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文檔簡介

精神病學(xué)練習(xí)題伴有活動過多、注意力嚴(yán)重缺陷的孤獨癥患兒,宜選用喹硫平西酞普蘭哌甲酯(正確答案)丙戊酸鈉阿普唑侖關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,以下哪項不正確腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動處于變化之中從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在只存在于機(jī)體的發(fā)育階段(正確答案)目前,對于孤獨癥公認(rèn)的最有效的方法是康復(fù)訓(xùn)練(正確答案)抗精神病藥物行為矯正電抽搐治療精神分析治療廣泛性焦慮障礙的流行病學(xué)描述正確的是終生患病率約為10%?15%普通人群的患病率大約5.7%?10.2%45?55歲年齡組比例最高(正確答案)男性約是女性的2倍男女發(fā)病率相差不大,比例為1:1以下精神障礙在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的是酒依賴雙相情感障礙藥物依賴精神分裂癥及相關(guān)障礙單相抑郁(正確答案)兒童孤獨癥常用的評定量表是SASHAMDABC(正確答案)HAMAConners神經(jīng)性厭食常發(fā)生于青少年女性(正確答案)青少年男性中年男性中年女性兒童女孩影響識記的主要因素為注意力不集中(正確答案)思維散漫情感高漲腦部器質(zhì)性疾病情緒低落對精神分裂癥不一定有診斷意義的聽幻覺為爭論性幻聽評論性幻聽命令性幻聽原始性幻聽(正確答案)內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽幻覺對于精神科病人,詳細(xì)了解病人個人史的目的不包括縱向比較病人病前與病后的情況預(yù)測預(yù)后和確立治療的目標(biāo)可以了解病人人格特征發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私(正確答案)攻擊性行為的危險因素不包括父母離異遭受父母的虐待受教育年限較長(正確答案)婚姻穩(wěn)定較差經(jīng)常被誤解被歧視以下哪種最可能是恐懼癥的臨床表現(xiàn)整天害怕發(fā)生地震頻繁抬頭看天,害怕隕石墜落將自己砸傷莫名感到恐懼一進(jìn)入到空曠的環(huán)境就緊張不安(正確答案)害怕被人謀害強(qiáng)迫癥的流行病學(xué)描述正確的是強(qiáng)迫癥多發(fā)病于兒童期,大多在10歲以前三分之二的患者癥狀出現(xiàn)在10?15歲25%的患者起病在30歲之前男性的發(fā)病高峰在青春期,女性在20?24歲之間(正確答案)男性患病的大約女性的2?3倍關(guān)于神經(jīng)性嘔吐的描述正確的是一組自發(fā)或故意誘發(fā)反復(fù)嘔吐的精神障礙,伴有明顯的惡心及胃腸道不適癥由于經(jīng)常嘔吐會嚴(yán)重影響進(jìn)食的食欲患者因經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐,水電解質(zhì)嚴(yán)重失衡,體重明顯減輕嘔吐常與內(nèi)分泌等因素有關(guān)患者嘔吐后可再進(jìn)食或邊吃邊吐(正確答案)情感障礙患者緩解期有現(xiàn)實動機(jī)的違法行為應(yīng)評為完全責(zé)任能力(正確答案)部分責(zé)任能力無責(zé)任能力無行為能力以上均不是注意缺陷多動障礙診斷的病程標(biāo)準(zhǔn)是1個月以上3個月以上6個月以上(正確答案)12個月以上24個月以上下列抗精神病藥物中,屬于多巴胺受體部分激動劑的是齊拉西酮利培酮阿立哌唑(正確答案)奧氮平氯氮平下列哪項是精神分裂癥的典型癥狀病理性贅述詞語新作嫉妒妄想物理影響妄想(正確答案)思維化聲精神疾病的概念是受精神創(chuàng)傷后的情緒悲觀未達(dá)到個人目的的內(nèi)心矛盾以精神活動失調(diào)為主要表現(xiàn)的疾病以上都不對(正確答案)精神疾病實際上是思想病下列哪項不屬于意識障礙嗜睡昏睡緘默癥(正確答案)昏迷朦朧狀態(tài)對慢性失眠癥的治療,下列哪種說法是錯誤的強(qiáng)調(diào)定時作息入夜后避免興奮。.