住院患者靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防護(hù)理（試題及答案）

住院患者靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防護(hù)理

一、單選題：

1.靜脈血栓栓塞的致病因素不包括（）［單選題］*

A.血流緩慢

B.血管內(nèi)皮損傷

C.血液高凝

D.高血脂V

2.成人住院患者血栓的易發(fā)部位（）［單選題］*

A.下肢深靜脈V

B肺動(dòng)脈

C肺靜脈

D.下肢淺靜脈

3.下肢靜脈血栓可引起（）［單選題］*

A.下肢的腫脹和壞疽

B.肺靜脈血栓

C.門靜脈血栓

D.肺動(dòng)脈血栓V

4.關(guān)于靜脈血栓栓塞癥的基礎(chǔ)預(yù)防措施錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.在滿足治療的前提下，盡量選擇外徑最小的輸液裝置

B.盡量避免下肢靜脈穿刺

C.做好術(shù)中體溫保護(hù)

D.病情允許的情況下，每日飲水量＞250OmIV

5.對(duì)于應(yīng)用藥物預(yù)防靜脈血栓栓塞癥的患者健康宣教錯(cuò)誤的有（）［單選題］*

A.患者出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、黑便等癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員

B.使用軟毛牙刷刷牙

C.用藥過程中出現(xiàn)皮膚瘀斑屬于正?，F(xiàn)象V

D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

6.DVT患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血時(shí)應(yīng)注意是否發(fā)生（）［單選題］*

A.氣胸

B.肺動(dòng)脈血栓√

C.肺水腫

D.心肌梗塞

7、腫瘤VTE危險(xiǎn)因素評(píng)估:患者化療前血小板計(jì)數(shù)≥350*109∕L,肺癌，胃癌，正在采用一種紅細(xì)胞生

長因子加以治療共計(jì)（）分.［單選題］*

A、5分√

B、7分

C、8分

D、6分

8、腫瘤VTE危險(xiǎn)因素評(píng)估為3分屬于（）分險(xiǎn).［單選題］*

A、同I風(fēng)險(xiǎn)V

B、中分險(xiǎn)

C、低風(fēng)險(xiǎn)

D、極高危分險(xiǎn)

9、凝血酶原時(shí)間（PT）危急值為（）.［單選題］*

A、>42.5秒√

B.>45.5秒

C、42.5秒

D.>44.5秒

10、APTT正常值為（）秒.［單選題］*

A、24.5-38.4秒

B、25.4-38.4秒√

C、22.4-35.4秒

Dx25434.4秒

11、雙側(cè)肢體對(duì)稱點(diǎn)周徑相差0.5-ICm為（）腫脹.［單選題］*

A.無腫脹

B、輕度腫脹

C、中度腫脹V

D、高度腫脹

12、下肢腫脹周徑測(cè)量方法為（）.［單選題］*

A、骸骨上緣上10-15cm處或馥骨下緣下10-15cm平面處V

B、骸骨上緣上5-15cm處或者馥骨下緣下10平面處

C、骸骨上10-15cm處或者骸骨下10-15cm平面處

D、馥骨上緣上10-15cm處或者骸骨下緣下5-15cm平面處

13、彈力襪測(cè)量方法是（）［單選題］*

A、測(cè)量腳踝最細(xì)處周長和測(cè)量骸骨上15Cm處周長V

B、測(cè)量腳踝處周長和測(cè)量骸骨下15Cm處周長

C、測(cè)量腳踝最細(xì)處周長和測(cè)量骸骨上IoCm處周長

D、測(cè)量小腿最細(xì)處周長和測(cè)量版骨上15Cm處周長

14、穿彈力襪前應(yīng)抬高下肢（）分鐘［單選題］*

A、3-5

B、5-10√

C、10-15

D、1-2

15、彈力襪每天可以穿戴（）.［單選題］*

A、6-8h

B、8-10h

C、8-12h√

D、10-12h

16、夜間休息脫下彈力襪后,腿需平放（）分鐘［單選題］*

A、20

B、30√

C、15

D、10

17、使用氣壓泵預(yù)防深靜脈血栓時(shí):一般壓力為（）.［單選題］

A、35-50mmHg

B、305-40mmHg

C、35-45mmHg

D、35-40mmHg√

18、需要藥物預(yù)防使用抗凝藥前，須由（）對(duì)患者進(jìn)行出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。［單選題］*

A、護(hù)士

B、醫(yī)生V

U醫(yī)護(hù)

D、藥師

19、在DVT病因中造成血栓形成的最重要因素是（）［單選題］*

A、組織缺氧

B、血流滯緩V

C、凝血酶、血清素和組胺釋放

D、血管壁損傷

20、VTEZ指的是（）［單選題］*

A、肺栓塞

B、血栓后綜合征

C、深靜脈血栓

D、靜脈血栓栓塞癥√

21、內(nèi)科VTE評(píng)分（）分屬于高風(fēng)險(xiǎn).［單選題］*

A.4分

B.3-4分

C.3分

。＞4分7

22、外科VTE評(píng)分可以分為幾個(gè)等級(jí)（）」單選題］*

A.3個(gè)√

B.4個(gè)

C.5個(gè)

D.6個(gè)

23、外科VTE評(píng)分為4分，屬于（）風(fēng)險(xiǎn).［單選題］*

A.局!風(fēng)險(xiǎn)

