某院多學(xué)科協(xié)作診治MDT制度

某院多學(xué)科協(xié)作診治(MDT)管理制度(試行)第一條定義。多學(xué)科協(xié)作診治(multidisciplinaryteam,MDT)指的是臨床多學(xué)科工作團(tuán)隊，針對某一疾病進(jìn)行的臨床討論會，從而有計劃的制定出規(guī)范化、個體化治療方案。(一)對惡性腫瘤等等可采取多種治療手段的疑難危重疾病，有計劃地、科學(xué)地、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的多學(xué)科治療手段，獲得規(guī)范化、個體(二)應(yīng)用MDT的理念和方式，為疑難病患者提供全面、規(guī)范和最佳的診治方案，使患者受益最大化。(三)加強(qiáng)高風(fēng)險手術(shù)術(shù)前的評估及圍手術(shù)期管理，為重大疑難手術(shù)制定多學(xué)科協(xié)作手術(shù)方案。(四)促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，增強(qiáng)各學(xué)科之間的交流與了解，促進(jìn)學(xué)科間的(五)促進(jìn)疾病的快速康復(fù)，加強(qiáng)和推廣圍手術(shù)期康復(fù)和早期康復(fù)理(六)提升醫(yī)院應(yīng)對緊急突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。(七)拓展年輕醫(yī)生的視野、豐富臨床經(jīng)驗，提供學(xué)習(xí)平臺，助力于培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。(八)提升醫(yī)療品質(zhì)，預(yù)防醫(yī)患糾紛。第三條MDT由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)組織、實施、考核、管理，全院MDT成員建立均需取得醫(yī)務(wù)處考核確定。第四條MDT的功能定位。(一)明確疾病診斷。經(jīng)?？茖＜以\治未明確診斷或治療效果不佳，需要相關(guān)?？频穆?lián)合會診，采用多種診斷手段，明確疾病性質(zhì)，然后轉(zhuǎn)至相應(yīng)?？评^續(xù)治療。(二)確定治療方案?；颊呒膊≡\斷明確，但治療方案多樣，并由不同?？茖嵤?，需要多專科聯(lián)合制定最有效的個體化治療方案。(三)調(diào)整治療方案?；颊呒膊≡\斷明確，但隨著病程的進(jìn)展病變累及多個器官和系統(tǒng)，需要多?？茀f(xié)作對患者病情做出綜合評估后調(diào)整治療方案。第五條腫瘤多學(xué)科MDT組織結(jié)構(gòu)。由來自肝膽外科、結(jié)直腸外科、胃腸外科、甲狀腺/乳腺外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、胸外科、腫瘤內(nèi)科、血液/淋巴瘤科、放療科、放射科、病理科、腔鏡科、核醫(yī)學(xué)科等科室專家組成。(一)核心成員由主要?？坪拖嚓P(guān)?？茖＜医M成，每個專科專家人數(shù)不得超過3人。(二)醫(yī)務(wù)處做好MDT各項組織、協(xié)調(diào)、溝通工作。第六條MDT核心成員原則上要求由科室(病區(qū))主任、副主任和具有副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員擔(dān)任。第七條下列情況可申請組織MDT:(一)臨床確診困難或療效不滿意的疑難、急、危重癥腫瘤病例。(二)各類惡性腫瘤患者。(三)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例。(四)高風(fēng)險手術(shù)及重大疑難手術(shù)患者。(五)擬請院外專家會診的病例。(六)MDT早期介入可明顯提升診療效果的病例。(七)其他由醫(yī)務(wù)處審核后認(rèn)為確需MDT的病例。第八條申請流程。(一)住院患者。1.經(jīng)醫(yī)療組及科室討論，患者確需MDT,經(jīng)科室(病區(qū))主任同意，由醫(yī)療組至少提前48小時向醫(yī)務(wù)處提出MDT申請。2.MDT申請經(jīng)醫(yī)務(wù)處審核通過后，醫(yī)務(wù)處將MDT提供的討論病歷資料分發(fā)給參加MDT各成員。第九條組織實施。(一)住院患者。1.MDT申請經(jīng)醫(yī)務(wù)處審核通過后，由申請科室第一時間將患者相關(guān)病需完善的檢查及治療方案等問題認(rèn)真討論分析，討論后應(yīng)及時反饋至3.MDT申請科室應(yīng)提前將患者檢查結(jié)果、診療方案及討論目的進(jìn)行匯總制作PPT,討論現(xiàn)場由本科室經(jīng)治醫(yī)生向討論組成員匯報，申請科室的主任或副主任必須參加討論。4.MDT后，提供病歷的相關(guān)科室應(yīng)對MDT專家建議進(jìn)行匯總和小結(jié)，