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手足口病診治護(hù)理課件手足口病概述手足口病臨床表現(xiàn)手足口病實驗室檢查手足口病診斷與治療手足口病護(hù)理與預(yù)防手足口病概述01手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病,主要通過消化道、呼吸道和接觸傳播。定義多發(fā)于5歲以下的兒童,潛伏期一般為2-10天,病程一般為1-2周。特點定義與特點主要由柯薩奇病毒A組16型(CA16)和腸道病毒71型(EV71)引起。病毒感染后,引起機(jī)體免疫反應(yīng),導(dǎo)致口腔、手、足等部位出現(xiàn)皰疹和皮疹等癥狀。病因與發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制病因
流行病學(xué)特征傳播途徑主要通過消化道、呼吸道和接觸傳播。流行季節(jié)全年均可發(fā)病,但春秋季更容易流行。易感人群5歲以下的兒童更容易感染,但成人也有可能感染。手足口病臨床表現(xiàn)02普通病例表現(xiàn)大多數(shù)患兒會有不同程度的發(fā)熱,持續(xù)時間不等。手、足、口等部位出現(xiàn)丘疹、皰疹,通常伴有疼痛和癢感??谇火つこ霈F(xiàn)散在皰疹或潰瘍,疼痛明顯,影響進(jìn)食。如咳嗽、流涕、食欲不振等。發(fā)熱皮疹口腔黏膜病變其他癥狀重癥病例表現(xiàn)及預(yù)警指標(biāo)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀循環(huán)系統(tǒng)癥狀頭痛、嘔吐、嗜睡、精神萎靡等。心率增快、出冷汗、四肢厥冷等。持續(xù)高熱呼吸系統(tǒng)癥狀其他指標(biāo)體溫持續(xù)高于39℃,常規(guī)退熱措施無效。呼吸急促、口唇發(fā)紺、咳嗽等。白細(xì)胞計數(shù)明顯增高、血糖升高、血壓異常等。水痘的皮疹主要分布在軀干和頭部,而手足口病的皮疹主要在手、足、口等部位。水痘口腔炎皰疹性咽峽炎口腔炎主要表現(xiàn)為口腔黏膜的充血、水腫和潰瘍,通常不伴有皮疹。皰疹性咽峽炎的皰疹主要分布在咽部和軟腭,而手足口病的皰疹主要分布在口腔黏膜和手足部。030201鑒別診斷手足口病實驗室檢查03白細(xì)胞計數(shù)升高常見于細(xì)菌感染,白細(xì)胞計數(shù)降低則提示病毒感染。血常規(guī)檢查還可以發(fā)現(xiàn)血小板計數(shù)是否正常,評估出血風(fēng)險。血常規(guī)檢查是手足口病診斷的常規(guī)檢查之一,通過檢測白細(xì)胞計數(shù)和分類,了解患者的感染情況和免疫狀態(tài)。血常規(guī)檢查病原學(xué)檢查是確診手足口病的金標(biāo)準(zhǔn),包括病毒分離培養(yǎng)和核酸檢測。病毒分離培養(yǎng)是通過采集咽拭子、糞便或皰疹液等標(biāo)本,在細(xì)胞培養(yǎng)中分離出病毒。核酸檢測是通過采集咽拭子、糞便或皰疹液等標(biāo)本,利用分子生物學(xué)技術(shù)檢測病毒核酸。病原學(xué)檢查其他實驗室檢查包括C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)檢測,了解患者的炎癥反應(yīng)程度。肝功能、腎功能等生化指標(biāo)檢測,評估患者的肝腎功能狀況。免疫學(xué)檢測可以了解患者的免疫狀態(tài),有助于病情評估和預(yù)后判斷。其他實驗室檢查手足口病診斷與治療04觀察患者是否出現(xiàn)發(fā)熱、口腔潰瘍、皮疹等癥狀,特別是手、足、口腔等部位的皮疹。癥狀觀察了解患者是否接觸過患有手足口病的人或動物,或者是否去過疫情暴發(fā)地區(qū)。流行病學(xué)史采集患者的咽拭子、糞便或血液樣本進(jìn)行病毒檢測,如EV71、CA16等病毒檢測。實驗室檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)對于癥狀較輕的患者,以休息、補(bǔ)充水分和營養(yǎng)為主,避免刺激性食物和飲料。支持治療對于發(fā)熱、口腔潰瘍、皮疹等癥狀,可采用解熱鎮(zhèn)痛藥、口腔藥膜、外用藥等對癥治療。對癥治療對于病情較重的患者,可采用利巴韋林等抗病毒藥物進(jìn)行治療??共《局委熤委熢瓌t以休息、補(bǔ)充水分和營養(yǎng)為主,避免刺激性食物和飲料,可適當(dāng)使用口腔藥膜和外用藥緩解口腔潰瘍和皮疹癥狀。輕度手足口病治療方案在支持治療的基礎(chǔ)上,采用對癥治療,如解熱鎮(zhèn)痛藥、口腔藥膜、外用藥等,密切觀察病情變化。中度手足口病治療方案在支持治療和對癥治療的基礎(chǔ)上,采用抗病毒藥物進(jìn)行治療,如利巴韋林等,同時需要住院觀察治療,對并發(fā)癥進(jìn)行及時處理。重度手足口病治療方案治療方案手足口病護(hù)理與預(yù)防05隔離措施口腔護(hù)理皮膚護(hù)理飲食護(hù)理護(hù)理措施01020304將患兒隔離在空氣流通、溫度適宜的環(huán)境中,避免與其他兒童接觸,以防止病毒傳播。保持患兒口腔清潔,可用生理鹽水漱口,以減輕口腔疼痛和感染。保持患兒皮膚清潔干燥,避免抓撓皮疹,以防繼發(fā)感染。給予患兒清淡、易消化的食物,避免刺激性食物和飲料。接種手足口病疫苗是預(yù)防手足口病的有效手段。疫苗接種保持個人衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸患者和病毒攜帶者。個人衛(wèi)生保持室內(nèi)空氣流通,定期清潔和消毒生活環(huán)境。環(huán)境衛(wèi)生定期進(jìn)行健康檢查,及時發(fā)現(xiàn)并治療潛在疾病。健康檢查預(yù)防措施提高個人衛(wèi)生意識教育公眾勤洗手、避免接觸患者和病毒攜帶者,增強(qiáng)個人衛(wèi)生意識。增強(qiáng)免疫力
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