精神病態(tài)檢查清單PCL

精神病態(tài)檢查清單PsychopathyChecklist，PCLPCL臨床和司法實(shí)踐中測(cè)量精神病態(tài)的經(jīng)典工具是精神病態(tài)檢查清單(PsychopathyChecklist）。它由R.D.Hare，1980編制，設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)，使用廣泛。量表共22個(gè)條目，是他評(píng)量表。評(píng)定時(shí)，需要對(duì)各項(xiàng)進(jìn)行評(píng)定打分，每項(xiàng)均按三級(jí)記分:0分完全不適用;2分完全適用;1分可能適用或可能不適用。使用時(shí)由有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生根據(jù)對(duì)被試的實(shí)際情況做出評(píng)價(jià),得分越高則精神病態(tài)程度越顯著。問卷主要應(yīng)用于監(jiān)獄中的罪犯，需要查詢被試的檔案，并且需要結(jié)構(gòu)式訪談，在普通人群中實(shí)施起來則很困難。量表包含兩個(gè)因子：1人際和情感，包括殘忍、麻木不仁、自私，利用和操縱他人；2社交異常，它與異常的社會(huì)生活方式密切相關(guān)，比如缺乏計(jì)劃、做事沖動(dòng)、對(duì)刺激的極度渴求、容易煩倦、缺乏現(xiàn)實(shí)目標(biāo)。還有少許條目不在任何一個(gè)因子載荷上。內(nèi)部一致性α=0.88在此基礎(chǔ)上，發(fā)展出了許多專門的量表：12項(xiàng)精神病態(tài)核查表—篩查版PCL-SV；精神病態(tài)核查表—青少年版PCL-YV；精神病態(tài)篩查研究版P-scan。PCL-R后經(jīng)過修訂，R·Hare（1991）又編制了PCL-R（PsychopathyChecklist-Revised）。修訂后的PCL-R包含20個(gè)項(xiàng)目。使用方式也是由有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生根據(jù)對(duì)被試的背景調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)訪談和行為觀察做出評(píng)價(jià),得分越高則精神病態(tài)程度越顯著。訪談內(nèi)容一般需要90~120分鐘。訪談本身有幾個(gè)目的:第一，訪談提供了PCL一R條目評(píng)分需要的個(gè)體的某些歷史信息;第二，訪談常常提供了個(gè)體人際交往風(fēng)格的線索。同時(shí)，這也給評(píng)分者一次評(píng)估訪談內(nèi)部及訪談和間接信息之間一致性的機(jī)會(huì)。第三，當(dāng)需要更多的信息或遇到不一致的情況時(shí)訪談可以用來探查和質(zhì)疑。如果檔案的查閱先于訪談，那么就為探查和質(zhì)疑提供了基礎(chǔ)，上述后面的目標(biāo)就容易實(shí)現(xiàn)。PCL-R也包含兩個(gè)因子：1人際和情感，包括殘忍、麻木不仁、自私，利用和操縱他人，包含條目1、2、4、5、6、7、8和16；2社交異常，它與異常的社會(huì)生活方式密切相關(guān)，比如缺乏計(jì)劃、做事沖動(dòng)、對(duì)刺激的極度渴求、容易煩倦、缺乏現(xiàn)實(shí)目，包含條目3、9、10、12、13、14、15、18和19；3還有少許條目11、17、20不在任何一個(gè)因子載荷上。也有CookeandMichie(2001)認(rèn)為是三因子模型：1人際因子的傲慢與欺騙性，包括涉及傲慢欺騙人際風(fēng)格的4個(gè)條目，分別是人格魅力膚淺、自大自夸、病理性說謊、喜指揮操縱他人;2情感表達(dá)因子的冷漠無情性，包含4個(gè)條目，分別是缺乏同情心、情感膚淺、缺乏情感交流、不愿對(duì)所做行為負(fù)責(zé);3行為因子的沖動(dòng)不負(fù)責(zé)任性，包含5個(gè)條目，分別是易于煩惱、寄生的生活方式、缺乏長(zhǎng)期的現(xiàn)實(shí)的計(jì)劃、易沖動(dòng)、缺乏責(zé)任心等。各條目有“不存在”、“可能存在”、“存在”三個(gè)等級(jí)選項(xiàng)，分別計(jì)為0－2分?？偡?－40分，分?jǐn)?shù)高表示精神病態(tài)明顯，較常用的截?cái)嘀禐?0分，也有其它情況，截?cái)嘀祻?5~30不等。四因子模型：人際關(guān)系(inte印ersonal，條目z，2，4，5);情感(affeetive，條目6，7，8，;生活方式(lifestyle，條目3，9，13，14，15);和反社會(huì)(antisoeial，條目10，12，15，19，20);兩個(gè)條目(11，17)不在任何因子上載荷。評(píng)分者相關(guān)可以達(dá)到0.90。內(nèi)部一致性相關(guān)系數(shù)達(dá)到0.80以上。PCL一R總分的標(biāo)準(zhǔn)誤在一個(gè)評(píng)分者的情況下為3，兩個(gè)評(píng)分者平均分?jǐn)?shù)的情況下是2。量表應(yīng)用廣泛，同樣適用于監(jiān)獄樣本。PCL-R中文版的中文版由劉邦惠修訂，修訂后為19個(gè)項(xiàng)目。PCL（原版）1．圓滑善辯，表面迷人；2．從前曾有過人格障礙的診斷；3．自我中心和夸張的自我價(jià)值；4．易厭煩，易波動(dòng)；5．病理性說謊或欺騙；6．喜歡對(duì)別人發(fā)號(hào)施令，缺乏對(duì)人的忠誠(chéng)態(tài)度；7．缺乏悔過自責(zé)心理；8．情緒或情感浮淺、表面化；9．冷酷而缺乏同情心；10．寄生式生活方式；11．性情暴躁，行為控制不良；12．亂倫的性關(guān)系；13．發(fā)育中早期的行為紊亂；14．沒有現(xiàn)實(shí)的長(zhǎng)遠(yuǎn)計(jì)劃和生活打算；15．易沖動(dòng)；16．對(duì)子女不負(fù)責(zé)任；17．不穩(wěn)定而多變的婚姻關(guān)系；18．少年劣跡和違法行為；19．極少得到釋放或緩刑處理，假釋后很快重新犯罪；20．對(duì)自己的行為不負(fù)責(zé)任；21．有多種犯罪行為，但缺乏充分的犯罪動(dòng)機(jī)和目的；22．濫用酒精或藥物，但這不是違法犯罪行為的直接原因。Hare精神病態(tài)清單PCL-R(修訂后)清單項(xiàng)目不存在可能存在存在1油腔滑調(diào)，喜歡與人進(jìn)行交際。2自我中心，夸大自我價(jià)值。3尋求刺激，容易對(duì)事物感到厭倦。4病理性說謊。5習(xí)慣對(duì)別人發(fā)號(hào)施令，善于操縱別人。6無懊悔心或者內(nèi)疚感。7膚淺的情感。8情感冷漠/缺乏同情心。9寄生式的生