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贛南醫(yī)學(xué)院課程教學(xué)大綱臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)各學(xué)科分流方向分冊(cè)贛南醫(yī)學(xué)院教務(wù)處編二00六年六月目錄1.五官組織學(xué)與發(fā)生學(xué)教學(xué)大綱2.眼耳鼻喉生理學(xué)教學(xué)大綱3.眼耳鼻喉應(yīng)用解剖學(xué)教學(xué)大綱4.五官病理學(xué)教學(xué)大綱5.眼科學(xué)教學(xué)大綱6.耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)教學(xué)大綱7.顯微外科基本理論與操作教學(xué)大綱8.現(xiàn)代創(chuàng)傷外科學(xué)教學(xué)大綱9.創(chuàng)傷基礎(chǔ)理論教學(xué)大綱10.創(chuàng)傷的社會(huì)醫(yī)學(xué)和法律問題教學(xué)大綱11.斷層解剖學(xué)教學(xué)大綱12.醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)教學(xué)大綱13.醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)教學(xué)大綱14.超聲診斷學(xué)教學(xué)大綱15.病理學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)教學(xué)大綱16.細(xì)胞病理學(xué)教學(xué)大綱17.診斷病理學(xué)教學(xué)大綱18.產(chǎn)科學(xué)教學(xué)大綱19.婦科學(xué)教學(xué)大綱20.婦女保健學(xué)教學(xué)大綱21圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱22婦產(chǎn)科手術(shù)學(xué)教學(xué)大綱五官組織學(xué)與發(fā)生學(xué)教學(xué)大綱(供五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉分流方向用)大綱說明五官組織學(xué)與發(fā)生學(xué)是五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉分流方向?qū)I(yè)必修課程,包括眼.耳.鼻.咽喉.口腔專業(yè)所需要的組織學(xué)和胚胎學(xué)的基本知識(shí)和基本理論。由于學(xué)生已學(xué)過組織學(xué)與胚胎學(xué),故組織學(xué)總論和早期胚胎的發(fā)生部分未列入或從略。本學(xué)科注重形態(tài)與機(jī)能的結(jié)合,并且適當(dāng)聯(lián)系相關(guān)臨床知識(shí)。在學(xué)習(xí)本課程時(shí),要發(fā)揮學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,自覺復(fù)習(xí)原先所學(xué)內(nèi)容,在此基礎(chǔ)上,獲得更系統(tǒng).更深廣的五官器官的組織學(xué)和胚胎發(fā)生的知識(shí),為學(xué)習(xí)五官臨床醫(yī)學(xué)打下良好的基礎(chǔ)。通過本課程的教學(xué)使學(xué)生獲得關(guān)于五官組織和發(fā)生的基礎(chǔ)理論與基本知識(shí),并得到有關(guān)的基本技能訓(xùn)練。要求學(xué)生能達(dá)到:掌握眼耳鼻喉口腔等的光鏡結(jié)構(gòu)和超微結(jié)構(gòu);了解這些結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系;并對(duì)它們的胚胎發(fā)生有一較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),從而為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。學(xué)習(xí)本課程時(shí)應(yīng)注意平面與立體.局部與整體的關(guān)系。無論是照片.模式圖.圖譜或顯微鏡下觀察切片標(biāo)本,所看結(jié)構(gòu)都是一個(gè)局部,一個(gè)平面,而同一結(jié)構(gòu)由于切面不同會(huì)呈現(xiàn)出一定的形態(tài)差異。在觀察細(xì)胞.組織.器官的平面結(jié)構(gòu)時(shí),要時(shí)時(shí)想著人體各種結(jié)構(gòu)是立體的,要把所看到的二維圖像還原成事物本身的三維構(gòu)像。注意結(jié)構(gòu)與功能是相聯(lián)系的。在學(xué)習(xí)形態(tài)結(jié)構(gòu)的同時(shí)關(guān)注功能,組織和細(xì)胞才能“活”起來,也才能更好地理解器官中各種組織.細(xì)胞的結(jié)構(gòu),以及它們之間的微妙關(guān)系。注意五官器官的發(fā)生是一個(gè)漸進(jìn)連續(xù)的過程,要注意時(shí)間與空間的統(tǒng)一,并在此基礎(chǔ)上理解五官先天畸形發(fā)生的原因。運(yùn)用對(duì)比的.橫向聯(lián)系的方法及時(shí)歸納.總結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容。一.眼的組織結(jié)構(gòu)教學(xué)目的與要求:掌握眼球壁的各層及眼球內(nèi)容物的結(jié)構(gòu)和功能,了解眼瞼及淚腺的結(jié)構(gòu)。教學(xué)內(nèi)容:眼球壁:(1)纖維膜:角膜的結(jié)構(gòu)及生理特性,鞏膜的結(jié)構(gòu),鞏膜距;(2)血管膜:脈絡(luò)膜.睫狀體的結(jié)構(gòu),睫狀肌的分布和功能,睫狀體上皮的結(jié)構(gòu)及其與房水形成的關(guān)系,虹膜的結(jié)構(gòu),瞳孔開大肌與瞳孔括約肌的結(jié)構(gòu)和功能,前房角的位置,鞏膜靜脈竇和小梁網(wǎng)的結(jié)構(gòu)及其與房水循環(huán)的關(guān)系;(3)視網(wǎng)膜:色素上皮細(xì)胞的光鏡結(jié)構(gòu).超微結(jié)構(gòu)與功能,視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞的光鏡結(jié)構(gòu).超微結(jié)構(gòu)及功能,雙極細(xì)胞.節(jié)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與功能,水平細(xì)胞和無長(zhǎng)突細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能,局部環(huán)路,Müller細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能,視網(wǎng)膜的十層結(jié)構(gòu),黃斑的結(jié)構(gòu)和功能。視神經(jīng)乳頭的結(jié)構(gòu)。2.眼球內(nèi)容物:眼房和房水,房水循環(huán),晶狀體的結(jié)構(gòu)和功能,睫狀小帶的結(jié)構(gòu).分組及功能,玻璃體的結(jié)構(gòu)。3.眼瞼:眼瞼的分層及各層的結(jié)構(gòu),Zeis腺.Moll腺及瞼板腺。4.淚腺:淚腺的結(jié)構(gòu)。二.眼的發(fā)生教學(xué)目的與要求:掌握眼球胚胎發(fā)生的過程,幾種常見的眼的先天性畸形及其成因;了解眼眶.眼外肌.眼瞼.淚器的胚胎發(fā)生過程。教學(xué)內(nèi)容:1.胚眼的形成:視泡.視杯和原始晶狀體的形成,視裂的形成和閉合,胚眼的形成。2.眼的發(fā)育:(1)神經(jīng)外胚層的發(fā)育;(2)體表外胚層的發(fā)育;(3)玻璃體和晶狀體懸韌帶的發(fā)育;(4)中胚層的發(fā)育。3.眼附屬器官的發(fā)育。4.先天性畸形。三.耳的組織結(jié)構(gòu)教學(xué)目的與要求:掌握中耳的組織結(jié)構(gòu),內(nèi)耳膜迷路的組織結(jié)構(gòu),壺腹嵴.位覺斑和螺旋器的結(jié)構(gòu)和功能;熟悉外耳的組織結(jié)構(gòu)。教學(xué)內(nèi)容:1.外耳的組織結(jié)構(gòu)。2.中耳鼓膜.鼓室和咽鼓管的組織結(jié)構(gòu)。3.內(nèi)耳:(1)一般結(jié)構(gòu);(2)半規(guī)管中壺腹嵴的組織結(jié)構(gòu)和功能;(3)前庭中位覺斑的組織結(jié)構(gòu)和功能;(4)耳蝸中蝸管壁各部的結(jié)構(gòu)與功能,螺旋器的組織結(jié)構(gòu)和功能,內(nèi)耳內(nèi).外淋巴的循環(huán),內(nèi)耳的神經(jīng)支配。四.耳的發(fā)生教學(xué)目的與要求:掌握內(nèi)耳.中耳.外耳的胚胎發(fā)生過程;熟悉常見的耳先天畸形。教學(xué)內(nèi)容:1.內(nèi)耳的發(fā)生:聽泡的形成.膜迷路的發(fā)育(包括半規(guī)管.球囊.橢圓囊和蝸管的發(fā)育).螺旋器的發(fā)育;骨迷路的發(fā)育(前庭階和鼓階的發(fā)育)。2.中耳的發(fā)生:咽鼓管.鼓室的發(fā)育;錘骨.砧骨和鐙骨的發(fā)育;鼓竇和乳突氣房的由來。3.外耳的發(fā)生:外耳道.鼓膜和耳廓的發(fā)生。4.耳畸形:(1)外耳畸形:先天性耳廓畸形.先天性外耳道貌岸然狹窄和閉鎖.先天性耳前瘺管;(2)中耳畸形:鼓室各壁畸形.鼓室腔畸形.鼓室傳音裝置畸形;(3)先天性聾:先天性聾的原因(遺傳因素和環(huán)境因素)。五.口腔粘膜及唾液腺教學(xué)目的與要求:掌握口腔粘膜的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn),味蕾的組織結(jié)構(gòu),唾液腺的一般結(jié)構(gòu);熟悉口腔各部粘膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),各唾液腺的結(jié)構(gòu)特征;了解味覺的感受機(jī)理。教學(xué)內(nèi)容:1.口腔粘膜:(1)口腔粘膜的一般結(jié)構(gòu);(2)口腔各部粘膜的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn);(3)味蕾的形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能。2.唾液腺。六.鼻.咽.喉及扁桃體的組織結(jié)構(gòu)教學(xué)目的與要求:掌握鼻腔粘膜的結(jié)構(gòu),腭扁桃體的結(jié)構(gòu),喉粘膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn);熟悉咽的組織結(jié)構(gòu);了解鼻旁竇粘膜的結(jié)構(gòu)。教學(xué)內(nèi)容:1.鼻腔:(1)鼻腔的分部(2)前庭部的結(jié)構(gòu)(3)呼吸部的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能(4)嗅部粘膜的光鏡結(jié)構(gòu).電鏡結(jié)構(gòu)及功能(5)鼻旁竇粘膜的組織結(jié)構(gòu)。2.咽:咽的分部與咽壁的組織結(jié)構(gòu)。3.扁桃體:(1)扁桃體的分布;(2)腭扁桃體的組織結(jié)構(gòu)和免疫功能;(3)咽扁桃體.舌扁桃體及咽鼓管扁桃體的組織結(jié)構(gòu)。4.喉:喉的粘膜分部與組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。七.鼻咽喉和唾液腺的發(fā)生及畸形教學(xué)目的與要求:掌握外鼻和面部的形成和常見畸性,鼻腔.口.腭及舌的發(fā)生和常見畸形;熟悉咽喉的發(fā)生;了解鼻甲及鼻竇的形成,原始咽衍變的各器官的發(fā)生及有關(guān)畸形,由鰓弓衍化的各種結(jié)構(gòu),唾液腺的形成。