全年醫(yī)療質(zhì)控總結(jié)范文

201*年全年醫(yī)療質(zhì)控總結(jié)201*年全年醫(yī)療質(zhì)控總結(jié)201*年全年以來(lái)，質(zhì)控科在院委會(huì)及院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題，以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，樹(shù)立“人才興院、管理強(qiáng)院”的理念，創(chuàng)新思維，轉(zhuǎn)變觀念，使醫(yī)院的醫(yī)療、預(yù)防各項(xiàng)工作再上一個(gè)新臺(tái)階。現(xiàn)將質(zhì)控科201*年全年工作總結(jié)如下一、積極開(kāi)展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和品牌意識(shí)。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，從今年1月份開(kāi)始我院以開(kāi)展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī)，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開(kāi)展創(chuàng)建工作1、狠下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康，是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺(tái)了一系列措施，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理”等專業(yè)委員會(huì)的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會(huì)的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對(duì)照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班，廣泛開(kāi)展《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)。進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》和我省出臺(tái)的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）實(shí)施細(xì)則》，醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量，對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng)，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對(duì)住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問(wèn)題。三是質(zhì)控科對(duì)每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對(duì)病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院。四是病案管理委員會(huì)加大了管理力度，針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行專題討論，制定了整改措施，督促及時(shí)整改。二、目前病歷質(zhì)量管理存在的主要問(wèn)題部分首頁(yè)填寫(xiě)不規(guī)范，不認(rèn)真。年齡填寫(xiě)與身份證不符；地址電話填寫(xiě)不準(zhǔn)確，造成醫(yī)療回訪的困難；有的項(xiàng)目漏填，錯(cuò)填。。病歷已簽名，但記錄卻不全。病歷書(shū)寫(xiě)記錄不及時(shí)。護(hù)理記錄及醫(yī)囑漏簽名，自我保護(hù)意識(shí)不足。三、加強(qiáng)病歷質(zhì)控的主要做法針對(duì)病歷質(zhì)量管理存在的種種問(wèn)題，我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視，成立病歷質(zhì)量管理委員會(huì)，質(zhì)控科長(zhǎng).科護(hù)士長(zhǎng)組成的質(zhì)控小組，定期到科室及到病案室抽查各科病歷，查出缺陷登記統(tǒng)計(jì)，會(huì)議上針對(duì)不同缺陷進(jìn)行分析與評(píng)議，把提高住院病歷質(zhì)量控制作為質(zhì)控工作的重點(diǎn)之一。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，經(jīng)過(guò)質(zhì)控科、科室及病案室的積極努力，大大提高了病歷質(zhì)量，降低了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生、護(hù)士對(duì)病人實(shí)施正確、及時(shí)、完善的診斷、治療和護(hù)理，對(duì)達(dá)到的效果是否進(jìn)行及時(shí)、詳細(xì)、準(zhǔn)確、完整、如實(shí)的記錄，是病歷質(zhì)量控制的基本內(nèi)容。我們的具體做法如下:1住院病歷基礎(chǔ)質(zhì)量控制按照《湖南省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》）的規(guī)定，住院病歷的部分由醫(yī)師完成，組織本院的住院醫(yī)師學(xué)習(xí)《規(guī)范》，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，并在實(shí)際工作中以各種形式強(qiáng)化臨床醫(yī)師對(duì)《規(guī)范》的認(rèn)識(shí)。通過(guò)這些措施，全面提高了病歷書(shū)寫(xiě)水平。2住院病歷質(zhì)量控制質(zhì)控科對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的三級(jí)檢查和控制①每月組織科室進(jìn)行檢查，對(duì)不按時(shí)完成任務(wù)者進(jìn)行批評(píng)教育及有關(guān)處理。②在不影響科室臨床工作的前提下，組成醫(yī)療督導(dǎo)小組，到科室現(xiàn)場(chǎng)抽查病歷，針對(duì)有缺陷的病歷提出整改意見(jiàn)，為促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生有一定的作用。③質(zhì)控科、病案室不定期進(jìn)行突擊性抽查，做到每次檢查重點(diǎn)突出，以發(fā)現(xiàn)存在的關(guān)鍵性質(zhì)量問(wèn)題，立即實(shí)施整改。④病案室對(duì)一般病歷進(jìn)行常規(guī)檢查，危重病人病歷詳細(xì)查，對(duì)各科室有缺陷的病歷進(jìn)行登記，每月一次總結(jié)。3住院病歷終末質(zhì)量控制歸檔病歷是醫(yī)院重要資源，在完善住院病歷質(zhì)量監(jiān)控的基礎(chǔ)上，開(kāi)展住院病歷終末質(zhì)量監(jiān)控。首先，要求科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每一份出院病歷進(jìn)行詳細(xì)檢查簽字，填寫(xiě)“住院病歷質(zhì)量評(píng)分表”，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不合格的項(xiàng)目，及時(shí)修正、補(bǔ)缺填漏。每月填寫(xiě)護(hù)理文書(shū)質(zhì)控反饋表，作為每月總結(jié)的依據(jù)，促進(jìn)科室重視病歷的質(zhì)量。對(duì)住院病歷終末質(zhì)量進(jìn)行控制，目的在于盡最大的努力消除我院的乙級(jí)病歷和丙級(jí)病歷。4護(hù)理部組織由科護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)控小組，定期到科室及病案室抽查各科病歷，查出缺陷登記統(tǒng)計(jì)，會(huì)議上進(jìn)行評(píng)議，提高書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。每半年一次統(tǒng)計(jì)科書(shū)寫(xiě)記錄缺陷數(shù)及存在主要問(wèn)題。醫(yī)療和護(hù)理是一門高風(fēng)險(xiǎn)的專業(yè)，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展和進(jìn)步，人們的法律意識(shí)的不斷增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求越來(lái)越高，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也隨之升高，我們面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。但只要領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)加管理，積極地面對(duì)困難，在提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)的同時(shí)，各級(jí)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，在書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文件工作中，要健全病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)控的三級(jí)結(jié)構(gòu)，即基礎(chǔ)質(zhì)控、中間（環(huán)節(jié)）質(zhì)控及終末質(zhì)控。而且要把重點(diǎn)放在前兩級(jí)，病歷書(shū)寫(xiě)體現(xiàn)規(guī)范性、時(shí)限性、科學(xué)性、道德性和責(zé)任性，盡最大努力降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。質(zhì)控科201*.擴(kuò)展閱讀201*年度醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)201*年醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)201*年我市醫(yī)療保險(xiǎn)工作以繼續(xù)“搞好民生、改善民生、保障民生”為指導(dǎo)思想，在在市委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)人社部門的大力支持下，為進(jìn)一步落實(shí)好醫(yī)療保障政策，繼續(xù)完善現(xiàn)行醫(yī)保運(yùn)行制度，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)保基金安全運(yùn)行管理，努力提高醫(yī)保服務(wù)管理水準(zhǔn)，進(jìn)一步推進(jìn)“文明服務(wù)窗口單位”建設(shè)，基本完成了各項(xiàng)醫(yī)保工作任務(wù)，醫(yī)保基金保持安全、平穩(wěn)運(yùn)行，有力地保障了廣大參保人員和離休老干的醫(yī)療待遇。現(xiàn)將本年度醫(yī)保工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下一、基本情況1、參保擴(kuò)面情況。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)參保人數(shù)33980人，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保累計(jì)登記參保54435人，累計(jì)繳費(fèi)參保42132人，生育保險(xiǎn)累計(jì)參保20322人。2、基金征繳完成情況。201*年我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鹫骼U2695萬(wàn)元，完成全年任務(wù)的201*萬(wàn)元的135%；生育保險(xiǎn)基金征繳115萬(wàn)元，完成全年任務(wù)80萬(wàn)元的144%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹫骼U734萬(wàn)元（其中含財(cái)政到位5221萬(wàn)元）完成全年任務(wù)620萬(wàn)元的118%。3、待遇享受情況。