工傷解除勞動(dòng)合同協(xié)議書(shū)范本

第頁(yè)共頁(yè)工傷解除勞動(dòng)合同協(xié)議書(shū)范本甲方：（雇主單位全稱）乙方：（勞動(dòng)者姓名）鑒于乙方在甲方單位工作期間發(fā)生工傷，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》的有關(guān)規(guī)定，就解除勞動(dòng)合同事宜達(dá)成以下協(xié)議：一、工傷背景介紹1.1乙方因工作原因在甲方單位工作期間發(fā)生了工傷。具體情況如下：工傷發(fā)生時(shí)間：________（日期）工傷發(fā)生地點(diǎn)：________（地點(diǎn)）工傷傷害程度：________（輕傷/重傷/特殊工種職業(yè)?。┕b定機(jī)構(gòu)：________（機(jī)構(gòu)名稱）1.2工傷類(lèi)型：________（工傷鑒定結(jié)論）工傷起因：________（工傷事故原因）工傷認(rèn)定級(jí)別：________（輕傷、重傷或特殊工種職業(yè)?。┒?、解除勞動(dòng)合同的原因2.1乙方因工傷產(chǎn)生了一定的傷殘或職業(yè)病后遺癥，無(wú)法繼續(xù)從事原工作，不符合原就業(yè)崗位需求。2.2甲方雖然進(jìn)行了一定的工作調(diào)整和安排，但無(wú)法提供適應(yīng)乙方身體狀況的適宜工作崗位。三、工傷解除勞動(dòng)合同的決定甲方和乙方經(jīng)過(guò)充分溝通和協(xié)商，共同決定解除勞動(dòng)合同。四、解除勞動(dòng)合同的權(quán)益保障4.1甲方應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合乙方的實(shí)際情況，支付乙方因工傷解除合同所應(yīng)享受的相應(yīng)權(quán)益。4.2甲方應(yīng)提供乙方勞動(dòng)合同的工作滿意度評(píng)價(jià)，以便乙方今后求職時(shí)參考。4.3甲方應(yīng)提供職業(yè)培訓(xùn)或職業(yè)指導(dǎo)，幫助乙方提升自己的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。五、解除勞動(dòng)合同的資金處理5.1甲方應(yīng)及時(shí)支付乙方工傷賠償金、工資待遇以及其他法定權(quán)益。5.2乙方應(yīng)提供給甲方辦理工傷賠償手續(xù)的相關(guān)材料，以便甲方依法辦理工傷賠償。5.3若乙方已享受到工傷保險(xiǎn)金的待遇，甲方應(yīng)協(xié)助乙方適時(shí)申請(qǐng)相關(guān)工傷保險(xiǎn)金。六、解除勞動(dòng)合同的協(xié)議期限與方式6.1甲乙雙方同意自本協(xié)議簽訂之日起，解除勞動(dòng)合同。6.2雙方同意采取友好協(xié)商的方式解決在勞動(dòng)合同解除過(guò)程中可能產(chǎn)生的糾紛。七、本協(xié)議的法律效力本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，各項(xiàng)事宜均適用中華人民共和國(guó)相關(guān)法律法規(guī)。甲方（蓋章）：乙方（簽名）：日期：__________