入夜后避免用濃茶、咖啡足量足療程服用鎮(zhèn)靜催眠類藥物(正確答案)盡量改善周圍環(huán)境下列藥物中屬于TCAs抗抑郁藥物的是氯丙嗪丙咪嗪(正確答案)度洛西汀帕羅西汀氟西汀關(guān)于品行障礙的病因,下列說法中錯誤的是與遺傳因素有關(guān)與不良家庭環(huán)境有關(guān)與不良社會環(huán)境因素有關(guān)與不良營養(yǎng)狀況有關(guān)(正確答案)與激素及神經(jīng)遞質(zhì)可能有關(guān)以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中研究社會、心理因素與生物因素在把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運用疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中的相互作用提倡醫(yī)療照顧的整體觀念,即生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸(正確答案)研究特殊的社會、心理因素與正常或異常生理功能之間的關(guān)系下列屬于SSRIs抗抑郁藥物的是碳酸鋰帕羅西?。ㄕ_答案)利培酮奧氮平多塞平關(guān)于危機(jī)的觀點,正確的是少數(shù)人才會遇到一遇到應(yīng)激性事件就會出現(xiàn)多數(shù)人無法渡過危機(jī)一般沒有明顯的功能紊亂一般持續(xù)時間較短(正確答案)患者,男性,23歲,近1月多次因“突發(fā)緊張、恐懼,伴胸悶、氣促”急診。患者于工作中無明顯誘因突然出現(xiàn)緊張、恐懼、心慌、胸悶、氣促、手腳冰涼、大汗,伴瀕死感每次急診均予以面罩吸氧,建立靜脈通道,行心電監(jiān)護(hù),查體除心率偏快外未見其他異常,急查心電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖均未見確切異常。患者既往體健,未有過類似發(fā)作。今日再次因上述癥狀急診,應(yīng)首先給予的處理是/心理咨詢靜脈補液肌注氟哌啶醇舌下含服阿普唑侖(正確答案)吸氧患者女,35歲,公司職員。診斷為廣泛性焦慮癥,近3月規(guī)律服用帕羅西汀治療,病情逐漸緩解?;颊吆ε滤幬镉懈狈磻?yīng),想停藥。醫(yī)師建議其進(jìn)一步的治療方案正確的是考慮患者病情逐漸好轉(zhuǎn),可停藥后觀察,繼續(xù)心理治療患者應(yīng)繼續(xù)鞏固治療至少2?6月,維持治療至少12個月(正確答案)患者應(yīng)維持治療6?12個月,病情好轉(zhuǎn)就可停藥焦慮癥主要的治療為認(rèn)知行為治療,服藥時間過長則增加患者心理負(fù)擔(dān),加重焦慮情緒,減藥要慎重,減藥需在一周內(nèi)緩慢減藥廣泛性焦慮障礙主要與患者的心理素質(zhì)、精神疾病知識欠缺和過分要求完美有關(guān)。故應(yīng)主要進(jìn)行健康教育,服藥容易引起患者心理依賴患者,女性,30歲,近1年來1進(jìn)入公共場所(街道、火車站、商場等)就出現(xiàn)心慌、胸悶、緊張、大汗,此患者最可能的診斷是社交焦慮障礙廣場恐懼癥(正確答案)驚恐發(fā)作軀體形式障礙廣泛性焦慮障礙患者男,23歲。近5年經(jīng)常鉆研一些問題,反復(fù)思考,常常因思考這些問題影響其正常學(xué)業(yè)。如“究竟是先有雞還是先有蛋”、“太陽為什么從東邊出來,又從西邊降落”等等。該患者的癥狀有強(qiáng)迫思維強(qiáng)迫性窮思竭慮(正確答案)強(qiáng)迫性懷疑強(qiáng)迫回憶強(qiáng)迫性洗滌某患者稱“%其實是一個字,表示離婚的意思”,該患者宜選用治療藥物是西酞普蘭度洛西汀卡馬西平氯丙嗪(正確答案)坦度螺酮患者,男,18歲,言行紊亂1個月入院。下列患者描述不屬于幻覺的是訴憑空聽見罵自己的聲音看見地上的繩子以為是蛇而嚇一跳(正確答案)感覺體內(nèi)有蟲子在爬看見房間內(nèi)有很多小矮人感覺身體觸電,全身發(fā)麻患者,男,28歲?;颊邥挥勺灾鞯牟粩嘀貜?fù)想象做過的事情或走過的路等整個詳細(xì)的經(jīng)過,雖覺得沒有意義,但仍無法擺脫,感到痛苦。該癥狀為強(qiáng)迫思維強(qiáng)迫性懷疑強(qiáng)迫性意向強(qiáng)迫性回憶(正確答案)強(qiáng)迫性聯(lián)想患者,女,20歲。因“反復(fù)發(fā)作性緊張、恐懼,伴胸悶、氣促1個月”來診。近1個月來患者于工作中無明顯誘因突然出現(xiàn)緊張、恐懼、心慌、胸悶、氣促、手腳冰涼、大汗,伴瀕死感。