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藥房質(zhì)量管理手冊(cè)一、引言藥房作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要部分,對(duì)于保障患者用藥安全、提高醫(yī)療質(zhì)量以及規(guī)范藥品管理具有重要意義。為了做好藥房的質(zhì)量管理工作,特編寫此《藥房質(zhì)量管理手冊(cè)》,以規(guī)范藥房的運(yùn)作,保障藥品安全。二、組織結(jié)構(gòu)2.1藥房管理團(tuán)隊(duì)2.1.1藥劑科主任2.1.2藥劑師2.1.3藥房護(hù)士2.2機(jī)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)圖藥房管理團(tuán)隊(duì)組織結(jié)構(gòu)如下所示:graphLR
A[藥劑科主任]-->B[藥劑師]
A-->C[藥房護(hù)士]三、質(zhì)量管理體系3.1質(zhì)量管理原則提供質(zhì)量服務(wù);滿足患者需求;持續(xù)改進(jìn);遵從法律法規(guī)。3.2要求和承諾嚴(yán)格執(zhí)行藥房管理制度;嚴(yán)格遵守相關(guān)法規(guī)和政策;不斷提高服務(wù)質(zhì)量和安全水平;確保醫(yī)療安全。四、設(shè)施設(shè)備管理4.1設(shè)備驗(yàn)收藥房設(shè)備設(shè)施應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收并建立臺(tái)賬;負(fù)責(zé)人要對(duì)設(shè)備設(shè)施的使用情況進(jìn)行記錄和定期檢查。4.2設(shè)備維護(hù)設(shè)備設(shè)施的維護(hù)保養(yǎng)應(yīng)有專人負(fù)責(zé);定期檢查設(shè)備設(shè)施的使用狀態(tài),確保設(shè)備設(shè)施的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。五、藥品管理5.1藥品采購(gòu)采購(gòu)藥品應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定,確保藥品質(zhì)量;藥品采購(gòu)應(yīng)有明確的程序和記錄。5.2藥品存儲(chǔ)藥品存儲(chǔ)應(yīng)符合藥品管理規(guī)定,保持藥品的質(zhì)量;藥品分類存放,避免混淆。5.3藥品配發(fā)藥品配發(fā)應(yīng)按照臨床用藥需求進(jìn)行;確保藥品的有效性和安全性。六、質(zhì)量管理改進(jìn)6.1質(zhì)量管理評(píng)審定期組織質(zhì)量管理評(píng)審會(huì)議,評(píng)估藥房運(yùn)作情況;制定改進(jìn)措施,提高藥房管理水平。6.2持續(xù)改進(jìn)借鑒其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn),不斷改進(jìn)藥房管理工作;定期開展職工培訓(xùn),提高工作人員的專業(yè)水平。七、風(fēng)險(xiǎn)管理7.1風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)藥房可能存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和排查;制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施,確?;颊哂盟幇踩?。7.2事件報(bào)告與處理發(fā)生醫(yī)療事故或藥品問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并進(jìn)行處理;對(duì)事件進(jìn)行跟蹤和分析,找出問(wèn)題根源,防止再次發(fā)生。八、附錄8.1藥房質(zhì)量管理流程圖graphTD
A[設(shè)備驗(yàn)收]-->B[設(shè)備維護(hù)]
B-->C[藥品采購(gòu)]
C-->D[藥品存儲(chǔ)]
D-->E[藥品配發(fā)]
E-->F[質(zhì)量管理評(píng)審]
F-->G[持續(xù)改進(jìn)]
G-->H[風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估]
H-->I[事件報(bào)告與處
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