緒論生理第八版

生理學(xué)課件根據(jù)朱大年主編生理學(xué)第8版教材編寫新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院生理教研室周崇坦編制第一章緒論第一節(jié)生理學(xué)的任務(wù)和研究方法第二節(jié)機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)IntroductiontoPhysiology第三節(jié)機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)習(xí)題練習(xí)第一節(jié)生理學(xué)的任務(wù)和研究方法一、生理學(xué)〔physiology〕及其任務(wù)人體生理學(xué)的研究任務(wù)：

是生物科學(xué)的一個分支;是一門研究生物體及其各組成局部正常功能活動規(guī)律的科學(xué)。說明機(jī)體及其各組成局部正常的功能活動規(guī)律及其產(chǎn)生機(jī)制，內(nèi)外環(huán)境變化對其影響及機(jī)體為適應(yīng)環(huán)境變化和維持生命活動所進(jìn)行的相應(yīng)調(diào)節(jié)。二、生理學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系人體生理學(xué)〔humanphysiology〕是一門重要的醫(yī)學(xué)根底理論課……只有了解正常，才能認(rèn)識異?！t(yī)生給人治病的目的就是使異常向正常轉(zhuǎn)化……為正確認(rèn)識和處理臨床實際問題提供了正確的科學(xué)思維方法和研究手段。生理學(xué)是一門實驗性科學(xué)……〔一〕動物實驗：動物實驗包括急性動物實驗〔在體(invivo)實驗和離體(invitro)實驗〕和慢性動物實驗，是生理學(xué)研究采用的主要方法；〔二〕人體實驗：進(jìn)行人體實驗、獲得人類的生理參數(shù)和了解功能調(diào)節(jié)機(jī)制是人類了解自己的最有效途徑，……調(diào)查研究：調(diào)查研究是以人的群體為對象進(jìn)行的，如人體生理正常值需要在大樣本人群中進(jìn)行測量和統(tǒng)計。三、生理學(xué)的研究方法四、生理學(xué)研究的三個水平〔一〕器官和系統(tǒng)水平的研究器官生理學(xué)〔organphysiology〕〔二〕細(xì)胞和分子水平的研究▲細(xì)胞和分子生理學(xué)〔cellularandmolecularphysiology〕、生理〔功能〕基因組學(xué)〔physiologicalorfunctionalgenomics〕〔三〕整體水平的研究▲整合生理學(xué)〔integrativephysiology〕第二節(jié)

機(jī)體的內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)〔一〕體液〔bodyfluid〕及其組成：體液〔占體重60%〕細(xì)胞內(nèi)液〔intracellularfluid〕約占體重40%細(xì)胞外液〔extracellularfluid〕約占體重20%，包括血漿〔占5%〕和組織液〔占15%〕〔二〕體液的分隔和相互溝通注意：腦脊液、關(guān)節(jié)腔液及胸腹腔液與血液之間僅有緩慢的交換和取得平衡的能力！故一個肝腹水的病人……肺消化道腎臟組織細(xì)胞血液循環(huán)內(nèi)環(huán)境〔三〕內(nèi)環(huán)境〔internalenvironment〕的概念及其提出外環(huán)境ClaudeBernard二、內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)穩(wěn)態(tài)：〔homeostasis〕內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是一個動態(tài)的、相對的穩(wěn)定狀態(tài)。內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)?！惨弧撤€(wěn)態(tài)概念的提出：美國生理學(xué)家：Cannon〔二〕穩(wěn)態(tài)的維持和生理意義穩(wěn)態(tài)的維持是機(jī)體自我調(diào)節(jié)的結(jié)果……穩(wěn)態(tài)的意義：穩(wěn)態(tài)是維持機(jī)體正常生命活動的必要條件。某項血檢指標(biāo)較長時間偏離正常值→說明穩(wěn)態(tài)已遭破壞→機(jī)體患病！維持動脈血正常的氧分壓和二氧化碳分壓已不局限于指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)。目前穩(wěn)態(tài)的概念已泛指體內(nèi)在三個水平層面上的各種生理功能活動保持相對穩(wěn)定狀態(tài)。穩(wěn)態(tài)的維持主要依靠體內(nèi)的負(fù)反響控制?！惨姾罄m(xù)內(nèi)容〕〔三〕穩(wěn)態(tài)概念的擴(kuò)展第三節(jié)機(jī)體生理功能

