年度護理年終考核試題附有答案

2023年度護理年終考核試題[復制]本卷共計100分，≥80分為合格，不合格者需進行補考，考核輻射人員：門、急診護理人員、臨床科室護理人員、計免科及公共衛(wèi)生護理人員基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________一、單選題(共20題，每題2.5分)1.、搶救完畢，6小時內(nèi)應完成:[單選題]*A、所用藥品B、搶救護理記錄(正確答案)C、清理用物D、醫(yī)囑執(zhí)行簽字2、輸血后的血袋及時送還血庫，保留多少備查。[單選題]*A、1天B、3天(正確答案)C、7天D、15天3、以下哪項不是術(shù)前向患者講解注意事項的內(nèi)容?[單選題]*A、手術(shù)醫(yī)師(正確答案)B、麻醉方式及體位C、手術(shù)時注意事項D、介紹手術(shù)室環(huán)境4、搶救藥品、器械、儀器等由誰保管?[單選題]*A、護士長負責B、專人負責(正確答案)C、參加搶救護士D、以上都不對5、分級護理制度中，特級護理的職責是什么?[單選題]*A.定期記錄患者病情變化和生命體征(正確答案)B.協(xié)助患者進行日常生活活動C.為患者提供心理支持D.負責患者的康復訓練6、自理能力的評定主要考慮哪些方面?[單選題]*A.修飾、穿衣、控制排泄等日常生活活動能力(正確答案)B.患者的年齡、性別、疾病類型等基本信息C.患者的心理狀態(tài)和情緒狀況D.患者的社會背景和經(jīng)濟狀況7、責任護士對極高?；颊呙慷嗌僭u估1次?[單選題]*A.每周B.每3天C.每天(正確答案)D.每48h8、Braden壓瘡風險評估量表范圍多少分，得分越多少發(fā)生壓瘡的風險越多少?[單選題]*A.10，低，低B.13-14，高，高(正確答案)C.6，高，低D.其他選項不正確9、全層皮膚組織缺損，伴骨骼、肌腱或肌肉外露，可以顯露或探及外露的骨骼或肌腱。傷屬于壓瘡的哪一期?[單選題]*A.I期B.II期C.III期(正確答案)D.其他選項不正確10、以下哪項不是跌倒的常見原因?[單選題]*A.年齡B.藥物副作用C.疾病D.飲食不均衡(正確答案)11、男性，65歲，有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，躁動不安，測血壓170/100mmHg，已通知醫(yī)生，并給予了相應處理，此時從患者安全角度護理上應注意:[單選題]*A.活動受限B.癱瘓C.嘔吐D.防墜床(正確答案)E.腦血管意外12、下面哪類患者有跌倒和墜床的危險:[單選題]*A.步態(tài)不穩(wěn)者B.頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C.意識/精神障礙者D.使用毒性、麻醉、精神類藥物者E.以上都是(正確答案)13、中班護士小李不小心打碎一支杜冷丁，交班時忘記告訴夜班護士小顧，而小顧也沒問，第二天護士長發(fā)現(xiàn)，護士長應追究誰的責任?[單選題]*A.小李，因為是她不小心，事后也沒有告知。B.小顧，因為她在交接班時沒有詢問相關(guān)情況。C.護士長，因為她是管理者，應該對整個護理過程進行監(jiān)督。D.所有人員都有責任，因為沒有做好溝通與協(xié)作。(正確答案)14、對院內(nèi)發(fā)生壓瘡科室在多少小時內(nèi)通過不良事件上報程序上報護理部?[單選題]*A.12-24小時B.24-48小時(正確答案)C.48-72小時D.一周內(nèi)15、關(guān)于護理不良事件，以下哪項描述不正確?[單選題]*A.護理不良事件是指在護理過程中發(fā)生的意外事件。B.護理不良事件均會對患者的身心健康造成傷害。(正確答案)C.主動報告護理不良事件有助于提高護理質(zhì)量。D.護理不良事件的發(fā)生與護理人員的個人能力有關(guān)。16、壓瘡Ⅱ期的特征是什么?[單選題]*A.皮膚破損，伴有水皰形成B.皮膚破損，深度破壞皮下組織(正確答案)C.骨骼和肌肉暴露D.皮膚破損，伴有組織壞死17、危重患者護理記錄應采用()。[單選題]*A.日間、夜間兩次記錄B.24小時全面總結(jié)C.晨間、晚間兩次記錄D.小時至次日晨間記錄E.隨時記錄(正確答案)18、下列關(guān)于過敏性休克的護理措施中，不正確的是（）。[單選題]*A.將患者平臥，頭部抬高，保持安靜(正確答案)B.立即停止使用或接觸引起過敏的藥物C.給予抗過敏藥物，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等D.對癥處理，如吸氧、輸液等19、在醫(yī)囑執(zhí)行過程中，以下哪項措施是錯誤的?[單選題]*A.護士應親自核對醫(yī)囑B.醫(yī)囑必須在規(guī)定時間內(nèi)執(zhí)行C.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤可以自行修改(正確答案)D.執(zhí)行醫(yī)囑時應仔細核對患者身份和用藥信息20、急性心肌梗死易并發(fā)臟器及四肢動脈栓塞的時間多在發(fā)病后:[單選題]*A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.1-2周(正確答案)D.1-4周E.1-2個月二、多選題（共5題，每題5分）21、輸血后，以下哪些注意事項是必要的?（多選）*A.監(jiān)測患者的生命體征(正確答案)B.觀察患者有無過敏反應(正確答案)C.記錄輸血的時間、種類、數(shù)量等信息(正確答案)D.對患者進行心理疏導，減輕其焦慮和恐懼(正確答案)22、分級護理制度的核心要點有哪些?（多選）*A.合理分工(正確答案)B.等級劃分(正確答案)C.臨床實踐經(jīng)驗D.患者自理能力評估23、預防VTE的物理方法有哪些?（多選題）[單選題]*A.機械預防:如足底靜脈泵、間歇充氣加壓裝置(正確答案)B.壓力治療:如梯度壓力彈力襪、彈力繃帶C.定期活動D.按摩答案:24、VTE的篩查和監(jiān)測對象主要有哪些?（多選題）*A.長期臥床、肥胖、糖尿病患者等(正確答案)B.高齡女性(正確答案)C.術(shù)后患者(正確答案)D.所有成年人25、護理不良事件的報告原則:（多選題）*A.主動性(正確答案)B.滯后性C.完整性(正確答案)D.真實性(正確答案)三、判斷題（共10題，每題2.5分）1.患者外出檢查前，腕帶佩戴在位，并攜帶檢查單便于檢查時確認身份并核對。[判斷題]*對(正確答案)錯2.術(shù)后手術(shù)室與ICU交接患者需要根據(jù)手術(shù)病人查對制度進行交接。[判斷題]*對(正確答案)錯3.對長期臥床的老年患者，應進行定期的口腔護理以預防口腔感染[判斷題]*對(正確答案)錯4.護理人員只使用一種患者身份標識方法，確?；颊呱矸菡_。[判斷題]*對錯(正確答案)5.本班護理工作沒有完成，可以交給下班護理人員完成[判斷題]*對錯(正確答案)6.護理人員應在一般不良事件發(fā)生24h后告知護士長[判斷題]*對錯(正確答案)7.未及時吸痰是導致昏迷患者過度煩躁后發(fā)生自行拔管的唯一因素[判斷題]*對錯(正確答案)8.轉(zhuǎn)科交接是指患者在就醫(yī)過程中