201*年我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院5300人次，基金支出3100萬(wàn)元；生育保險(xiǎn)享受待遇200人次，基金支出60萬(wàn)元；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保享受待遇6000人次，基金支出690萬(wàn)元，住院3500人次，基金支出650萬(wàn)元，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例80%，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷2100人次，門診統(tǒng)籌基金支付8萬(wàn)元。二、主要做法1、不斷完善醫(yī)保運(yùn)行制度，規(guī)范就醫(yī)購(gòu)藥行為。一是我們根據(jù)我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；疬\(yùn)行情況和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障的實(shí)際需求將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額由28000元提高到40000元，大力提高了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障水平。二是根據(jù)湘人社發(fā)[201*]36號(hào)文件精神認(rèn)真落實(shí)《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（201*年版）》，并按文件要求在3月20日前完成了計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)藥品數(shù)據(jù)庫(kù)更新工作，使基本醫(yī)療保障和待遇享受的范圍更廣，水準(zhǔn)更高。三是從201*1年4月1日起我局對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)后臺(tái)報(bào)賬實(shí)行了網(wǎng)上銀行支付措施，極大地方便了參保人員醫(yī)保待遇兌現(xiàn)，保障了醫(yī)保基金安全操作。四是實(shí)行了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌。五是組織參保單位婦女免費(fèi)體檢，本年度體檢人數(shù)達(dá)到5600多人，促進(jìn)了參保婦女的健康保障。六是為方便在鄉(xiāng)鎮(zhèn)居住的參保職工和城鎮(zhèn)居民就近就醫(yī)，我們對(duì)人員比較集中的***鎮(zhèn)衛(wèi)生院、***鎮(zhèn)衛(wèi)生院、***鎮(zhèn)衛(wèi)生院、***鄉(xiāng)衛(wèi)生院共四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理。也是對(duì)***政協(xié)三屆四次會(huì)議易延儒等委員提出《關(guān)于城鎮(zhèn)職工能夠就近就醫(yī)的建議》議案作出了較好地答復(fù)和回應(yīng)。針對(duì)門診特殊病種人員、大病醫(yī)療人員、轉(zhuǎn)外地人員、居外地人員、特檢特治人員我們制度和完善了更加規(guī)范的就醫(yī)購(gòu)藥制度，以制度指導(dǎo)他們就醫(yī)購(gòu)藥，保障了醫(yī)保基金規(guī)范運(yùn)行。2、繼續(xù)加大征繳力度，穩(wěn)步推進(jìn)困難企業(yè)職工參保。3月份是本年度基金征繳基數(shù)調(diào)整月，我們一是嚴(yán)格參保單位申報(bào)工資基數(shù)，各單位在申報(bào)時(shí)，必須如實(shí)上報(bào)職工工資基數(shù)，上報(bào)工資表上需加蓋財(cái)務(wù)公章，我們對(duì)部分參保單位工資基數(shù)進(jìn)行上門核實(shí)抽查或到稅務(wù)、企業(yè)社保、機(jī)關(guān)社保等部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)；二是為防止少報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)，對(duì)各單位調(diào)入、調(diào)出的人員進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)。根據(jù)市委、政府對(duì)我市醫(yī)保工作的要求和我市人社部門本年度工作的規(guī)劃，今年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面重點(diǎn)為解決困難企業(yè)職工人員參保問(wèn)題。經(jīng)年初摸底，我市仍有未參保國(guó)有困難企業(yè)14家，職工1027人，未參保集體困難企業(yè)37家，職工2550人。到目前為止，已有針織廠、晨光毛巾廠、副食品公司、鐵器廠、晶化總廠、***供銷社、電石廠共7家破產(chǎn)改制企業(yè)在職和退休人員共計(jì)901人辦理了職工醫(yī)保參保，其中“40-50”人員289人，此項(xiàng)工作的積極開(kāi)展為我市社會(huì)穩(wěn)定工作做出了努力。3、強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，確?；鸢踩行н\(yùn)行。一是大幅度調(diào)整與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議。①嚴(yán)格單病種結(jié)算，重點(diǎn)嚴(yán)防“高血壓、冠心病、肺心病”三種結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)高的病種被套用,此三種病的住院人次不得超過(guò)總住院人次的30%；②控制本市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院的轉(zhuǎn)院率，一個(gè)年度內(nèi)轉(zhuǎn)院不得超過(guò)參保患者住院人次的10%；③定點(diǎn)醫(yī)院不得以重復(fù)多次收治參保人員住院的方式套取醫(yī)?；鹩脕?lái)減免起付金和個(gè)人自付部分，重復(fù)住院率不得超過(guò)本年總住院人次的15%；④定點(diǎn)醫(yī)院職工當(dāng)年在本院住院的人次不得超過(guò)院內(nèi)職工總?cè)藬?shù)的10%；⑤嚴(yán)格控制基本醫(yī)療結(jié)算以后進(jìn)入大病互助的醫(yī)療費(fèi)用；⑥加強(qiáng)對(duì)住院病例重復(fù)檢查項(xiàng)目和超藥品目錄范圍支付的監(jiān)都審查；⑦對(duì)部分定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行年度住院人次規(guī)?？刂?。⑧城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實(shí)行平均每人次住院總費(fèi)用限額控制，一級(jí)醫(yī)院兒童1000元，成人201*元，二級(jí)醫(yī)院兒童1200元，成人2800元。二是規(guī)范醫(yī)保住院管理，認(rèn)真核實(shí)入院病人病歷管理是否規(guī)范，記錄是否完整，處方量是否符合要求，是否以藥換藥、以藥換物等，使亂開(kāi)大處方、亂開(kāi)搭車藥、亂換藥物等違規(guī)現(xiàn)象得到有效遏制。三是嚴(yán)格住院費(fèi)用核對(duì)制度。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費(fèi)用等違規(guī)行為，組織專人，定期不定期調(diào)閱聯(lián)網(wǎng)微機(jī)、走訪住院病人、核對(duì)費(fèi)用清單等，杜絕各項(xiàng)不合理的收費(fèi)，達(dá)到減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)、減少醫(yī)保基金支出的目標(biāo)。四是從嚴(yán)審核各項(xiàng)費(fèi)用。嚴(yán)格把好審核關(guān)，從源頭上減少和避免醫(yī)保基金的浪費(fèi)與流失。做到堅(jiān)持原則，不徇私情，對(duì)親朋好友和普通病人，做到一視同仁，凡不符合醫(yī)保規(guī)定的待遇，堅(jiān)決不予審批，凡不符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用，堅(jiān)決不予報(bào)銷。五是獎(jiǎng)懲考核緊密掛鉤。醫(yī)保年度考核，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)療服務(wù)行為分別進(jìn)行評(píng)比打分。對(duì)年終考評(píng)得分較少的、違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我們以取消定點(diǎn)資格或扣除10%的預(yù)留金等進(jìn)行處罰，對(duì)得分較高的，我們給予表?yè)P(yáng)肯定。4、實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌，嚴(yán)格落實(shí)“為民辦實(shí)事”。根據(jù)省“為民辦實(shí)事”相關(guān)任務(wù)要求，201*年度必須開(kāi)展好全省各地縣級(jí)、市級(jí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌。根據(jù)我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作開(kāi)展的實(shí)際情況，201*年我市勞動(dòng)部門出臺(tái)了《***城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》（*勞社發(fā)[201*]16號(hào)），在不增加參保人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的前提下，文件規(guī)定參保人在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，除“門診大病”和“門診搶救”外，其發(fā)生的符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類藥品目錄的門診藥品費(fèi)，統(tǒng)籌基金支付40%，個(gè)人承擔(dān)60%，在一個(gè)自然年度內(nèi)，門診統(tǒng)籌最高支付限額為100元。根據(jù)文件規(guī)定基本保證了每一個(gè)居民醫(yī)保參保人可以享受100元的門診醫(yī)藥費(fèi)，把“為民辦實(shí)事”政策落到了實(shí)處，也積大地促進(jìn)了城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)保的積極性。201*年我市享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保普通門診醫(yī)保待遇的有1900人，共支付門診醫(yī)藥費(fèi)7萬(wàn)元。5加強(qiáng)醫(yī)?；鸢踩芾?，確保內(nèi)控制度執(zhí)行到位。根據(jù)上級(jí)人社部門年初緊要工作會(huì)議部署，為了嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)好《關(guān)于切實(shí)加社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理工作的通知》（湘人社發(fā)[201*]11號(hào)）和《***市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理使用違規(guī)責(zé)任追究制度》（*人社發(fā)[201*]12號(hào)）兩個(gè)重要文件精神，我局特成立了***醫(yī)保局社保基金安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由局長(zhǎng)***同志任組長(zhǎng)，支部書(shū)記***同志和分管財(cái)務(wù)副局長(zhǎng)***同志為副組長(zhǎng)，副局長(zhǎng)***、***和財(cái)務(wù)股、業(yè)務(wù)股、稽核股、征繳股、居民股和局辦公室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)辦公室，由財(cái)務(wù)股長(zhǎng)***同志為辦公室負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)社保基金安全管理日常工作。明確了社保基金安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)是按照社?