的調(diào)節(jié)一、生理功能的調(diào)節(jié)方式人體各器官的功能對內(nèi)環(huán)境的變化所發(fā)生的適應(yīng)性反響稱為生理功能的調(diào)節(jié)。生理功能的調(diào)節(jié)方式有以下三種：神經(jīng)調(diào)節(jié)〔nervousregulation〕體液調(diào)節(jié)〔humoralregulation〕自身調(diào)節(jié)〔autoregulation〕〔一〕神經(jīng)調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)的概念:通過神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行，是機(jī)體功能的主要調(diào)節(jié)方式神經(jīng)調(diào)節(jié)的根本方式是反射；反射的結(jié)構(gòu)根底是反射弧，反射弧包括5個局部，缺一不可。分為非條件反射與條件反射兩種…神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)：反響迅速、定位準(zhǔn)確、作用時間短暫?！捕丑w液調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)特點(diǎn)體液調(diào)節(jié)特點(diǎn)：調(diào)節(jié)速度慢、

時間長、

范圍廣關(guān)于神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)這是神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)同時存在的一種復(fù)合調(diào)節(jié)的方式，如以下圖：

〔三〕自身調(diào)節(jié)概念:是指組織或器官不依賴于神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，而是由其自身特性對內(nèi)外環(huán)境變化產(chǎn)生適應(yīng)性反響的過程。例如：血壓在一定范圍內(nèi)波動時，心臟冠脈血流量〔60-180mmHg〕、腦血流量〔60-140mmHg〕、及腎血流量〔80-180mmHg〕能夠維持相對恒定。故臨床麻醉病人血壓必須維持在高于下限水平。自身調(diào)節(jié)特點(diǎn)：影響范圍小、調(diào)節(jié)幅度小、靈敏度較低。二、生理功能調(diào)節(jié)的自動控制原理體內(nèi)的控制系統(tǒng)(controlsystem)數(shù)以千計，就自動化功能控制的實現(xiàn)而言可分為兩大類：反響控制系統(tǒng)—“閉環(huán)〞系統(tǒng)〔closedloop〕

前饋控制系統(tǒng)〔feedforward〕非自動〔開環(huán)〕控制系統(tǒng)非自動控制系統(tǒng)實際上就是單一的反射過程。從感受器接受刺激到效應(yīng)器產(chǎn)生動作是單方向一次性完成，其中樞不受效應(yīng)器動作的反作用，即在這種情況下，刺激決定著反響，而反響不能改變刺激。這種控制系統(tǒng)無自動控制的能力。效應(yīng)開環(huán)系統(tǒng)示意圖控制系統(tǒng)受控系統(tǒng)控制信息分析思考〔一〕反響控制系統(tǒng)實現(xiàn)人體功能調(diào)節(jié)的自動化—反響〔feedback〕控制在多數(shù)情況下，控制局部〔神經(jīng)中樞或內(nèi)分泌腺〕與受控局部〔效應(yīng)器或靶細(xì)胞〕之間為一閉環(huán)式的回路。由受控局部發(fā)出的信息反過來影響控制局部的活動稱為反響。反響控制的示意圖反響信息反響控制局部受控局部刺激控制信息反響調(diào)節(jié)的方式反響調(diào)節(jié)的方式有二：負(fù)反響：指由受控局部發(fā)出的反響信息對控制局部的活動起抑制作用，使控制局部的活動減弱，稱為negativefeedback.

正反響：指由受控局部發(fā)出的反響信息對控制局部的活動起加強(qiáng)作用，使控制局部的活動加強(qiáng)，稱為positivefeedback.1.負(fù)反響控制系統(tǒng)負(fù)反響的生理意義：負(fù)反響普遍存在于機(jī)體功能調(diào)節(jié)過程中，它是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要控制機(jī)制。負(fù)反響控制都有一個調(diào)定點(diǎn)〔setpoint〕2.正反響控制系統(tǒng)反響信息不是來自受控局部，而是由體內(nèi)某種監(jiān)測裝置在受到刺激后預(yù)先發(fā)出信息，作用于控制局部，使其及早做出適應(yīng)性反響?！捕城梆伩刂葡到y(tǒng)●前饋〔feedforward〕的概念：●條件反射活動就是一種前饋控制活動。前饋克服了負(fù)反響具有的“滯后〞、“波動〞的缺點(diǎn)前饋調(diào)節(jié)本章小結(jié)兩個重要概念:內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)……人體功能的調(diào)節(jié)方式:神經(jīng)調(diào)節(jié):概念、特點(diǎn)……體液調(diào)節(jié):概念、特點(diǎn)……自身調(diào)節(jié):概念、特點(diǎn)……反響調(diào)節(jié):指效應(yīng)器對中樞的調(diào)節(jié),包括負(fù)反響與正反響……前饋調(diào)節(jié):指干擾信息對中樞及效應(yīng)器的直接作用.習(xí)題練習(xí)thankyouEND動物實驗〔animalexperiment〕返回人體實驗返回人體實驗返回1628年,英國醫(yī)生哈維首先出版了歷史上第一本基于實驗證據(jù)的生理學(xué)著作?心與血的運(yùn)動?.俄國生理學(xué)家巴甫洛夫〔1849～1936〕進(jìn)行了腦的高級神經(jīng)活動-條件反射的研究……返回器官和系統(tǒng)水平的研究實例