教學(xué)內(nèi)容:1.鼻的發(fā)生。2.面鼻腭的畸形:唇裂;腭裂;面斜裂;鼻裂畸形;管形鼻;面裂囊腫或瘺管;鼻孔閉鎖;先天性鼻部腦膜—腦膨出。3.咽喉的發(fā)生:(1)咽囊的演變;(2)原始咽咽底的演變及舌與甲狀腺的形成;(3)原始咽頂壁的演變;(4)喉的發(fā)生;(5)頸竇的發(fā)生與演變;(6)鰓弓各成分衍化的結(jié)構(gòu)及神經(jīng)支配;4.唾液腺的發(fā)生。5.咽喉的畸形:異位甲狀腺;甲狀舌管囊腫及甲狀舌瘺管;先天性頸部(鰓源性)瘺管及囊腫;頸部胸腺和副胸腺;異位和多余的甲狀旁腺;喉的先天性畸形;舌的先天性畸形。八.牙的組織結(jié)構(gòu)教學(xué)目的與要求:掌握牙體三種硬組織的組織學(xué)結(jié)構(gòu)及其功能特點(diǎn),牙髓的組織結(jié)構(gòu)與功能,牙周膜.牙齦的組織結(jié)構(gòu);了解牙槽骨的組織結(jié)構(gòu)。教學(xué)內(nèi)容:1.牙體組織:(1)牙釉質(zhì);(2)牙本質(zhì);(3)牙本質(zhì)的增齡及反應(yīng)性變化;(4)牙骨質(zhì);(5)牙髓。2.牙周組織:(1)牙周膜;(2)牙槽骨;(3)牙齦。九.牙的生長(zhǎng)發(fā)育教學(xué)目的與要求:掌握牙胚的發(fā)生和牙體組織的形成,牙胚各部分的發(fā)育關(guān)系和特點(diǎn)及牙體組織與牙胚的發(fā)育關(guān)系,了解牙發(fā)生及牙萌出所需的環(huán)境條件;了解牙發(fā)生及牙萌出所需的環(huán)境條件。教學(xué)內(nèi)容:1.發(fā)生的特點(diǎn)。2.胚的發(fā)生。3.牙體組織的形成。4.牙的萌出。附錄:1.教材與參考教材(1)《五官組織學(xué)與發(fā)生學(xué)》,盛昆嵐,李秀芝,嚴(yán)悅卿主編。衡陽醫(yī)學(xué)院組胚教研室。(2)《組織學(xué)與胚胎學(xué)》(第六版),鄒仲之主編,人民衛(wèi)生出版社。(3)《人體胚胎學(xué)》,劉斌.高英茂主編,人民衛(wèi)生出版社。2.教學(xué)內(nèi)容安排與參考性學(xué)時(shí)數(shù)章次內(nèi)容理論實(shí)驗(yàn)第一章眼的組織結(jié)構(gòu)2第二章眼的發(fā)生2第三章耳22第四章耳的發(fā)生第五章口腔粘膜及唾液腺3第六章鼻.咽.喉及扁桃體的組織結(jié)構(gòu)2第七章鼻.咽.喉和唾液腺的發(fā)生與畸形2第八章牙的組織結(jié)構(gòu)3第九章牙的生長(zhǎng)發(fā)育總計(jì)144《五官組織學(xué)與發(fā)生學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱大綱說明五官組織學(xué)與發(fā)生學(xué)是五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉分流方向四年級(jí)學(xué)生學(xué)習(xí)的課程,包括眼.耳.鼻.咽喉.口腔專業(yè)所需要的組織學(xué)和胚胎學(xué)的基本知識(shí)和基本理論。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是學(xué)生理解和鞏固理論知識(shí)的重要補(bǔ)充,也為學(xué)習(xí)五官臨床醫(yī)學(xué)打下良好的基礎(chǔ)。教學(xué)目的與基本要求:1.鞏固普通光學(xué)顯微鏡的使用方法;2.能辨認(rèn)光鏡下各種五官組織和器官的正常結(jié)構(gòu),并能初步辨認(rèn)其電鏡照片圖;3.能繪圖并描述光鏡下所見結(jié)構(gòu);4.對(duì)五官各器官的發(fā)生有較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。教學(xué)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)一眼與耳的組織學(xué)與發(fā)生學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目:1.觀看眼.耳組織結(jié)構(gòu)(光.電鏡結(jié)構(gòu))錄像。2.切片觀察:眼球.眼瞼.內(nèi)耳.耳廓。3.模型觀察:眼球的發(fā)生模型.淚器的發(fā)生模型.內(nèi)耳模型.螺旋器及膜性蝸管模型。教學(xué)目的與要求:掌握眼球壁各層的組織結(jié)構(gòu),內(nèi)耳膜迷路的組織結(jié)構(gòu);熟悉眼球的發(fā)生過程,內(nèi)耳的發(fā)生過程。實(shí)驗(yàn)二口腔.鼻.咽喉.扁桃體.唾液腺.牙的組織學(xué)與發(fā)生學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目:1.觀察錄像。2.切片觀察:鼻腔粘膜.喉粘膜.舌.腮腺.頜下腺.腭扁桃體.牙磨片。3.模型觀察:胎兒面部的發(fā)生模型.口腔.鼻腔.舌的發(fā)生模型。教學(xué)目的與要求:掌握鼻腔.唾液腺.扁桃體.牙的組織結(jié)構(gòu);熟悉口腔.鼻腔.舌的發(fā)生過程,面部的發(fā)生過程,牙胚的發(fā)生過程。三.附錄《五官組織學(xué)與發(fā)生學(xué)》課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)數(shù)分配表(共4學(xué)時(shí))實(shí)驗(yàn)序號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目學(xué)時(shí)1眼與耳的組織學(xué)與發(fā)生學(xué)22口腔.鼻.咽喉.扁桃體.唾液腺.牙的組織學(xué)與發(fā)生學(xué)2實(shí)驗(yàn)教材:《五官組織學(xué)與發(fā)生學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》(本校使用)。眼耳鼻喉生理學(xué)教學(xué)大綱(供五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉分流方向用)大綱說明《眼耳鼻喉生理學(xué)》主要是為本專業(yè)學(xué)生以后學(xué)習(xí)眼科學(xué)及耳鼻喉科學(xué)等專業(yè)課打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),并為畢業(yè)后在醫(yī)療實(shí)踐中不斷提高業(yè)務(wù)能力提供必要的基礎(chǔ)。通過學(xué)習(xí),進(jìn)一步全面和深刻地熟悉和掌握有關(guān)眼.耳.鼻.咽和喉的生理學(xué)知識(shí),特別是與專業(yè)臨床聯(lián)系比較密切的生理學(xué)知識(shí)。并要不斷創(chuàng)造條件開設(shè)—些比較復(fù)雜的“五官”生理實(shí)驗(yàn),以加深對(duì)“五官”生理知識(shí)的理解,使學(xué)生能掌握更多的實(shí)驗(yàn)技能。本課程選用的教材為自編的《五官生理學(xué)》教材。主要內(nèi)容有眼的基本功能.視覺的神經(jīng)機(jī)制.聽覺生理.前庭生理.鼻和咽的功能.喉的功能,重點(diǎn)為視覺生理。本大綱的教學(xué)內(nèi)容分為三部分,第—部分是要求學(xué)生必須牢固掌握的重點(diǎn)內(nèi)容,第二部分是要熟悉的內(nèi)容,第三部是只需了解的內(nèi)容。第—章眼的生理教學(xué)目的與要求掌握眼的調(diào)節(jié),瞳孔反應(yīng)及其機(jī)制,視網(wǎng)膜的感光功能。熟悉視覺的神經(jīng)機(jī)制及眼球的視皮層電活動(dòng)。了解眼球的結(jié)構(gòu)及折光系統(tǒng).眼球運(yùn)動(dòng)。教學(xué)內(nèi)容眼的折光系統(tǒng):視覺調(diào)節(jié)及其控制,瞳孔對(duì)光反射及其神經(jīng)機(jī)制。眼球運(yùn)動(dòng)。眼球運(yùn)動(dòng)的基本形式及其記錄方法,眼球的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)控制。視網(wǎng)膜的感光功能,視覺的二元論,顏色視覺,暗適應(yīng)與明適應(yīng),視覺系統(tǒng)的空間分辨能力與亮度分辯能力。視覺的神經(jīng)機(jī)制,視網(wǎng)膜的突觸結(jié)構(gòu)及遞質(zhì),視覺的光化學(xué)過程,視網(wǎng)膜神經(jīng)元的電活動(dòng),視網(wǎng)膜神經(jīng)元的信息傳遞。視覺的中樞機(jī)制,視神經(jīng)纖維與中樞通路,視覺中樞神經(jīng)元的感受野,視皮層的機(jī)能結(jié)構(gòu)。視網(wǎng)膜電圖,視覺誘發(fā)電位。教學(xué)方法首先提出問題:在我們機(jī)體由大腦皮層產(chǎn)生的的一切感知中,絕大部分的信息來自于視覺器官,眼睛是如何看見物體的在講解完眼的視覺功能后接著簡(jiǎn)要復(fù)習(xí)感受器及感覺器官的一般生理特性,眼的折光系統(tǒng)的光學(xué)特性.眼內(nèi)光的折射與簡(jiǎn)化眼.眼的調(diào)節(jié).眼的折光能力和調(diào)節(jié)能力異常,視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn).視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng),再重點(diǎn)講解眼的視覺功能的調(diào)節(jié).色覺的產(chǎn)生.視覺的中樞機(jī)制,最后介紹視網(wǎng)膜電圖和視覺皮層誘發(fā)電位及其臨床應(yīng)用。其中,視覺的中樞機(jī)制教難理解,需作詳細(xì)講解。視覺器官的部分內(nèi)容在普通生理學(xué)中曾作過介紹,但在五官專業(yè),視覺生理要多聯(lián)系臨床來講,才能講得更深更透。第二章聽覺生理教學(xué)目的與要求熟悉中耳的功能,人耳的聽閾.聽域及聲音強(qiáng)度的表示方法。掌握聲波傳入內(nèi)耳的途徑.聽覺的行波學(xué)說。了解耳蝸的生物電現(xiàn)象,聲波的主觀感覺.聲源的空間定位及外耳的功能。教學(xué)內(nèi)容聲波的物理性質(zhì),聲音的主觀感覺(響度.音調(diào).音質(zhì)),聲源的空間定位,人耳的聽閾.聽域和聲音強(qiáng)度的表示方法。外耳.中耳的聽覺功能,鼓膜和聽小骨的增壓效應(yīng),聽小肌及咽鼓管的功能,聲波傳入內(nèi)耳的途徑。內(nèi)耳的功能,內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)及其聲學(xué)特性,基底膜的振動(dòng)和行波理論,耳蝸的感音換能作用,耳蝸的生物電觀象(毛細(xì)胞的感受器電位.耳蝸的微音器電位及聽神經(jīng)的動(dòng)作電位).耳蝸的編碼及其聲波信息的分析,聽沖動(dòng)的傳導(dǎo)途徑。教學(xué)方法聽覺器官生理學(xué)的內(nèi)容在普通生理學(xué)中也作過一定的介紹,但五官生理學(xué)中聽覺生理的內(nèi)容更多.更復(fù)雜.更難懂,特別是里面牽涉到有關(guān)音樂知識(shí)的一些內(nèi)容(如響度.音調(diào).音質(zhì)等)更難講.更難懂,要有一定的音樂知識(shí)作基礎(chǔ)。耳蝸的感音換能作用(包括微音器電位)是這一章的重點(diǎn)及難點(diǎn),如有條件,可配合做實(shí)驗(yàn)或放錄像及多媒體教學(xué),效果會(huì)更好。第三章前庭生理教學(xué)目的與要求掌握前庭器官的感受器及其適宜刺激。熟悉眼球震顫。了解前庭器官的反射及其途徑。教學(xué)內(nèi)容前庭感受器毛細(xì)胞形態(tài)及功能的共同特點(diǎn),橢圓囊和球囊的適宜刺激和功能,半規(guī)管壺腹嵴的適宜刺激與功能,刺激壺腹嵴引起的反應(yīng)。前庭反射的神經(jīng)機(jī)制。教學(xué)方法前庭器官生理學(xué)的內(nèi)容在普通生理學(xué)中也作過一定的介紹,但五官生理學(xué)中前庭生理的內(nèi)容更多.