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黃疸的中西醫(yī)診治課件目錄黃疸的概述中醫(yī)對黃疸的認識西醫(yī)對黃疸的認識黃疸的中西醫(yī)結(jié)合治療黃疸的預防與調(diào)護CONTENTS01黃疸的概述CHAPTER0102黃疸的定義黃疸的嚴重程度取決于膽紅素升高的程度和持續(xù)時間,輕者僅表現(xiàn)為皮膚黃染,重者可累及全身多器官。黃疸是指由于膽紅素代謝障礙,血液中膽紅素濃度升高,導致皮膚、鞏膜、黏膜等組織黃染的現(xiàn)象。由于紅細胞破壞過多,釋放大量膽紅素進入血液所致。溶血性黃疸肝細胞性黃疸阻塞性黃疸由于肝細胞受損,攝取、轉(zhuǎn)化和排泄膽紅素的能力下降所致。由于膽道阻塞,膽汁排泄受阻,膽紅素逆流入血所致。030201黃疸的分類
黃疸的病因溶血性黃疸常見于新生兒溶血、蠶豆病、免疫性溶血等。肝細胞性黃疸常見于病毒性肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷等。阻塞性黃疸常見于膽結(jié)石、膽囊炎、腫瘤壓迫膽道等。02中醫(yī)對黃疸的認識CHAPTER由于飲食不節(jié)、外感濕熱之邪,導致濕熱內(nèi)蘊,影響肝膽疏泄功能,膽汁外溢而發(fā)黃。濕熱內(nèi)蘊情志失調(diào)、飲食不節(jié)等原因?qū)е赂纹⒉缓?,肝失疏泄,膽汁外溢而發(fā)黃。肝脾不和久病入絡,瘀血內(nèi)停,影響肝膽疏泄功能,膽汁外溢而發(fā)黃。瘀血阻絡病因病機黃色鮮明,伴有發(fā)熱、口渴、小便短赤等癥狀,多屬濕熱內(nèi)蘊。陽黃黃色晦暗,伴有畏寒、神疲乏力、小便清長等癥狀,多屬寒濕內(nèi)停。陰黃黃疸迅速加重,伴有高熱、煩躁不安、神昏等癥狀,多屬熱毒內(nèi)攻。急黃辨證分型疏肝利膽使用柴胡疏肝散、逍遙散等方劑,以疏肝利膽。利濕退黃使用茵陳蒿湯、梔子柏皮湯等方劑,以利濕退黃?;钛鍪褂锰壹t四物湯、血府逐瘀湯等方劑,以活血化瘀。中藥治療03西醫(yī)對黃疸的認識CHAPTER黃疸可由多種原因引起,包括肝炎、膽道梗阻、溶血性疾病等。病因黃疸的發(fā)生與膽紅素代謝異常有關(guān),膽紅素在體內(nèi)積聚過多,導致皮膚、鞏膜黃染。發(fā)病機制病因及發(fā)病機制通過檢測血清膽紅素、肝功能等指標,了解黃疸的嚴重程度和病因。如超聲、CT等,有助于發(fā)現(xiàn)膽道梗阻、肝臟占位性病變等引起黃疸的病因。診斷方法影像學檢查實驗室檢查針對黃疸癥狀,采取降低血清膽紅素、改善肝功能等治療措施。對癥治療針對不同病因,采取相應的治療方案,如抗病毒、手術(shù)解除膽道梗阻等。病因治療西醫(yī)治療04黃疸的中西醫(yī)結(jié)合治療CHAPTER根據(jù)黃疸的病因和癥狀,選擇具有清熱解毒、利濕退黃、活血化瘀等功效的中藥進行治療。中藥治療針對黃疸的病因,采用相應的西醫(yī)治療手段,如保肝治療、抗感染治療等。西醫(yī)治療根據(jù)病情需要,將中藥和西藥進行聯(lián)合應用,以提高治療效果,縮短病程。中西藥聯(lián)合應用中西藥的聯(lián)合應用減少副作用中西醫(yī)結(jié)合治療可以降低西藥的用量,從而減少副作用的發(fā)生。全面調(diào)理中藥治療注重整體調(diào)理,能夠改善患者的體質(zhì)狀況,預防黃疸的復發(fā)。協(xié)同作用中藥和西藥在治療黃疸時具有協(xié)同作用,能夠提高治療效果,加速病情好轉(zhuǎn)。中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢辨癥施治根據(jù)黃疸的具體病因和癥狀,選擇合適的中藥和西藥進行治療。用藥劑量注意控制用藥劑量,避免藥物過量引起不良反應。監(jiān)測病情在治療過程中,密切監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。中西醫(yī)結(jié)合治療的注意事項05黃疸的預防與調(diào)護CHAPTER123孕期避免感染,減少胎便延遲排出,新生兒出生后盡早喂養(yǎng)。預防新生兒黃疸鼓勵母乳喂養(yǎng),避免過度喂養(yǎng),注意觀察黃疸情況。預防母乳性黃疸新生兒出生后密切觀察黃疸變化,及時診斷和治療。預防病理性黃疸預防措施調(diào)護方法生理性黃疸一般可自然消退,無需特殊處理。病理性黃疸可采用光照療法,如藍光照射等。在醫(yī)生指導下使用退黃藥物,如茵梔黃等。定期復查黃疸指數(shù),以便及時調(diào)整治療方案。自然消退光照療法藥物治療定期復查適當增加寶寶飲水量,有助于促進新陳代謝和膽紅素排出。多喝水益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,促進膽紅素排泄。適量攝入益生菌過度喂養(yǎng)可能導致寶寶消化
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