫力短暫不穩(wěn)定C、不同的菌群及血清型之間無交叉免疫D、不同的菌群及血清型之間有交叉耐藥性E、病后不產(chǎn)生免疫力4.足月自然分娩，男嬰重4000g，胎盤娩出后出血約400ml，最可能的出血原因是（）A、鎮(zhèn)靜劑B、產(chǎn)婦衰竭C、羊水過多D、巨大兒E、子宮肌瘤5.以下錯(cuò)誤的說法是（）A、受精發(fā)生在排卵后12小時(shí)內(nèi)B、精子與卵子表面接觸時(shí)開始受精過程，其他精子可再進(jìn)入C、在受精后6～7日，晚期囊胚透明帶消失之后，侵入子宮內(nèi)膜過程稱受精卵著床D、精子進(jìn)入陰道后，其上行能力會(huì)受宮頸黏液性狀的影響E、妊娠的全過程為40周6.有關(guān)月經(jīng)初潮以下哪項(xiàng)是正確的（）A、月經(jīng)初潮標(biāo)志著卵巢發(fā)育成熟B、初潮年齡與人民生活水平關(guān)系不大C、初潮后月經(jīng)常不規(guī)律，因此不可能受孕D、初潮年齡在14～16歲E、月經(jīng)初潮是女孩性成熟過程中的一項(xiàng)生理標(biāo)志7.下列哪項(xiàng)不是圍絕經(jīng)期癥狀（）A、月經(jīng)紊亂B、潮紅、潮熱C、精神神經(jīng)癥狀D、陰道不規(guī)則出血E、泌尿、生殖道癥狀8.妊娠高血壓綜合征孕婦，于妊娠晚期出現(xiàn)腹痛伴陰道出血，最可能的診斷是（）A、胎盤早期剝離B、妊娠合并子宮頸息肉C、前置胎盤D、子宮破裂E、DIC9.對(duì)出血性腦血管疾病急救時(shí)應(yīng)注意（）A、保持病人安靜，給予降壓藥物B、避免顱壓增高的一切因素，給予降壓藥物C、避免顱壓增高的一切因素，給予升壓藥物，密切觀察心率、血壓、呼吸及瞳孔的變化D、保持病人安靜，調(diào)整血壓，密切觀察心率、血壓、呼吸及瞳孔的變化E、保持病人安靜，頭平位，盡量避免長(zhǎng)途搬運(yùn)，調(diào)整血壓，密切觀察心率、血壓、呼吸及瞳孔的變化10.患者，男，40歲，廣東省廣州市郊區(qū)農(nóng)民。近2周參加防洪工程勞動(dòng)，8天前突然出現(xiàn)高熱、頭痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒藥，療效不明顯。2天前發(fā)熱消退，頭痛加重，惡心，嘔吐胃內(nèi)容物，每天2～3次。并且出現(xiàn)尿少、尿黃如濃茶樣。體格檢查：神志模糊，全身皮膚和鞏膜中度黃染，結(jié)膜充血，肝于肋下1cm、脾于側(cè)位肋下觸及。擠壓腓腸肌病人表情痛苦，頸硬2指，克氏征（+）。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為12.1×109／L，紅細(xì)胞為4.6×1012／L．血小板為191.1×109／L，血清膽紅素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。如果病人出現(xiàn)血壓升高，脈搏減緩，瞳孔不等大時(shí)，不適合的治療措施是（）A、靜滴20％白蛋白B、靜滴20％甘露醇C、靜注呋塞米D、靜滴50％葡萄糖E、靜滴5％葡萄糖生理鹽水11.糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)有（）A、誘發(fā)或加重感染B、類庫欣綜合征C、骨質(zhì)疏松D、血壓下降E、誘發(fā)或加重消化性潰瘍病12.流行性出血熱發(fā)熱期三痛癥狀為（）A、頭痛B、腓腸肌痛C、眼眶痛D、胸痛E、腰痛13.關(guān)于重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、常以隱性出血為主B、突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛C、查體子宮柔軟D、貧血血程度與陰道出血量不成正比E、胎心胎位不清14.常用的居民死因統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有（）A、死亡比B、死亡專率C、死因別死亡率D、死因構(gòu)成比E、死因順位15.中度妊娠高血壓綜合征診斷的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、血壓≥140／90mmHg，血壓＜150／100mmHg，蛋白尿、水腫B、血壓≥160／110mmHg，蛋白尿、水腫C、血壓≥150／100mmHg，血壓＜160／110mmHg，蛋白尿（+）、水腫D、水腫（++）E、頭痛、視力障礙16.