更復(fù)雜。為了講好前庭器官的功能,可多舉些日常生活中的例子,比如乘車.乘船.看電影等引起的眩暈.嘔吐,患?。ㄈ缑滥釥柺喜。r(shí)的癥狀,以及可通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(如將豚鼠一側(cè)迷路破壞)產(chǎn)生的表現(xiàn)等,使學(xué)生更易理解和記憶。第四章鼻及鼻竇的生理教學(xué)目的與要求了解鼻腔的生理功能,鼻粘膜機(jī)能的生理調(diào)節(jié),鼻竇的生理作用及嗅覺。教學(xué)內(nèi)容鼻腔的功能:溫度及濕度的調(diào)節(jié)作用,清潔作用。鼻的嗅覺功能:嗅覺的一般性質(zhì)(嗅質(zhì).嗅覺的敏感度)。嗅覺的周邊功能(嗅覺感受器的形態(tài)及嗅覺感受器的生理反應(yīng)),嗅覺的中樞機(jī)制(嗅球及其對(duì)信息的處理,嗅覺向中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳遞及嗅覺的中樞通路)。鼻竇的功能。教學(xué)方法五官生理的內(nèi)容比普通生理學(xué)更復(fù)雜又比較枯燥,為了提高講解和學(xué)習(xí)的效果,可以多舉生活中的例子并結(jié)合臨床知識(shí)來講。配合利用多媒體手段進(jìn)行教學(xué),可增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。第五章咽的生理功能教學(xué)目的與要求了解咽的生理功能。教學(xué)內(nèi)容咽的生理功能:防御保護(hù)功能.吞咽功能.呼吸功能.共鳴作用及調(diào)節(jié)中耳內(nèi)氣壓。咽淋巴環(huán)的功能:防御與保護(hù)功能,產(chǎn)生抗體與免疫力,產(chǎn)生內(nèi)分泌素,產(chǎn)生淋巴細(xì)胞及反射機(jī)能。教學(xué)方法]五官生理的內(nèi)容比普通生理學(xué)更復(fù)雜又比較枯燥,為了提高講解和學(xué)習(xí)的效果,可以多舉生活中的例子并結(jié)合臨床知識(shí)來講。配合利用多媒體手段進(jìn)行教學(xué),可增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。本章內(nèi)容可作一般介紹。第六章喉的生理教學(xué)目的與要求熟悉喉的發(fā)聲功能。了解發(fā)聲學(xué)說,人聲共鳴的原理與作用。教學(xué)內(nèi)容喉的發(fā)聲功能,發(fā)音器官的結(jié)構(gòu),發(fā)聲時(shí)喉部結(jié)構(gòu)的改變,聲音形成及其特性,發(fā)聲學(xué)說,人聲共鳴的原理與作用。喉的其它功能及反射(咳嗽反射.對(duì)胸內(nèi)壓和腹壓的影響,喉的突變和衰老)。教學(xué)方法五官生理的內(nèi)容比普通生理學(xué)更復(fù)雜又比較枯燥,為了提高講解和學(xué)習(xí)的效果,可以多舉生活中的例子并結(jié)合臨床知識(shí)來講。配合利用多媒體手段進(jìn)行教學(xué),可增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。本章內(nèi)容可作一般介紹。附錄1.眼耳鼻喉生理學(xué)學(xué)時(shí)安排理論課實(shí)驗(yàn)課章次內(nèi)容課時(shí)內(nèi)容課時(shí)第一章眼的生理8普通感官生理實(shí)驗(yàn)4第二章聽覺生理6電生理感官實(shí)驗(yàn)4第三章前庭生理2第四章鼻及鼻竇生理1.5第五章咽的生理1第六章喉的生理1.5考查2合計(jì)228總學(xué)時(shí)數(shù)30課時(shí)眼耳鼻喉生理學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容普通感官生理實(shí)驗(yàn)。視敏度測(cè)定;視野測(cè)定;盲點(diǎn)測(cè)定;聲音的傳導(dǎo)途徑;視覺的近調(diào)節(jié);瞳孔對(duì)光反射;眼震顫實(shí)驗(yàn)。2.電生理感官實(shí)驗(yàn)。視網(wǎng)膜電圖;微音器電位及微音器效應(yīng);視覺及聽覺皮層誘發(fā)電位。3.參考書目(1)姚泰主編.生理學(xué).第五版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2000。(2)田勇泉主編.眼耳鼻喉-頭頸處科學(xué).第六版.北京:人民出版社,2004。眼耳鼻喉應(yīng)用解剖學(xué)教學(xué)大綱(供五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)分流方向用)大綱說明眼耳鼻喉應(yīng)用解剖學(xué)是研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的學(xué)科,屬于應(yīng)用解剖學(xué)的范疇。本課程以眼科解剖和耳鼻咽喉科解剖學(xué)為主要內(nèi)容,另加入重要基礎(chǔ)知識(shí)顱.頸部氣管.下頜關(guān)節(jié)和口腔解剖內(nèi)容。其任務(wù)是使學(xué)生通過本課程的學(xué)習(xí),掌握眼耳鼻喉應(yīng)用解剖學(xué)知識(shí),為學(xué)好臨床醫(yī)學(xué)課程和外科手術(shù)打下堅(jiān)實(shí)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。本課程的教學(xué)目的和要求:使學(xué)生掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論,基本知識(shí)和基本技能(即三基)。如顱骨的結(jié)構(gòu).頸部的解剖.視器結(jié)構(gòu)和前庭蝸器的解剖等,為學(xué)習(xí)臨床知識(shí)打下基礎(chǔ)。本課程選用湖南科學(xué)技術(shù)出版社《眼耳鼻喉應(yīng)用解剖學(xué)》為教材,以與眼科和五官科相關(guān)的知識(shí)作為重點(diǎn)。在教學(xué)中采用理論和實(shí)踐相結(jié)合的方法,通過理論講授.實(shí)物示教.學(xué)生自主解剖.以及廣泛采用盡量采用多媒體技術(shù),充分展示各部的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),適當(dāng)結(jié)合臨床知識(shí),增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)效果。眼耳鼻喉解剖學(xué)的學(xué)習(xí)方法:理論學(xué)習(xí)與解剖標(biāo)本相結(jié)合,完成從理論向臨床的過渡。第一章顱與顳下頜關(guān)節(jié)教學(xué)目的與要求:掌握顱的構(gòu)成和顳下頜關(guān)節(jié)的構(gòu)成。熟悉顳下頜關(guān)節(jié)的神經(jīng)支配。教學(xué)內(nèi)容:一.分離顱骨。腦顱骨;面顱骨。二.整顱。1.顱底內(nèi)面;2.顱底外面;3.顱的外側(cè)面;4.顱的前面。三.顳下頜關(guān)節(jié)。1.下頜關(guān)節(jié)的組成;2.顳下頜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng);3.顳下頜關(guān)節(jié)的血管和神經(jīng)支配。教學(xué)方法:通過實(shí)物實(shí)地講授,利用多媒體教學(xué)課件從多角度展示教學(xué)內(nèi)容,提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果和學(xué)習(xí)興趣。頜面部的解剖教學(xué)目的與要求:掌握面部淺層.腮腺咬肌區(qū).頜面部深層和頜面部間隙。熟悉顳區(qū)的結(jié)構(gòu)。教學(xué)內(nèi)容:一.面部淺層。皮膚;淺筋膜;面?。活M面部血管.淋巴和神經(jīng).頜面部淺層動(dòng)脈.頜面部淺層靜脈.面部神經(jīng)。二.腮腺咬肌區(qū)。腮腺咬肌區(qū)皮膚及淺筋膜;腮腺咬肌筋膜;腮腺;咬肌。三.顳區(qū)。皮膚;淺筋膜;顳筋膜淺層;顳筋膜深層;顳?。还悄?。四.頜面部深層。頜面部深層的?。活M面部深層的血管。五.頜面部間隙。咬肌間隙;翼腭間隙;顳下間隙;顳間隙;頰間隙;眶下間隙。教學(xué)方法:利用多媒體教學(xué)課件展示,引導(dǎo)學(xué)生回顧學(xué)過的局解內(nèi)容便于理解記憶。頸部的解剖教學(xué)目的與要求:掌握頸部的境界.分區(qū)和各區(qū)的結(jié)構(gòu)。熟悉頸部的筋膜。教學(xué)內(nèi)容:頸肌和頸筋膜;頸部的血管.淋巴結(jié)和神經(jīng);頸前區(qū)和胸鎖乳突肌區(qū);頸外側(cè)區(qū)。教學(xué)方法:結(jié)合甲狀腺手術(shù)的層次和注意點(diǎn)及腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移途徑講解,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。視器的解剖教學(xué)目的與要求:掌握視器的解剖結(jié)構(gòu).眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)支配.眶內(nèi)血管.神經(jīng)和視覺的傳導(dǎo)。熟悉視反射通路。了解支配眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)中樞。教學(xué)內(nèi)容:眼球;視器的運(yùn)動(dòng)裝置;眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)支配;視器的保護(hù)裝置;眶內(nèi)血管;眼眶內(nèi)的神經(jīng);視覺傳導(dǎo)和視反射通路。教學(xué)方法:利用實(shí)物.模型和多媒體教學(xué)課件形象展示,易于掌握。第五章耳鼻咽喉的解剖教學(xué)目的與要求:掌握鼻腔.鼻旁竇.咽.喉.前庭蝸器的結(jié)構(gòu).分部,熟悉鼻腔的血液供應(yīng).咽的淋巴分布.喉與前庭蝸器的神經(jīng)支配。教學(xué)內(nèi)容:鼻:外鼻,鼻腔。鼻旁竇:上頜竇;篩竇;蝶竇;鼻旁竇和功能。咽:咽的位置與分部;咽各部的形態(tài)結(jié)構(gòu):咽的鼻部.咽的口部.咽的喉部;咽壁的結(jié)構(gòu);咽和血管。淋巴回流。神經(jīng)分布;咽周間隙。喉:喉的軟骨;喉的連結(jié);喉??;喉腔:喉口.喉中間腔.聲門下腔;喉的血管.淋巴管及神經(jīng)。氣管.支氣管.食管:氣管:氣管的位置和形態(tài).氣管的結(jié)構(gòu).氣管的毗鄰.氣管的血管.淋巴管及神經(jīng);支氣管:主支氣管.肺葉支氣管.肺段支氣管.支氣管的構(gòu)造.支氣管的血管.淋巴管和神經(jīng);食管:食管的形態(tài)及位置關(guān)系.食管的狹窄區(qū).食管壁的構(gòu)造.食管的毗鄰.食管的血管.淋巴管及神經(jīng)。前庭蝸器:外耳:耳廓.外耳道;中耳:鼓室.乳突竇和乳突小房.面神經(jīng)管.咽鼓管;內(nèi)耳:骨迷路.膜迷路;聽覺傳導(dǎo)通路與前庭神經(jīng)的中樞聯(lián)系:聽覺傳導(dǎo)通路;前庭神經(jīng)的中樞聯(lián)系教學(xué)方法:模型與多媒體課件相結(jié)合,理論與臨床應(yīng)用相結(jié)合。內(nèi)容繁多但直觀易懂,實(shí)驗(yàn)課利用實(shí)物展示并進(jìn)行局解加以鞏固。第六章口腔的解剖教學(xué)目的與要求掌握口腔的分部及功能,熟悉血液供應(yīng)和神經(jīng)分布。教學(xué)內(nèi)容:一.口腔前庭:口唇;頰。二.牙與牙周組織:牙體的解剖:牙的形態(tài)和結(jié)構(gòu).牙的分類.牙的常用方位術(shù)語;牙的萌出及臨床牙位的記錄:牙的萌出.臨床牙位記錄;牙的形態(tài):恒牙的形態(tài).乳牙的形態(tài);牙體形態(tài)的生理意義;牙的排列:牙的軸向傾斜度.