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骨科肱骨骨折護理查房課件CATALOGUE目錄肱骨骨折概述肱骨骨折的癥狀與診斷肱骨骨折的治療肱骨骨折的護理肱骨骨折的預防與康復01肱骨骨折概述肱骨骨折是指發(fā)生在肱骨骨干和肱骨近端的骨折,是骨科中常見的骨折類型之一。肱骨是上肢的主要骨骼之一,位于大臂和小臂之間,主要負責上肢的運動和支撐。肱骨骨折通常是由于直接或間接暴力引起的,如跌倒、撞擊、運動損傷等。肱骨骨折的定義根據(jù)骨折部位可分為骨干骨折和近端骨折。根據(jù)骨折線的方向可分為橫行骨折、斜行骨折和螺旋形骨折。根據(jù)骨折移位程度可分為完全性骨折和不完全性骨折。肱骨骨折的分類如車禍、撞擊等外力直接作用于肱骨,導致骨折。直接暴力間接暴力病理因素如跌倒時手部著地,力量傳導至肱骨,引起骨折。如骨質(zhì)疏松、腫瘤等病理因素也可能導致肱骨骨折。030201肱骨骨折的病因02肱骨骨折的癥狀與診斷疼痛腫脹畸形功能障礙肱骨骨折的癥狀01020304骨折部位出現(xiàn)劇烈疼痛,尤其在移動或接觸患肢時?;贾植磕[脹,皮膚顏色可能改變。骨折部位出現(xiàn)異常隆起或凹陷,可能導致肢體畸形?;贾顒邮芟蓿瑹o法正常屈伸或持重。肱骨骨折的診斷方法詢問患者是否有外傷史、骨質(zhì)疏松癥等高危因素。觀察患肢的外觀、觸診患處是否有壓痛、異?;顒踊蚬悄Σ粮小3R?guī)拍攝X線片,了解骨折的類型、位置及移位程度。對于復雜骨折或需要精確評估的情況,可進一步行CT及三維重建檢查。病史采集體格檢查X線檢查CT及三維重建骨折可能壓迫或損傷周圍的神經(jīng),導致麻木、肌肉無力等癥狀。神經(jīng)損傷骨折可能損傷大血管,導致出血、肢體遠端缺血等嚴重后果。血管損傷開放性骨折或手術(shù)操作不當易引發(fā)感染,需及時處理。感染部分患者可能出現(xiàn)骨折不愈合或延遲愈合的情況,需進一步治療。骨不愈合或延遲愈合肱骨骨折的并發(fā)癥03肱骨骨折的治療通過石膏固定骨折部位,促進骨折愈合。石膏固定對于某些特定類型的肱骨骨折,如兒童青枝骨折,可采用牽引治療。牽引治療對于某些閉合性骨折,可以通過手法復位來恢復骨折部位的正常位置。手法復位非手術(shù)治療通過在骨折部位植入鋼板來固定骨折,促進愈合。鋼板內(nèi)固定對于某些特定類型的肱骨骨折,如骨干骨折,可采用髓內(nèi)針固定。髓內(nèi)針固定對于某些開放性骨折或伴有軟組織損傷的骨折,可以采用外固定架進行治療。外固定架手術(shù)治療
術(shù)后康復早期康復訓練手術(shù)后早期進行關(guān)節(jié)活動和肌肉訓練,以預防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。中期康復訓練隨著骨折愈合,逐漸增加康復訓練的強度和難度,包括負重訓練和日常生活活動訓練。后期康復訓練骨折愈合后,進行全面康復訓練,包括力量訓練、柔韌性訓練和耐力訓練等,以恢復患者的正常生活和工作能力。04肱骨骨折的護理術(shù)前準備協(xié)助醫(yī)生完成術(shù)前檢查,告知患者手術(shù)前的注意事項,如飲食、用藥、個人衛(wèi)生等方面的要求。評估患者情況了解患者的病史、傷情和手術(shù)要求,評估患者的身體狀況和心理狀態(tài)。心理護理與患者溝通,緩解其緊張情緒,增強其對手術(shù)的信心。術(shù)前護理在手術(shù)過程中,密切監(jiān)測患者的生命體征,如心率、血壓、呼吸等。監(jiān)測生命體征根據(jù)手術(shù)需要,協(xié)助醫(yī)生進行手術(shù)操作,確保手術(shù)順利進行。協(xié)助手術(shù)操作在手術(shù)過程中,注意預防并發(fā)癥的發(fā)生,如感染、血栓等。防止并發(fā)癥術(shù)中護理疼痛護理根據(jù)患者的疼痛情況,采取適當?shù)奶弁醋o理措施,如藥物治療、物理治療等。功能鍛煉在醫(yī)生的指導下,協(xié)助患者進行功能鍛煉,促進患肢功能的恢復。觀察病情術(shù)后密切觀察患者的病情變化,如傷口情況、患肢血液循環(huán)等。術(shù)后護理05肱骨骨折的預防與康復03定期檢查中老年人定期進行骨密度檢查,及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松等骨骼問題,采取相應(yīng)措施。01保持健康生活方式均衡飲食、適量運動、戒煙限酒,保持身體健康,增強骨骼質(zhì)量。02避免高風險活動避免參與可能造成肱骨骨折的高風險活動,如劇烈運動、交通事故等。預防措施早期康復訓練在醫(yī)生的指導下進行早期康復訓練,如關(guān)節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練等。物理治療利用物理因子如電刺激、超聲波等促進骨折愈合及功能恢復??祻推骶吒鶕?jù)需要使用矯形器、拐杖等輔助器具,減輕疼痛,提高生活質(zhì)量。康復訓練疼痛管理學會自我疼痛管理,合理使用止痛藥,避免長期使用
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