抗菌藥物臨床應(yīng)用知識培訓考試附有答案

2023年抗菌藥物臨床應(yīng)用知識培訓考試[復(fù)制]—、單選題（在每小題列出的四個選項中，只有一個最符合題目要求的選項，每題2分共60分）基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________1、抗菌藥物品種的選用原那么上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥，即〔〕的結(jié)果而定。[單選題]*A、細菌藥物敏感試驗(以下簡稱藥敏)(正確答案)B、患者的臨床反響C、醫(yī)生的經(jīng)歷D、血常規(guī)的測定2、通常需常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況[單選題]*A、普通感冒B、麻疹C、水痘D、剖宮產(chǎn)(正確答案)3、根據(jù)患者的病癥、體征及血、尿常規(guī)等實驗室檢查結(jié)果，初步診斷為細菌性感染者以及經(jīng)病原檢查確診為細菌性感染者方有指征應(yīng)用〔

〕[單選題]*A、抗菌藥物(正確答案)B、對癥治療C、糖皮質(zhì)激素D、以上皆不對4、外科預(yù)防用抗菌藥物的給藥方法，承受清潔手術(shù)者，在術(shù)前〔〕小時內(nèi)給藥，或麻醉開始時給藥，使手術(shù)切口暴露時局部組織中已到達足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細菌的藥物濃度。[單選題]*A、1-2B、0.5--2(正確答案)C、2--3D、1-35、承受清潔-污染手術(shù)者的手術(shù)時預(yù)防用藥時間亦為24小時，必要時延長至〔〕小時。[單選題]*A、48(正確答案)B、36C、28D、726、可影響新生兒生長發(fā)育的抗菌藥物〔

〕[單選題]*A、青霉素類B、氨基糖胺類C、四環(huán)素類、喹諾酮類(正確答案)D、磺胺類和呋喃類7、可導致新生兒腦性核黃疸及溶血性貧血的抗菌藥物〔

〕[單選題]*A、青霉素類B、氨基糖胺類C、四環(huán)素類、喹諾酮類D、磺胺類和呋喃類(正確答案)8、新生兒期由于腎功能尚不完善，主要經(jīng)腎排出的〔

〕需減量應(yīng)用[單選題]*A、氨基糖胺類B、四環(huán)素類、喹諾酮類C、磺胺類和呋喃類D青霉素類、頭孢菌素類等β內(nèi)酰胺類藥物(正確答案)9、根據(jù)感染部位、嚴重程度、致病菌種類以及細菌耐藥情況、患者病理生理特點、藥物價格等因素加以綜合分析考慮，參照“各類細菌性感染的治療原那么及病原治療”，一般對輕度與局部感染患者應(yīng)首先選用〔〕；嚴重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時，可選用()治療；()抗菌藥物的選用應(yīng)從嚴控制（）[單選題]*A、非限制使用抗菌藥物進展治療/限制使用抗菌藥物/特殊使用(正確答案)B、限制使用抗菌藥物/非限制使用抗菌藥物進展治療/特殊使用C、非限制使用抗菌藥物進展治療/特殊使用/限制使用抗菌藥物D、特殊使用/非限制使用抗菌藥物進展治療/限制使用抗菌藥物10、緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但僅限于〔

〕天用量[單選題]*A、2B、1(正確答案)C、5D、311、根據(jù)《指導原那么》和“施行細那么”，定期與不定期進展監(jiān)視檢查，內(nèi)容包括：〔

〕等[單選題]*A、抗菌藥物使用情況調(diào)查分析，醫(yī)師、藥師與護理人員抗菌藥物知識調(diào)查以及(正確答案)本機構(gòu)細菌耐藥趨勢分析B、加強合理用藥管理，杜絕不適當?shù)慕?jīng)濟鼓勵C、醫(yī)療機構(gòu)不準以任何形式將處方者開出的藥品處方與個人或科室經(jīng)濟利益掛鉤。D、使用納入醫(yī)療質(zhì)量和綜合目的管理考核體系12、青霉素類抗生素主要作用于〔