牙的合面形態(tài);牙的咬合與頜位的關(guān)系:正中頜關(guān)系.非正中頜位關(guān)系;牙周組織:牙周膜.牙槽骨.牙齦。三.固有口腔:腭:硬腭.軟腭.腭的血管.淋巴管及神經(jīng);舌:舌的外形.舌肌.舌的血管.淋巴管及神經(jīng);口腔底。四.唾液腺:大唾液腺;小唾液腺;唾液腺的神經(jīng)支配:腮腺的神經(jīng)支配.下頜下腺的神經(jīng)支配.小唾液腺的神經(jīng)支配。教學(xué)方法:應(yīng)用多媒體,聯(lián)系已學(xué)過的知識(shí),邊回顧邊講述。附錄眼耳鼻喉解剖學(xué)教學(xué)時(shí)間分配表總學(xué)時(shí)80學(xué)時(shí)。講課48學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)30學(xué)時(shí),考試2學(xué)時(shí)。講課進(jìn)程和時(shí)間分配:顱與顳下頜關(guān)節(jié)4頜面部的解剖6頸部的解剖6視器的解剖10耳鼻咽喉的解剖18口腔的解剖4理論考試2實(shí)驗(yàn)安排在理論課結(jié)束后進(jìn)行。所用教材:韓建生主編:眼耳鼻喉應(yīng)用解剖學(xué)。湖南科技出版社,1992?!段骞俨±韺W(xué)》教學(xué)大綱(供五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)分流方向用)大綱說明課程性質(zhì).研究?jī)?nèi)容和任務(wù)五官病理學(xué)是從眼耳鼻喉范疇研究患病機(jī)體的形態(tài).機(jī)能和代謝變化,并闡明疾病發(fā)生.發(fā)展的基本規(guī)律的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。做為臨床應(yīng)用病理學(xué),本課程分三部分:即口腔及頜面部疾病.耳咽喉疾病.眼科疾病。五官病理學(xué)實(shí)踐性很強(qiáng),實(shí)驗(yàn)在病理學(xué)學(xué)習(xí)中占有重要地位,要求學(xué)生不但掌握扎實(shí)的基本理論知識(shí),也要掌握基本的實(shí)踐技能。根據(jù)教學(xué)計(jì)劃,五官病理學(xué)共40學(xué)時(shí),其中講課30學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)8學(xué)時(shí),考查2學(xué)時(shí)。教學(xué)目的和要求由于學(xué)生已經(jīng)完成了普通病理學(xué)的學(xué)習(xí),所以在學(xué)習(xí)五官病理學(xué)的過程中必須運(yùn)用普通病理學(xué)的基本理論,結(jié)合專業(yè)病理特點(diǎn),更深層地掌握眼.耳.鼻.口腔.咽.喉.氣管疾病的基本病理形態(tài)變化,并結(jié)合機(jī)能和代謝變化,掌握各疾病發(fā)生.發(fā)展的基本規(guī)律。教學(xué)的基本內(nèi)容和重點(diǎn)闡述眼.耳.鼻.口腔.咽.喉.氣管疾病的臨床表現(xiàn)及基本病理改變.分型以及病變發(fā)生發(fā)展過程和結(jié)局。重點(diǎn)掌握基本病理變化與分型。教學(xué)方法.手段和特點(diǎn)本課程以課堂理論講授.大體標(biāo)本和病理組織切片示教.組織課堂討論等相結(jié)合的教學(xué)方法施教。根據(jù)形態(tài)學(xué)教學(xué)特點(diǎn),充分發(fā)揮多媒體教學(xué)優(yōu)勢(shì),同時(shí)結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)模式,適當(dāng)使用版書.投影形式,以豐富課堂教學(xué)內(nèi)容,提高教學(xué)質(zhì)量。學(xué)習(xí)的基本方法和途徑學(xué)習(xí)五官病理學(xué)首先應(yīng)有普通病理學(xué)的基礎(chǔ),學(xué)生應(yīng)以辯證唯物主義的觀點(diǎn),端正學(xué)習(xí)態(tài)度;正確理解局部與整體的關(guān)系,人體是一個(gè)有機(jī)的整體,患病時(shí)可以某一部分的病變和臨床表現(xiàn)較為突出,但不能孤立.片面的看問題,應(yīng)即考慮局部病變對(duì)整體的影響,也要考慮整體對(duì)局部的作用;要全面理解病理和臨床的關(guān)系,觀察疾病病理變化時(shí)要聯(lián)系臨床表現(xiàn);處理好理論和實(shí)踐的關(guān)系,五官病理學(xué)實(shí)踐性很強(qiáng),在學(xué)習(xí)時(shí)既要注重理論學(xué)習(xí),也要重視大體標(biāo)本和病理切片的觀察,通過實(shí)踐驗(yàn)證理論知識(shí),準(zhǔn)確掌握本課程知識(shí)??谇患邦M面部疾病目的要求掌握口腔.頜面部常見良惡性腫瘤的基本病變;掌握頜骨.涎腺良惡性腫瘤及瘤樣病變的病變特點(diǎn);了解口腔粘膜炎性疾病的病變特點(diǎn);了解口腔頜面部囊腫.涎腺炎癥性疾病的病變特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容白斑.扁平苔癬.牙齦瘤.口腔結(jié)核.根尖肉芽腫.根尖囊腫的概念與基本病變;口腔頜面部乳頭狀瘤.血管瘤.淋巴管瘤.顆粒細(xì)胞肌母細(xì)胞瘤.鱗狀細(xì)胞癌.疣狀癌的基本病變;始基囊腫.含牙囊腫.粘液囊腫.舌下囊腫.甲狀舌管囊腫的病變特點(diǎn);頜骨造釉細(xì)胞瘤.骨囊腫,涎腺良惡性多形性腺瘤.乳頭狀囊腺瘤.嗜酸性細(xì)胞腺瘤.腺淋巴瘤.粘液表皮樣癌.腺泡細(xì)胞癌.腺癌的病變特點(diǎn)。耳咽喉疾病目的要求掌握耳部.鼻部.咽部.喉部炎癥性疾病的病變特點(diǎn);掌握鼻部.咽部.喉部常見腫瘤的病變特點(diǎn);熟悉耳部腫瘤的病理變化。教學(xué)內(nèi)容:化膿性中耳炎的病因.感染途徑.病理變化.分型及臨床病理聯(lián)系。膽脂瘤的概念及病理變化;耳部乳頭狀瘤.耵聹腺瘤.基底細(xì)胞癌的病變特點(diǎn);慢性鼻炎.萎縮性鼻炎.過敏性鼻炎.鼻竇炎.鼻息肉,威根奈肉芽腫.鼻硬結(jié)病的臨床特點(diǎn)及病理變化;鼻腔鼻竇乳頭狀瘤.內(nèi)生性乳頭狀瘤.血管瘤.鱗狀細(xì)胞癌.腺癌.鼻惡性肉芽腫的病理特點(diǎn)。惡性肉芽腫與威根奈肉芽腫的區(qū)別;急.慢性扁桃體炎的病理變化。腺樣增殖性的臨床.病理特點(diǎn);鼻咽癌的病因.病理變化.組織學(xué)類型.擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移。鼻咽部惡性淋巴瘤的病理變化及組織學(xué)類型;喉結(jié)核.聲帶息肉的病理類型及特點(diǎn)。聲帶小結(jié)的病變特點(diǎn);喉癌.喉腺癌.氣管鱗狀細(xì)胞癌.氣管腺樣囊腺癌的病理類型及特點(diǎn)。眼科疾病目的要求掌握眼瞼.結(jié)膜.角膜.色素膜常見炎癥性疾病的病變特點(diǎn);熟悉眼瞼.結(jié)膜.角膜.色素膜常見良.惡性腫瘤的病變特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容瞼腺炎.臉板腺囊腫.傳染性軟疣.淀粉樣瘤的臨床.病理特點(diǎn);眼瞼乳頭狀瘤.鈣化上皮瘤.色素痣.基底細(xì)胞癌.瞼板腺癌.鱗狀細(xì)胞癌的病理類型及病變特點(diǎn);砂眼.翼狀胬肉的基本病變;結(jié)膜角膜乳頭狀瘤.原位癌.鱗狀細(xì)胞癌的臨床.病理特點(diǎn);結(jié)核性色素膜炎.類肉瘤病.交感性眼炎的臨床.病理變化。交感性眼炎的病因及發(fā)病機(jī)制;惡性黑色素瘤.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的分型及組織學(xué)特點(diǎn)。眼球萎縮及眼球癆的臨床.病理變化。附錄一.五官病理學(xué)理論教學(xué)時(shí)數(shù)分配教學(xué)內(nèi)容教學(xué)時(shí)數(shù)口腔疾病8耳疾病2鼻疾病4咽喉.氣管疾病6眼疾病10閱讀參考書目1.楊光華.《病理學(xué)》.第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001年2月2.同濟(jì)醫(yī)科大學(xué).中山醫(yī)科大學(xué)病理學(xué)教研室.《外科病理學(xué)》.第2版.湖北科學(xué)技術(shù)出版社,1999年1月五官病理學(xué)實(shí)驗(yàn)大綱實(shí)驗(yàn)一口腔疾病目的要求掌握口腔.頜面部常見良惡性腫瘤的基本病變;掌握頜骨.涎腺良惡性腫瘤及瘤樣病變的病變特點(diǎn);了解口腔粘膜炎性疾病的病變特點(diǎn);了解口腔頜面部囊腫.涎腺炎癥性疾病的病變特點(diǎn);實(shí)驗(yàn)內(nèi)容組織切片:扁平苔蘚.含牙囊腫.根尖囊腫.甲狀舌管囊腫.淋巴管瘤.多形性腺瘤.粘液表皮樣癌。實(shí)驗(yàn)二耳鼻疾病目的要求掌握耳部.鼻部炎癥性疾病的病變特點(diǎn);掌握鼻常見腫瘤的病變特點(diǎn);熟悉耳部腫瘤的病理變化;實(shí)驗(yàn)內(nèi)容組織切片:鼻息肉.膽脂瘤.鼻內(nèi)生性乳頭瘤瘤.鼻惡性肉芽腫。實(shí)驗(yàn)三咽喉.氣管疾病目的要求掌握咽部.喉部炎癥性疾病的病變特點(diǎn);掌握咽部.喉部.氣管常見腫瘤的病變特點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容組織切片:慢性扁桃體炎.聲帶息肉.喉結(jié)核.腺樣增殖體.鼻咽癌。實(shí)驗(yàn)四眼疾病目的要求掌握眼瞼.結(jié)膜.角膜.色素膜常見炎癥性疾病的病變特點(diǎn);熟悉眼瞼.結(jié)膜.角膜.色素膜常見良.惡性腫瘤的病變特點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容組織切片:鈣化上皮瘤.黃斑瘤.瞼板腺癌.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤.惡性黑色素瘤。附錄一.五官病理學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)分配實(shí)驗(yàn)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)口腔疾病2耳.鼻疾病2咽喉.氣管疾病2眼疾病2二.實(shí)驗(yàn)教材:參照理論教材有關(guān)內(nèi)容。參考書:1.周庚寅.病理學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo).第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2000年6月2.宋繼謁.臨床組織病理學(xué)彩色圖譜.第1版.遼寧科學(xué)技術(shù)出版社,1993年12月眼科學(xué)教學(xué)大綱(供五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)分流方向用)大綱說明眼科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一門學(xué)科。其任務(wù)是研究人體重要感覺器官之一的視器官疾病。教學(xué)內(nèi)容是講授視覺器官的解剖.生理.檢查,各種疾病的病因.臨床表現(xiàn),診斷和鑒別診斷及防治知識(shí),著重介紹我國常見病,多發(fā)病以及眼與整體的關(guān)系,充分反映國內(nèi)外比較成熟的新技術(shù)。選用統(tǒng)編教材,結(jié)合臨床需要適當(dāng)補(bǔ)充了部分內(nèi)容。課堂講授與實(shí)習(xí)比例(68:52)大體上為1:1,共120學(xué)時(shí)。眼科學(xué)是本專業(yè)的主干學(xué)科,列為考試科目。教學(xué)方法是理論聯(lián)系實(shí)踐,理論課與病例示教.錄像.臨床見習(xí)等交叉進(jìn)行,以加深理解和記憶,培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力,使學(xué)生能掌握常用的檢查方法及常見病,多發(fā)病的防治知識(shí),熟悉急性和慢性視力減退眼病,理解全身病在眼部的表現(xiàn)。