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文檔簡介

肝腎陰虛型中風(fēng)一、臨床方案（一）一般項目姓

名：李某性

別：男

年

齡：28歲入院時間：2008-08-26一、臨床方案（二）病史

主訴：雙側(cè)肢體活動不利伴失語兩月余。現(xiàn)病史：患者于208年6月26日因車鍋出現(xiàn)昏迷，湟送至天津市某醫(yī)院，在頭顱CT示:蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦室積血,彌漫性軸系損傷，予顱腦引流術(shù)，X線示右側(cè)第3.4肋骨骨折.右側(cè)肩胛骨喙突骨折，右腦骨骨折，并行氣管切開術(shù)后，予相應(yīng)治療,經(jīng)治病情平穩(wěn)，為進(jìn)一一步系統(tǒng)診治收人我病區(qū)。患者乘平車人病房

一、臨床方案（二）病史現(xiàn)癥:神志清楚，精神可,呼吸平穩(wěn)，失語，雙側(cè)肢體活動不利,查體不配合,家屬代述可在雙人攙扶下站立，納食好，睡眠正常,二便失禁。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診舌象：舌淡,苔薄白。脈象：脈弦。

一、臨床方案

（四）

查體及實驗室檢查左下肢肌力3級,左下肢肌力2級.右側(cè)肢體肌力2級，左霍夫曼征(土),雙踝陣攣(+)。一、臨床方案（五）入院檢查

中醫(yī)診斷:

損傷出血,證型:脈絡(luò)痹阻證。治療原則:

醒腦開竅,滋補肝腎.疏通經(jīng)絡(luò)。

西醫(yī)診斷:

腦外傷綜合征。二、診療方案

針灸治療針灸取穴：內(nèi)關(guān)、人中、三陰交、極泉、尺澤、合谷、委中、風(fēng)池、上星透百會，治療過程:先針雙側(cè)內(nèi)關(guān)，進(jìn)針寸,施檢轉(zhuǎn)提插復(fù)式寫法，施木潤或流淚為度;三陰交沿脛骨后緣鐘:刺人中,進(jìn)針5分,采用省啄瀉法以眼球濕淋h3次為度;極泉直刺與皮膚呈450角，進(jìn)針1~1.5寸，用提插之補法使下肢抽動尺澤操作及量學(xué)要求同極泉:委1~1.5寸，用提插瀉法,，使上肢抽動3次為宜.瀉法，使下肢抽動3次即可;中穴采取仰臥位直腿抬高取穴，進(jìn)針可，采用小幅度高頻用提招率捻轉(zhuǎn)補法施手法1分鐘

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