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文檔簡介

秦召敏山東醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校一、監(jiān)護(hù)記錄的內(nèi)容與特點(diǎn)(一)監(jiān)護(hù)記錄單的內(nèi)容

1.一般情況:床號、姓名、年齡等。2.監(jiān)測內(nèi)容:呼吸、循環(huán)、腎、中樞等。3.治療護(hù)理措施:基礎(chǔ)和??谱o(hù)理情況4.病情觀察與處理

(二)ICU監(jiān)護(hù)記錄單的特點(diǎn)1.表格式的監(jiān)護(hù)記錄2.全面反映全身臟器功能狀態(tài)3.及時、連續(xù)地反映病情變化:每30分鐘至1小時記錄1次。4.規(guī)范簽名,落實(shí)責(zé)任真正落實(shí)“誰執(zhí)行,誰記錄,誰簽字,誰負(fù)責(zé)”的記錄原則。

二、監(jiān)護(hù)記錄單書寫要求1、應(yīng)遵循及時、準(zhǔn)確、完整、簡單的原則2、書寫要求清晰,更改、上級修改要求。3、應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語4、應(yīng)當(dāng)按規(guī)定的格式和內(nèi)容書寫,記錄出入量,用紅筆劃雙橫線標(biāo)示。5、因搶救而未能及時書寫記錄的,應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記。ICU---愛會讓生命花香彌漫

花香彌漫

真愛無言當(dāng)雙眼講述著真情永恒

告訴我生命的囑托有多重

愛與被愛中見證你職責(zé)的神圣

因?yàn)槟惆盐耶?dāng)作姐妹弟兄

當(dāng)生命在呼喚著你的忠誠

明白了生死邊緣誰是真的英雄

無悔無怨中承諾你無畏的選擇

因?yàn)槟惆盐耶?dāng)作姐妹弟兄

......

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