這一現(xiàn)象是廣泛性焦慮回避行為驚恐發(fā)作(正確答案)幻聽關(guān)系妄想某患者稱一聽到收音機(jī)中Tfboys的歌聲就能看到那三個小帥哥站在自己面前笑,該患者宜選用的治療藥物是多塞平嗎氯貝胺拉莫三嗪氯硝西泮氟哌啶醇(正確答案)某孤獨癥患兒6歲,女性,第一次被其父母帶其來醫(yī)院就診,父母獨自將患兒留在診室,患兒并沒有尾隨、尋找父母等表現(xiàn),這個表現(xiàn)屬于社會交往障礙(正確答案)語言交流障礙興趣范圍狹窄行為刻板智能障礙患者女,22歲,職員。近2個月因入睡困難,醒后難以再次入睡,白天困倦。患者擔(dān)心睡眠不好對身體影響大,緊張焦慮。輔助檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。該患者的正確做法是患者夜間睡眠差,為保證足量的睡眠時間,白天時可延長睡眠時間白天困倦會影響工作,適量飲用濃茶或咖啡,減少白天睡眠有助于晚上睡眠質(zhì)量若夜間睡眠入睡困難,可堅持適量飲用紅酒,有助于夜間睡眠質(zhì)量盡早使用苯二氮卓類藥物,若效果較好則需堅持服用,停藥會引起癥狀反跳認(rèn)知行為治療是該患者治療的主要方法,必要時才使用苯二氮卓類藥物(正確答案)女性,30歲,言行紊亂半年。下列哪項描述提示該患者感知覺綜合障礙感覺自己的手臂變長了(正確答案)感覺體內(nèi)有蟲子在爬覺得自己被某種神秘力量控制看見地上的繩子以為是蛇而嚇一跳看見房間內(nèi)有很多小矮人患者,女,15歲。目前診斷為精神分裂癥青春型,下列哪項與患者病情特點最不符合存片段幻覺聯(lián)想散漫情感高漲(正確答案)?急性起病E.預(yù)后較差男,21歲,問他其將來有何計劃,他答:“計劃多了,腦子里有很多很多想法,都是非常偉大的,任何一個能實現(xiàn)都能給中國、給全世界帶來巨大的改變……”難以打斷其談話。其思維聯(lián)想障礙屬于病理性贅述思維破裂思維松弛思維奔逸(正確答案)思維插入夢魘發(fā)生于快動眼睡眠階段,睡眠過程尚未清醒時起床在室內(nèi)或戶外活動,醒后不能回憶,多見于兒童發(fā)生于非快動眼睡眠階段,睡眠過程尚未清醒時起床在室內(nèi)或戶外活動,醒后不能回憶,多見于兒童發(fā)生于快動眼睡眠階段,伴尖叫,哭喊,驚恐,醒后不能回憶,多見于兒童發(fā)生于非快動眼睡眠階段,伴尖叫,哭喊,驚恐,醒后不能回憶,多見于兒童發(fā)生于快動眼睡眠階段,睡眠時有噩夢,有強(qiáng)烈的夢境體驗,伴情緒緊張、心悸等,兒童多見(正確答案)夜驚發(fā)生于快動眼睡眠階段,睡眠過程尚未清醒時起床在室內(nèi)或戶外活動,醒后不能回憶,多見于兒童發(fā)生于非快動眼睡眠階段,睡眠過程尚未清醒時起床在室內(nèi)或戶外活動,醒后不能回憶,多見于兒童發(fā)生于快動眼睡眠階段,伴尖叫,哭喊,驚恐,醒后不能回憶,多見于兒童發(fā)生于非快動眼睡眠階段,伴尖叫,哭喊,驚恐,醒后不能回憶,多見于兒童(正確答案)發(fā)生于快動眼睡眠階段,睡眠時有噩夢,有強(qiáng)烈的夢境體驗,伴情緒緊張、心悸等,兒童多見睡行癥發(fā)生于快動眼睡眠階段,睡眠過程尚未清醒時起床在室內(nèi)或戶外活動,醒后不能回憶,多見于兒童發(fā)生于非快動眼睡眠階段,睡眠過程尚未清醒時起床在室內(nèi)或戶外活動,醒后不能回憶,多見于兒童(正確答案)發(fā)生于快動眼睡眠階段,伴尖叫,哭喊,驚恐,醒后不能回憶,多見于兒童發(fā)生于非快動眼睡眠階段,伴尖叫,哭喊,驚恐,醒后不能回憶,多見于兒童發(fā)生于快動眼睡眠階段,睡眠時有噩夢,有強(qiáng)烈的夢境體驗,伴情緒緊張、心悸等,兒童多見精神分裂癥陰性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān)多巴胺(DA)(正確答案)5-羥色胺(5-HT)去甲腎上腺素(NE)Y-氨基丁酸(GABA)谷氨酸精神分裂癥陽性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進(jìn)有關(guān)多巴胺(DA)(正確答案)5-羥色胺(5-HT)去甲腎上腺素(NE)Y-氨基丁酸(GABA)谷氨酸抑郁癥患者的抑郁心境、食欲減退、晝夜節(jié)律紊亂、失眠等與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān)多巴胺(DA)5-羥色胺(5-

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