；鸢踩芾順?biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行基金安全管理規(guī)章制度；通過(guò)對(duì)照“組織機(jī)構(gòu)、安全責(zé)任制度、業(yè)務(wù)規(guī)范運(yùn)行、財(cái)務(wù)制度落實(shí)、信息系統(tǒng)管理、內(nèi)控監(jiān)督機(jī)制”等基金管理使用方面的要求逐項(xiàng)進(jìn)行自查，找出存在的問(wèn)題，確定整改目標(biāo)和措施，落實(shí)整改責(zé)任，完成整改任務(wù)；開(kāi)展基金安全管理政策、法規(guī)教育，強(qiáng)化職工遵紀(jì)守法意識(shí)；規(guī)范基金管理權(quán)力運(yùn)行制度，落實(shí)基金要情報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行基金安全問(wèn)責(zé)追究制，建立完整的基金安全責(zé)任體系；加強(qiáng)基金安全管理信息化建設(shè)，提高基金安全管理監(jiān)管手段。通過(guò)文件精神的傳達(dá)和工作部署，使全體職工牢固樹(shù)立起醫(yī)療保險(xiǎn)基金是老百姓的“救命錢”，基金安全管理紀(jì)律是“高壓線”，醫(yī)?；鸢踩芾碡?zé)任重大的觀念。我們繼續(xù)完善了有關(guān)內(nèi)控管理制度，并要求全體工作人員齊動(dòng)員，人人較真、個(gè)個(gè)落實(shí)，使內(nèi)控管理制度能夠做到精準(zhǔn)、到位、高效運(yùn)行。按照上級(jí)有關(guān)工作安排，201*年我局安排社保基金安全管理自查和接受檢查3次，8月29日至30日我局還接受了***市人社局、監(jiān)察局、財(cái)政局聯(lián)合進(jìn)行的社?；鹎謇頇z查，并對(duì)清查發(fā)現(xiàn)的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了整改。6、積極開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)，推動(dòng)“文明服務(wù)窗口”建設(shè)。我局為認(rèn)真貫徹落實(shí)市直機(jī)關(guān)工委《關(guān)于在市直機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位中開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)示范單位和示范崗位創(chuàng)建活動(dòng)的通知》精神和推動(dòng)“文明服務(wù)窗口”建設(shè)，針對(duì)醫(yī)保工作業(yè)務(wù)性強(qiáng)、社會(huì)面廣、群眾關(guān)注度高的窗口單位特點(diǎn)，通過(guò)開(kāi)展“亮身份、樹(shù)形象、強(qiáng)服務(wù)”活動(dòng)，進(jìn)一步提高了全局干部職工優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)理念，在真心服務(wù)、親情服務(wù)上下功夫，將各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)工作融入服務(wù)之中。一是嚴(yán)格三項(xiàng)制度。推行首問(wèn)責(zé)任制，第一位接待來(lái)訪、咨詢、辦事等服務(wù)對(duì)象的股室或工作人員即是首問(wèn)責(zé)任人，對(duì)服務(wù)對(duì)象提出的問(wèn)題和要求，首問(wèn)責(zé)任人須承擔(dān)答復(fù)、辦理、引導(dǎo)、協(xié)調(diào)的義務(wù)。履行服務(wù)承諾制，規(guī)定工作人員須做到群眾的事情熱情辦，能辦的事情立即辦，一切事情依法辦，不能辦的做好耐心細(xì)致解釋工作。實(shí)行責(zé)任追究制，對(duì)不作為、慢作為、亂作為造成社會(huì)不良影響的，我們嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制，并納入年終工作人員考核內(nèi)容。二是提升服務(wù)意識(shí)。要求全局干部職工做到精通業(yè)務(wù)、愛(ài)崗敬業(yè)、堅(jiān)持原則、依法辦事；堅(jiān)持“四個(gè)一”工作作風(fēng)，即一張笑臉相迎，一把椅子讓座，一杯茶水解渴，一番話語(yǔ)解惑；尊重服務(wù)對(duì)象，堅(jiān)持文明禮貌用語(yǔ)，堅(jiān)決杜絕故意刁難，推諉扯皮、爭(zhēng)吵現(xiàn)象及簡(jiǎn)單粗暴的工作態(tài)度。三是加強(qiáng)硬件建設(shè)。在醫(yī)保服務(wù)大廳設(shè)醫(yī)保服務(wù)公開(kāi)欄，公開(kāi)各職能股室服務(wù)內(nèi)容、工作職責(zé)、辦事流程、辦結(jié)時(shí)限、政策法規(guī)、文明用語(yǔ)、報(bào)賬須知等以方便群眾辦事；設(shè)立服務(wù)監(jiān)督欄，各股室建立了崗位桌牌，公開(kāi)工作人員姓名、相片、服務(wù)內(nèi)容，方便群眾監(jiān)督；提供服務(wù)設(shè)施，在服務(wù)大廳設(shè)便民臺(tái)、書(shū)寫(xiě)用具、老花鏡、飲水機(jī)等設(shè)施，方便服務(wù)對(duì)象使用；設(shè)意見(jiàn)薄、投訴箱及查詢?cè)O(shè)施，方便群眾查詢投訴。四是落實(shí)便民措施。為了進(jìn)一步方便**片區(qū)城鎮(zhèn)職工和居民參保就醫(yī)，我局加強(qiáng)了***鎮(zhèn)辦事處管理，年初對(duì)辦事處專門制定了目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)，實(shí)行責(zé)任目標(biāo)量化管理，要求辦事處最大限度地為安江片區(qū)職工、居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)；為解決離休老干部居住分散，行動(dòng)不便的困難，我們每季度安排工作人員分別到***、***上門為他們報(bào)賬；針對(duì)家住鄉(xiāng)鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)職工、居民，我們把較集中的片區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為定點(diǎn)醫(yī)院管理，要求衛(wèi)生院為當(dāng)?shù)芈毠?、居民提供?yōu)質(zhì)醫(yī)保就醫(yī)服務(wù)；針對(duì)大量破產(chǎn)改制企業(yè)退休人員一年一度大病互助繳費(fèi)諸多不便等情況，我們通過(guò)企業(yè)社保實(shí)行代扣、代繳，方便了諸多退休人員。通過(guò)以上工作措施我們把創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和文明服務(wù)落到了實(shí)處三、存在的主要問(wèn)題1、破產(chǎn)改制和困難企業(yè)參保壓力大。我市破產(chǎn)改制企業(yè)退休退養(yǎng)人員進(jìn)醫(yī)保交費(fèi)基數(shù)太低，住院頻率太高，導(dǎo)致醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付壓力大。隨著近幾年我市企業(yè)改制的力度加大，大量破產(chǎn)改制企業(yè)退休退養(yǎng)人員加入職工醫(yī)保隊(duì)伍。到201*年底我市共有2069名改制企業(yè)退休退養(yǎng)人員參加職工醫(yī)保。他們進(jìn)醫(yī)保執(zhí)行的交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是*政發(fā)[201*]20號(hào)文件，即每人按5000元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)醫(yī)保的，少部份是按10004000元不等的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)醫(yī)保的（如無(wú)線電廠和酒廠退休職工）。而***市人民政府201*年出臺(tái)的*政發(fā)[201*]10號(hào)文件要求改制企業(yè)退休退養(yǎng)人員按5萬(wàn)元/人的標(biāo)準(zhǔn)交費(fèi)進(jìn)醫(yī)保，其他縣市基本上也都是按這個(gè)文件執(zhí)行。另一方面，這批人都是60周歲以上的老年人，大多年老體弱，疾病纏身，過(guò)去因沒(méi)有解決醫(yī)保問(wèn)題，長(zhǎng)期在家拖延，致使小病拖成大病，現(xiàn)在通過(guò)改制，解決了他們的醫(yī)保問(wèn)題。因此，這部份人住院頻率比較高，住院比例也較大。去年我市改制企業(yè)退休職工平均住院比例在30%以上，高出全市參保職工住院率近20個(gè)百分點(diǎn)。且他們中的大多數(shù)都是心腦血管等重癥，住院費(fèi)用相對(duì)較高，5000元僅夠他們一次住院費(fèi)用。由于這部分人交費(fèi)偏低，住院比例偏高，大量節(jié)余的統(tǒng)籌基金被他們消耗，致使歷年節(jié)余統(tǒng)籌基金大幅減少。因此，確保我市醫(yī)?；鸢踩椒€(wěn)運(yùn)行面臨的壓力太大。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，難以根治。部分醫(yī)生未嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)。未在病歷上認(rèn)真填寫(xiě)病人病史，個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)院還存在掛床住院、搭車開(kāi)藥等現(xiàn)象。特別是住院亂收費(fèi)情況比較嚴(yán)重，抽查發(fā)現(xiàn)，定點(diǎn)醫(yī)院存在多收搶救費(fèi)用、吸氧費(fèi)用、褥瘡護(hù)理費(fèi)用、靜脈注射、肌肉注射費(fèi)用、一次性注射器費(fèi)用、換藥費(fèi)用等現(xiàn)象，在我們指出后，雖有所好轉(zhuǎn)，但也不盡如人意，人均住院費(fèi)用仍然偏高，個(gè)人負(fù)擔(dān)加重，引起病人不滿。定點(diǎn)藥店普遍存在以藥換藥、分解處方等違規(guī)現(xiàn)象。3、轉(zhuǎn)外住院病人醫(yī)療費(fèi)用高，監(jiān)管手段缺乏。由于市本級(jí)醫(yī)院條件有限，業(yè)務(wù)力量不夠，加之與***較近，相當(dāng)一部分參保對(duì)象生病住院，不選本地醫(yī)院，而選***市級(jí)醫(yī)院或外地醫(yī)院，致使轉(zhuǎn)外病人增多，醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快。既加重了病人的個(gè)人負(fù)擔(dān)，又造成了醫(yī)?；鸬拇罅坷速M(fèi)和流失。對(duì)于我們醫(yī)保來(lái)說(shuō)，管理難度確實(shí)很大。對(duì)市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院我們要加大監(jiān)督管理力度，把不合理費(fèi)用盡快降下來(lái)，但對(duì)轉(zhuǎn)外醫(yī)院的監(jiān)管就顯得力不從心，無(wú)從下手。四、下一年度工作打算1、加大擴(kuò)面工作稽核力度。一要加大擴(kuò)面工作力度。研究制定擴(kuò)面計(jì)劃，不斷擴(kuò)大覆蓋面，保證職工、居民、生育保險(xiǎn)穩(wěn)中有進(jìn)，不斷發(fā)展，確保年底完成三項(xiàng)保險(xiǎn)的目標(biāo)任務(wù)。二要加大繳費(fèi)基數(shù)的審核力度。深入各單位，核對(duì)在職與退休人員，嚴(yán)格審計(jì)工資基數(shù)，確?；饝?yīng)收盡收。三要協(xié)調(diào)有關(guān)部門關(guān)系。做好財(cái)政部門的協(xié)調(diào)工作，保證基金及時(shí)到帳，基金征繳率達(dá)95%以上。2、采取過(guò)硬措施，確保居民醫(yī)保征繳任務(wù)完成。一是繼續(xù)加大宣傳力度，確保醫(yī)保政策深入人心。目前我市城鎮(zhèn)民居除參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保人員外，絕大部分已參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，但仍有一小部分城鎮(zhèn)居民應(yīng)參保對(duì)象沒(méi)有參保，屬于醫(yī)保政策覆蓋范圍應(yīng)該攻堅(jiān)的部份。目前我市城市低保人員通過(guò)加大工作力度基本已參保，沒(méi)有參保人員主要還是對(duì)政府政策不理解和對(duì)醫(yī)保就醫(yī)存在的問(wèn)題有意見(jiàn)，因此做好醫(yī)保政策宣傳和相關(guān)解釋工作非常重要。