疑難危重患者、惡性腫瘤患者多學(xué)科綜合診療的相關(guān)制度與程序

疑難危重患者、惡性腫瘤患者多學(xué)科綜合診療的相關(guān)制度與程序針對我科患者特征，特參照《三級綜合醫(yī)院評審標準細則》制定了以下制度：一、重癥醫(yī)學(xué)病房布局、設(shè)備設(shè)施、專業(yè)人員設(shè)置及醫(yī)院感染控制符合《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南(試行)》的基本要求。二、重癥醫(yī)學(xué)患者入住、出科符合指征。實行“危重程度評分”,定期評價收住患者的適宜性及臨床診療質(zhì)量，并能以此評價改進措施的有效性。達到《重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護人員基本技能要求》,對重癥疑難患者實施多學(xué)科聯(lián)合查房四、重癥醫(yī)學(xué)病房設(shè)備、藥品配置達到《重癥醫(yī)學(xué)科基本設(shè)備》的要求，處于五、對呼吸機相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管所致的血行性感染、留置導(dǎo)尿所致的泌尿系夠用質(zhì)量與安全管理制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與質(zhì)量安全指標保障患者的安全，七、在科主任陳坤的帶領(lǐng)下制定我科單病種綜合治療的臨床路徑，在此基礎(chǔ)上，完善單病種為重病人多學(xué)科綜合診療體系，即多學(xué)科綜合門診制度、多學(xué)科綜合查房制度、疑難危重病例多學(xué)科綜合討論制度。八、我科不能處理機完善相關(guān)醫(yī)療措施是請ICU科會診協(xié)助診療，必要時轉(zhuǎn)科昭通市一院神經(jīng)內(nèi)科疑難、危重患者和惡性腫瘤患者多學(xué)科綜合診療制度及程序為提高我院多學(xué)科會診的治療，加強對疑難、危重患者和惡性腫瘤患者的管理，為患者制定最佳的住院診療方案，特制定以下多學(xué)科綜合診療規(guī)定。一、疑難危重患者的多學(xué)科綜合診療規(guī)定或三個以上學(xué)科共同參與診治。除急、危重癥患者以外，至少提前一天科室填寫會字或確認后送交醫(yī)教科。同時要求提出會診的病例必須已進行全科討論，并拿醫(yī)教科收到申請后，組織邀請各相關(guān)科室專家醫(yī)師參加會診。被邀請專家不得推諉或拒絕(如確實有特殊情況不能參加者，自行聯(lián)絡(luò)本科室其他專家醫(yī)師代為參加，并向醫(yī)教科通知確認)。濟負擔(dān)，特制定惡性腫瘤多學(xué)科專家聯(lián)合會診制度。聯(lián)合會診是由專病診治科室、腫瘤內(nèi)科、其他臨床科室及相關(guān)醫(yī)技科室等多科專家組成，根據(jù)相關(guān)診療指南對腫瘤患者制定合理的診療方案和最佳優(yōu)化治療流程，并解決晚期和臨床疑難病例的診斷與治療問題。全院臨床、醫(yī)技科室主任。組長對患者的綜合診治方案有最終決定權(quán)并對治療方案負責(zé)；定期召集召開小進行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。秘書負責(zé)會議記錄和檔案的保存。組員對患者本專業(yè)診治方案有最終決定權(quán)。定期參加小組會議，組織本科室人3、工作流程由腫瘤內(nèi)科醫(yī)師轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院放療。各科室將會診情況在門診病人登記本中登記，并請會診醫(yī)師簽全名。(2)住院過程中發(fā)現(xiàn)的腫瘤患者或腫瘤患者入院完成各項常規(guī)檢查及針對性檢多學(xué)科綜合診療制度一、對需要多學(xué)科會診的患者首先科室進行相關(guān)檢查積極治療對效果做出評價科室討論后認為診治方面還需要多學(xué)科會診向醫(yī)務(wù)處提出申請醫(yī)務(wù)處根據(jù)科室提出的問題組織相關(guān)科室專家進行會診。二、討論內(nèi)容包括患者目前的診斷、治療方案是否準確、適宜需要進一步進行的相關(guān)檢查目前患者最需要緊急解決的問題并發(fā)癥的處理預(yù)后分析確定今后診療方案最后討論結(jié)果記錄于病歷中。三、受邀請參加會診的學(xué)科必須仔細閱讀會診材料了解本次討論內(nèi)容對診斷、臨床分期、病理診斷、預(yù)后評估、治療方案等做出判斷。應(yīng)派出具有副主任醫(yī)師以上職稱人員參加會診。四、組織討論科室必須按照討論結(jié)果意見認真執(zhí)行并及時將診治情況反饋相關(guān)科室以便評價治療效果。五、多學(xué)科聯(lián)合查房科室根據(jù)患者病情決定需要由多學(xué)科聯(lián)合查房時向醫(yī)務(wù)處申請并將患者病歷資料發(fā)送至相關(guān)科室。醫(yī)務(wù)處協(xié)調(diào)相關(guān)專家并派人參加查房做好記錄。查房時按照三級醫(yī)師查房標準進行查房后認真討論得出下一步診療方案。六、受邀請學(xué)科嚴格按照邀請學(xué)科確定的時間、地點準時參加對于緊急情況下發(fā)出的多學(xué)科聯(lián)合會診按照急會診時限要求10分鐘到達現(xiàn)場。多學(xué)科綜合診療流程科室對病人病情進行評估提出多學(xué)科綜合診療申請通知醫(yī)務(wù)處醫(yī)務(wù)處通知相關(guān)科室主任、