B.中分險(xiǎn)√

C低風(fēng)險(xiǎn)

D.極高危分險(xiǎn)

24、內(nèi)科VTE評(píng)估中制動(dòng)、患者身體原因或遵醫(yī)囑需臥床休息至少3d為（）分.［單選題］*

A.2分

B.1分

C.3分√

D.4分

25、評(píng)估高危和極高危VTE的患者應(yīng)（）評(píng)估一次.［單選題］*

A每天

B.每三天

CfV

D、每次

26、外科VTE中患者下肢腫脹,年齡61-74歲，多處創(chuàng)傷＜1個(gè)月評(píng)估共計(jì)（）分?［單選題］

A、6分

B、7分

C、8分√

D、9分

27.血液在靜脈內(nèi)異常凝結(jié)導(dǎo)致的血管完全或不完全阻塞，屬于靜脈回流障礙性疾病，包括深靜脈血栓

形成和（）［單選題］*

A.上肢靜脈血栓形成

B.下肢靜脈血栓形成

C.肺血栓栓塞癥V

D.腸系膜靜脈血栓形成

28.通過使用口服或胃腸外抗凝藥物預(yù)防靜脈血栓栓塞癥的方法不包括（）［單選題］*

A.凝血酶間接抑制劑

B.凝血酶直接抑制劑

C.維生素K拮抗劑

D.鈣劑V

29.基礎(chǔ)預(yù)防中，抬高臥床患者的下肢，使下肢高于心臟平面（）cm,避免膝下放置硬枕和過度屈骸。

［單選題］*

A.20~30√

B.30~40

C.40-50

D.10-20

30.皮下注射抗凝藥時(shí)注射點(diǎn)避開臍周（）cm以內(nèi)。［單選題］*

A.1

B.2√

C.3

D.4

31.凝血酶直接抑制劑達(dá)比加群酯注意事項(xiàng)［單選題］*

A.需整粒服用

B.可餐時(shí)服用或餐后即刻服用；

C.服用時(shí)飲水IOOml以上，服用后保持直立或坐位30min以上

D.以上均正確√

32.間歇充氣加壓裝置使用,臥床患者每天使用時(shí)間宜［單選題］*

A.≥18h√

B.≥28h

C.≥8h

D.≤8h

33.皮下注射抗凝藥時(shí)，注意事項(xiàng)［單選題］*

A.注射部位忌熱敷、理療或用力按揉

B.注射后若皮膚出現(xiàn)皮下青紫、瘀斑等，應(yīng)記錄范圍、大小及轉(zhuǎn)歸情況

C.腹壁注射時(shí)，宜取屈膝仰臥位；上臂夕M則注射時(shí)，宜取平臥位或坐位

D.以上均正確√

34.抗血栓襪應(yīng)該做哪些健康教育［單選題］*

A.如出現(xiàn)肢體疼痛、瘙癢、麻木、發(fā)涼等癥狀時(shí)，應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員

B.使用膝長型抗血栓襪時(shí)，不應(yīng)過度上拉至膝蓋以上

C.宜白天、夜間均穿戴，直到活動(dòng)量恢復(fù)到疾病前水平

D.以上均正確√

35.間歇充氣加壓裝置使用過程中應(yīng)該觀察什么［單選題］*

A.肢體疼痛

B.皮膚顏色變化、皮溫涼、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失

C.氣促、呼吸困難、胸悶、暈厥

D.以上均正確√

36.住院患者靜脈血栓栓塞癥預(yù)防護(hù)理與管理專家共識(shí)中，外科患者進(jìn)行血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估使用（）［單選題］

A-Caprini評(píng)估表V

B.Padua由古表

C.Autar評(píng)估表

D.Wells評(píng)估表

37.住院患者靜脈血栓栓塞癥預(yù)防護(hù)理與管理專家共識(shí)中，內(nèi)科患者進(jìn)行血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估使用（）［單選題］

A-Caprini評(píng)估表

B.Padua評(píng)估表√

C.Autar評(píng)估表

D.Wells評(píng)估表

38.Caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估5分屬于（）［單選題］*

A.高危V

B.中危

C低危

D.無風(fēng)險(xiǎn)

39.抗血栓襪穿穿戴時(shí)間（）［單選題］

A.3天

B.2天

C.7天

D.活動(dòng)量恢復(fù)到疾病前水平√

40.間歇充氣加壓裝置，臥床患者每天使用時(shí)間大于等于（）小時(shí)［單選題］

A.8

B.12

C.10

D.18√

二、多選題

1.下列關(guān)于皮下注射抗凝藥的注意事項(xiàng)正確有（）［多選題］*

A.注射部位首選附壁√

B.使用預(yù)灌式注射器無需排氣√

C.注射拔針后無需按壓√

D.注射部位忌理療、熱敷√

2.應(yīng)用藥物預(yù)防靜脈血栓栓塞癥的過程中需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有（）［多選題］*

A.PTV

B.APTT√

C.PLT√

D.INR√

3.關(guān)于靜脈血栓栓塞癥機(jī)械預(yù)防的說法正確的有（）［多選題］*

A.抗血栓襪在白天穿戴，夜間取下

B.使用間歇充氣加壓裝置過程中出現(xiàn)肢體麻木是正?，F(xiàn)象√

C.使用間歇充氣加壓裝置過程中出現(xiàn)