心臟的泵血功能返回返回細(xì)胞和分子水平的研究返回肝硬化－腹水的形成返回返回體液中各種離子的正常濃度返回瞳孔對光反射動畫中腦頂蓋前區(qū)視神經(jīng)光照動眼神經(jīng)縮瞳核動眼神經(jīng)縮瞳核動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)返回機(jī)體主要內(nèi)分泌腺返回返回腎血流量自身調(diào)節(jié)圖片返回返回前饋調(diào)節(jié)返回負(fù)反響控制系統(tǒng)的調(diào)定點(diǎn)〔工作點(diǎn)〕圖示Positivefeedback返回bodyfluid不同年齡和組織體液量占體重百分?jǐn)?shù)的差異：新生兒80％；嬰兒70％；學(xué)齡兒童65％；成年人60％；脂肪組織含水量10％～30％；肌肉組織25％～80％；因此，胖人對失水性疾病耐受差。返回后基因組時代指的是:整個人類基因組方案的完成過程就像一個由粗到細(xì)的畫圖過程，先畫好框架，再畫草圖，再對草圖進(jìn)行加工，越畫越細(xì)致。2000年6月26日，參與“國際人類基因組方案〞的美、英、日、法、德、中6個國家16個研究中心聯(lián)合宣布人類基因組“工作框架圖〞畫好了。人類基因組“工作框架圖〞是覆蓋人的大局部基因組、準(zhǔn)確率超過90%的DNA序列圖。從這一時刻開始，人類真正認(rèn)識了自己，從此人類歷史進(jìn)入了一個嶄新的時代――后基因組時代返回本章試題第一章緒論：A型題1.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)主要靠

A、體液性調(diào)節(jié)B、自身調(diào)節(jié)C、正反響調(diào)節(jié)D、負(fù)反響調(diào)節(jié)E、前饋調(diào)節(jié)2.對神經(jīng)調(diào)節(jié)特點(diǎn)的表達(dá)，正確的選項是A、調(diào)節(jié)幅度小B、調(diào)節(jié)的敏感性差C、作用范圍廣，而且持久D、作用范圍局限，而且反響緩慢E、反響迅速、準(zhǔn)確和短暫DE答案第一章緒論：A型題3.對體液調(diào)節(jié)特點(diǎn)的表達(dá)，正確的選項是A、調(diào)節(jié)幅度大B、調(diào)節(jié)敏感性強(qiáng)C、作用范圍廣，而且持久D、作用范圍局限，而且反響較慢E、反響迅速、準(zhǔn)確和短暫4.機(jī)體處于寒冷環(huán)境時，甲狀腺激素分泌增多是屬于A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)D、正反響調(diào)節(jié)E、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)CE答案上一頁下一頁第一章緒論：A型題5.以下生理過程中，屬于負(fù)反響調(diào)節(jié)的是A、排尿反射B、減壓反射C、分娩D、血液凝固E、動作電位去極化6.以下生理過程中，屬于正反響調(diào)節(jié)的是A、減壓反射B、排尿反射C、屈肌反射D、肺牽張反射E、血糖濃度的調(diào)節(jié)BB答案上一頁下一頁第一章緒論：A型題9.以下各項調(diào)節(jié)中，屬于自身調(diào)節(jié)的是A、動脈血壓在60~140mmHg范圍內(nèi)變動時，腦血流量可保持相對恒定B、全身動脈血壓升高時，血壓水平下降C、過度通氣后，呼吸暫停D、水量攝入多時，尿量增加E、機(jī)體酸中毒時，泌酸增加10.以下實驗中，屬于慢性實驗方法的是A、離體蛙心灌流B、狗食道造瘺假飼實驗C、臨床胃液分泌實驗D、血液常規(guī)檢查E、輸尿管插管引流尿液AB答案上一頁下一頁第一章緒論：多項選擇題1.關(guān)于生理學(xué)這門學(xué)科，以下表達(dá)哪些是正確的A、是生物科學(xué)中的一個分支B、是醫(yī)學(xué)的一門根底