第一章緒論教學(xué)目的與要求:掌握眼科學(xué)的概念,熟悉眼科學(xué)的研究范圍及學(xué)習(xí)方法,了解我國眼科學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史.現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)。教學(xué)內(nèi)容:眼科學(xué)的概念;眼科研究范圍及其在醫(yī)學(xué)中的地位學(xué)內(nèi)容;眼科在基礎(chǔ)理論與臨床應(yīng)用方面的新技術(shù),眼科學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史及研究現(xiàn)狀。教學(xué)方法:應(yīng)用多媒體課堂講授。第二章眼科學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)目的與要求:掌握眼的各部組織,血管.神經(jīng).肌肉.淚器.眼瞼.眼眶的解剖與生理及其臨床意義。了解眼的胚胎發(fā)育與臨床的關(guān)系。教學(xué)內(nèi)容:眼的組織解剖;眼的胚胎發(fā)育;眼的生理生化及代謝(淚膜.角膜.虹膜睫狀體.房水.脈絡(luò)膜.晶狀體.玻璃體.視網(wǎng)膜);眼遺傳學(xué)概述;常用眼藥劑型及給藥方式(滴眼液.眼膏.眼周注射.眼內(nèi)注射.眼藥新劑型);眼科流行病學(xué)。教學(xué)方法:應(yīng)用多媒體進(jìn)行教學(xué),結(jié)合圖片.幻燈.模型示教。結(jié)合實(shí)驗(yàn)解剖動(dòng)物眼球,更直觀地了解和掌握眼球的各種結(jié)構(gòu),眼胚胎部分不作課堂講授和實(shí)習(xí),為自學(xué)部分。第四章眼臉病教學(xué)目的與要求掌握瞼腺炎.瞼緣炎.瞼板腺囊腫.眼瞼位置異常的診斷及治療方法。掌握瞼閉合不全時(shí)保護(hù)角膜的措施。了解瞼良性腫瘤及惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)及處理原則。教學(xué)內(nèi)容:眼瞼炎癥;瞼腺炎,瞼板腺囊腫,瞼緣炎:鱗屑性瞼緣炎,潰瘍性瞼緣炎,臨床表現(xiàn);治療。眥部瞼緣炎:臨床表現(xiàn);治療。病毒性瞼皮炎,純皰疹病毒性瞼皮炎。帶狀皰疹病毒性瞼皮炎。接觸性瞼皮炎。眼瞼腫瘤:良性腫瘤,惡性腫瘤。眼瞼位置.功能異常和先天異常:1.睫與亂睫。2.瞼內(nèi)翻。3.瞼外翻。4.眼瞼閉合不全。5.上瞼下垂教學(xué)方法:課堂講授并結(jié)合多媒體教學(xué),應(yīng)用教學(xué)圖片加深學(xué)生對(duì)各種疾病及臨床表現(xiàn)的理解。因本章內(nèi)容較多,可結(jié)合見習(xí)示教。第五章淚器病教學(xué)目的與要求熟悉慢性淚囊炎對(duì)眼球潛在的危險(xiǎn),掌握臨床表現(xiàn),診斷方法及處理原則。了解溢淚的原因及檢查方法。教學(xué)內(nèi)容淚液排出系統(tǒng)疾?。海ㄒ唬I道阻塞或狹窄:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。(二)慢性淚囊炎:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。(三)急性淚囊炎:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。淚液分泌系統(tǒng)疾病1.急性淚腺炎:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。2.淚腺多形性腺瘤:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。教學(xué)方法:應(yīng)用多媒體進(jìn)行教學(xué),結(jié)合圖片示教。重點(diǎn)放在淚道阻塞和慢性淚囊炎的診斷.處理。第六章眼表疾病教學(xué)目的與要求掌握眼表的解剖與淚膜的結(jié)構(gòu)與生理,掌握常見眼表疾病與干眼癥的治療原則,了解眼表疾病與干眼癥的分類,認(rèn)知角膜緣干細(xì)胞的基本生理功能。教學(xué)內(nèi)容眼表的解剖與淚膜的結(jié)構(gòu)與生理;常見眼表疾病與干眼癥的分類.治療原則教學(xué)方法:課堂多媒體教學(xué)結(jié)合病例示教第七章結(jié)膜病教學(xué)目的與要求掌握常見感染性結(jié)膜炎的診斷方法與治療原則,掌握沙眼診斷及其并發(fā)癥的處理與預(yù)防原則,掌握翼狀胬肉的臨床表現(xiàn)與治療方法,了解常見結(jié)膜腫瘤的治療原則;認(rèn)識(shí)沙眼的傳染途徑及其危害性。教學(xué)內(nèi)容:結(jié)膜炎總論:病因.分類,診斷方法.治療原則與結(jié)膜炎的預(yù)防預(yù)防方法;細(xì)菌性結(jié)膜炎(急.慢性卡他性結(jié)膜炎.淋菌性結(jié)膜炎):(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療;衣原體性結(jié)膜炎(沙眼.包涵體性結(jié)膜炎.新生兒包涵體性結(jié)膜炎):(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。病毒性結(jié)膜炎(流行性角膜結(jié)膜炎.流行性出血性結(jié)膜炎):(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎(泡性結(jié)膜炎.春季結(jié)膜炎.藥物性結(jié)膜炎):(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。其他結(jié)膜炎(結(jié)膜干燥癥.翼狀胬肉.瞼裂斑):(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。結(jié)膜腫瘤(血管瘤.皮樣脂肪瘤.漿細(xì)胞瘤.黑痣):(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。教學(xué)方法:課堂多媒體講授與病例示教相結(jié)合第八章角膜病教學(xué)目的與要求:掌握角膜炎的病理轉(zhuǎn)歸與臨床表現(xiàn).基本治療原則,重點(diǎn)掌握感染性(細(xì)菌.病毒.真菌性)角膜炎的鑒別診斷.治療原則與預(yù)后,了解自身免疫性角膜炎的病變特點(diǎn)與治療原則,了解角膜變性.角膜營養(yǎng)不良與角膜腫瘤.角膜先天異常的臨床表現(xiàn)與治療方法,了解角膜移植手術(shù)的基本原理.手術(shù)分類.手術(shù)適應(yīng)癥與常見術(shù)后并發(fā)癥以及角膜屈光手術(shù)的進(jìn)展,認(rèn)知角膜病對(duì)視功能的危害以及目前角膜病領(lǐng)域的研究進(jìn)展。教學(xué)內(nèi)容:角膜炎總論:角膜炎病因.分類.病理轉(zhuǎn)歸.臨床表現(xiàn)與診斷方法.治療原則。細(xì)菌性角膜炎(匐行性角膜炎.綠膿桿菌性角膜潰瘍),病毒性角膜炎(單純皰疹性角膜炎),真菌性角膜炎,角膜基質(zhì)炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,蠶食性角膜炎,角膜軟化癥,角膜變性與營養(yǎng)不良(角膜老年環(huán).帶狀角膜病變.邊緣性角膜變性.上皮基底膜營養(yǎng)不良.顆粒狀角膜營養(yǎng)不良.Fuchs角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良),角膜腫瘤(角結(jié)膜皮樣瘤.原位癌),角膜先天異常(大角膜.小角膜與圓錐角膜):(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。教學(xué)方法:課堂多媒體教學(xué)結(jié)合病例示教第九章鞏膜病教學(xué)目的與要求了解鞏膜炎癥的臨床表現(xiàn)和治療方法,了解鞏膜葡萄腫特點(diǎn).教學(xué)內(nèi)容:鞏膜炎癥:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。鞏膜葡萄腫:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。教學(xué)方法:課堂授課.多媒體教學(xué)第十章晶狀體病教學(xué)目的與要求:掌握白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)癥以及年齡相關(guān)性白內(nèi)障的臨床表現(xiàn).分期和治療,熟悉白內(nèi)障的定義.分類及檢查方法,了解各種類型白內(nèi)障的手術(shù)方式。教學(xué)內(nèi)容:白內(nèi)障概述.定義.分類。年齡相關(guān)性白內(nèi)障,先天性白內(nèi)障,外傷性白內(nèi)障,代謝性白內(nèi)障,并發(fā)性白內(nèi)障,藥物及中毒性白內(nèi)障,后發(fā)性白內(nèi)障(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。白內(nèi)障手術(shù)及人工晶體手術(shù)晶狀體位置異常及先天異常。教學(xué)方法:應(yīng)用多媒體課堂講授,分組臨床示教,觀看錄像。第十一章青光眼教學(xué)目的與要求:掌握原發(fā)性.急性閉角型青光眼的診斷及鑒別診斷,緊急處理原則。熟悉原發(fā)性開角型青光眼的臨床特點(diǎn)。了解青光眼是常見的致盲眼病,早期診斷.早期治療的意義。教學(xué)內(nèi)容:青光眼概述.分類.眼內(nèi)壓的概念及正常范圍。原發(fā)性閉角型青光眼:病因.臨床表現(xiàn)及分期.診斷及鑒別診斷.治療原則。原發(fā)性開角型青光眼:病因.臨床表現(xiàn).診斷及早期診斷的重要性.治療原則。繼發(fā)性青光眼:葡萄膜炎性.外傷性.藥物性.晶體源性.新生血管性等。先天或發(fā)育性青光眼:嬰幼兒型青光眼.青少年型青光眼等。教學(xué)方法:應(yīng)用多媒體課堂講授,分組臨床示教,觀看錄像。第十二章葡萄膜疾病教學(xué)目的與要求認(rèn)識(shí)葡萄膜炎原因的復(fù)雜性和預(yù)后的嚴(yán)重性.掌握前葡萄膜炎的基本癥狀.治療原則和鑒別診斷,掌握小柳原田綜合癥.Behcet病.交感性眼炎的臨床表現(xiàn)和治療原則,熟悉中間葡萄膜炎.后葡萄膜炎.全葡萄膜炎的基本癥狀,了解各種葡萄腫瘤.囊腫.先天性異常的特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容:葡萄膜病概述。病因和發(fā)病機(jī)制;分類:病因分類,臨床病理分類,解剖部位分類,前部葡萄膜炎:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷與鑒別診斷;(4)治療。中間部葡萄膜炎:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷與鑒別診斷;(4)治療。后葡萄膜炎:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷與鑒別診斷;(4)治療。幾種常見的特殊葡萄膜炎:vogt-小柳原田綜合癥:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。Behcet病:(1)定義;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。交感性眼炎:(1)定義;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。(六).脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。教學(xué)方法:全章節(jié)的教學(xué)難點(diǎn)在于內(nèi)容多而復(fù)雜,所以全部應(yīng)用多多媒體教學(xué).圖片展示可以節(jié)省時(shí)間,突出重點(diǎn)。