以下哪種情況心痛必須轉(zhuǎn)院（）A、心絞痛發(fā)作時(shí)伴心率加快B、心絞痛發(fā)作時(shí)伴血壓升高C、心絞痛發(fā)作頻繁、程度加重，時(shí)間延長(zhǎng)D、心絞痛含硝酸甘油可緩解E、心絞痛伴有低熱17.下列關(guān)于乳房檢查正確的有（）A、觀察乳房的顏色，有無凹陷，乳頭無血性液體溢出B、用手掌面按壓乳房C、用手指將乳房提起來觸摸D、用冷光透照儀E、使用乳房液晶熱圖及紅外線熱圖來診斷乳疾病18.對(duì)缺血性腦血管疾病急救時(shí)應(yīng)注意（）A、保持病人安靜，給予降壓藥物B、保持病人安靜，給予快速降壓藥物C、保持病人安靜，給予升壓藥物D、保持病人安靜，調(diào)整血壓，給腦血管擴(kuò)容劑E、避免情緒激動(dòng)，調(diào)整血壓，給腦血管擴(kuò)容劑19.在問卷設(shè)計(jì)中，問題的排列一般應(yīng)遵循下列哪些原則（）A、先事實(shí)問題，后態(tài)度問題B、檢驗(yàn)信度的配對(duì)問題集中在一起C、封閉式問題在前，開放式問題在后D、要有一定的邏輯順序E、先回答容易問題20.關(guān)于女性第二性征發(fā)育以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、第二性征是指除內(nèi)外生殖器官外的女性所有外部特征B、一般乳房發(fā)育在月經(jīng)初潮之后C、腋毛的出現(xiàn)多在陰毛長(zhǎng)全之后D、女子四肢骨較短，骨盆寬而圓E、陰毛發(fā)育后期陰毛成倒三角狀分布21.下列哪項(xiàng)越小，表示用該樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性越大（）A、CVB、5C、SD、RE、以上均是22.圍產(chǎn)期是指（）A、孕37周至產(chǎn)后42天B、孕滿28周至新生兒出生后7天內(nèi)C、孕滿20周至產(chǎn)生28天D、胚胎形成至新生兒出生后7天E、胚胎形成至產(chǎn)后28天23.現(xiàn)階段我國(guó)采用的圍生期（）A、孕滿20周至產(chǎn)生28天B、孕滿28周至產(chǎn)后7天C、孕滿28周至產(chǎn)后28天D、胚胎形成至產(chǎn)后7天E、胚胎形成至產(chǎn)后28天24.常用的非概率抽樣方法主要有（）A、分層抽樣B、整群抽樣C、立意抽樣D、雪球抽樣E、系統(tǒng)抽樣25.測(cè)量某醫(yī)學(xué)指標(biāo)，得到500個(gè)性質(zhì)相同且近似服從正態(tài)分布的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可求出算術(shù)平均數(shù)（），標(biāo)準(zhǔn)差（s）和標(biāo)準(zhǔn)誤（S）。區(qū)間[-1．9s，+1．96s]所代表的含義為（）A、是樣本均數(shù)（）的95％可信區(qū)間B、是總體均數(shù)（μ）的5％可信區(qū)間C、是該醫(yī)學(xué)指標(biāo)的95％參考值范圍D、是該醫(yī)學(xué)指標(biāo)的99％參考值范圍E、以上都不是26.胎兒附屬物包括（）A、胎盤、胎膜B、羊水C、擠帶D、胎盤、胎膜、羊水、臍帶E、羊水、臍帶27.關(guān)于少女經(jīng)前衛(wèi)生指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）A、使少女懂得月經(jīng)來潮的道理和意義B、經(jīng)前期要保持情緒穩(wěn)定，精神愉快C、養(yǎng)成記錄月經(jīng)周期的好習(xí)慣D、注意保暖E、最好使用塞在陰道內(nèi)的棉條28.女，24歲，右下后牙突然自發(fā)痛1天。檢查：局部牙齦乳頭紅腫、觸痛。如果診斷為急性牙間乳頭炎，最佳治療措施為（）A、牙髓治療B、牙周-牙髓聯(lián)合治療C、調(diào)D、潔治3％H2O2沖洗E、含漱劑抗生素29.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象是（）A、亞健康人群B、病人C、高危人群D、重點(diǎn)保健人群E、潛伏期病原攜帶者30.被疑似狂犬咬后的正確處理是（）A、被咬傷口配以肥皂水和0.1％苯扎溴銨徹底沖洗B、傷口深，有合并感染或污染時(shí)，給予破傷風(fēng)注射及適當(dāng)?shù)目咕幬顲、先觀察被捕獲的病犬取其腦組織作檢查，經(jīng)證實(shí)為狂犬病，再行接種狂犬疫苗D、對(duì)被咬傷者接種疫苗E、縫合包扎傷口第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:C3.