經(jīng)方在水腫病的應(yīng)用

XXXXX經(jīng)方在水腫病的應(yīng)用-一、經(jīng)方簡(jiǎn)介1二、水腫病的概述2四、常用經(jīng)方在水腫病中的應(yīng)用3五、經(jīng)方應(yīng)用注意事項(xiàng)41一、經(jīng)方簡(jiǎn)介一、經(jīng)方簡(jiǎn)介經(jīng)方是中醫(yī)經(jīng)典方劑的簡(jiǎn)稱，通常指漢代以前的古典方劑這些方劑歷經(jīng)千百年，經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)醫(yī)家的驗(yàn)證，被認(rèn)為是最有效的治療方法和藥物組成經(jīng)方的特點(diǎn)是組方嚴(yán)謹(jǐn)、用藥精練、療效顯著經(jīng)方的來(lái)源可以追溯到《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》等中醫(yī)經(jīng)典著作在這些著作中，古代醫(yī)家積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出許多有效的方劑，這些方劑被后人稱為經(jīng)方2二、水腫病的概述二、水腫病的概述水腫病是一種常見(jiàn)的中醫(yī)內(nèi)科疾病，主要表現(xiàn)為肢體、面部、眼瞼等部位的水腫，可伴隨尿量減少、體重增加等癥狀水腫病的原因很多，主要與肺、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)二、水腫病的概述1、水腫病的鑒別水腫首分陽(yáng)水、陰水，在中醫(yī)理論中，陽(yáng)水和陰水是兩種不同的水腫病證它們?cè)诓∫?、癥狀、治療方法等方面都有所不同下面將從以下幾個(gè)方面進(jìn)行鑒別二、水腫病的概述1.病因陽(yáng)水多由外感風(fēng)邪、濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致，導(dǎo)致體內(nèi)水液代謝失常，出現(xiàn)水腫而陰水則多因脾腎陽(yáng)虛、水濕內(nèi)停所致，導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留，形成水腫二、水腫病的概述2.癥狀陽(yáng)水主要表現(xiàn)為全身浮腫、皮膚緊繃、小便短赤、口干口渴等癥狀，多見(jiàn)于急性腎炎、急性腎盂腎炎等病癥而陰水則主要表現(xiàn)為全身浮腫、皮膚松弛、小便清長(zhǎng)、畏寒肢冷等癥狀，多見(jiàn)于慢性腎炎、腎病綜合征等病癥二、水腫病的概述3.治療方法陽(yáng)水治療多以清熱解毒、利濕消腫為主，常用藥物包括麻黃連翹赤小豆湯、五味消毒飲等而陰水治療則多以溫陽(yáng)散寒、健脾利水為主，常用藥物包括真武湯、實(shí)脾飲等3四、常用經(jīng)方在水腫病中的應(yīng)用四、常用經(jīng)方在水腫病中的應(yīng)用1.五苓散五苓散出自《傷寒雜病論》(71)太陽(yáng)病，發(fā)汗后，大汗出、胃中干、煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈若脈浮、小便不利、微熱、消渴者，五苓散主之五苓散方：豬苓十八銖，去皮澤瀉一兩六銖白術(shù)十八銖茯苓十八銖桂枝半兩，去皮右五味，搗為散，以白飲和，服方寸匕，日三服多飲暖水，汗出愈，如法將息該方具有利水滲濕、溫陽(yáng)化氣的功效，主治水濕內(nèi)停所致的水腫、泄瀉等癥五苓散通過(guò)調(diào)節(jié)水液代謝，改善水腫癥狀，同時(shí)還能溫陽(yáng)化氣，調(diào)節(jié)肺、脾、腎三臟功能四、常用經(jīng)方在水腫病中的應(yīng)用2.真武湯真武湯也是出自《傷寒雜病論》(82)太陽(yáng)病發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸、頭眩、身瞤動(dòng)，振振欲擗地者，真武湯主之真武湯方：茯苓芍藥生姜各三兩，切白術(shù)二兩附子一枚，炮，去皮，破八片右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合。