并通過典型病例,結(jié)合相關(guān)重點(diǎn),難點(diǎn)進(jìn)行分析,讓學(xué)生更易理解.第十三章玻璃體病教學(xué)目的與要求:熟悉玻璃體混濁的各種原因.了解PVR分級(jí).了解玻璃體混濁的治療.熟悉玻璃體積血的臨床表現(xiàn)和治療.了解玻璃體炎癥.發(fā)育異常和玻璃體手術(shù)的特點(diǎn).教學(xué)內(nèi)容:玻璃體概述:常見玻璃體液化.后脫離與變性的特點(diǎn)。玻璃體液化.后脫離與變性:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。玻璃體積血:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變----PVR分級(jí)教學(xué)方法:多媒體教學(xué)第十四章視網(wǎng)膜病教學(xué)目的要求:了解視網(wǎng)膜病變和某些全身疾病的密切關(guān)系.掌握視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞.視網(wǎng)膜靜脈阻塞的病因.臨床表現(xiàn).治療原則.掌握視網(wǎng)膜脫離的病因.臨床表現(xiàn).治療原則.掌握視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的病因.臨床表現(xiàn).治療原則.熟悉視網(wǎng)膜血管炎.Coats病.中心性漿液性視網(wǎng)膜病變.年齡相關(guān)性黃斑變性的病因.臨床表現(xiàn).治療原則.熟悉黃斑囊樣水腫特點(diǎn),了解黃斑裂孔和黃斑前膜的臨床特點(diǎn),熟悉視網(wǎng)膜色素變性病因.臨床表現(xiàn).治療原則。教學(xué)內(nèi)容:視網(wǎng)膜病概述。解剖生理特點(diǎn);病因;病變類型。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。視網(wǎng)膜靜脈阻塞:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。視網(wǎng)膜血管炎:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。視網(wǎng)膜色素變性:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。教學(xué)方法:全章節(jié)的教學(xué)難點(diǎn)在于內(nèi)容多而復(fù)雜,所以全部應(yīng)用多多媒體教學(xué).圖片展示可以節(jié)省時(shí)間,突出重點(diǎn)。并通過典型病例,結(jié)合相關(guān)重點(diǎn),難點(diǎn)進(jìn)行分析,并通過大量的眼底彩色圖譜展示,讓學(xué)生更易理解.第十五章視神經(jīng)及視路疾病教學(xué)目的與要求:掌握視神經(jīng)炎和視盤水腫的病因.臨床表現(xiàn).鑒別診斷與治療原則;熟悉視神經(jīng)萎縮的病因與分類.視交叉及視路病變的病因與視野損害特點(diǎn);了解前部缺血性視神經(jīng)病變與視神經(jīng)腫瘤的臨床表現(xiàn)及治療。教學(xué)內(nèi)容:視神經(jīng)疾病。視神經(jīng)炎,前部缺血性視神經(jīng)病變,視神經(jīng)萎縮,視神經(jīng)腫瘤:視神經(jīng)膠質(zhì)瘤,視神經(jīng)腦膜瘤,其它視神經(jīng)異常:視盤水腫:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。視盤發(fā)育異常:視神經(jīng)發(fā)育不良,視神經(jīng)缺損,視盤小凹,牽?;ňC合癥。視交叉與視路病變:視交叉病變:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。視交叉以上的視路病變:視束病變,外側(cè)膝狀體病變,視放射病變,枕葉病變。教學(xué)方法:利用多媒體進(jìn)行課堂講授,結(jié)合臨床見習(xí),加深學(xué)生對(duì)各種視神經(jīng).視路病變的臨床表現(xiàn)和視野缺損特征的了解。第十六章眼視光學(xué)教學(xué)目的與要求:掌握各種類型屈光不正的定義.表現(xiàn)與治療;熟悉屈光不正的檢查方法與矯治;認(rèn)識(shí)調(diào)節(jié)與屈光不正的關(guān)系,調(diào)節(jié)與年齡的關(guān)系;了解青少年近視防治的重要性。教學(xué)內(nèi)容:眼球光學(xué)。光與眼的屈光:眼的光學(xué)原理,模型眼概念。眼的調(diào)節(jié)與集合:眼的調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)幅度.調(diào)節(jié)與年齡。調(diào)節(jié)范圍。調(diào)節(jié).集合與瞳孔反應(yīng)。正視.屈光不正與老視:正視:概念;近視(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。遠(yuǎn)視(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。散光(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。屈光參差:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。老視:(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。屈光檢查方法:客觀驗(yàn)光法:檢影驗(yàn)光,電腦驗(yàn)光儀檢查。主覺驗(yàn)光法:直接試鏡片法,云霧法,綜合驗(yàn)光儀檢查。睫狀肌麻痹驗(yàn)光:散瞳驗(yàn)光。屈光不正矯治??蚣苎坨R,角膜接觸鏡,屈光手術(shù):角膜屈光手術(shù),眼內(nèi)屈光手術(shù),鞏膜屈光手術(shù)。教學(xué)方法:課堂講授,結(jié)合圖片和幻燈示教及臨床見習(xí)加深學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解與掌握。第十七章眼外肌病和弱視教學(xué)目的與要求:掌握各種類型斜視的診斷與鑒別診斷及矯治原則;熟悉斜視的檢查與弱視的定義.分類及診治;認(rèn)識(shí)眼外肌的功能與雙眼視覺的關(guān)系;了解眼球震顫的類型與治療。教學(xué)內(nèi)容:外肌與雙眼視:眼外肌的功能,雙眼視覺,斜視的雙眼視覺改變。斜視:斜視的檢查,各種類型斜視的病因.臨床表現(xiàn).診斷與鑒別診斷及矯治原則。弱視:弱視的定義與分類,弱視的診斷與治療,眼球震顫的分類與治療。教學(xué)方法:利用多媒體課件進(jìn)行課堂講授,結(jié)合臨床見習(xí)與病例示教,讓學(xué)生重點(diǎn)掌握各種類型斜視的特點(diǎn)與鑒別診斷。眼球震顫內(nèi)容不作課堂講授。第十八章眼眶病教學(xué)目的與要求:掌握眼眶的應(yīng)用解剖學(xué)特點(diǎn),重點(diǎn)掌握眼眶蜂窩織炎.甲狀腺相關(guān)性眼病.眼眶皮樣囊腫和表皮樣囊腫.眼眶海綿血管瘤.腦膜瘤.橫紋肌肉瘤的診斷與鑒別診斷.治療原則,了解眼球突出的鑒別診斷方法以及眼眶病影像學(xué).病理學(xué)診斷的常用方法。教學(xué)內(nèi)容眼眶的應(yīng)用解剖特點(diǎn),眼眶病的診斷與分類,常見眼眶炎癥(眶蜂窩織炎.炎性假瘤.甲狀腺相關(guān)性眼?。海?)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。常見眼眶腫瘤(皮樣囊腫和表皮樣囊腫.海綿狀血管瘤.腦膜瘤.橫紋肌肉瘤):(1)病因;(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷;(4)治療。教學(xué)方法:課堂多媒體教學(xué)結(jié)合病例示教第十九章眼外傷教學(xué)目的與要求:掌握眼球穿通傷.化學(xué)性眼外傷和眼異物傷的處理原則,熟悉眼鈍挫傷和輻射損傷的處理,了解眼外傷對(duì)視功能的損害及其預(yù)防。教學(xué)內(nèi)容:眼外傷的概述.分類.檢查方法及預(yù)防,眼鈍挫傷――角膜.鞏膜.虹膜睫狀體損傷.晶體脫位.玻璃體積血.視網(wǎng)膜視神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)及治療。眼球穿通傷――角膜.角鞏膜.鞏膜穿通傷的臨床表現(xiàn)及治療。眼異物傷――球外異物.眼內(nèi)異物的診治。眼化學(xué)傷――酸.堿化學(xué)傷臨床表現(xiàn)及診治。其他類型的眼外傷――熱燒傷.輻射傷.電擊傷.應(yīng)激性眼外傷的診治。教學(xué)方法:應(yīng)用多媒體課堂講授,分組臨床示教。第二十章全身疾病的眼部表現(xiàn)教學(xué)目的與要求:掌握臨床各科常見疾病在眼部的表現(xiàn),了解眼科與各學(xué)科之間的關(guān)系。教學(xué)內(nèi)容:內(nèi)科病的臨床表現(xiàn)――動(dòng)脈硬化與高血壓.糖尿病.腎臟疾病.感染性心內(nèi)膜炎.血液病.結(jié)核病.維生素缺乏.結(jié)節(jié)病。外科病的眼部表現(xiàn)――顱腦外傷.與外傷有關(guān)的視網(wǎng)膜病變.面部癤腫及體內(nèi)深部膿腫。兒科病的眼部表現(xiàn)――麻疹.流行性腮腺炎.急性細(xì)菌性痢疾,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。神經(jīng)與精神科病的眼部表現(xiàn)――脫髓鞘疾病.錐體外系統(tǒng)和脊退行性疾病.腦血管疾病.顱內(nèi)腫瘤.顱內(nèi)炎癥.精神病。婦產(chǎn)科病的眼部表現(xiàn)——妊娠高血壓綜合癥口腔科疾病的眼表現(xiàn)——炎癥性疾病,下頜瞬目綜合癥耳鼻喉科的眼部表現(xiàn)——炎癥性疾病.腫瘤。皮膚與性傳播疾病的眼部表現(xiàn)——麻風(fēng)病.性傳染疾病。遺傳性代謝性疾病的眼部表現(xiàn)——肝豆?fàn)詈俗冃?白化病.粘多糖貯積病。眼與全身免疫異?!到y(tǒng)性紅斑狼瘡.sjogren綜合癥.重癥肌無力.獲得性免疫缺陷綜合癥。藥源性眼病——糖皮質(zhì)激素.安定藥.心血管系統(tǒng)藥物.抗結(jié)核藥.避孕藥.抗瘧藥教學(xué)方法:應(yīng)用多媒體課堂講授,部分內(nèi)容自學(xué)。第二十一章防盲治盲教學(xué)目的與要求:掌握視力損傷的分類,熟悉盲和低視力康復(fù)的措施,了解盲的意義.致盲的主要原因及防盲工作的任務(wù)。教學(xué)內(nèi)容:視力損傷的分類及盲的標(biāo)準(zhǔn)化分級(jí);我國主要的致盲眼病;盲和低視力的康復(fù)。教學(xué)方法:應(yīng)用多媒體課堂講授,部分內(nèi)容自學(xué)。補(bǔ)充內(nèi)容:一.癥狀學(xué)教學(xué)目的與要求:掌握常見眼部癥狀的種類,了解常見眼部癥狀的臨床表現(xiàn),了解眼部癥狀與眼病間的密切關(guān)系。教學(xué)內(nèi)容視力障礙視物變形.閃光感.眼前黑影.視物變形.視野缺損.夜盲.晝盲;眼痛眼眶痛.眼瞼痛.眼球痛/伴頭痛;眼紅眼瞼紅.結(jié)膜紅;眼不適眼癢.畏光.異物感.眼干澀.眼燒灼;流淚與溢淚;眼分泌物;復(fù)視——單眼復(fù)視與雙眼復(fù)視;視疲勞;眼球突出。教學(xué)方法:課堂多媒體教學(xué)結(jié)合病例示教二.瞳孔學(xué)教學(xué)目的與要求:掌握正常瞳孔的形態(tài).解剖結(jié)構(gòu)與臨床檢查方法;掌握瞳孔對(duì)光反射通路.瞳孔交感神經(jīng)傳導(dǎo)通路結(jié)構(gòu)并能正確分析傳入性.傳出性瞳孔運(yùn)動(dòng)障礙病變及其定位;了解輻揍反射通路以及常見瞳孔生理反射;了解常見藥物對(duì)瞳孔的影響以及異常瞳孔的形態(tài)觀察。教學(xué)內(nèi)容正常瞳孔——瞳孔的解剖與反射通路;瞳孔的檢查方法;異常瞳孔;先天性瞳孔異常;后天性瞳孔異常;神經(jīng)性瞳孔異常;藥物或中毒性瞳孔異常。