參考答案:B,C,D4.參考答案:D5.參考答案:B6.參考答案:E7.參考答案:D8.參考答案:A9.參考答案:E10.參考答案:E11.參考答案:A,B,C,E12.參考答案:A,C,E13.參考答案:C14.參考答案:C,D,E15.參考答案:C16.參考答案:C17.參考答案:A,B,D,E18.參考答案:D19.參考答案:A,C,D20.參考答案:B21.參考答案:C22.參考答案:B23.參考答案:B24.參考答案:C,D25.參考答案:C26.參考答案:D27.參考答案:E28.參考答案:D29.參考答案:C,D30.參考答案:B,D第2卷一.參考題庫(共30題)1.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 該患者的診斷是（）A、心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎2.滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是（）A、白帶懸滴法檢查滴蟲轉(zhuǎn)陰性B、臨床癥狀消失C、連續(xù)3次月經(jīng)期后檢查滴蟲陰性D、連續(xù)3次月經(jīng)期前檢查未找到滴蟲E、全身及局部用藥3個(gè)療程可治愈3.測(cè)量某項(xiàng)正態(tài)分布的醫(yī)學(xué)指標(biāo)n次，得其均值和標(biāo)準(zhǔn)差s，求得區(qū)間（）所代表的含義為（）A、99％醫(yī)學(xué)參考值范圍B、95％醫(yī)學(xué)參考值范圍C、99％總體均數(shù)置信區(qū)間D、95％總體均數(shù)置信區(qū)間E、以上都不是4.以下避孕方法中失敗率最高的是（）A、安全期避孕B、使用陰莖套C、放置宮內(nèi)節(jié)育器D、外用避孕藥E、按時(shí)口服短效避孕藥5.婚前檢查的主要疾病不包括（）A、指定傳染病如淋病、梅毒等B、嚴(yán)重遺傳性疾病C、有關(guān)精神病D、影響婚育的重要器官疾病及生殖系統(tǒng)發(fā)育障礙或畸形E、全身各臟器器官疾病6.以下說法錯(cuò)誤的是（）A、女性月經(jīng)期最好使用塞在陰道內(nèi)的棉條B、一般認(rèn)為女性最佳婚齡是24歲左右C、性生活發(fā)揮過程分為四個(gè)步驟：性興奮期、性持續(xù)期、性高潮期、性消退期D、婚前保健技術(shù)服務(wù)的法定內(nèi)容為婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢3個(gè)方面E、女性月經(jīng)期應(yīng)避免性生活7.糖皮質(zhì)激素可引起與蛋白質(zhì)代謝相關(guān)的癥狀是（）A、高血壓B、骨質(zhì)疏松，傷口愈合遲緩C、肌肉萎縮D、向心性肥胖E、精神失常8.有關(guān)前置胎盤描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、前置胎盤多見于初產(chǎn)婦B、可出現(xiàn)無痛性反復(fù)陰道出血C、發(fā)生原因不甚明了D、為妊娠晚期出血的主要原因之一E、有3種類型：邊緣性、部分性、完全性9.患者，男，40歲，廣東省廣州市郊區(qū)農(nóng)民。近2周參加防洪工程勞動(dòng)，8天前突然出現(xiàn)高熱、頭痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒藥，療效不明顯。2天前發(fā)熱消退，頭痛加重，惡心，嘔吐胃內(nèi)容物，每天2～3次。并且出現(xiàn)尿少、尿黃如濃茶樣。體格檢查：神志模糊，全身皮膚和鞏膜中度黃染，結(jié)膜充血，肝于肋下1cm、脾于側(cè)位肋下觸及。擠壓腓腸肌病人表情痛苦，頸硬2指，克氏征（+）。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為12.1×109／L，紅細(xì)胞為4.6×1012／L．血小板為191.1×109／L，血清膽紅素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。本病最多見的致死原因是（）A、腎功能衰竭B、癲癇持續(xù)狀態(tài)C、心力衰竭D、腦疝E、肝功能衰竭10.下列哪些情況，不宜使用激素替代治療（）A、圍絕經(jīng)期癥狀明顯，影響生活B、老年性陰道炎C、泌尿道感染D、子宮內(nèi)膜癌E、骨質(zhì)疏松11.