二是繼續(xù)做好各機(jī)關(guān)事業(yè)單位對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的配合。對(duì)單位職工家屬、子女的參保，爭(zhēng)取有條件的單位給予福利補(bǔ)助，調(diào)動(dòng)他們的參保積極性。三是繼續(xù)做好進(jìn)城務(wù)工經(jīng)商農(nóng)民和外來(lái)務(wù)工經(jīng)商人員納入城鎮(zhèn)醫(yī)保參保范圍的工作，我市目前外來(lái)務(wù)工經(jīng)商的人員比較多，凡是具有穩(wěn)定職業(yè)并在我市城區(qū)居住6個(gè)月以上的外來(lái)家庭都可以參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并享受同等醫(yī)保待遇。3、加大定點(diǎn)監(jiān)管力度，創(chuàng)建規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù)。一是把好定點(diǎn)關(guān)，對(duì)嚴(yán)重違規(guī)和屢次違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店，要大膽處罰，直至取消定點(diǎn)資格，徹實(shí)做到定點(diǎn)有進(jìn)就有退出機(jī)制。二是把好監(jiān)控關(guān)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，防止亂收費(fèi)、虛假醫(yī)療費(fèi)等違規(guī)行為的發(fā)生。三是把好審批關(guān)，防止基金浪費(fèi)與流失。嚴(yán)格執(zhí)行與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)簽定的協(xié)議，對(duì)照每條每款進(jìn)行落實(shí)，同時(shí)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院做好日常稽核工作，并對(duì)相關(guān)記錄歸檔保存。四是增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高辦事效率，以病人為中心，盡量使廣大參保人員滿意而歸。***醫(yī)療生育保險(xiǎn)管理局二0一一年十二月十二日友情提示本文中關(guān)于《201*年全年醫(yī)療質(zhì)控總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，201*年全年醫(yī)療質(zhì)控總結(jié)該篇文章建議您自主創(chuàng)作。201*年質(zhì)控總結(jié)201*年工作總結(jié)急診科是接受急診病人就診、搶救危重病人的場(chǎng)所，是醫(yī)療護(hù)理工作的最前線和窗口。急診科的特點(diǎn)病人具有突發(fā)性、危急性、復(fù)雜性、情緒急躁性，數(shù)量不定性。醫(yī)護(hù)人員具有高風(fēng)險(xiǎn)性、高技術(shù)含量性、快節(jié)奏性、思維敏捷性。急診科質(zhì)量控制的好壞直接關(guān)系到病人的生命，回顧201*年質(zhì)控工作總結(jié)如下:一消毒隔離方面:嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。執(zhí)行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用一消毒，體溫表使用前后分開(kāi)浸泡消毒處理。消毒用及酒精每三日更換，大瓶裝消毒液有效期為7天，無(wú)菌溶液注明開(kāi)瓶時(shí)間及用法。冰箱每周清潔除霜一次，無(wú)菌物品柜物品放置有序，無(wú)過(guò)期物品。病室每天通風(fēng)換氣，地面每日用濕拖拖地一次，每日紫外線消毒一次。紫外線消毒有時(shí)間登記與強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服分別放入污物車并分開(kāi)清洗消毒；出院病人床單均進(jìn)行終末處理。每日N班更換床單一次。邱翠媚護(hù)士擔(dān)任科室醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士，盡職盡責(zé)，按質(zhì)按量完成規(guī)定的各項(xiàng)消毒滅菌檢測(cè)工作，每月進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次，并按要求作好記錄。有護(hù)士長(zhǎng)每周檢查的重點(diǎn)內(nèi)容及時(shí)間記錄；對(duì)抽查、監(jiān)測(cè)中存在的感染因素，薄弱環(huán)節(jié)有分析和改進(jìn)措施，有“醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制反饋表”。我科將查看無(wú)菌物品有效期作為交接班內(nèi)容，但是在執(zhí)行過(guò)程中個(gè)別人員因工作責(zé)任心不強(qiáng)，無(wú)菌物品過(guò)期現(xiàn)象仍存在，尤其表現(xiàn)在科室分診診室快速手消毒液經(jīng)常過(guò)期，與普通洗手液混放。醫(yī)療垃圾分類方面，從開(kāi)業(yè)初的混亂到逐步規(guī)范化，形成了嚴(yán)格的醫(yī)療垃圾管理制度，院感辦萬(wàn)主任給予了高度的肯定。下一步需改進(jìn)的有如下幾方面制作床刷套，對(duì)床單位進(jìn)行一床一刷濕掃。全科人員全面認(rèn)真學(xué)習(xí)消毒隔離制度，繼續(xù)嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度二護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（201*）》1護(hù)士需要填寫(xiě)、書(shū)寫(xiě)的護(hù)理文書(shū)包括體溫單、醫(yī)囑單、病危（病重）患者護(hù)理記錄單、手術(shù)清點(diǎn)記錄單。2護(hù)理文書(shū)一律使用藍(lán)黑墨水筆書(shū)寫(xiě)。3護(hù)理文書(shū)一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)日期和時(shí)間，日期用年－月－日，時(shí)間采用24小時(shí)制，具體到分鐘。4護(hù)理文書(shū)記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范。5書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用中文、醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和通用的外文縮寫(xiě)，文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語(yǔ)句通順，標(biāo)點(diǎn)正確。6書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，用雙橫線劃在錯(cuò)字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。上級(jí)護(hù)理人員有審查修改下級(jí)護(hù)理人員書(shū)寫(xiě)的記錄的責(zé)任。修改時(shí)用:原色水筆修改并簽名及時(shí)間進(jìn)201*-09-10，1100，蘇明7每頁(yè)版面修改次數(shù)不超過(guò)兩處，否則由原來(lái)筆跡者重抄。實(shí)習(xí)護(hù)士、試用期護(hù)士、未取得護(hù)士資格證書(shū)或未經(jīng)注冊(cè)護(hù)士書(shū)寫(xiě)的護(hù)理記錄，應(yīng)由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有合法執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士審閱并簽名，如蘇明（有合法執(zhí)業(yè)資格者）/李想（未取得合法執(zhí)業(yè)資格者），記錄有錯(cuò)誤需修改時(shí)進(jìn)201*-40-22，1100，蘇明如患者1000禁食流質(zhì)200ml蘇明/李想進(jìn)修護(hù)士由接受進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定其工作能力后方可書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)。各班護(hù)理人員按護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范和要求認(rèn)真執(zhí)行。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑和各種護(hù)理記錄按照護(hù)理部規(guī)定使用藍(lán)黑墨水筆，科室根據(jù)自身特點(diǎn)制作了分診，留觀，搶救，120出診，清創(chuàng)縫合室交接班點(diǎn)數(shù)本，交班報(bào)告本及輸液卡等，在此感謝XXXXX等人在設(shè)計(jì)點(diǎn)數(shù)本方面做出的貢獻(xiàn)，小組長(zhǎng)XX及組員豐收，XX定期檢查留觀區(qū)文書(shū)，:為護(hù)理文書(shū)的質(zhì)控做了很多努力，使科室文書(shū)的書(shū)寫(xiě)逐步規(guī)范化，比如留觀區(qū)，下一步工作計(jì)劃將對(duì)搶救室的護(hù)士和文書(shū)小組成員重點(diǎn)培訓(xùn)搶救記錄單的書(shū)寫(xiě)，對(duì)留觀區(qū)的護(hù)士重點(diǎn)培訓(xùn)通用護(hù)理記錄單，留觀病歷的書(shū)寫(xiě)，在全科進(jìn)行大范圍的護(hù)理交班記錄的書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn)，使之逐步規(guī)范化。3急救物品儀器的管理科室急救器材及物品已全部到位，護(hù)士長(zhǎng)已將各類儀器的清潔保養(yǎng)工作布置給各個(gè)成員分管，已建立儀器保養(yǎng)維修登記本，對(duì)各個(gè)儀器的主件及附件均建立交接點(diǎn)數(shù)本，未出現(xiàn)儀器丟失部件的現(xiàn)象，車載除顫儀送修未回，給出診工作帶來(lái)一定的障礙。搶救室的布局在前幾周已進(jìn)行更改，新增設(shè)兩個(gè)儲(chǔ)物柜，將所有的搶救用耗材全部放置在方便取放醒目的位置，更加方便了搶救工作的開(kāi)展。下一步工作重點(diǎn)定期培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)、心電監(jiān)測(cè)、除顫、呼吸機(jī)、洗胃、簡(jiǎn)易呼吸器等急救技術(shù)。要求專人管理儀器的護(hù)士先熟練掌握該項(xiàng)急救技術(shù)、然后由該護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)科室的全體成員進(jìn)行該項(xiàng)技術(shù)的培訓(xùn)、指導(dǎo)、考核并評(píng)定成績(jī)4操作技術(shù)考核本科室護(hù)理人員已全部完成護(hù)理部的操作考核，科室對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了多次的儀器操作考核，十月底科室護(hù)理組長(zhǎng)在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下參加了佛山市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的急救操作技能培訓(xùn)班，并取得相應(yīng)的證書(shū)，回科后XX，XX等人對(duì)全科進(jìn)行了成人經(jīng)口氣管插管術(shù)及雙人心肺復(fù)蘇術(shù)的培訓(xùn)，收到了較好的效果，另外醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我科進(jìn)行了多次的急救演練，并進(jìn)行指導(dǎo)，科室護(hù)士長(zhǎng)及組長(zhǎng)對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行了心肺復(fù)蘇及各類急救儀器的操作考核，考試成績(jī)較為理想，但仍有少部分人對(duì)儀器操作不熟，這將給搶救工作帶來(lái)很大障礙，所以技術(shù)操作考核必須長(zhǎng)期堅(jiān)持，才能熟練掌握，護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)全科的考核還應(yīng)加強(qiáng)，從嚴(yán)考核，堅(jiān)持不懈。