傳染病學(xué)習(xí)題crb jyh

常見疾病毒性肝一、各型肝炎病毒特丙型肝炎病毒丁型肝炎病毒常見疾病毒性肝一、各型肝炎病毒特丙型肝炎病毒丁型肝炎病毒戊型肝炎病毒甲型肝炎病毒乙型肝炎病毒HBsAgandHBsAbBHBsAgandHBsAbBHBeAgeHBcAg【例題】對人體有保護(hù)作用的抗體是（【例題】對人體有保護(hù)作用的抗體是（【正確答案】二、流行病病后30日。傳染性最強(qiáng)階段是黃疸前期二、流行病病后30日。傳染性最強(qiáng)階段是黃疸前期【例題】近年來輸血后肝炎主要由哪種病毒引起（【正確答案】【例題】近年來輸血后肝炎主要由哪種病毒引起（【正確答案】三、臨床表急性病毒性肝炎病程一般為2～4月?！纠}】急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的癥狀是（【正確答案】同程度的肝性腦?。á颉醵龋┍憩F(xiàn)；凝血酶原活動度低于40%。動度低于40%。【正確答案】【正確答案】個月或更長四、診注意：各型肝炎可以同時感染，如考注意：各型肝炎可以同時感染，如考題中血HAVIgM陽性，同時血HBcIgM陽性，診斷應(yīng)為急性甲肝合【例題】男，20歲，一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，當(dāng)時無癥狀及體征，肝功正常。次年5月，因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院?；?yàn)：ALT500U/L，85μmol／L，HAVAbIgM（+）。該患者診斷為（）【正確答案】HAVIgM（+），而IgM代表現(xiàn)癥感染，故診斷為急性甲型黃疸型肝炎?？?HAVIgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBcIgM（+）。診斷是（）【正確答案】肝炎病毒，故診斷為急性無黃疸型乙型肝炎。而答案中沒有該診斷，最符合的只【正確答案】翼樣震顫（+），431μmol/L10PTB.血清ALT【正確答案】ALT【正確答案】五、治六、預(yù)六、預(yù)（HBIG）腎綜合征出血最重點(diǎn)是什么一、病原一、病原二、流行病豬【正確答案】【正確答案】三、發(fā)病機(jī)【正確答案】三、發(fā)病機(jī)【正確答案】【正確答案】【正確答案】四、臨床【正確答案】四、臨床表由于循環(huán)血量增加，腎小球?yàn)V過功能改善，但腎小管重吸收功能未完全恢復(fù)，致尿量顯著增多（24【例題】嚴(yán)重流行性出血熱病人可出現(xiàn)高血容量綜合征，主要發(fā)生在A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.DE.恢復(fù)期）【正確答案】五、診由于循環(huán)血量增加，腎小球?yàn)V過功能改善，但腎小管重吸收功能未完全恢復(fù)，致尿量顯著增多（24【例題】嚴(yán)重流行性出血熱病人可出現(xiàn)高血容量綜合征，主要發(fā)生在A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.DE.恢復(fù)期）【正確答案】五、診少數(shù)＞【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】（）C.腎綜合征出血熱D.鉤體病【正確答案】六、治促進(jìn)利尿：可應(yīng)用【例題】關(guān)于流行性出血熱病人，錯誤的處理是（E.1～3【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】七、主【正確答案】七、主要預(yù)疫苗，抗體陽性率可達(dá)90%左右。流行性乙型腦最重點(diǎn)是什一、病原尤以2～6歲兒童為高。D.E.尤以2～6歲兒童為高。D.E.【正確答案】【正確答案】B.10～20歲C.21～30歲D.31～40歲【正確答案】三、臨床表發(fā)生率約四、實(shí)驗(yàn)室五發(fā)生率約四、實(shí)驗(yàn)室五、診斷及六、鑒別診----+-++腰穿壓力蛋白0.15～0.45g/L抽搐、神志不清。體檢：T39.5℃，急性病容，脈充實(shí)有力，頸有抵抗，克氏征陽性，布氏征陽性，肌張力高。血白細(xì)胞15×1O9/L。糞鏡檢白細(xì)胞0～2/HP。腦脊液：白細(xì)胞250×1O6/L，多核細(xì)胞60%，糖2.49mmol/L，氯化物124mmol/L，蛋白0.6g/L。那種診斷可能性大【正確答案】【答案解析】兒童患者。8細(xì)胞＜500×1O腰穿壓力蛋白0.15～0.45g/L抽搐、神志不清。體檢：T39.5℃，急性病容，脈充實(shí)有力，頸有抵抗，克氏征陽性，布氏征陽性，肌張力高。血白細(xì)胞15×1O9/L。糞鏡檢白細(xì)胞0～2/HP。腦脊液：白細(xì)胞250×1O6/L，多核細(xì)胞60%，糖2.49mmol/L，氯化物124mmol/L，蛋白0.6g/L。那種診斷可能性大【正確答案】【答案解析】兒童患者。8細(xì)胞＜500×1O6/L，多核細(xì)胞60%（早期可以多核為主），糖和氯化物正常，蛋白輕高高低低細(xì)菌涂片、培養(yǎng)細(xì)菌涂片、培養(yǎng)豬七、治療原七、治療原八、預(yù)護(hù)率可達(dá)76%～90%。