教學(xué)方法:課堂多媒體教學(xué)結(jié)合病例示教三.視野學(xué)教學(xué)目的與要求:掌握視野的定義與檢查方法;熟悉正常視野與各種病理性視野缺損的特征;認(rèn)識(shí)各種病理性視野缺損與臨床的關(guān)系;了解視野計(jì)的設(shè)計(jì)與原理教學(xué)內(nèi)容:視野的定義與分類;視野的檢查方法與意義;正常視野范圍;病理性視野缺損的特征與臨床意義。教學(xué)方法:利用多媒體進(jìn)行課堂講授,結(jié)合臨床見習(xí)與病例檢查示教,使學(xué)生正確掌握視野的檢查方法以及正常視野與病理性視野缺損的特征。附錄眼科學(xué)教學(xué)時(shí)間分配表總學(xué)時(shí)數(shù)120學(xué)時(shí)。講課68學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn).見習(xí).病歷書寫.錄像52學(xué)時(shí)。講課進(jìn)程與時(shí)間分配:教學(xué)內(nèi)容課時(shí)安排(學(xué)時(shí))緒論2眼科學(xué)基礎(chǔ)4眼瞼病3淚器病1結(jié)膜病4角膜病4鞏膜病2晶狀體病4青光眼4葡萄膜疾病4玻璃體病2視網(wǎng)膜病4視神經(jīng)及視路疾病4眼視光學(xué)4眼外肌病和弱視4眼眶病2眼外傷4全身疾病的眼部表現(xiàn)4防盲治盲2癥狀學(xué)2瞳孔學(xué)2視野學(xué)2閱讀參考書目1.李紹珍主編.眼科手術(shù)學(xué).第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社.1997。劉家琦.李鳳鳴主編.實(shí)用眼科學(xué).第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社.1998?;菅幽曛骶?眼科學(xué).第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2001。眼科學(xué)實(shí)驗(yàn)大綱(供臨床醫(yī)學(xué)眼耳鼻喉科學(xué)分流方向用)眼的解剖.生理及胚胎實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊螅菏煜ぱ矍蚣案綄倨鞯慕馄逝c生理,了解胚胎的發(fā)生和形成,眼球及附屬器的發(fā)育。內(nèi)容:眼球.眼的附屬器的解剖.眼的血管及神經(jīng).眼的胚胎發(fā)育。時(shí)間:4學(xué)時(shí)方法與步驟:1.學(xué)習(xí)課本第一章內(nèi)容。2.兩人一組解剖一個(gè)豬眼球,對(duì)照模型.圖表,弄清眼球壁的三層結(jié)構(gòu)及眼球的內(nèi)容物。3.利用顱骨標(biāo)本,分清視神經(jīng)孔.眶上裂.眶下裂.淚腺窩.滑車窩及眼眶壁等構(gòu)成以及鄰近組織的解剖關(guān)系。4.利用圖表,了解附屬器的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能,眼的血管來源與分布,眼的神經(jīng)支配等。5.利用模型,了解眼的胚胎發(fā)育知識(shí)及胚胎形成過程。6.實(shí)驗(yàn)完成后,寫出一份實(shí)驗(yàn)報(bào)告,交導(dǎo)師批改。二.眼科檢查法及眼科特殊檢查實(shí)驗(yàn)內(nèi)容眼前段檢查;眼后段檢查及眼科特殊檢查目的要求掌握常見的眼前.后段檢查方法以及正確書寫檢查報(bào)告;掌握眼科常用特殊檢查的適用范圍(常用影像學(xué)檢查.視覺電生理檢查等)并能正確判斷其臨床意義時(shí)間:8學(xué)時(shí)教學(xué)方法:前2學(xué)時(shí)觀看《眼科檢查法》錄像,后4學(xué)時(shí)結(jié)合臨床病例進(jìn)行講授并讓同學(xué)實(shí)地進(jìn)行操作練習(xí),課程結(jié)束前完成一份完整的眼科檢查實(shí)驗(yàn)報(bào)告。三.病例書寫目的要求:了解眼科門診.病房的基本設(shè)施,診療程序,熟悉有關(guān)醫(yī)療文件的書寫。內(nèi)容:眼科門診病例,住院病例的書寫規(guī)范。參觀眼科門診與病房。時(shí)間:4學(xué)時(shí)四.眼瞼.淚器.角膜病臨床見習(xí)教學(xué)目的要求:掌握眼瞼。淚器.結(jié)膜.角膜病的常用檢查方法,診斷要點(diǎn)及治療原則。教學(xué)內(nèi)容眼瞼.淚器.結(jié)膜.角膜.病的常規(guī)診治。了解結(jié)膜檢查法.角膜染色法.角膜知覺檢查法.角膜曲率測(cè)定.淚道沖洗.眼壓測(cè)量等操作規(guī)定。參觀洗眼:點(diǎn)藥水.上眼膏.球結(jié)膜下注射.包眼.門診小手術(shù)等治療。方法步驟:門診.病區(qū)兩個(gè)小組,在教師指導(dǎo)下交替進(jìn)行見習(xí)。由教師介紹門診.病房基本設(shè)施及診療程序,介紹病例.處方等醫(yī)療文件的書寫。見習(xí)眼瞼.結(jié)膜.淚器.角膜病例。參觀門診診療操作及門診手術(shù)。在教師指導(dǎo)下書寫門診病例一份。五.青光眼.白內(nèi)障臨床見習(xí)教學(xué)目的要求:認(rèn)識(shí)青光眼視常見致盲眼病及早期診斷.早期治療的意義。掌握急性閉角型青光眼的診斷及鑒別診斷與處理原則。了解慢性單純性青光眼及先天性青光眼的特點(diǎn)。掌握青光眼與白內(nèi)障的正常檢查方法。掌握老年性白內(nèi)障的分類及手術(shù)適應(yīng)癥。教學(xué)內(nèi)容:青光眼的概述.定義.癥狀.分類.眼內(nèi)壓的概念及正常范圍。急.慢性閉角型青光眼的病因.診斷及治療原則。慢性單純性青光眼的病因.臨床表現(xiàn).診斷及早期診斷的重要性和治療原則。先天性青光眼及繼發(fā)性青光眼的類型及診斷治療原則。白內(nèi)障概述.定義.分類。各種類型白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)及診斷治療原則。各種白內(nèi)障的術(shù)前檢查。方法步驟:預(yù)習(xí)教材有關(guān)內(nèi)容。在帶教老師指導(dǎo)下交替進(jìn)行,典型病例示教。見習(xí)白內(nèi)障病人的眼前段檢查,視功能檢查,青光眼病人的視功能檢查,眼底檢查,中心視野分析儀檢查,前房角鏡檢查等。參照實(shí)習(xí)指導(dǎo)5-8頁的眼科住院病例結(jié)合病人每人書寫一份眼科住院病例。六.看錄像教學(xué)目的要求:通過看錄像了解眼科特殊治療操作及手術(shù)前后處理,對(duì)手術(shù)操作有一些直觀了解,為進(jìn)行臨床手術(shù)操作和手術(shù)前后處理打下一定基礎(chǔ)。教學(xué)內(nèi)容眼科治療;眼科術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)后處理;白內(nèi)障.青光眼.斜視.眼外傷的手術(shù)操作過程。教學(xué)方法預(yù)習(xí)課本有關(guān)內(nèi)容;電教室看錄像;問題討論。七.視網(wǎng)膜.脈絡(luò)膜.視神經(jīng)視路病臨床見習(xí)目的要求視網(wǎng)膜.脈絡(luò)膜及視路疾病的臨床表現(xiàn)。掌握常見視網(wǎng)膜.脈絡(luò)膜及視路疾病的治療原則。熟悉視乳頭炎與視乳頭水腫的診斷及鑒別診斷。教學(xué)內(nèi)容常見視網(wǎng)膜?。阂暰W(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞.視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞.視網(wǎng)膜血管炎.視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎.“中漿”.原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性.糖尿病性視網(wǎng)膜病變.腎炎性視網(wǎng)膜病變.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤.原發(fā)性高血壓性視網(wǎng)膜病變等。視神經(jīng)炎.視乳頭水腫.視神經(jīng)萎縮的病因.診療.預(yù)防及視路不同部位病變的視野改變。教學(xué)方法復(fù)習(xí)教材有關(guān)內(nèi)容。在帶教老師指導(dǎo)下檢查病人,書寫病例。熟悉眼底.視野檢查技術(shù)及眼底病變和視野缺損的臨床意義。八.屈光.斜視.弱視臨床見習(xí)教學(xué)目的要求掌握眼屈光不正.斜視.弱視基本檢查及治療措施。了解眼屈光不正.斜視.弱視的關(guān)系。教學(xué)內(nèi)容了解眼的屈光.調(diào)節(jié).屈光不正及屈光不正的檢查.矯正方法。共同性斜視與麻痹性斜視的診斷與治療。弱視的概念.檢查及治療方法。教學(xué)方法分成三小組,在教師指導(dǎo)下見習(xí)病例。了解鏡片箱的使用。教師示教屈光不正,斜視的基本檢查方法。介紹同視機(jī)的結(jié)構(gòu)及使用法。實(shí)習(xí)插片法,矯正屈光不正眼及眼鏡處方的書寫方法。九.眼外傷與眼眶病臨床見習(xí)教學(xué)目的要求了解眼外傷的重要性及其預(yù)防。了解穿通性眼外傷時(shí)對(duì)眼球造成的損害及處理原則。熟悉角膜異物的處理,注意無菌操作。熟悉化學(xué)性眼外傷和電光性眼炎的處理原則。了解眼眶與鄰近組織的關(guān)系,認(rèn)識(shí)眼球突出的臨床意義。了解眶蜂窩織炎的病因.癥狀.治療.原則。了解眶腫瘤的特性和處理原則。教學(xué)內(nèi)容眼挫傷:角膜及鞏膜破裂,前房積血,虹膜,睫狀體損傷,晶狀體脫位,玻璃體積血繼發(fā)性青光眼的診斷及處理。穿通傷眼外傷及球內(nèi)異物的臨床表現(xiàn).診斷.緊急處理。酸.堿燒傷.熱灼傷的急救及處理。角膜異物的處理原則。電光性眼炎.眼的微波性損失。眼外傷的預(yù)防。眼眶與副鼻竇的相互關(guān)系。各種原因引起眼球突出的臨床表現(xiàn).診斷原則。眼眶蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)及治療。血管瘤.皮樣囊腫.假瘤.橫紋肌肉瘤的診斷。教學(xué)方法老師示教后,分組檢查病人.書寫病例。十.動(dòng)物模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的要求掌握眼球的基本解剖特點(diǎn);熟悉抗青光眼手術(shù)和眼球摘除術(shù)的基本手術(shù)方法.步驟;通過實(shí)驗(yàn)熟悉基本的手術(shù)技能。教學(xué)內(nèi)容動(dòng)物眼球行抗青光眼手術(shù)----手術(shù)方法.步驟;動(dòng)物眼球行眼球摘除術(shù)----手術(shù)方法.步驟.時(shí)間4學(xué)時(shí)教學(xué)方法動(dòng)物實(shí)驗(yàn).模擬示范手術(shù)方法.步驟。附錄:實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及學(xué)時(shí)安排:1.眼的解剖.生理胚胎實(shí)驗(yàn)4學(xué)時(shí)2.眼科檢查法及眼科特殊檢查8學(xué)時(shí)3.眼科病歷書寫4學(xué)時(shí)4.眼瞼淚器.結(jié)膜.角膜病臨床見習(xí)4學(xué)時(shí)5.青光眼.白內(nèi)障臨床見習(xí)4學(xué)時(shí)6.電視錄像8學(xué)時(shí)7.視網(wǎng)膜.脈絡(luò)膜.視神經(jīng)及視路4學(xué)時(shí)疾病臨床見習(xí)8.屈光.斜視及弱視臨床見習(xí)4學(xué)時(shí)9.眼外傷及眼眶病臨床見習(xí)4學(xué)時(shí)10.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)4學(xué)時(shí)共計(jì)10次48學(xué)時(shí)耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)教學(xué)大綱(供五年制臨床醫(yī)學(xué)眼耳鼻喉科學(xué)分流方向用)大綱說明耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)是研究人體聽覺.