5藥品的管理:科室急救藥品已全部到位，XX等人已將科室所有藥品物品全部做了清晰的標(biāo)識(shí)，她們?yōu)榇烁冻隽撕芏嗟男难瑢?duì)此我代表科室再次感謝以上人員，各區(qū)急救車，救護(hù)車物品，藥品已做到定位放置，定期檢查，標(biāo)識(shí)清晰，班班交接，輸液中心的大液體已全部退回藥房，其他區(qū)域的液體均已設(shè)定基數(shù)，憑注射單到門診西藥房定期領(lǐng)取，每月月底盤(pán)點(diǎn)液體數(shù)，做到數(shù)目相符。氯化鉀及高危藥品已有醒目標(biāo)識(shí)?？剖乙褌溆新樽硭幤坊鶖?shù)，杜冷丁，嗎啡，強(qiáng)痛定各三支，放在搶救室保險(xiǎn)柜上鎖，組長(zhǎng)班班交接?？剖覍?duì)全科護(hù)士對(duì)急救藥品主要作用和不良反應(yīng)進(jìn)行了考核，建立了藥物學(xué)習(xí)冊(cè)，并經(jīng)常學(xué)習(xí)藥品知識(shí)。有待解決的問(wèn)題a:因手工統(tǒng)計(jì)誤差，液體基數(shù)和實(shí)際數(shù)目不符.b6醫(yī)囑執(zhí)行方面科室年輕護(hù)士多，但自開(kāi)業(yè)以來(lái)一直嚴(yán)格堅(jiān)持三查七對(duì)，雙人核對(duì)，皮試必須有醫(yī)生在場(chǎng)，經(jīng)醫(yī)生查對(duì)后執(zhí)行的制度，至今未發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事件，在這樣X(jué)IN醫(yī)院，一個(gè)由眾多年輕護(hù)士組成的急診科里能做到這樣真的難能可貴，病房管理病房的病床、床頭柜、靠椅放置固定、規(guī)范、整齊，加強(qiáng)對(duì)探視、陪護(hù)人員的管理。保持病房空氣流通，大、小便器及時(shí)傾倒，病房應(yīng)放置生活垃圾袋并及時(shí)處理，每日用消毒液拖地二次，擦床、柜一次，廁所保持清潔無(wú)味，拖把使用有標(biāo)記，分開(kāi)放置，洗漱間清潔。護(hù)理人員上班堅(jiān)守工作制度，認(rèn)真履行工作職責(zé)按時(shí)巡視病房。呼叫系統(tǒng)完備，鈴聲呼叫迅速到達(dá)病人身邊，上班著裝整潔，穿工作服、鞋、戴工作帽，無(wú)菌操作戴口罩。保持床單清潔、干燥，每天更換一次，污染隨時(shí)更換。保持病房整潔、舒適、安靜、安全，及時(shí)制止了病房?jī)?nèi)吸煙人員。進(jìn)行了病人的問(wèn)卷調(diào)查，聽(tīng)取意見(jiàn)，改進(jìn)病房工作。保持了治療室、辦公室、值班室、就餐室，倉(cāng)庫(kù)物品陳設(shè)整潔、定位、存在問(wèn)題工作人員個(gè)別人員聲音分貝較大，未做到四輕，病房電視機(jī)病人離開(kāi)后未及時(shí)將電源關(guān)閉，問(wèn)卷調(diào)查發(fā)放不到位?；A(chǔ)護(hù)理及危重病人管理無(wú)主患者周悅郎，在我科留觀三天期間，我科護(hù)士給予了無(wú)微不至的關(guān)懷，天氣寒冷，給予電暖爐取暖，患者極度消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良，護(hù)士們拿出自己的飯卡為他打飯，并協(xié)助進(jìn)食，并及時(shí)翻身，XX等人協(xié)助其大小便，XX等人為其進(jìn)行了床上擦浴，更衣，護(hù)士長(zhǎng)還自己出錢為其添置了衣服，讓病人感到了家的溫暖。危重病人管理?yè)尵仁夜矒尵攘?6個(gè)病人，在我科醫(yī)護(hù)人員的全力搶救下均已安全轉(zhuǎn)出，1月日，XX，等人和醫(yī)生緊密配合，成功搶救了一例腦出血伴心跳呼吸驟停的患者，每搶救一例病人，參與搶救人員均有搶救小結(jié)，并在全科進(jìn)行討論，不斷總結(jié)，改進(jìn)。擴(kuò)展閱讀201*年工作總結(jié)質(zhì)檢、資料員年終工作總結(jié)尊敬的公司董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)成員、員工同志們大家好！201*年即將過(guò)去，新的一年即將開(kāi)始，在這辭舊迎新之際，我們大家相聚在一起，回顧一年來(lái)的工作歷程，總結(jié)一年來(lái)工作中的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)，有利于在以后的工作中揚(yáng)長(zhǎng)避短，更好的做好本職工作，下面我分幾個(gè)方面對(duì)一年來(lái)的工作進(jìn)行一下總結(jié)一、今年的主要工作我們安全技術(shù)科在葉峰同志的帶領(lǐng)下，擔(dān)負(fù)起了公司的施工技術(shù)、工程資料、質(zhì)量檢查和安全工作，我們按照公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，經(jīng)過(guò)一年的努力，按時(shí)保質(zhì)地完成了各項(xiàng)管理工作，具體體現(xiàn)在以下幾方面技術(shù)管理在過(guò)去的一年中，我們參加了新建工程的圖紙會(huì)審工作，并及時(shí)將會(huì)審內(nèi)容通知項(xiàng)目部，按照計(jì)劃工程進(jìn)度，及時(shí)編制實(shí)施性施工組織設(shè)計(jì)、質(zhì)量、安全技術(shù)交底、專項(xiàng)施工方案下發(fā)至施工管理人員手中。根據(jù)工程具體情況，及時(shí)辦理各種報(bào)驗(yàn)、開(kāi)停工手續(xù)，為工程順利進(jìn)行開(kāi)好頭。資料管理對(duì)于在建、新建工程均按照工程的形象進(jìn)度，及時(shí)、準(zhǔn)確的收集材料合格證、進(jìn)行材料試驗(yàn)；對(duì)隱蔽工程、分部分項(xiàng)工程的驗(yàn)收，也能及時(shí)找甲方、監(jiān)理簽字認(rèn)可，做到了施工資料與實(shí)際施工進(jìn)度同步，滿足了資料編制的要求。今年九月，環(huán)湖路延伸、星光大道延伸、橫軸線等道路工程順利通過(guò)了建設(shè)方組織的竣工驗(yàn)收，并且備案完畢；水城路、潤(rùn)澤路等跨年度工程，資料進(jìn)度也與工程同步。及時(shí)辦理工程量簽證在施工過(guò)程中由于甲方臨時(shí)的變更、地下隱蔽物、標(biāo)的外工程量較多，每一個(gè)簽證，少則幾千塊錢，多則幾十萬(wàn)，尤其在潤(rùn)澤路道路工程中，由于建設(shè)方取消了已完成800米路段，此段涉及過(guò)路穿線管、綠化恢復(fù)、已完路段土方利用及圍堰外運(yùn)等簽證，且建設(shè)方對(duì)此路段具體處理情況不太明了，我們及時(shí)向項(xiàng)目經(jīng)理了解情況，積極配合測(cè)繪隊(duì)，將此取消段工程量及時(shí)計(jì)量，對(duì)于能夠在施工前簽證的變更，我們都做到了及時(shí)準(zhǔn)確，而部分不能在施工前簽證的，在施工完成后，立即進(jìn)行了簽證，做到了簽證無(wú)漏項(xiàng)。工程質(zhì)量檢查一切工程施工，質(zhì)檢工作貫穿始終，對(duì)每道工序，我們都認(rèn)真檢查，將不合格項(xiàng)、出現(xiàn)的問(wèn)題、整改措施及時(shí)反饋給施工員、項(xiàng)目經(jīng)理，便于及時(shí)改正，及時(shí)組織工序驗(yàn)收，為工程下序的進(jìn)行創(chuàng)造了良好的條件。安全檢查及其他今年我們安全技術(shù)科針對(duì)項(xiàng)目部施工、農(nóng)民工管理制定了《安全技術(shù)措施》，并將《安全技術(shù)交底》交底給每個(gè)施工人員及農(nóng)民工，利用晚上時(shí)間組織農(nóng)民工進(jìn)行安全教育培訓(xùn)學(xué)習(xí)，定期對(duì)項(xiàng)目部施工現(xiàn)場(chǎng)、農(nóng)民工宿舍進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)通知有關(guān)負(fù)責(zé)人整改，切實(shí)將“預(yù)防為主、安全第一”的方針落實(shí)到位，為公司的安全生產(chǎn)盡了綿薄之力。在完成本職工作的同時(shí)，我們與辦公室密切配合順利通過(guò)了建設(shè)廳組織的安全質(zhì)量大檢查；在葉峰同志的組織下，與工程科、辦公室、財(cái)務(wù)科密切配合，順利通過(guò)了《質(zhì)量、安全、環(huán)?！啡龢?biāo)一體認(rèn)證年檢，為公司招投標(biāo)及長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，打下了良好的基礎(chǔ)。二、工作中尚存問(wèn)題一年的工作雖然取得了一些成績(jī)，也都是自己的本質(zhì)所在，工作中仍有許多不足之處，具體表現(xiàn)為缺少主動(dòng)工作性，綜合處理問(wèn)題能力不足主要表現(xiàn)在缺少積極、主動(dòng)、熱情、踏實(shí)的工作態(tài)度，缺少明確的目標(biāo)和思路；專業(yè)知識(shí)掌握不足，處理綜合問(wèn)題的能力有待提高。工程信息掌握不及時(shí)全面由于外因影響，資料員未能參加有關(guān)建設(shè)方召開(kāi)的工程會(huì)議，會(huì)后又沒(méi)有會(huì)議紀(jì)要，使我們不能及時(shí)、全面了解會(huì)議內(nèi)容及建設(shè)方要求，信息掌握有些滯后。項(xiàng)目部對(duì)工程質(zhì)量控制不足，質(zhì)量控制力不從心由于進(jìn)度、機(jī)械、人員等因素影響，在施工過(guò)程中，忽視中間控制環(huán)節(jié)，致使一些工序完成后存在較多質(zhì)量問(wèn)題，對(duì)待檢查出來(lái)的問(wèn)題，力不從心，不能及時(shí)整改，從而使一些驗(yàn)收也不盡如人意。施工現(xiàn)場(chǎng)管理松懈預(yù)制構(gòu)件進(jìn)場(chǎng)應(yīng)請(qǐng)拿輕放，避免損壞。尤其砼梯形路緣石，在施工中出現(xiàn)野蠻裝卸、安裝時(shí)磨著移動(dòng)，造成缺棱掉角情況嚴(yán)重，客觀地說(shuō)也存在養(yǎng)護(hù)期不到的因素，現(xiàn)場(chǎng)管理人員隨口頭制止，但沒(méi)有起到應(yīng)有的作用。對(duì)外包隊(duì)伍缺少控制手段外包隊(duì)伍由于基本不配備技術(shù)，人員素質(zhì)參磋不齊，再加上不按規(guī)范施工，從而干出來(lái)的工程質(zhì)量低下，要求整改或返工時(shí)，采用磨、靠等方法拒不返工，造成質(zhì)量隱患，給監(jiān)理、質(zhì)檢站等單位留下了不好的印象。三.針對(duì)問(wèn)題應(yīng)采取的措施加強(qiáng)部門團(tuán)隊(duì)建設(shè)，提高部門員工綜合素質(zhì)加強(qiáng)培養(yǎng)部門員工的集體榮譽(yù)感，重視對(duì)技術(shù)人員的溝通及思想交流，及時(shí)了解技術(shù)人員的想法，吸取好的建議，調(diào)動(dòng)員工的積極性。端正態(tài)度，擺正位置，多學(xué)多干，把理論和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，向書(shū)本向?qū)嵺`學(xué)，向技術(shù)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目經(jīng)理們多請(qǐng)教，勤于檢查及時(shí)地了解工程情況，掌握施工中出現(xiàn)的問(wèn)題，把問(wèn)題及整改意見(jiàn)及時(shí)反饋給項(xiàng)目部，把問(wèn)題處理在萌芽狀態(tài)。唯有通過(guò)努力學(xué)習(xí)，輔以求精務(wù)實(shí)、腳踏實(shí)地的作風(fēng)，方能勝任自己的工作崗位。及時(shí)收集、掌握工程信息，做好工程痕跡管理工作以服務(wù)于工程多施工人員、項(xiàng)目經(jīng)理溝通，把自己融入到工程中，積極參加有關(guān)工程會(huì)議，將有關(guān)會(huì)議內(nèi)容、要求及時(shí)記錄并下發(fā)，從而起到服務(wù)工程的作用。加強(qiáng)質(zhì)量檢查和驗(yàn)收力度質(zhì)量保證體系要求執(zhí)行三檢制度，按我公司現(xiàn)有人員配置，只能做到一檢，因此質(zhì)檢員對(duì)工程質(zhì)量不符合要求的建議持有質(zhì)量否決權(quán)，只有在質(zhì)檢檢合格后，方可報(bào)監(jiān)理組織正式驗(yàn)收，徹底改變干成啥樣是啥樣的被動(dòng)局面，在監(jiān)理、建設(shè)、質(zhì)檢站面前樹(shù)立良好的企業(yè)形象。建立規(guī)范化項(xiàng)目部，充分發(fā)揮管理人員的作用現(xiàn)有項(xiàng)目部由于人員配置不齊，在施工中常出現(xiàn)顧此失彼、疲于進(jìn)度的情況，用現(xiàn)場(chǎng)人員的話說(shuō)“能按要求完成就不錯(cuò)了，哪還顧得上檢查”。希望公司能把項(xiàng)目部人員配備齊，使他們能各司其職，形成良性管理，以發(fā)揮項(xiàng)目部的核心管理作用。