質(zhì)控部主任崗位說(shuō)明書

質(zhì)控部主任崗位說(shuō)明書一、基本資料崗位名稱主任一所屬部門質(zhì)控部崗位編號(hào)X—ZKB—01二、工作內(nèi)容（一）工作概述在分管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院質(zhì)量控制的管理工作。（二）工作職責(zé)組織制定本部門各項(xiàng)規(guī)章制度及工作流程，根據(jù)醫(yī)院總體目標(biāo)制定工作年度計(jì)劃，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)組織搜集、整理醫(yī)院內(nèi)部和外部的質(zhì)量管理信息，負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理信息進(jìn)行分析，為質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定修改提供支持。負(fù)責(zé)組織對(duì)其他醫(yī)院的質(zhì)量管理工作進(jìn)行適用性分析。負(fù)責(zé)組織對(duì)各科室的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核、修訂和完善，負(fù)責(zé)組織建立全院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)體系，并持續(xù)改進(jìn)和完善。負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)體系的運(yùn)行情況進(jìn)行評(píng)估。負(fù)責(zé)組織和督促各醫(yī)療醫(yī)技科室進(jìn)行質(zhì)量控制和考核，并評(píng)價(jià)質(zhì)量考核結(jié)果，負(fù)責(zé)督促行政后勤科室為一線臨床提供支持服務(wù)，并對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，負(fù)責(zé)組織對(duì)各醫(yī)療醫(yī)技科室的工作進(jìn)行抽查和考核。負(fù)責(zé)組織對(duì)行政后勤科室為一線臨床提供的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行抽查和考核，組織工作流程的優(yōu)化再造工作。負(fù)責(zé)組織制定完善有關(guān)質(zhì)量工作考核獎(jiǎng)懲條例，負(fù)責(zé)組織相關(guān)部門對(duì)相關(guān)質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。8.根據(jù)相關(guān)部門提交的質(zhì)量問(wèn)題調(diào)查報(bào)告，對(duì)質(zhì)量問(wèn)題責(zé)任人做出處理決定，超出權(quán)限范圍的提出處理意見(jiàn)報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)受理質(zhì)量問(wèn)題責(zé)任人的申訴，對(duì)申謗進(jìn)行審查并做出裁決。！’（三）工作關(guān)系崗位工作關(guān)系內(nèi)部關(guān)系監(jiān)督帶教。病案質(zhì)控醫(yī)師、干事請(qǐng)示上報(bào)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)外部關(guān)系各業(yè)務(wù)科室和相關(guān)職能科室及各級(jí)衛(wèi)生部門、藥監(jiān)局g三、任職資格（一）基本要求脞別性別：不限年齡要求年齡：男60歲/女55歲以下學(xué)歷要求：本科或以上學(xué)歷，中級(jí)或以上職徽育稱要求專業(yè)要求：醫(yī)學(xué)、護(hù)理、醫(yī)政管理等相關(guān)專業(yè)從業(yè)執(zhí)業(yè)資格：本專業(yè)執(zhí)業(yè)資格資格工作經(jīng)驗(yàn)：五年以上相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)要求（二）應(yīng)知法規(guī)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故技術(shù)簽定暫行辦法》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》等凡屬于國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生政策法規(guī)和衛(wèi)生行政部門頒布的規(guī)章制度。（三）基本素質(zhì)要求掌握醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、法律知識(shí)及相關(guān)技能。身體健康，恪盡職守，具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)和團(tuán)隊(duì)合作精神。較好的應(yīng)急能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、決策能力。較強(qiáng)的組織管理能力、決斷能力，良好的溝通、協(xié)調(diào)能力和人際關(guān)系。（四）培訓(xùn)要求醫(yī)院管理與本科室管理的培訓(xùn)。本專業(yè)業(yè)務(wù)知識(shí)及技能培訓(xùn)。相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)。四、工作權(quán)限質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定修改的決定權(quán)，流程的優(yōu)化再造的決定權(quán)。質(zhì)量問(wèn)題的調(diào)查權(quán)和認(rèn)定權(quán)，質(zhì)量問(wèn)題責(zé)任人處理的決定權(quán)。質(zhì)量問(wèn)題責(zé)任人申訴的裁決權(quán)，質(zhì)量工作獎(jiǎng)懲條例制定修改的決定權(quán)。部門員工的考評(píng)權(quán)，所屬下級(jí)的工作的監(jiān)督、檢查權(quán)。直接下級(jí)的崗位調(diào)配權(quán)、任命的提名權(quán)和獎(jiǎng)懲權(quán)。五、協(xié)調(diào)關(guān)系本部門員工關(guān)系的協(xié)調(diào)。與醫(yī)院其他科室部門關(guān)系的協(xié)調(diào)。與院外相關(guān)部門的關(guān)系協(xié)調(diào)。六、績(jī)效考核要點(diǎn)醫(yī)院各項(xiàng)指令的貫徹執(zhí)行能力，工作規(guī)劃能力