平衡.嗅覺諸器官與呼吸.吞咽.發(fā)音.語言諸運(yùn)動(dòng)器官的解剖.生理和疾病現(xiàn)象的臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科,是高等醫(yī)學(xué)院校五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉分流專業(yè)教學(xué)的一門必修課,是培養(yǎng)學(xué)生以后從事臨床眼.耳鼻喉科醫(yī)療工作的一門主干學(xué)科。通過本課程的教學(xué),使學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間了解本學(xué)科目前最新進(jìn)展和診治技術(shù),掌握耳鼻喉科常見.多發(fā)病的發(fā)病機(jī)理.基本檢查.診斷和治療方法。本課程以全國高等學(xué)校教材《耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)(第六版)》為教材,講授的重點(diǎn)以常見病.多發(fā)病為主要內(nèi)容教學(xué)時(shí)數(shù)120學(xué)時(shí),其中理論講授96學(xué)時(shí)。教學(xué)中采用理論聯(lián)系實(shí)踐的教學(xué)方法,盡量采取多媒體教學(xué),結(jié)合臨床見習(xí),實(shí)驗(yàn)課教學(xué),強(qiáng)調(diào)學(xué)科的基本理論.基本知識(shí)與基本技能的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力。鼻科學(xué)鼻的先天性疾病教學(xué)目的與要求:了解鼻部腦膜腦膨出病因.分類及病理;熟悉其臨床表現(xiàn).診斷及治療;掌握先天性后鼻孔閉鎖新生兒的診斷及緊急處理方法。教學(xué)內(nèi)容:鼻部腦膜膨出:1.病因2.分類:囟門型;顱底型3.病理4.臨床表現(xiàn):(1)鼻外型;(2)鼻內(nèi)型5.診斷6.治療。先天性后鼻孔閉鎖:1.病因2.臨床表現(xiàn)3.診斷4.治療:(1)急救;(2)手術(shù)教學(xué)方法:本章節(jié)內(nèi)容較簡(jiǎn),教學(xué)重點(diǎn)是腦膜腦膨出的診斷,結(jié)合影像學(xué)資料講授,學(xué)生更易掌握。鼻外傷教學(xué)目的與要求:了解鼻骨骨折.鼻竇骨折.擊出性和擊入性骨折,腦脊液鼻漏病因;熟悉其臨床表現(xiàn)及診斷;掌握其處理方法。教學(xué)內(nèi)容:鼻骨骨折:1.臨床表現(xiàn)2.診斷3.治療。鼻竇骨折:1.額竇骨折:(1)病理(2)臨床表現(xiàn):多合并顱腦外傷,分為腦部癥狀.局部癥狀。(3)診斷(4)治療2.篩竇骨折:(1)臨床表現(xiàn):鼻額篩眶復(fù)合體骨折;視神經(jīng)管骨折;腦脊液鼻漏。(2)診斷(3)治療。擊出性和擊入性骨折:1.定義哦2.臨床表現(xiàn)3.診斷4.治療。腦脊液鼻漏:1.定義及分類2.診斷3.治療教學(xué)方法:本章的教學(xué)難點(diǎn)在于內(nèi)容多而雜,重點(diǎn)是各部骨折的臨床表現(xiàn),采用對(duì)比法和圖表法,結(jié)合臨床病例,運(yùn)用多媒體課件講授,相關(guān)手術(shù)的講解輔以教學(xué)錄像。外鼻炎癥性疾病教學(xué)目的與要求:了解鼻前庭炎臨床表現(xiàn)及治療;熟悉鼻癤的診斷;掌握鼻癤并發(fā)癥的發(fā)生及其處理原則。教學(xué)內(nèi)容:鼻前庭炎:1.定義2.臨床表現(xiàn)3.診斷4.治療。鼻癤:1.定義2.臨床表現(xiàn)3.診斷與鑒別診斷。4.并發(fā)癥:(1)軟骨膜炎(2)蜂窩織炎(3)海綿竇栓塞5.治療教學(xué)方法:本章內(nèi)容較簡(jiǎn),教學(xué)重點(diǎn)是海綿竇栓塞的發(fā)生原因及臨床表現(xiàn),結(jié)合圖表,聯(lián)系解剖學(xué)相關(guān)知識(shí)講授。鼻腔炎性疾病教學(xué)目的與要求:了解急.慢性鼻炎病因.病理;熟悉急.慢性鼻炎.萎縮性鼻炎臨床表現(xiàn);掌握慢性單純性與肥厚性鼻炎鑒別診斷及各自治療原則與方法。教學(xué)內(nèi)容:急性鼻炎:1.病因2.病理3.臨床表現(xiàn)4.并發(fā)癥5.鑒別診斷6.治療。慢性鼻炎1.定義2.病因3.病理及臨床類型4.癥狀與檢查:慢性單純性鼻炎與慢性肥厚性鼻炎鑒別要點(diǎn)。5.治療。萎縮性鼻炎:1.定義2.病因:(1)原發(fā)性;(2)繼發(fā)性3.病理4.癥狀5.檢查6.治療(1)局部治療=2\*GB2⑵全身治療教學(xué)方法:本章內(nèi)容較多,教學(xué)重點(diǎn)是慢性單純鼻炎與慢性肥厚性鼻炎鑒別。結(jié)合臨床病例,采用圖表法,運(yùn)用多媒體課件講解。鼻變應(yīng)性疾病教學(xué)目的與要求:了解變應(yīng)性鼻炎及鼻息肉病理;熟悉其發(fā)病機(jī)理;掌握其臨床表現(xiàn),診斷及鑒別診斷和治療。教學(xué)內(nèi)容:變應(yīng)性鼻炎:1.定義2.發(fā)病機(jī)制及病理:Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)3.臨床表現(xiàn)4.檢查5.診斷:不同類型常年性鼻炎鑒別要點(diǎn)6.并發(fā)癥7.治療:(1)非特異性治療=2\*GB2⑵特異性治療。變應(yīng)性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(1997年修訂,海口)。鼻息肉和鼻息肉病。1.定義2.病因3.病理4.臨床表現(xiàn)5.檢查和診斷6.鑒別診斷:鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤;鼻咽纖維血管瘤;鼻腔惡性腫瘤;腦膜腦膨出;阿斯匹林三聯(lián)征。7.治療:糖皮質(zhì)激素療法;手術(shù)摘除。教學(xué)方法:本章教學(xué)內(nèi)容多,變應(yīng)性鼻炎發(fā)病機(jī)理是教學(xué)難點(diǎn),鼻息肉的鑒別診斷是教學(xué)重點(diǎn),聯(lián)系免疫學(xué)相關(guān)知識(shí),采用圖表法講解,運(yùn)用多媒體教學(xué)。鼻中隔疾病教學(xué)目的與要求:了解鼻中隔偏曲,鼻中隔血腫和膿腫的病因;熟悉其臨床表現(xiàn);掌握其處理方法。教學(xué)內(nèi)容:鼻中隔偏曲:1.定義及類型2.病因3.臨床表現(xiàn)4.診斷5.治療:手術(shù)矯正。鼻中隔血腫和膿腫:1.定義2.病因3.臨床表現(xiàn)4.診斷5.治療教學(xué)方法:本章內(nèi)容較簡(jiǎn),教學(xué)重點(diǎn)是鼻中隔血腫.膿腫的處理,結(jié)合臨床病例講解。鼻出血教學(xué)目的與要求:熟悉鼻出血的病因;掌握鼻出血的治療。教學(xué)內(nèi)容:病因:局部原因(外傷.炎癥.鼻中隔病變.腫瘤),全身病因。治療:(1)一般處理(2)常用止血方法:燒灼法;填塞法(可吸收物填塞,鼻腔紗條填塞,后鼻孔填塞);血管結(jié)扎法;血管栓塞法(3)全身治療教學(xué)方法:本章內(nèi)容較簡(jiǎn),教學(xué)重點(diǎn)是鼻出血的處理,教學(xué)難點(diǎn)是填塞法的掌握,結(jié)合教學(xué)錄相講授。鼻腔及鼻竇異物教學(xué)目的與要求:了解鼻腔及鼻竇異物種類和病因;熟悉其典型癥狀.診斷;掌握鼻腔異物取出方法。教學(xué)內(nèi)容:1.病因:內(nèi)源性;外源性2.病理3.臨床表現(xiàn)4.診斷5.治療:鼻腔異物取出術(shù);鼻腔以外部位異物選擇相應(yīng)手術(shù)進(jìn)路和方法。教學(xué)方法:本章節(jié)內(nèi)容較簡(jiǎn),重點(diǎn)是鼻腔鼻竇異物診斷及鼻腔異物的取出,結(jié)合臨床病例,輔以教學(xué)錄相進(jìn)行講解。鼻竇炎性疾病教學(xué)目的與要求:了解鼻竇炎病因.病理及與鼻竇解剖特點(diǎn)關(guān)系;熟悉鼻竇炎臨床表現(xiàn);掌握鼻竇炎的診斷及治療。教學(xué)內(nèi)容:急性鼻竇炎:1.定義2.病因3.致病菌4.病理5.臨床表現(xiàn)6.檢查和診斷7.治療。慢性鼻竇炎:1.病因;2.病理;3.臨床表現(xiàn);4.檢查和診斷5.治療教學(xué)方法:本章的教學(xué)難點(diǎn)是鼻竇炎與鼻竇解剖特點(diǎn)關(guān)系,結(jié)合相關(guān)知識(shí),運(yùn)用解剖圖表進(jìn)行講授;教學(xué)重點(diǎn)是鼻竇炎診斷與治療,結(jié)合臨床病例與影像圖片,運(yùn)用多媒體教學(xué)。鼻源性并發(fā)癥教學(xué)目的與要求:了解鼻源性眶內(nèi)并發(fā)癥及顱內(nèi)并發(fā)癥的發(fā)生;熟悉其各并發(fā)癥的臨床表現(xiàn);掌握其診斷及治療。教學(xué)內(nèi)容:鼻源性眶內(nèi)并發(fā)癥:1.發(fā)生機(jī)制2.臨床表現(xiàn):(1)眶內(nèi)炎性水腫(2)眶壁骨膜下膿腫(3)眶內(nèi)蜂窩織炎和眶內(nèi)膿腫(4)球后視神經(jīng)炎3.診斷4.治療鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥:1.發(fā)生機(jī)制2.臨床表現(xiàn):(1)硬腦膜外膿腫(2)硬腦膜下膿腫(3)化膿性腦膜炎(4)腦膿腫(5)海綿竇血栓性靜脈炎3.預(yù)防4.治療。教學(xué)方法:本章節(jié)內(nèi)容繁雜,采用多媒體教學(xué),聯(lián)系解剖相關(guān)知識(shí),從鼻竇與眼眶.鼻竇與顱底解剖學(xué)關(guān)系入手,講清楚其發(fā)生機(jī)制,結(jié)合影像圖片和臨床病例進(jìn)行講解。鼻真菌病教學(xué)目的與要求:了解鼻真菌病病因.病理;掌握其臨床表現(xiàn)及診斷治療。教學(xué)內(nèi)容:1.病因2.病理3.臨床表現(xiàn):(1)非侵襲型(2)侵襲型(暴發(fā)型)(3)真菌球型(4)變態(tài)反應(yīng)型4.診斷5.治療本章節(jié)內(nèi)容較簡(jiǎn),教學(xué)重點(diǎn)是掌握鼻真菌病診斷及其治療原則,結(jié)合相關(guān)影像圖片進(jìn)行講解。鼻囊腫教學(xué)目的與要求:了解鼻前庭囊腫和鼻竇囊腫病因.病理;掌握其臨床表現(xiàn),診斷及治療。教學(xué)內(nèi)容:鼻前庭囊腫:1.定義2.病因3.病理4.臨床表現(xiàn)5.檢查及診斷6.治療。鼻竇囊腫:1.鼻竇粘液囊腫(1)病因(2)病理(3)臨床表現(xiàn)(4)診斷及鑒別診斷(5)治療。2.鼻竇粘膜囊腫(1)病因及病理(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷(4)治療。3.上頜竇牙源性囊腫(1)含牙囊腫(2)牙根囊腫。教學(xué)方法:本章節(jié)內(nèi)容較簡(jiǎn)單,結(jié)合臨床病例和影像圖片進(jìn)行教學(xué)。鼻-前顱底腫瘤教學(xué)目的與要求:了解鼻腔和鼻竇與前顱底解剖關(guān)系特點(diǎn)及鼻-前顱底腫瘤擴(kuò)展方式;了解鼻-前顱底腫瘤病因及病理;熟悉鼻-前顱底腫瘤臨床表現(xiàn);掌握其診斷及處理方法。教學(xué)內(nèi)容:概述:1.鼻腔和鼻竇與前顱底解剖關(guān)系特點(diǎn)2.鼻-前顱底腫瘤擴(kuò)展方式3.鼻-前顱底腫瘤的檢查4.鼻-前顱底腫瘤手術(shù)治療進(jìn)路選擇。良性腫瘤:1.血管瘤(1)臨床表現(xiàn)(2)診斷(3)治療。2.乳頭狀瘤(1)病因:人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染有關(guān)(2)病理(3)臨床表現(xiàn):硬性乳頭狀瘤;內(nèi)翻性乳頭狀瘤(4)診斷(5

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