加強(qiáng)對(duì)外包隊(duì)伍的控制管理、樹(shù)立良好的質(zhì)量意識(shí)在施工中經(jīng)常出現(xiàn)該上人時(shí)上不來(lái)，改整改時(shí)不整改的現(xiàn)象，這樣既影響進(jìn)度又受制于人，所以建議準(zhǔn)備2-3支勞務(wù)外包隊(duì)伍，采取優(yōu)勝劣汰的原則，對(duì)不服從管理、不重視工程質(zhì)量的隊(duì)伍，要堅(jiān)決予以清場(chǎng)；對(duì)因質(zhì)量造成返工的必須賠償損失。質(zhì)量不是靠某個(gè)人管上去的，是靠大家齊抓共管干出來(lái)的，希望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在以后的后作中給予大力支持。三、今后努力的方向與全科同志一起認(rèn)真學(xué)習(xí)好施工規(guī)范及有關(guān)文件資料，掌握好專業(yè)知識(shí)，提高自己的工作能力，在實(shí)踐中不斷自我增值，以更好的服務(wù)于工程。發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞的精神建筑職業(yè)不同于其他行業(yè)，它需要不斷在現(xiàn)場(chǎng)檢查、監(jiān)督，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，而這些工作都在現(xiàn)場(chǎng)比較惡劣的環(huán)境下進(jìn)行，這要求我們不怕苦不怕累，放下管理人員的姿態(tài)，從工程的實(shí)干中不斷豐富自己所學(xué)所能，使自己的現(xiàn)場(chǎng)綜合處理能力得到鍛煉和提高。加強(qiáng)管理，增效提速資料員要盡快地成熟起來(lái)，要能獨(dú)立承擔(dān)起自己所負(fù)責(zé)的工程資料，做到資料及時(shí)完整，做到當(dāng)天的事情當(dāng)天辦、緊急事情迅速辦、份內(nèi)事情主動(dòng)辦、份外事情協(xié)助辦。協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)，做好員工的梯隊(duì)建設(shè)工作這些年公司規(guī)模在不斷壯大，工程量也越干越大，而人員面臨著新老交替，作為一名老員工，我愿意協(xié)助有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，把自己的所知所會(huì)，傳授給年輕人，做好傳、幫、帶工作，使公司保持旺盛的戰(zhàn)斗力。協(xié)助有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，做好質(zhì)量、安全培訓(xùn)工作隨著社會(huì)不斷進(jìn)步，工程質(zhì)量、安全越來(lái)越規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。今年有幾起事故，雖然沒(méi)有給公司造成重大損失，但也給我們敲響了警鐘。我們科準(zhǔn)備利用冬閑和開(kāi)工前的時(shí)間，組織各部門根據(jù)各自的特點(diǎn)，搞好安全、質(zhì)量培訓(xùn)。積極發(fā)揮工會(huì)作用，曾強(qiáng)團(tuán)體凝聚力當(dāng)員工有困難或期望值與實(shí)際值有差距積極性將下降時(shí)，協(xié)助有關(guān)工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)與員工溝通，了解他們的所思所想，為職工解決好實(shí)際困難和后顧之憂，使他們能放下包袱，輕裝上陣。在工地上，我們常常見(jiàn)到魏曉芳同志帶領(lǐng)著機(jī)械班登高爬下，安裝路燈；由于現(xiàn)代化施工標(biāo)準(zhǔn)高、要求嚴(yán)，機(jī)械化程度提高，大量的土石方作業(yè)全靠機(jī)械完成，張偉同志開(kāi)著平地機(jī)穿梭于各個(gè)工地，為每道工序打下良好的基礎(chǔ)；馬富川同志，兢兢業(yè)業(yè)任勞任怨，拿著焊槍爬上爬下切割鉚焊；劉寶瑞同志是施工隊(duì)年齡最大的同志，但他從不落后，憑著自己多年的施工應(yīng)驗(yàn)，指揮著人員、機(jī)械，平整攤鋪；還有許多向周建國(guó)、李剛一樣默默無(wú)聞的同志，專心、敬業(yè)的做好自己的本職工作，正是責(zé)任心促使他們不計(jì)個(gè)人得失，努力工作；正是全公司這57個(gè)平凡的人聚在一起，創(chuàng)造了年工程量9000多萬(wàn)的驕人業(yè)績(jī)。這些年，我們的企業(yè)從小到大，從弱到強(qiáng)，從內(nèi)外交困到現(xiàn)在贏得良好的口碑，無(wú)不傾注著董事長(zhǎng)的智慧和全體員工的心血，今天的業(yè)績(jī)來(lái)之不易，讓我們好好的去珍惜，各自在不同的崗位上盡心盡責(zé)的做好自己的工作。一個(gè)人的能力有大小，但態(tài)度至關(guān)重要，有人會(huì)說(shuō)我是一根梁，是梁就發(fā)揮梁的作用，撐起一片藍(lán)天；也許有人會(huì)說(shuō)，我也就是一顆小小的釘子，行，是釘子就牢牢的釘在自己的崗位上，發(fā)揮它應(yīng)有的作用。常言道人心齊，泰山移，只要我們齊心協(xié)力，眾志成城，就沒(méi)有戰(zhàn)勝不了的困難。同志們，未來(lái)的路任重而道遠(yuǎn)，讓我們緊緊團(tuán)結(jié)在以羅洪銀同志為首的董事會(huì)周圍，發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗、團(tuán)結(jié)協(xié)作、群策群力的精神，為宏力市政的美好明天而努力奮斗！最后，讓我借用李強(qiáng)老師的一句話人的一生，你的心在哪里，你的收獲就會(huì)在哪里。讓我們以此共勉吧！在兔年來(lái)臨之際，我給大家拜個(gè)早年，祝大家在新的一年里身體健康，工作順利，合家歡樂(lè)!安全技術(shù)科謝勇201*年12月友情提示本文中關(guān)于《201*年質(zhì)控總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，201*年質(zhì)控總結(jié)該篇文章建議您自主創(chuàng)作。201*年醫(yī)院質(zhì)控辦工作總結(jié)201*年醫(yī)院質(zhì)控辦工作總結(jié)201*年質(zhì)控辦完成了全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，并圍繞醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，大力推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量水平的提高，為全院醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)建了一個(gè)有序、規(guī)范的工作環(huán)境，為病人提供了一個(gè)更加溫馨、舒適的診療環(huán)境。為醫(yī)院兩個(gè)效益做出了貢獻(xiàn)，現(xiàn)將全年的工作總結(jié)如下（一）醫(yī)院管理方面1、嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)，加強(qiáng)依法辦院和科學(xué)辦院。圍繞“科學(xué)、人道、厚德、創(chuàng)新”的辦院理念，按照衛(wèi)生行政部門要求，對(duì)我院的各項(xiàng)規(guī)范進(jìn)行了認(rèn)真清理。在依法執(zhí)業(yè)方面，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格進(jìn)行了重新審核、登記，全院專業(yè)技術(shù)人員均有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。全院嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，無(wú)任何一個(gè)科室超范圍執(zhí)業(yè)。2、為了健全規(guī)章制度，醫(yī)務(wù)科將201*年醫(yī)院的工作制度中涉及醫(yī)療活動(dòng)的制度和職責(zé)進(jìn)行完善、修改，該工作已經(jīng)完成大部分，有待于最后審定。3、組織全院職工進(jìn)行法律、法規(guī)學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)方式以自學(xué)與集體學(xué)習(xí)相結(jié)合，主要學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《全國(guó)醫(yī)院工作條例》、《醫(yī)院工作制度》、《護(hù)士管理辦法》、《藥品管理辦法》、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》等。并隨機(jī)卷試抽考了部分職工。4、根據(jù)醫(yī)院人事變動(dòng)，及時(shí)調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、安全、病案、藥事等管理組織，定期開(kāi)展各委員會(huì)活動(dòng)，加強(qiáng)相應(yīng)工作監(jiān)督、指導(dǎo)、評(píng)價(jià)；5、院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院的信息化建設(shè)，在經(jīng)費(fèi)非常緊張的情況下，仍然投資建設(shè)電子病歷系統(tǒng)，該系統(tǒng)十月份已在部分科室試運(yùn)行。醫(yī)務(wù)科對(duì)該系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)進(jìn)行了大量的協(xié)調(diào)工作。6、由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科牽頭，對(duì)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行修訂，該項(xiàng)工作在進(jìn)行中。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)性改進(jìn)方面1、開(kāi)展全面質(zhì)量提升計(jì)劃活動(dòng)以來(lái)，我院創(chuàng)新了管理理念，經(jīng)過(guò)探討醫(yī)療質(zhì)量形成的特點(diǎn)、規(guī)律以及影響質(zhì)量的制約因素，我們結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，對(duì)原有的質(zhì)量管理組織重新進(jìn)行了調(diào)整充實(shí)，建立了一個(gè)由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、職能科室參與全面監(jiān)控，科主任、護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施管理，全員個(gè)個(gè)參與的二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控體系。為使這一監(jiān)控體系發(fā)揮有效的作用，醫(yī)院調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的成員，充實(shí)了業(yè)務(wù)骨干和管理專家；為了把醫(yī)院管理年活動(dòng)與創(chuàng)建“二級(jí)甲等醫(yī)院”結(jié)合起來(lái)，我們按照二級(jí)甲等醫(yī)院的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合質(zhì)量考核方案，對(duì)受檢科室的工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有針對(duì)性、有重點(diǎn)地進(jìn)行檢查。如臨床科室重點(diǎn)查住院病歷、門診病歷、處方、技術(shù)操作規(guī)程、各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)等；醫(yī)技科室重點(diǎn)檢查技術(shù)工作質(zhì)量，與臨床診斷符合率等，并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給科室。每月進(jìn)行一次質(zhì)量考評(píng)，考評(píng)結(jié)果每月匯報(bào)一次，把醫(yī)療考核質(zhì)量與獎(jiǎng)懲掛鉤。這樣，有了完善的質(zhì)量管理體系對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理起到了保證的作用。