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全版工傷死亡賠償協(xié)議書協(xié)議書編號：[協(xié)議書編號]甲方（雇主）：[甲方名稱][甲方地址][甲方聯(lián)系人][甲方聯(lián)系電話]乙方（受害者家屬）：[乙方姓名][乙方身份證號碼][乙方住址][乙方聯(lián)系電話]鑒于，甲方與乙方簽訂了勞動合同，乙方在甲方單位工作期間因工傷不幸身故。雙方經(jīng)友好協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》、《勞動法》等相關法律法規(guī)，就工傷死亡賠償事宜達成如下協(xié)議：一、賠償金額1.甲方同意按照法律規(guī)定，向乙方家屬支付工傷死亡賠償金。根據(jù)乙方工資及工齡等情況，賠償金額為人民幣[賠償金額]元。2.賠償金額應在本協(xié)議簽署后的[賠償支付期限]內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。二、賠償責任1.乙方家屬同意，甲方已按照國家法律法規(guī)繳納了工傷保險費用，并承擔相應的賠償責任。2.乙方家屬同意，甲方對于乙方的工傷死亡承擔賠償責任的范圍僅限于法律規(guī)定的范圍內(nèi)。三、其他約定1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，具有法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商解決。3.本協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份，具有同等效力。甲方（雇主）：簽字：___________________日期：___________________乙方（受害者家屬）：簽字：_____________

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