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文檔簡介
如何在高血壓治療過程中避免服藥依賴合同書本合同(以下簡稱“本合同”)由以下雙方共同締結(jié):甲方(以下簡稱“醫(yī)生”)地址:電話:傳真:郵箱:乙方(以下簡稱“患者”)地址:電話:郵箱:鑒于:1.患者因高血壓需要進(jìn)行治療,并尋求醫(yī)生的幫助;2.雙方希望在治療過程中避免患者對(duì)藥物的依賴?;谏鲜銮闆r,雙方達(dá)成以下協(xié)議:第一條目的本協(xié)議旨在確保患者在高血壓治療過程中避免對(duì)藥物的依賴,并通過合理的措施達(dá)到控制高血壓的目標(biāo)。第二條責(zé)任與義務(wù)2.1醫(yī)生的責(zé)任與義務(wù)包括但不限于:(1)對(duì)患者的高血壓病情進(jìn)行全面評(píng)估,并制定個(gè)體化的治療方案;(2)提供詳細(xì)的治療計(jì)劃,包括藥物使用、劑量、療程等;(3)向患者解釋治療過程中可能出現(xiàn)的副作用和注意事項(xiàng);(4)監(jiān)測(cè)患者的血壓狀況,并隨時(shí)調(diào)整治療方案;(5)提供必要的健康教育和生活方式建議,幫助患者改善生活習(xí)慣。2.2患者的責(zé)任與義務(wù)包括但不限于:(1)按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療,并按時(shí)服用藥物;(2)積極參與治療過程,如定期復(fù)診、檢測(cè)血壓、記錄用藥情況等;(3)聽從醫(yī)生的建議,改善生活習(xí)慣,包括飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的調(diào)整;(4)及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)治療過程中的情況,并配合醫(yī)生的監(jiān)測(cè)和調(diào)整治療方案。第三條保密條款雙方同意對(duì)在本合同執(zhí)行過程中所涉及的患者個(gè)人信息和醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)保密,未經(jīng)對(duì)方許可不得向第三方透露,以保障患者的隱私與醫(yī)生的專業(yè)權(quán)益。第四條爭議解決雙方在履行本合同過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,應(yīng)提交有管轄權(quán)的法院裁決。第五條有效期本合同自雙方簽署之日起生效,并在雙方達(dá)成治療目標(biāo)后終止。第六條附則6.1本合同未盡事宜,由雙方協(xié)商決定。6.2本合同一式兩份,雙方各保留一份。6.3本合同的傳真件、掃描件等復(fù)印件具有同等法律效力。甲方(醫(yī)生):乙方(患者):簽字:簽字:日期:
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