尖銳濕疣專題知識講座

尖銳濕疣專題知識講座尖銳濕疣專題知識講座第1頁尖銳濕疣（CA）是由人類乳頭瘤病毒（HPV）引發(fā)性傳輸疾病，常發(fā)生在肛門及外生殖器等部位，主要經(jīng)過性接觸直接傳染。尖銳濕疣專題知識講座第2頁病因和發(fā)病機(jī)制人是人類乳頭瘤病毒（HPV）唯一宿主。當(dāng)前分子生物學(xué)技術(shù)將HPV分為100各種亞型，引發(fā)CA主要是HPV-6、11、16、18等型。HPV主要感染上皮組織，最近確定HPV造成肛門生殖器癌發(fā)生，如HPV-16、18、45、56型為最常見致宮頸癌高危型。尖銳濕疣專題知識講座第3頁臨床表現(xiàn)好發(fā)生于性活躍中青年。潛伏期：約為2周~8個月，平均3個月。好發(fā)部位：外生殖器及肛門附近皮膚粘膜濕潤區(qū)。少數(shù)患者可見口腔、腋窩、乳房、趾間等處。大多數(shù)患者無任何自覺癥狀。尖銳濕疣專題知識講座第4頁臨床表現(xiàn)初起單個或多個小丘疹，質(zhì)地柔軟頂端尖銳，逐步增大增多呈白色、粉紅色或污灰色乳頭狀、菜花狀及雞冠狀，表面易發(fā)生糜爛滲液、浸漬及破潰，可合并出血及感染。宮頸皮損表面光滑或呈顆粒狀、溝回狀，妊娠時可顯著增大增多。尖銳濕疣專題知識講座第5頁臨床表現(xiàn)少數(shù)患者疣體過分增生成為巨大型尖銳濕疣，常與HPV-6型感染相關(guān)。絕大多數(shù)生殖道肛門HPV感染是潛伏感染或亞臨床感染。尖銳濕疣專題知識講座第6頁診療與判別診療病史經(jīng)典臨床表現(xiàn)醋酸白試驗組織病理假性濕疣陰莖珍珠狀丘疹扁平濕疣皮脂腺異位尖銳濕疣專題知識講座第7頁治療

1.外用藥品治療0·5%足葉草毒素酊（鬼臼毒素酊）天天2次，用3日停4日為1療程，可用1～3個療程。適合用于任何部位，有致畸作用孕婦禁用。10～25%足葉草酯酊，1～2次/周，搽藥1～4小時后洗去。有致畸作用孕婦禁用。尖銳濕疣專題知識講座第8頁治療

50%三氯醋酸或二氯醋酸液，1次/周或隔周，連續(xù)用藥不宜超出6周。5%5-氟脲嘧啶軟膏每七天外用1次。5%咪喹莫特霜每七天睡前外用2～3次6～10小時后洗掉，可用藥16周。尖銳濕疣專題知識講座第9頁治療

2.物理治療激光、冷凍、電灼、微波等。外用鹽酸氨酮戊酸散（ALA、艾拉）光動力療法。巨大疣體可手術(shù)切除。3.內(nèi)用藥品治療可配合使用干擾素。尖銳濕疣專題知識講座第10頁肛周尖銳濕疣尖銳濕疣專題知識講座第11頁巨大尖銳濕疣尖銳濕疣專題知識講座第12頁女陰尖銳濕疣尖銳濕疣專題知識講座第13頁男性生殖器疣尖銳濕疣專題知識講座第14頁腹股溝尖銳濕疣尖銳濕疣專題知識講座第15頁女陰巨大尖銳濕疣尖銳濕疣專題知識講座第16頁扁平型尖銳濕疣（醋酸白試驗）尖銳濕疣專題知識講座第17頁宮頸尖銳濕疣尖銳濕疣專題知識講座第18頁尖銳濕疣專題知識講座第19頁尿道口內(nèi)尖銳濕疣尖銳濕疣專題知識講座第20頁假性濕疣尖銳濕疣專題知識講座第21頁假性濕疣尖銳濕疣專題知識講座第22頁假性濕疣尖銳濕疣專題知識講座第23頁