鉤端螺旋體最重點(diǎn)是什一、病原生長緩慢，培養(yǎng)基上1周才生長。在水和土壤中可存活1～3個月。二、流行病三、發(fā)病機(jī)四、二、流行病三、發(fā)病機(jī)四、臨床表豬黃疸出血群（毒力最強(qiáng)【正確答案】，39℃【正確答案】【正確答案】【正確答案】五、實(shí)驗(yàn)室及輔助檢六、診斷及七、病原治八、預(yù)八、預(yù)2～32～3【正確答案】【正確答案】【例題】注射青霉素40U【正確答案】傷一、病原二、流行病【正確答案】三、病【正確答案】三、病【正確答案】【正確答案】四、臨床表五、實(shí)驗(yàn)室五、實(shí)驗(yàn)室12345【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】A.B.骨髓培養(yǎng)C.D.尿培養(yǎng)【正確答案】肋下2cm。血白細(xì)胞3.6×109/L，中性粒細(xì)胞55%，淋巴細(xì)胞45%。那種診斷可能性大【正確答案】【答案解析】男性發(fā)熱伴納差、腹脹，T39.8℃，P84B.病程第2～4周傳染性大【正確答案】六、并發(fā)癥六、并發(fā)癥（多見于病程第2～3周或消失，腹部X線檢查可見游離氣體，血白細(xì)胞增高伴核左移。上升。七、診斷及八、治，2910，T39.5ALT180IU/L，TBIL22.2μmol/L，HBsAg（-），診斷是（）【正確答案】【答案解析】該患者有稽留熱、精神萎靡，反應(yīng)淡漠，T39.5℃，【正確答案】【答案解析】該患者有稽留熱、精神萎靡，反應(yīng)淡漠，T39.5℃，76WBCO1:80，H1:160，為陽性，符肺（-），腹脹有壓痛，右下腹壓痛明顯，肝脾未及，肝濁音界消失。血WBC18×109/L，中性粒細(xì)胞85%，淋巴細(xì)胞15%。ALT120IU/L，HBsAg（+）【正確答案】腹部B【正確答案】【正確答案】【正確答案】細(xì)菌性痢一、病原發(fā)達(dá)國家D群為主，我國B群為主。二、流行病三、發(fā)病機(jī)三、發(fā)病機(jī)制及主要病變四、臨床表10無發(fā)熱或低熱，全身毒血癥狀輕微；腹瀉10日以內(nèi)。重五、診斷及六、鑒別診七、治【正確答案】【正確答案】（）[答疑編號700321020802]【正確答案】病，所以排除中毒性菌痢。輕型菌痢一般沒有高熱和膿血便，所以該題選擇B?！菊_答案】健。體檢：T35℃，BP110/75mmHg，神志清楚，球結(jié)膜水腫，四肢抽搐，心肺（-）【正確答案】抗，布氏征（-）。不支持中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，化驗(yàn)：外周血WBC及中性粒細(xì)胞升【正確答案】抗，布氏征（-）。不支持中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，化驗(yàn)：外周血WBC及中性粒細(xì)胞升【正確答案】【正確答案】霍考什么最重點(diǎn)是什一、病原二、流行病三、最重點(diǎn)是什一、病原二、流行病三、病理生有無無有有有名為O139霍亂弧菌?！菊_答案】四【正確答案】四、臨床表噴射性嘔吐，米泔水樣。本期持續(xù)數(shù)小時至1～2日。腸肌痙攣疼痛，腹直肌痙攣引起腹痛，本期持續(xù)數(shù)小時至2～3日。毒素被吸收而出現(xiàn)發(fā)熱，持續(xù)1～3日消退。【正確答案】五、診斷及（3）（3）動力（+）、制動（+）六、治【正確答案】【正確答案】【正確答案】流行性腦脊【正確答案】流行性腦脊考什么最重點(diǎn)是什一、病原二、流行病三、發(fā)病機(jī)四、臨床表四、臨床表（一）普通型：最常見，占90%以上。五、普五、普通型六、暴發(fā)型高熱、頭痛、嘔吐（【正確答案】七、治七、治八、預(yù)B.DIC【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】39.9℃，BP110/70mmHg，淺昏迷，雙側(cè)瞳孔等大正圓，球結(jié)膜水腫。四肢可見散在的瘀點(diǎn)，頸抵抗【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】）【例題】預(yù)防流腦的措施中，不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是[答疑編號700321020908]【正確答案】瘧考什么最重點(diǎn)是什一、病原一、病原二、流行病三、臨床表1234四、診五、病原治六、預(yù)用乙胺嘧啶25mg或多西環(huán)素0.2g。孕婦、兒童宜服用氯喹?！菊_答案】【正確答案】【正確答案】E.PCR法【正確答案】日本血吸蟲最重點(diǎn)是什么一、病原二、血吸蟲二、血吸蟲三、臨床表3.侏儒四、3.侏儒四、診斷確五、病原治六、預(yù)防措【正確答案】【正確答案】囊尾蚴一、病【正確答案】囊尾蚴一、病原二、流行病三、臨床表1.8%～15%，寄生于玻璃體者，感覺眼前有黑點(diǎn)或黑影晃動，寄生于視1.8%～15%，寄生于玻璃體者，感覺眼前有黑點(diǎn)或黑影晃動，寄生于視四、確診依五、治療注六、預(yù)【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】艾滋一、病原病毒通過與細(xì)胞表面gp120結(jié)合感染CD4+T