〕[單選題]*A、革蘭陽性細菌(正確答案)B、革蘭陰性細菌C、厭氧菌屬D、分枝桿菌13、過敏性休克一旦發(fā)生，必須就地搶救，并立即給病人〔

〕[單選題]*A、注射腎上腺素，并給予吸氧、應(yīng)用升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等抗休克治療(正確答案)B、給予吸氧C、應(yīng)用升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等抗休克治療D、轉(zhuǎn)院14、頭孢哌酮可導致〔

〕，合用維生素K可預(yù)防出血[單選題]*A、過敏性休克B、心肺功能障礙C、面色潮紅D、低凝血酶原血癥或出血(正確答案)15、早產(chǎn)兒、新生兒應(yīng)用本藥后可發(fā)生“灰嬰綜合征”，應(yīng)防止使用

[單選題]*A、青霉素B、氯霉素(正確答案)C、四環(huán)素類抗生素D、萬古霉素16、紅霉素及克拉霉素制止與特非那丁合用，以免引起〔

〕不良反響[單選題]*A、肺功能B、腎臟C、心臟(正確答案)D、以上皆不對17、妊娠〔〕個月內(nèi)患者應(yīng)防止用利福平；妊娠〔〕個月以上的患者有明確指征用利福平時，應(yīng)充分權(quán)衡利弊后決定是否采用[單選題]*A、22B、33(正確答案)C、44D、5518、對伊曲康唑表達不正確的選項是〔

〕[單選題]*A、適用于治療芽生菌病、組織胞漿菌病B、口服劑適用于治療芽生菌病、組織胞漿菌病以及不能耐受兩性霉素B或兩性霉素B治療無效的曲霉病，亦可用于皮膚癬菌所致的足趾或/和手指甲癬C、因膠囊劑口服吸收差，現(xiàn)較少用于深部真菌感染的治療D、宜用于尿路感染和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的治療(正確答案)19、對急性上呼吸道感染表達不正確的選項是〔

〕[單選題]*A、是最常見的社區(qū)獲得性感染B、大多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致C、需使用抗菌藥物(正確答案)D、予以對癥治療即可痊愈20、對急性細菌性咽炎及扁桃體炎的病原治療首選〔

〕[單選題]*A、青霉素(正確答案)B、頭孢類C、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類D、以上皆不對21、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法》已于2023年2月13日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會審議通過，現(xiàn)予以發(fā)布，自〔〕起施行[單選題]*A、2023年7月1日B、2023年8月1日(正確答案)C、2023年6月1日D、2023年9月1日22、特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物，不正確的選項是〔〕[單選題]*A、具有明顯或者嚴重不良反響，不宜隨意使用的抗菌藥物B、需要嚴格控制使用，防止細菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物C、療效、平安性方面的臨床資料較少的抗菌藥物D、價格廉價的抗菌藥物(正確答案)23、二級以上醫(yī)院應(yīng)當設(shè)置〔

〕科，裝備感染性疾病專業(yè)醫(yī)師[單選題]*A、感染性疾病(正確答案)B、預(yù)防科C、宣教科D、以上皆不對24、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格控制本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過〔

〕種[單選題]*A、12(正確答案)3425、具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予〔

〕抗菌藥物處方權(quán)[單選題]*A、特殊使用級(正確答案)B、限制使用級C、非限制使用級D、抗菌藥物調(diào)劑26、有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予（）抗菌藥物處方權(quán)[單選題]*A、特殊使用級B、限制使用級(正確答案)C、非限制使用級D、抗菌藥物調(diào)劑27、具有初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構(gòu)獨立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可授予〔

〕抗菌藥物處方權(quán)[單選題]*A、特殊使用級B、限制使用級C、非限制使用級(正確答案)D、抗菌藥物調(diào)劑28、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應(yīng)當詳細記錄用藥指證，并應(yīng)當于〔〕小時內(nèi)補辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。[單選題]*A、12B、24(正確答案)C、36D、4829、醫(yī)師出現(xiàn)以下情形之一的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當取消其處方權(quán)，正確的選項是〔〕[單選題]*A、抗菌藥物考核不合格的B、限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當理由的C、未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴重后果的D、以上皆對(正確答案)30、醫(yī)師有以下情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的有關(guān)規(guī)定，給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，撤消其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任，其中表達不正確的選項是〔