以下哪種情況提示可能發(fā)生心肌梗死（）A、心絞痛發(fā)作頻繁、程度加重，時(shí)間延長(zhǎng)，甚至休息時(shí)發(fā)生B、心絞痛發(fā)作，心電圖ST下降0.5mVC、心絞痛發(fā)作，紅細(xì)胞沉降率加快D、心絞痛發(fā)作，自覺低熱E、心絞痛發(fā)作，伴有頭痛12.缺血缺氧期導(dǎo)致微血管發(fā)生強(qiáng)烈痙攣的有（）A、兒茶酚胺B、血栓素C、血小板活化因子D、緩激肽E、白三烯13.患兒，10個(gè)月，因發(fā)熱、腹瀉3天就診，大便每日10余次，量中，蛋花湯樣，伴尿少、嘔吐、輕咳。查體：T38.5℃，精神萎靡，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，哭淚少，心肺（-），腹軟，四肢稍涼。血WBC6．0×109／L，血Na+128mmol／L，血K+3.6mmol／L。治療措施應(yīng)除外（）A、給予口服補(bǔ)液鹽B、給予靜脈補(bǔ)液C、糾正電解質(zhì)失衡D、靜脈給予5％碳酸氫鈉E、降溫14.患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無明顯觸痛。周圍血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，總膽紅素84umol／L。預(yù)防本病的主要措施是（）A、隔離病人B、對(duì)病人的分泌物作消毒C、注射菌苗D、注射抗毒素E、藥物預(yù)防15.支持脊髓灰質(zhì)炎的實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)有（）A、特異性補(bǔ)體結(jié)合抗體陽性B、嗜異抗體陽性C、腦脊液常規(guī)檢查有類似病毒性腦膜炎的變化D、血及腦脊液中特異性抗體IgM陽性E、糞便中分離出脊髓灰質(zhì)炎病毒16.±2．58S包括變量值的（）A、68.3％B、80.0％C、90.0％D、95.0％E、99.0％17.慢性阻塞性肺部疾患病人由于病程長(zhǎng)，經(jīng)常出現(xiàn)的細(xì)菌感染有（）A、肺炎球菌、大腸埃希菌B、肺炎球菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌C、肺炎桿菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌D、肺炎桿菌、銅綠假單胞菌E、肺炎桿菌、大腸埃希菌18.根據(jù)非概率抽樣的特點(diǎn)，以研究為目的時(shí)可用于哪些方面（）A、輔助初始調(diào)查表的設(shè)計(jì)B、普查數(shù)據(jù)質(zhì)量的評(píng)估C、預(yù)試驗(yàn)D、用樣本數(shù)據(jù)推斷總體E、收尾調(diào)查19.流感的治療包括（）A、支持治療B、服用解熱鎮(zhèn)痛藥物C、兒童患者可應(yīng)用阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛D、應(yīng)用金剛烷胺有抑制甲型流感病毒的作用E、有效控制繼發(fā)細(xì)菌性肺炎20.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是（）A、前壁B、下壁C、正后壁D、前間壁E、后壁21.女性，70歲。昨起突然頭暈，右眼黑朦，左側(cè)肢體無力，約15分鐘后恢復(fù)，今又類似發(fā)作一次，體檢無異常，血壓16／10kPa，根據(jù)臨床表現(xiàn)，診斷為（）A、腦梗死B、腦血栓形成C、多發(fā)性腦梗死D、腦出血E、短暫性腦缺血發(fā)作22.神經(jīng)性食物中毒的處理是（）A、洗胃B、腹瀉劑C、清潔灌腸D、抗血清治療E、應(yīng)用抗生素23.妊娠40天時(shí)終止妊娠，可采用的方法是（）A、鉗刮術(shù)B、負(fù)壓吸引術(shù)C、靜脈滴注催產(chǎn)素D、利凡諾羊膜腔內(nèi)注射E、藥物流產(chǎn)24.社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查的資料來源主要有下列哪幾方面內(nèi)容（）A、社區(qū)群眾匯報(bào)反映B、經(jīng)常性工作記錄與報(bào)告卡片C、社區(qū)衛(wèi)生專題調(diào)查D、統(tǒng)計(jì)報(bào)表E、以上都是25.女性不孕因素最常見的病因是（）A、無排卵B、輸卵管因素C、子宮黏膜下肌瘤D、宮頸細(xì)長(zhǎng)、宮頸炎E、子宮內(nèi)膜異位癥26.受孕的必備條件包括（）A、男方能產(chǎn)生健全活躍的精子，且輸精管運(yùn)送功能正常B、適時(shí)的性交以保證精子和卵