2、在職工中深入開(kāi)展了醫(yī)療制度的宣傳和學(xué)習(xí)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的法律意識(shí)和責(zé)任感，教育和引導(dǎo)職工“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的思想。認(rèn)真學(xué)習(xí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、會(huì)診、危重病人搶救制度等行之有效的醫(yī)療制度；3、加強(qiáng)了核心醫(yī)療制度的貫徹落實(shí)，推行了全員、全程、全方位的醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)療安全管理。①病歷書(shū)寫(xiě)制度方面加強(qiáng)了病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求。我科根據(jù)衛(wèi)生部的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，定期考核。并根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范進(jìn)行了補(bǔ)充，如規(guī)范了主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任查房記錄記錄格式；加強(qiáng)了對(duì)住院病歷質(zhì)量的檢查和監(jiān)控，做到科室自查，科主任、質(zhì)控員對(duì)科室每月抽查20%-30%出院病歷；職能科室抽查，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等業(yè)務(wù)部門利用每次查房的機(jī)會(huì)抽查運(yùn)行病歷；同時(shí)每月組織質(zhì)控醫(yī)師到病案室或病區(qū)抽查病歷各一次，所有檢查結(jié)果均在網(wǎng)上公布并提出整改措施。對(duì)不合格的病歷扣發(fā)科室和當(dāng)事人獎(jiǎng)金。②三級(jí)醫(yī)師查房制度方面認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度，不斷演練，反復(fù)模擬，并將標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化，穩(wěn)步提高查房質(zhì)量和規(guī)范。③在值班、交接班制度的執(zhí)行上，采取多次、多時(shí)段突擊查崗，對(duì)違反值班上班制度的工作人員嚴(yán)格處罰，糾正了部分人散漫、不負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)。⑤在會(huì)診制度方面，對(duì)會(huì)診時(shí)間、會(huì)診記錄進(jìn)行了規(guī)定。避免了相互推諉。④每月公布一些典型的不合格處方。加強(qiáng)了處方質(zhì)量監(jiān)控，醫(yī)院定期抽查處方，對(duì)用藥結(jié)構(gòu)不合理或不規(guī)范的處方登記，并責(zé)任到人，督促定期整改。⑤為了保障疑難、死亡病例討論等制度的落實(shí)，定期對(duì)各科室的各種記錄本與病歷對(duì)應(yīng)進(jìn)行核查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題與獎(jiǎng)懲制度掛鉤。⑥對(duì)醫(yī)患溝通進(jìn)行制度化，并且對(duì)醫(yī)患溝通內(nèi)容加以延伸。對(duì)醫(yī)患溝通的具體時(shí)間、溝通內(nèi)容、溝通技巧進(jìn)行了統(tǒng)一要求，避免醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中由于相互不理解而造成的醫(yī)療爭(zhēng)議。5、堅(jiān)持并加大了醫(yī)療質(zhì)量督查力度。質(zhì)控科進(jìn)行不定時(shí)的醫(yī)療質(zhì)量考核，力爭(zhēng)每階段解決一個(gè)突出問(wèn)題。院領(lǐng)導(dǎo)也多次組織突擊檢查，對(duì)檢查中的違規(guī)人員嚴(yán)懲。將醫(yī)療核心制度、手術(shù)質(zhì)量、合理用藥作為檢查重點(diǎn)，通過(guò)督查與自查相結(jié)合的方式，在全院職工中形成了工作中自律、自制的良好風(fēng)氣。質(zhì)控科201*年12月28日擴(kuò)展閱讀醫(yī)院質(zhì)控辦工作總結(jié)醫(yī)院質(zhì)控辦工作總結(jié)院質(zhì)控辦工作總結(jié)新年伊始，歲律更新，我們滿懷豪情的跨入201*年。剛剛過(guò)去的201*年，是極不平凡的一年。我們?cè)趨^(qū)委、區(qū)政府及區(qū)衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，院領(lǐng)導(dǎo)班子始終以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院的目標(biāo)，堅(jiān)持治病救人的根本宗旨，和全院廣大職工同心協(xié)力、真抓實(shí)干、努力拼搏，全面完成了區(qū)衛(wèi)生局下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。全年診療230688人次，其中門診接診174614人次，健康體檢19162人次，急診科接診病人38912人次，出診673人次，全年共收治住院患者12180人次，完成各類外科手術(shù)及介入手術(shù)2903例，取得了較好的成績(jī)?；仡櫼荒陙?lái)的工作，我們主要取得以下六方面的成效。一、以學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)為契機(jī)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，全院職工的工作作風(fēng)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。一年來(lái)，院黨總支始終把學(xué)習(xí)教育作為提高職工素質(zhì)的重要措施來(lái)抓，以開(kāi)展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)為動(dòng)力，在提高政治理論水平上和用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)工作實(shí)踐上下功夫，不斷把活動(dòng)引向深入。結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，開(kāi)展心得交流、專題調(diào)研、醫(yī)療技術(shù)交流、護(hù)理技術(shù)比武等一系列豐富多彩的活動(dòng)。全院職工每人學(xué)習(xí)時(shí)間達(dá)20學(xué)時(shí)，人均撰寫(xiě)學(xué)習(xí)筆記一萬(wàn)字、心得體會(huì)1篇。重點(diǎn)開(kāi)展了六項(xiàng)活動(dòng)一是開(kāi)展了“以病人為中心”醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查活動(dòng)。二是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，根據(jù)用好現(xiàn)有人才、培養(yǎng)優(yōu)秀人才、引進(jìn)急需人才的思路，組織人員到上海、蘭州、西安等地參加學(xué)術(shù)交流會(huì)9次，到廣州解放軍458、181兩所醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)等方式開(kāi)展調(diào)研，充分聽(tīng)取和吸收社會(huì)各方的意見(jiàn)或建議，完成了調(diào)研報(bào)告。三是加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和考核，提高了技術(shù)水平和服務(wù)能力。四是加大核心制度的執(zhí)行力度，做到定期不定期的檢查和督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正和處理，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作良好運(yùn)轉(zhuǎn)。五是開(kāi)展“扶貧幫困，送醫(yī)下鄉(xiāng)，健康教育”等獻(xiàn)愛(ài)心幫扶活動(dòng)。六是積極開(kāi)展社會(huì)調(diào)查和滿意度測(cè)評(píng)活動(dòng)，發(fā)放《門診病人滿意度問(wèn)卷調(diào)查表》、《住院病人滿意度問(wèn)卷調(diào)查表》、《社會(huì)滿意度問(wèn)卷調(diào)查表》共300份，調(diào)查結(jié)果滿意率為95%。在開(kāi)展工作作風(fēng)集中整頓活動(dòng)中，對(duì)工作中的“慢”、“混”、“散”、“滿”、“副、“懶”、“庸”、“差”八個(gè)方面的問(wèn)題，院總支非常重視，分工負(fù)責(zé)，由各分管院長(zhǎng)牽頭組成督察小組，按各自的任務(wù)，深入各科室，深入病人中廣泛了解，聽(tīng)取廣大患者對(duì)醫(yī)院、科室及醫(yī)護(hù)人員在工作作風(fēng)、診療過(guò)程、藥品收費(fèi)等方面的問(wèn)題、意見(jiàn)，將反映的問(wèn)題調(diào)查核實(shí)，歸類分析研究，查找原因，制定整改措施并督促落實(shí)。通過(guò)學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀和干部工作作風(fēng)整頓活動(dòng)，全院黨員干部職工對(duì)方針政策學(xué)習(xí)有了明確的認(rèn)識(shí)，政策理論水平和工作技能得到了提高，推動(dòng)了醫(yī)院的各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。二、以規(guī)范管理為基礎(chǔ)，落實(shí)崗位責(zé)任制，服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。醫(yī)院始終把“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念作為醫(yī)院各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，發(fā)揮科室和科主任管理的職能作用，逐級(jí)落實(shí)崗位責(zé)任制，實(shí)現(xiàn)了“三高一低”的工作目標(biāo)。即治愈率大為提高，醫(yī)療安全系數(shù)大為提高，患者滿意度大為提高，醫(yī)療糾紛明顯降低。（一）、狠抓醫(yī)療安全顯成效。在醫(yī)療安全工作上，各科室都按照醫(yī)院安全制度規(guī)范操作。醫(yī)務(wù)科按照《醫(yī)療安全評(píng)議制度》，組織全院每月召開(kāi)一次醫(yī)療安全分析會(huì)議，查找問(wèn)題和安全隱患，及時(shí)提出整改意見(jiàn)并督促落實(shí)。組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)，正確引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員與患者之間彼此溝通理解，營(yíng)造文明和諧的工作氛圍。質(zhì)控科堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，努力完善管理制度，規(guī)范醫(yī)療行為。依據(jù)《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《甘肅省住院病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合我院實(shí)際。一是制定了《環(huán)節(jié)病歷考核方案》，使環(huán)節(jié)病歷考核條理化、細(xì)則化，使獎(jiǎng)勵(lì)及處罰均有據(jù)可依、有章可循;二是制定了《會(huì)診醫(yī)師名錄》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》、《病歷借閱管理規(guī)定》。從院內(nèi)會(huì)診、手術(shù)分級(jí)管理、歸檔病歷借閱等方面著手，防范醫(yī)療安全漏洞的出現(xiàn)。三是對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、重大手術(shù)術(shù)前審批報(bào)告制度、科主任查房制度、會(huì)診轉(zhuǎn)診制度、臨床抗菌藥物應(yīng)用管理制度等核心制度執(zhí)行情況每季度進(jìn)行一次專項(xiàng)檢查，從病歷質(zhì)量、落實(shí)記錄兩方面進(jìn)行督導(dǎo)。