日三服該方具有溫陽(yáng)利水、健脾補(bǔ)腎的功效，主治脾腎陽(yáng)虛所致的水腫、泄瀉等癥真武湯通過(guò)溫陽(yáng)化氣，促進(jìn)水液代謝，消除水腫癥狀，同時(shí)還能健脾補(bǔ)腎，調(diào)節(jié)肺、脾、腎三臟功能四、常用經(jīng)方在水腫病中的應(yīng)用3.防己黃芪湯防己黃芪湯出自《金匱要略》風(fēng)濕，脈浮身重、汗出惡風(fēng)者，防己黃芪湯主之【防己黃芪湯】防己一兩，甘草(炙)半兩，白術(shù)七錢半，黃芪(去蘆)一兩一分右剉麻豆大，每抄五錢匕，生姜四片，大棗一枚，水盞半，煎八分，去滓，溫服，良久再服(喘者加麻黃半兩；胃中不和者加芍藥三分；氣上沖者加桂枝三分；下有沉寒者加細(xì)辛三分。)服后當(dāng)如蟲(chóng)行皮中，從腰下如冰，后坐被上，又以一被繞腰以下，溫令微汗，差四、常用經(jīng)方在水腫病中的應(yīng)用x該方具有益氣健脾、利水消腫的功效，主治脾虛濕盛所致的水腫、乏力等癥防己黃芪湯通過(guò)益氣健脾，促進(jìn)水液代謝，消除水腫癥狀，同時(shí)還能調(diào)理氣血，改善身體狀況四、常用經(jīng)方在水腫病中的應(yīng)用4.越婢湯越婢湯出自《金匱要略》風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無(wú)大熱，越婢湯主之【越婢湯】麻黃六兩，石膏半斤，生姜三兩，大棗十五枚，甘草二兩右五味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，分溫三服該方具有宣肺利水、清熱除煩的功效，主治風(fēng)水相搏所致的水腫癥見(jiàn)眼瞼水腫、四肢及全身水腫、小便短少、口渴、苔黃膩、脈沉數(shù)等其應(yīng)用要點(diǎn)為：水腫、小便不利、口渴、苔黃膩或脈數(shù)越婢湯常用于治療急性腎小球腎炎等導(dǎo)致的水腫，療效較好四、常用經(jīng)方在水腫病中的應(yīng)用5.豬苓湯豬苓湯出自《傷寒論》223若脈浮、發(fā)熱、渴欲飲水、小便不利者，豬苓湯主之【豬苓湯】豬苓(去皮)、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石(碎)各一兩右五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，內(nèi)阿膠烊消，溫服七合，日三服本方以利水為主，兼以養(yǎng)陰清熱，主治水熱互結(jié)而兼陰虛之證臨床應(yīng)用以小便不利，口渴，身熱，舌紅，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)四、常用經(jīng)方在水腫病中的應(yīng)用6.葶藶大棗瀉肺湯葶藶大棗瀉肺湯出自《金匱要略》肺癰，胸滿脹，一身面目浮腫，鼻塞清涕出，不聞香臭酸辛，咳逆上氣，喘鳴迫塞，葶藶大棗瀉肺湯主之該方由葶藶子、大棗組成，具有瀉肺利水、消腫止咳的功效，主治肺氣不宣所致的水腫、咳嗽等癥葶藶大棗瀉肺湯通過(guò)瀉肺利水，消除水腫癥狀，同時(shí)還能止咳平喘，改善呼吸道癥狀五、經(jīng)方應(yīng)用注意事項(xiàng)1.辯證施治：經(jīng)方的應(yīng)用需根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行辯證施治不同患者的水腫病因可能不同，需根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的經(jīng)方進(jìn)行治療2.藥量加減：經(jīng)方的藥量加減需根據(jù)患者的具體情況而定在應(yīng)用經(jīng)方時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)等因素調(diào)整藥量，以達(dá)到最佳治療效果五、經(jīng)方應(yīng)用注意事項(xiàng)3.禁忌癥：經(jīng)方的應(yīng)用需注意禁忌癥對(duì)于妊娠期婦女、過(guò)敏體質(zhì)者以及肝腎功能不全的患者，需慎用中藥4.配伍禁忌經(jīng)方的配伍需遵循中藥配伍原則，注意藥物間的相互作用在應(yīng)用經(jīng)方時(shí)，應(yīng)避免與藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)的食材或藥物同時(shí)使用五、經(jīng)方應(yīng)用注意事項(xiàng)