〕[單選題]*A、使用本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外的品種、品規(guī)，造成嚴重后果的B、未按照本方法規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴重后果的C、使用未經(jīng)國家藥品監(jiān)視管理部門批準的抗菌藥物的D、違犯本方法其他規(guī)定，造成嚴重后果的E、以上皆不對(正確答案)多項選擇題〔3分/題，共60分〕[填空題]_________________________________1、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表如今諸多方面〔

〕*A、無指征的預(yù)防用藥(正確答案)B、無指征的治療用藥(正確答案)C、抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤(正確答案)D、給藥途徑、給藥次數(shù)及療程不合理(正確答案)2、《指導原那么》共分四局部*A、“抗菌藥物臨床應(yīng)用的根本原那么(正確答案)B、“抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理”(正確答案)C、“各類抗菌藥物的適應(yīng)證和本卷須知”(正確答案)D、“各類細菌性感染的治療原那么及病原治療”(正確答案)3、抗菌藥物臨床應(yīng)用是否正確、合理，基于以下兩方面〔〕*A、有無指征應(yīng)用抗菌藥物(正確答案)B、選用的品種及給藥方案是否正確、合理(正確答案)C、有無不良反響D、是否考慮到本卷須知4、在制訂治療方案時應(yīng)遵循以下原那么*A、品種選擇(正確答案)B、給藥劑量(正確答案)C、給藥途徑和給藥次數(shù)(正確答案)D、療程和抗菌藥物的結(jié)合應(yīng)用要有明確指征(正確答案)5、單一藥物可有效治療的感染，不需結(jié)合用藥，在以下情況時有指征結(jié)合用藥*A、原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。(正確答案)B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染。(正確答案)C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。(正確答案)D、需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。(正確答案)6、新生兒期肝、腎均未發(fā)育成熟，肝酶的分泌缺乏或缺乏，腎去除功能較差，因此新生兒感染時應(yīng)防止應(yīng)用毒性大的抗菌藥物，包括〔

〕*A、氨基糖苷類(正確答案)B、萬古霉素(正確答案)C、去甲萬古霉素(正確答案)D、氯霉素(正確答案)7、有一定腎、耳毒性的抗菌藥物有：〔

〕*A、氨基糖苷類抗生素(正確答案)B、四環(huán)素類抗生素C、萬古霉素和去甲萬古霉素(正確答案)D、喹諾酮類抗菌藥8、妊娠期防止應(yīng)用〔〕*A、對胎兒有致畸或明顯毒性作用者(正確答案)B、對母體和胎兒均有毒性作用者(正確答案)C、四環(huán)素類、喹諾酮類等(正確答案)D、基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素等(正確答案)9、以下表達正確的選項是〔〕*A、氨基糖苷類抗生素可導致乳兒聽力減退(正確答案)B、氯霉素可致乳兒骨髓抑制(正確答案)C、磺胺甲f唑等可致核黃疸、溶血性貧血(正確答案)D、四環(huán)素類可致乳齒黃染(正確答案)10、以下描繪正確的選項是〔〕*A、第一代頭孢菌素主要作用于需氧革蘭陽性球菌，僅對少數(shù)革蘭陰性桿菌有一定抗菌活性(正確答案)B、第二代頭孢菌素對革蘭陽性球菌的活性與第一代相仿或略差，對局部革蘭陰性桿菌亦具有抗菌活性(正確答案)C、第三代頭孢菌素對腸桿菌科細菌等革蘭陰性桿菌具有強大抗菌作用，頭孢他啶和頭孢哌酮除腸桿菌科細菌外對銅綠假單胞菌亦具高度抗菌活性(正確答案)D、第四代頭孢菌平素用者為頭孢吡肟，它對腸桿菌科細菌作用與第三代頭孢菌素大致相仿，其中對陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、檸檬酸菌屬等的局部菌株作用優(yōu)于第三代頭孢菌素(正確答案)11、氯霉素適應(yīng)癥包括〔

〕*A、細菌性腦膜炎和腦膿腫(正確答案)B、傷寒(正確答案)C、厭氧菌感染(正確答案)D氯霉素對Q熱等立克次體感染的療效與四環(huán)素相仿(正確答案)12、大環(huán)內(nèi)酯類作為青霉素過敏患者的替代藥物，用于