全年抽查輔助檢查申請(qǐng)單共8種201*余份，通過(guò)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量全程監(jiān)控和管理，醫(yī)療糾紛較去年有明顯的下降。同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)院內(nèi)感染防控工作，感染科每月定期或不定期對(duì)全院消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、口腔科的高壓滅菌器的滅菌效能進(jìn)行生物學(xué)、化學(xué)、物理等效果監(jiān)測(cè)。每月定期對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室的滅菌物品、內(nèi)窺鏡室的內(nèi)鏡鏡腔、活檢鉗等進(jìn)行監(jiān)測(cè)及不定期抽檢。對(duì)使用中的含氯消毒劑濃度每日監(jiān)測(cè)、滅菌劑每周監(jiān)測(cè)，定期對(duì)全院使用的一次性醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行抽查審核。為了合理應(yīng)用抗菌素、降低藥品使用率，組織全院職工進(jìn)行感染知識(shí)考試一次。以上措施以確保醫(yī)療工作安全。（二）、提升業(yè)務(wù)水平上臺(tái)階。為了更進(jìn)一步的提升醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才梯隊(duì)建設(shè)，醫(yī)院推薦醫(yī)德高尚、責(zé)任心強(qiáng)，有上進(jìn)心的中青年業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修，全年共選派20人次醫(yī)務(wù)人員外出到省內(nèi)、外三級(jí)醫(yī)院?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)。同時(shí)積極探索開(kāi)展新業(yè)務(wù)，全年各科開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新項(xiàng)目45余項(xiàng)。其中呼吸、腫瘤內(nèi)科開(kāi)展了舒利迭聯(lián)合塞托溴胺吸入治療慢性阻塞性肺疾病;中心靜脈壓導(dǎo)管穿刺閉式引流術(shù)局部注入沙培林治療癌性胸水、心包積液及腹水。消化、內(nèi)分泌、腎病內(nèi)科開(kāi)展了十二指腸鏡下行(1)逆行胰膽管造影，(2)奧迪氏括約肌切開(kāi)術(shù)，(3)網(wǎng)籃取石、碎石術(shù);(4)鼻膽管引流術(shù)，生長(zhǎng)抑素微量泵下治療消化道大出血、重癥胰腺炎;選擇性腹腔動(dòng)脈造影下行(1)脾動(dòng)脈栓堵治療門脈高壓、脾功能亢進(jìn)，(2)肝血管瘤栓塞治療，(3)消化道腫瘤灌注化療，(4)消化道出血部位的定位診斷及局部用藥止血治療，腹水濃縮靜脈回輸術(shù);內(nèi)分泌專業(yè)開(kāi)展1、胰島素泵的裝置，諾和銳30R小劑量多次皮下注射治療初發(fā)2型糖尿病;碳酸鋰治療難治性甲亢。神經(jīng)、血液內(nèi)科開(kāi)展了全腦血管造影。心內(nèi)科和腎內(nèi)科新開(kāi)展的業(yè)務(wù)在后面重點(diǎn)科室建設(shè)中敘述。兒科、新生兒科開(kāi)展了新生兒末梢血糖測(cè)定及低血糖、高血糖的干預(yù)治療。敗醬草液濕熱敷治療新生兒膿皰瘡的臨床研究。普外科開(kāi)展了乳腺導(dǎo)管造影術(shù)，灌洗療法及白芨灌洗液在結(jié)腸人工肛門術(shù)后的臨床新應(yīng)用切割吻合器在切除肺大皰中的技術(shù)應(yīng)用。骨科開(kāi)展了老年人股骨粗隆間骨折人工股骨頭置換術(shù);經(jīng)側(cè)前方椎管減壓、植骨、椎體釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù);皮膚軟組織擴(kuò)張器植入皮膚擴(kuò)張術(shù)。神經(jīng)、胸心外科開(kāi)展了多根多段肋骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，顱骨成形同期腦室腹腔分流術(shù)，顱內(nèi)金屬異物取出術(shù)，后顱凹開(kāi)顱小腦出血血腫清除術(shù)。泌尿外科開(kāi)展了腎血流阻斷腎部分切除術(shù)，右腎輸尿管、膀胱根治性切除+左腎輸尿管腹壁造瘺術(shù)。婦產(chǎn)科開(kāi)展了子宮背帶縫合術(shù)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)中子宮收縮乏力性出血的治療，子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)對(duì)子宮肌瘤的治療。手術(shù)室開(kāi)展了喉罩在全麻腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用;手術(shù)室室間質(zhì)量控制。CT室與放射科及呼吸腫瘤內(nèi)科共同開(kāi)展了CT引導(dǎo)下肝膿腫穿刺引流術(shù);腎臟單發(fā)囊腫穿刺引流術(shù);肺部腫塊穿刺活檢術(shù)。B超室開(kāi)展了復(fù)雜先心病的彩超診斷，重癥缺血性心臟病的彩超診斷，四肢血管的彩超診斷。檢驗(yàn)科開(kāi)展了人類白細(xì)胞抗原基因B-27檢測(cè)。（三）、強(qiáng)化科室建設(shè)出效益。在注重呼吸內(nèi)科、普通外科、骨科、婦產(chǎn)科等傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)科室建設(shè)的同時(shí)，努力加強(qiáng)新業(yè)務(wù)科室的建設(shè)。微創(chuàng)診療中心、中醫(yī)康復(fù)中心已具規(guī)模，運(yùn)轉(zhuǎn)良好，效益顯現(xiàn)。介入診療中心全年共完成各種介入手術(shù)302例,其中心臟介入224例,外周介入68例,神經(jīng)介入10例。心血管科開(kāi)展了急診冠狀動(dòng)脈支架置入搶救治療心肌梗塞，心臟電同步化治療，巨大房缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的封堵，床邊緊急心臟起搏，腎動(dòng)脈狹窄的支架置入等。周圍介入開(kāi)展了超精選雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療癥狀性子宮肌瘤，2外傷性假性動(dòng)脈瘤的介入外科復(fù)合手術(shù)治療，經(jīng)皮肝穿膽道引流及支架置入術(shù)，經(jīng)皮肝穿置管引流術(shù)治療肝膿腫等。腎內(nèi)科年初新增加4臺(tái)透析機(jī),按照院內(nèi)感染質(zhì)控要求更換了水處理系統(tǒng),全年共治療患者1260人次;開(kāi)展了慢性腎功能不全的一體化治療;來(lái)氟米特、甲基強(qiáng)的松龍+環(huán)磷酰胺雙沖擊治療難治性腎病綜合癥;腎活檢病理對(duì)原發(fā)性腎小球疾病的診斷;血液灌流對(duì)中毒患者的搶救及治療;血液濾過(guò)對(duì)中分子毒素的清除;中心靜脈置管術(shù);半永久頸內(nèi)靜脈置管術(shù);動(dòng)、靜脈血管內(nèi)瘺吻合術(shù)(永久性血管道路);腹水濃縮回輸治療難治性腹水等。體檢中心通過(guò)改進(jìn)服務(wù)方式、優(yōu)化服務(wù)項(xiàng)目、延伸服務(wù)內(nèi)容，在原來(lái)招生、招工、招干、殘疾鑒定、公務(wù)員體檢、普通健康體檢的基礎(chǔ)上，今年又承接了崆峒區(qū)城鎮(zhèn)各大中專、中小學(xué)校學(xué)生12410人的常規(guī)體檢任務(wù)，上門服務(wù)，使體檢規(guī)模和業(yè)務(wù)量大大增加。應(yīng)體檢客戶的需求，及時(shí)將物理檢查、腹部彩超、乳腺彩超、陰超、CT檢查、CR攝片納入健康體檢當(dāng)中。全年共體檢19162人次，比去年同期增長(zhǎng)80.8%，創(chuàng)經(jīng)濟(jì)效益1,558,3400元，比去年同期增長(zhǎng)92%。實(shí)現(xiàn)了體檢人數(shù)和業(yè)務(wù)收入的大幅度提升。履行社會(huì)職能獲好評(píng)。在做好醫(yī)療服務(wù)工作的同時(shí)，不放松公共衛(wèi)生工作。全年共完成六苗接種2377人次，法定傳染病報(bào)告1075人次，計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)706例。積極開(kāi)展?jié)Р〈补ぷ?嚴(yán)格執(zhí)行濟(jì)困病床實(shí)施辦法，對(duì)“兩減一免”政策所確定的救助對(duì)象及減免程序落實(shí)到位,并在病區(qū)張貼公示。全年共完成218人次，減免費(fèi)用846556元。特別是針對(duì)今年甲型H1N1流感疫情防控嚴(yán)峻形勢(shì)，醫(yī)院周密部署，積極組織,合理安排，建立發(fā)熱門診和留觀病區(qū)，成立專家組，修定了預(yù)防控制應(yīng)急預(yù)案,抽調(diào)內(nèi)科、兒科、放射科、檢驗(yàn)科的學(xué)科帶頭人和骨干經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)后參加診療工作，實(shí)行無(wú)節(jié)假日、24小時(shí)值班制度，保證通訊暢通，及時(shí)有效的處理病人。全年共接診發(fā)熱患者2580人，疑似病例474人，鼻試紙測(cè)試1760人，陽(yáng)性患者516人，轉(zhuǎn)診165人，住院57人，無(wú)一例患者死亡，受到了上級(jí)部門的肯定。注重科研教學(xué)見(jiàn)成果。201*年全院共獲得市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)8項(xiàng),其中獲得市級(jí)科技二等獎(jiǎng)3項(xiàng)，三等獎(jiǎng)5項(xiàng)。申請(qǐng)科研成果鑒定8項(xiàng),其中國(guó)內(nèi)領(lǐng)先1項(xiàng)，省內(nèi)領(lǐng)先4項(xiàng),省內(nèi)先進(jìn)3項(xiàng)。201*年6月，由甘肅省醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)和甘肅省腫瘤醫(yī)院主辦，我院承辦的“甘肅省第八屆腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議暨國(guó)家醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目乳腺癌規(guī)范診治研討班”在我市隆重舉行。本次會(huì)議是我院首次承辦的大型醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議，對(duì)腫瘤綜合治療、外科治療、早期微創(chuàng)治療、精確靶向治療、以及腫瘤預(yù)防、分子生物學(xué)機(jī)制、免疫機(jī)制、病理分析、流行病學(xué)等方面進(jìn)行了一系列深入、細(xì)致的探討。同時(shí)全年先后安排專家講座和進(jìn)修返院專題講座12次，邀請(qǐng)河北省承德市中心醫(yī)院放療科宋冀教授做了題為《放射診斷與治療》、邀請(qǐng)西安交大二院博士生導(dǎo)師楊栓盈教授做了《重癥肺炎的診斷與治療》等專題講座，為我院整體醫(yī)療水平的提高起到了積極的推動(dòng)作用。三、以服務(wù)廣大患者為核心，強(qiáng)化服務(wù)職能，護(hù)理水平進(jìn)一步提升。堅(jiān)持以“以病人為中心”的服務(wù)理念，護(hù)理部每月對(duì)各科室進(jìn)行不定期的系統(tǒng)考核，組織各科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行全面的二級(jí)質(zhì)控，并針對(duì)各科存在的具體問(wèn)題制定整改措施，每月發(fā)放病人對(duì)病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)價(jià)調(diào)查表，對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行排名，在醫(yī)院簡(jiǎn)報(bào)上予以公布。為了使新上崗護(hù)理人員盡快掌握各科室的專科護(hù)理知識(shí)和技術(shù)操作能力，今年八月份護(hù)理部舉辦了為期兩個(gè)月的培訓(xùn)班，由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長(zhǎng)授課及操作演示，教學(xué)互動(dòng),取得了滿意的效果。5月份護(hù)理部組織參加了護(hù)理崗位